Anda di halaman 1dari 6

Dysplasia Abomasum, yang merupakan salah satu penyakit metabolik paling penting dari

sistem pencernaan dan yang terlihat pada sapi perah, umumnya terkait dengan stres,
nutrisi, dan gangguan metabolisme. Atonia Abomasal, yang mengarah ke meteorisme di
abomasum, diperkirakan menyebabkan perpindahan abomasum. Pemindahan Abomasum
terlihat lebih sering pada sapi perah yang diberi makan dengan makanan terkonsentrasi.
Konsumsi pakan biji-bijian pada tingkat tinggi menyebabkan produksi asam lemak dan gas
yang ekstrem dan menyebabkan perpindahan abomasum . Dilatasi abomasum dan
perpindahannya ke kanan yang biasanya terlihat pada sapi dewasa jarang terlihat di anak
sapi (3). Sementara perpindahan abomasum ke kanan diamati pada anak sapi yang tidak
disapih, perpindahan abomasum ke kiri lebih sering terjadi pada anak sapi yang disapih (6).
Temuan sebelumnya menunjukkan bahwa perpindahan abomasumum kiri dan kanan
terlihat pada anak sapi yang kurang nafsu makan, penambahan berat badan yang buruk,
tympani berulang, distensi, kolik, perilaku depresi dan diare (1, 3, 12). Diagnosis
perpindahan kanan abomasum pada sapi didasarkan pada dasar pendengaran ping dan
percikan suara lebih dari 10-13 tulang rusuk selama auskultasi simultan dan perkusi pada
dinding perut kanan (1). Selain itu, ultrasonografi digunakan sebagai metode diagnosis yang
sangat berharga dalam diagnosis perpindahan kanan abomasum (9).

Tujuan dari presentasi kasus ini adalah untuk mendefinisikan kasus abomasitis bersama-
sama dengan pemindahan yang tepat dari abomasum dalam anak sapi Brown Swiss jantan
berumur 45 hari yang tidak diimbangi dengan mempertimbangkan temuan klinis,
ultrasonografi dan operatif. Anak sapi Brown Swiss jantan berusia 45 hari dirujuk ke Rumah
Sakit Hewan Fakultas Kedokteran Hewan Universitas Sivas Cumhuriyet dengan keluhan
nafsu makan hilang, perut kembung, kolik, dan tidak ada buang air besar.

Hipotermia ringan (Temperatur = 37,5oC), takikardia (> 120), dehidrasi (10%), gejala kolik
(menendang perut, berbaring dan bangun), depresi dan anoreksia ditentukan dalam
pemeriksaan klinis rutin anak sapi. . Selaput lendirnya hiperemik dan pembuluh sklera terisi.
Suara metalik yang khas dan suara percikan terdengar selama auskultasi simultan dan
perkusi dinding perut kanan pada ruang intercostal 10-13 untuk diagnosis displasia kanan
pada anak sapi. Lima ml darah diambil untuk gas darah (Epoc, Ottawa, Kanada) dan analisis
hematologi (Mindray BC-2800Vet, PRC) dari vena jugularis secara anaerob dan analisis
dilakukan setelah mengambil darah. Hipokalemia, hiperbasemia (peningkatan HCO3 dan
BE), hiperkapnia, hiperlaktatemia, leukositosis, dan peningkatan PCV ditentukan (Tabel 1).

Analisis ultrasonografi abomasum dilakukan di daerah perut kanan melalui ruang intercostal
10-13 di jalan ventral dorso dengan transduser cembung 3,5 MHz real time (Mindray DP-20
Vet, China). Dalam ultrasonografi, diamati bahwa abomasum menjadi lebih besar menuju
bagian kanan dan atas perut dan ada cairan hypoechogenic di dalamnya (Gambar 1)
(Gambar 2. A). Selain itu, ditemukan bahwa hati tidak dalam posisi normal. Sebagai
konsekuensi dari pemeriksaan klinis, hematologi dan ultrasonografi, pemindahan kanan
abomasum didiagnosis dan anak sapi dioperasi. Sebuah kateter ditempatkan di vena
auricularis dan benar-benar 4 L 0,9% NaCl (Polifarma, Turki) diaplikasikan sebelum dan
sesudah operasi. Selain itu, sebelum operasi, 6 ml Scoban intravena (500 mg metamisol + 4
mg skopolamin N-butil bromid / ml, Provet, Istanbul, Turki) diterapkan.

Pendekatan paralumbar kanan digunakan untuk perpindahan abomasal kanan. Area


paralumbar kanan dipotong dan disiapkan untuk operasi aseptik. Anestesi lokal diberikan
melalui infiltrasi lokal. Laparotomi sisi kanan dilakukan pada hewan yang berdiri dan
abomasum adalah dinding perut kanan atas dan dilatasi dengan gas dan konten. Abomasum
juga memuntir sendiri (abomasal volvulus) dan peritonitis juga dicatat di betis.

Abomasum itu ditusuk dengan jarum berdiameter 2 mm yang melekat pada pipa karet steril
dan gas abomasum dikosongkan. Kemudian abomasum dipotong sepanjang 3 cm dan
sekitar 6 liter konten abomasal dikosongkan. (Gbr. 2. B). Edema parah, penebalan dan area
ulseratif yang luas dan peradangan ditemukan (Gbr. 2. C). Garis sayatan di abomasum
dimasukkan ke dalam dengan dua sero muskuler suture. Kemudian, seromuskular Ford-
interlocking suture -menggunakan bahan yang tidak terserap dilakukan dalam tubuh
abomasal, sejajar dengan dan pada jarak sekitar 3 cm dari omentum kelengkungan yang
lebih besar. Kedua ujung jahitan dijaga agar tetap panjang. Kedua jahitan melubangi dinding
perut ventral pada jarak 6 cm dari satu sama lain dari dalam dan diikat di luar dinding perut
oleh asisten. Abomasum dibawa ke posisi normal. Garis sayatan bedah ditutup dengan tiga
lapisan. Otot peritoneum, fasia dan transversus dijahit bersama dengan pola kontinu
sederhana dengan catgut kromik. M. obliqus internus dan m. obliqus externus dijahit
dengan pola kontinu sederhana, keduanya dengan catgut krom. Kulit ditutup dengan
supramid (Gbr. 2. D).

Reptopen-S (penicillin-streptomicine, CEVA, Istanbul, Turki) untuk 2 ml / 25 kg berat badan


diaplikasikan ke betis dengan cara intramuskuler setelah operasi. Ulcuran (Ranitidine 25
mg / ml, Abfar, Istanbul, Turki) dan diet direkomendasikan untuk abomasitis. Perawatan
medis diterapkan selama 10 hari. Jahitan kulit dihilangkan pada hari ke 10 setelah operasi.
Anak sapi ditindaklanjuti selama 1 bulan dan tidak ada komplikasi yang ditemukan.

Dilaporkan bahwa dilatasi dan pemindahan yang tepat dari abomasum jarang terlihat pada
anak sapi dan biasanya anak berumur 6 dan 14 minggu sangat sensitif terhadap penyakit
abomas. Pemindahan abomasum terlihat pada anak sapi jantan lebih banyak daripada
betina (1, 3, 14). Meskipun anak sapi jantan, ia tidak kegemukan. Etiologi perpindahan
kanan abomasum belum benar-benar dipahami tetapi mungkin mirip dengan perpindahan
kiri abomasum. Atonia Abomasal dianggap menyebabkan perpindahan dan volvulus. Di anak
sapi, selama perpindahan yang tepat dari abomasum dan volvulus, temuan klinis seperti
onset mendadak anoreksia, nyeri perut akut, depresi, bellowing dan tegang diamati.
Takikardia dan perut kembung terlihat dan suara ping terdengar di bagian atas perut kanan
selama auskultasi dan perkusi. Ada rasa sakit di palpasi perut. Dalam hal ini, anoreksia,
depresi, gejala kolik seperti menendang perut, berbaring, dan temuan anamnesis seperti
tidak buang air besar sesuai dengan temuan yang dilaporkan sebelumnya. Temuan klinis
(dehidrasi, hipotermia, takikardia, nyeri pada palpasi perut, ping dan cipratan suara dalam
auskultasi dan perkusi bagian kanan perut) juga mirip dengan penelitian sebelumnya (1, 12).

Dilaporkan bahwa asam lemak yang mudah menguap keluar dalam rumen sebagai akibat
nutrisi pada hewan yang diberi makan dengan makanan yang sangat pekat menyebabkan
hipomotilitas di abomasum. Mereka juga meningkatkan tekanan osmotik dari abomasum
dan menyebabkan cairan ekstraselular masuk ke dalam rumen, yang menyebabkan dilatasi
(2, 4). Dalam anamnesis, diamati bahwa anak sapi diberi makan dengan pakan konsentrat
tinggi. Kondisi ini, menunjukkan pentingnya pakan terkonsentrasi dalam pembentukan
perpindahan abomasum.

Hipokalemia, hiperbasemia (peningkatan HCO3 dan BE), hiperkapnia, hiperlaktatemia,


leukositosis dan peningkatan PCV ditentukan dalam kasus ini dengan perpindahan yang
tepat dari abomasum (Tabel 1). Hemokonsentrasi (peningkatan PCV), alkalosis,
hipokloremia, dan hipokalemia terlihat pada berbagai tingkatan dalam temuan laboratorium
dari pemindahan abomasum (5, 11, 13). Basis yang berlebihan juga penting dalam evaluasi
prognosis. Dinyatakan bahwa peluang pemulihan lebih tinggi pada sapi dengan perpindahan
kanan yang kelebihan basisnya tinggi (12). Adapun kasus ini, pH berada pada tingkat normal
meskipun nilai bikarbonat dan basa berlebih tinggi. Situasi ini mungkin terkait dengan pCO2
yang tinggi. Hipokalemia mungkin terkait dengan penularan K + ke dalam sel sebagai akibat
dari alkalosis dan anoreksia (13). Tingkat tinggi dalam nilai hematokrit menegaskan
dehidrasi parah (10%). Tingginya tingkat leukosit pada sapi dengan perpindahan abomasum
ke kanan dapat dilihat sebagai hasil dari respon imunologis yang berhubungan dengan
endotoksemia, peritonitis dan abomasitis (7, 15). Dalam kasus ini, peningkatan serius pada
level leukosit mungkin berhubungan dengan abomasitis dan peritonitis. Hiperlaktatemia
terkait dengan penurunan perfusi jaringan abomasal dapat diamati pada sapi dengan
perpindahan abomasum (10). Dalam hal ini, peningkatan kadar laktat darah ditentukan dan
situasi ini sesuai dengan penentuan fokus ulseratif parah di abomasum pada saat operasi.

Kesimpulannya, ditentukan bahwa abomasitis dapat berkembang bersama dengan


perpindahan abomasum ke kanan, yang jarang terlihat di anak sapi. Selain itu, perpindahan
kanan abomasum harus dipertimbangkan dalam diagnosis definitif ana sapi dengan distensi
abdomen. Hasil yang cukup berhasil dapat diperoleh dengan membawa abomasum ke posisi
normal selama perawatan dilakukan melalui dinding perut kanan. Selain itu, perawatan
untuk abomasitis dapat meningkatkan peluang untuk sembuh. Namun, pemeriksaan
ultrasonografi dapat menjadi alat yang andal untuk diagnosis definitif dari kasus-kasus di
mana abomasum dipindahkan ke sisi kanan. Diperkirakan bahwa penyajian kasus dengan
pemindahan yang tepat dari abomasum dalam betis lama yang tidak disentuh selama 45
hari akan berkontribusi pada bedah klinik hewan dan literatur.

Dysplasia Abomasum, yang merupakan salah satu penyakit metabolik paling penting
dari sistem pencernaan dan yang terlihat pada sapi perah, umumnya terkait dengan stres,
nutrisi, dan gangguan metabolisme. Atonia Abomasal, yang mengarah ke meteorisme di
abomasum, diperkirakan menyebabkan perpindahan abomasum. Pemindahan Abomasum
terlihat lebih sering pada sapi perah yang diberi makan dengan makanan terkonsentrasi.
Konsumsi pakan biji-bijian pada tingkat tinggi menyebabkan produksi asam lemak dan gas
yang ekstrem dan menyebabkan perpindahan abomasum . Dilatasi abomasum dan
perpindahannya ke kanan yang biasanya terlihat pada sapi dewasa jarang terlihat di anak
sapi (3). Sementara perpindahan abomasum ke kanan diamati pada anak sapi yang tidak
disapih, perpindahan abomasum ke kiri lebih sering terjadi pada anak sapi yang disapih

I.DIAGNOSIS

Diagnosis dysplasia abomasum kanan pada sapi didasarkan pada dasar


pendengaran ping dan percikan suara lebih dari 10-13 tulang rusuk selama auskultasi
simultan dan perkusi pada dinding perut kanan. Selain itu, ultrasonografi digunakan sebagai
metode diagnosis yang sangat berharga dalam diagnosis perpindahan kanan abomasum.

Hipotermia ringan (Temperatur = 37,5 oC), takikardia (> 120), dehidrasi (10%), gejala
kolik (menendang perut, berbaring dan bangun), depresi dan anoreksia ditentukan dalam
pemeriksaan klinis rutin anak sapi. . Selaput lendirnya hiperemik dan pembuluh sklera terisi.
Suara metalik yang khas dan suara percikan terdengar selama auskultasi simultan dan
perkusi dinding perut kanan pada ruang intercostal 10-13 untuk diagnosis displasia kanan
pada anak sapi. Lima ml darah diambil untuk gas darah (Epoc, Ottawa, Kanada) dan analisis
hematologi (Mindray BC-2800Vet, PRC) dari vena jugularis secara anaerob dan analisis
dilakukan setelah mengambil darah. Hipokalemia, hiperbasemia (peningkatan HCO3 dan
BE), hiperkapnia, hiperlaktatemia, leukositosis, dan peningkatan PCV ditentukan (Tabel 1)

Tabel 1. Gas darah pra-operasi dan analisis hematologi anak sapi dengan dysplasia
abomasum kanan
pH: konsentrasi ion hidrogen, pCO2: tekanan parsial karbon dioksida, Na +; natrium, K +;
kalium HCO3-: bikarbonat, BE: kelebihan basa, WBC; sel darah putih, RBC;sel darah merah,
HGB; hemoglobin, HCT; hematokrit, PLT; trombosit.

Analisis ultrasonografi abomasum dilakukan di daerah perut kanan melalui ruang


intercostal 10-13 di jalan ventral dorso dengan transduser cembung 3,5 MHz real time
(Mindray DP-20 Vet, China). Dalam ultrasonografi, diamati bahwa abomasum menjadi lebih
besar menuju bagian kanan dan atas perut dan ada cairan hypoechogenic di dalamnya
(Gambar 1) (Gambar 2. A). Selain itu, ditemukan bahwa hati tidak dalam posisi normal.
Sebagai konsekuensi dari pemeriksaan klinis, hematologi dan ultrasonografi, pemindahan
kanan abomasum didiagnosis dan anak sapi dioperasi.

II. PATOGENESIS

Konsumsi pakan biji-bijian pada tingkat tinggi menyebabkan produksi asam lemak
dan gas yang ekstrem dan menyebabkan perpindahan abomasum . Dilaporkan bahwa asam
lemak yang mudah menguap keluar dalam rumen sebagai akibat nutrisi pada hewan yang
diberi makan dengan makanan yang sangat pekat menyebabkan hipomotilitas di
abomasum. Mereka juga meningkatkan tekanan osmotik dari abomasum dan menyebabkan
cairan ekstraselular masuk ke dalam rumen, yang menyebabkan dilatasi (2, 4). Dalam
anamnesis, diamati bahwa anak sapi diberi makan dengan pakan konsentrat tinggi. Kondisi
ini, menunjukkan pentingnya pakan terkonsentrasi dalam pembentukan perpindahan
abomasum.

II TRETMENT