Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Ny. MIMI HALIMAH. Cs (Segenap Ahli Waris Alm.H. HANAFI)
Tempat/ Tgl. Lahir : Bekasi, 07-12-1968.
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga.
Alamat : Kp. Kongsi, RT/RW 003/009, Desa Cikarang Kota
Kec. Cikarang Utara, Kab. Bekasi
No. KTP : 3216094712680002.
Selanjutnya disebut -------------------------------------------------------------- “PEMBERI KUASA”.

Dengan ini menyatakan memberikan kuasa untuk menerima via transfer uang hasil penjualan  1
(satu) bidang tanah sawah berikut turutan-turutannya kepada :
Nama : Tn. RAHMAT ROZALI.
Tempat/ Tgl. Lahir : Bekasi, 07-03-1966.
Pekerjaan : Wiraswasta.
Alamat : Jl. Layang Kp. Kongsi, RT/RW 003/009, Desa Cikarang Kota,
Kec. Cikarang Utara, Kab. Bekasi
No. KTP : 321609073660004.
No. Rekening : 3431107978 (BCA KCP Cikarang)
Selanjutnya disebut ------------------------------------------------------------ “PENERIMA KUASA”.

Selanjutnya untuk dan atas nama pemberi kuasa untuk melakukan penerimaan pembayaran via
transfer hasil penjualan 1 (satu) bidang tanah sawah yang akan disebut dan jika sudah di
transfer akan ditarik kembali untuk diserahkan kepada para segenap Ahli Waris Almarhum
H. HANAFI, serta melakukan segala sesuatu untuk mencapai maksud tersebut diatas tidak ada
yang dikecualikan, demikian atas bidang tanah yang terletak di :
Propinsi : Jawa Barat.
Kabupaten : B e k a s i.
Kecamatan : Karang Bahagia.
Desa : Sukaraya.
Jalan : Kp. Kandang.
Nomor Hak : SHM NO. 3363
Luas Tanah : 17.437 M2.
Tertulis atas nama : H. HANAFI (Almarhum).

Surat ini dibuat dan ditanda-tangani guna memenuhi ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku di bidang pertanahan, dengan penuh itikad baik, tidak akan berakhir dan tidak akan
dicabut kembali karena sebab dan alasan apapun juga terutama tetapi tidak terbatas pada sebab-
sebab dan atau alasan-alasan berakhirnya suatu pemberian kuasa.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bekasi, 4 Juni 2016

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

1. Ny. MIMI HALIMAH ( )

2. Ny. ROSITA ( )
(Tn. RAHMAT ROZALI)
3. Ny. FATIMAH ( )

4. Ny. MAMAH HALIMAH ( )

5. Tn. SAIPUL ANWAR ( )

6. Ny. LILIS SURYANI ( )

7. Tn. KAMALUDIN ( )

8. Ny. EUIS HERMAWATI ( )

9. Tn. MULYANA TIANA ( )

10. Ny.IIN NURAINI ( )

11. Ny. YAMAH SURYANTI ( )

12. Ny.ATIKAH Bt PANDI ( )