1

BAB IV

TINJAUAN KHUSUS

EVALUASI PENGGUNAAN OBAT ANTIDIARE

4.1 Pendahuluan

Lingkungan sangat berpengaruh terhadap kesehatan dan

ketentramanmanusia. Lingkungan bersih akan memberikan kenyamanan untuk

penghuninyatinggal.Sedangkan lingkungan yang kotor akan membawa dampak

kurang baik bagi kesehatan kita semua.Penyakit yang biasa diderita pada

lingkungan yang kurang baik atau kotor adalah penyakit diare.

4.2 Pengertian Diare

Diare merupakan suatu penyakit dengan tanda-tanda adanya perubahan

bentuk dan konsistensi dari tinja, yang melembek sampai mencair dan

bertambahnya frekuensi tinja lebih dari biasanya (tiga kali atau lebih dalam 1

hari).

4.3 Penyebab Diare

Diare terjadi karena ada rangsangan terhadap saraf otonom di dinding usus

sehingga menimbulkan refleks peningkatan gerakan peristaltik usus. Rangsangan

ini dapat ditimbulkan oleh :

1. Infeksi bakteri patogen, misalnya bakteri E. coli, Salmonella (tifus) dan

terkadang V. choleras (kolera)

2. Infeksi virus, misalnya influenza perut dan “traveller diarrhea” (diare akibat

perjalanan)

3. Infeksi cacing, misalnya cacing gelang atau cacing pita

 2

4. Keracunan makanan atau minuman

5. Gangguang gizi

6. Pengaruh enzim tertentu

7. Pengaruh saraf (terkejut, takut, dan sebagainya)

4.4 Gejala Diare

Gejala diare adalah buang air besar berulang kali dengan banyak cairan

kadang-kadang disertai mulas (kejang perut), darah dan lendir.

4.5 Penggolongan Obat Antidiare

4.5.1 Berdasarkan Mekanisme Kerjanya

Berdasarkanmekanismekerjanyaantidiaredibagimenjadi 4,yaitu:

1. Menekanperistaltikusus,misalnyaloperamid

2. Mengecilkanpori-poriselaputususatauadstringen,misalnyatanin

3. Menyerap(adsorpsi)toksinyangdihasilkanbakteriatauracunpenyebabdiare

yanglain,misalnyakarbo-adsorben,kaolin,danattapulgit

4. Melindungilukapadaselaputlendirusus,misalnyapemberianmucilago

4.6 Mekanisme Kerja Obat Antidiare

Mekanisme kerja antidiare yaitu melalui penurunan peristaltik usus sehingga

memungkinkan untuk terjadinya peneyerapan air ataupun racun melalui

mukosa, selain itu juga dapat menurunkan sekresi air sehingga feses menjadi

lebih padat.

4.7 Evaluasi Penggunaan Obat Golongan Antidiare

4.7.1 Daftar Obat Golongan Antidiare

 3

NO NamaObat Sediaan NamaPaten

1 Attapulgite600mg Tablet Nwd
2 LoperamideHCl2mg Tablet Imd

3 AttapulgitedanPektin650mg Tablet Acpc

4.7.2 TinjauanObatBerdasarkanUndang-undang.

Loperamide

Hcl,termasukkedalamGolonganObatkeras.Penandaannya,MenurutkeputusanM

entriKesehatanIndonesiaNo.02396/A/SK/VII/1986mengenaitandakhususobatk

eras“Lingkaranbulatberwarnamerahdengangaristepiberwarnahitamdenganhuru

fKyangmenyentuhgaristepi”.Sedangkan Attpulgite dan Pektin termasuk

kedalam Golongan Obat Bebas. Penandaannya, Menurut Keputusan Menteri

Kesehatan Indonesia No2380/A/SKA/I/1983 tentang tanda khusus untuk obat

bebas dan obat bebas terbatas" lingkaran berwarna hijau dengan garis tepi

berwarna hitam".

4.7.3 Pengeluaran Obat Golongan Antidiare

Tabel Pengeluaran Obat Antidiare di Apotek Kima Farma 377

Periode 26 Juni - 16 Agustus

 4

NamaObatGener NamaPate JumlahPengeluar Persentas Rangkin

ik n an e g

NewDiatab
Attapulgit 190 54.4% 1
s
LoperamideHCl Imodium 109 31.2% 2

AttapulgitdanPekt
Arcapec 47 13.5% 3
in
JUMLAH 349 100%

Grafik Pengeluaran Obat Antidiare di Apotek Kima Farma 377

Periode 26 Juni - 16 Agustus 2019

Series 1
5
4.5
4
3.5
3 Series 1
2.5
2
1.5
1
0.5
0
Category 1 Category 2 Category 3 Category 4

4.8 Pembahasan

SetelahdilakukanevaluasipenggunaanobatAntidiareyangbanyakdigunakand

iapotekKimiaFarma377daritanggal26Juni2019sampai5agustus2019,yangpalingba
 5

nyakkeluar(fastmoving)adalahAttapulgite

600mgsebanyak190tab(%).Karenaattapulgite memiliki fungsi untuk

mengikatdanmenyerapasam,air,racun,danbakteriyangterdapatdidalamlambungdan

saluranpencernaan.Karenamekanismekerjanyaini,attapulgitedapatmemperbaikikon

sistensifesesdanmengurangi kehilangancairanakibatdiare.

ObatinitermasukkedalamkategoriobatBebas, yang penandaannya

yaitu“Lingkaranbulatberwarnahijaudengangaristepiberwarnahitam".

4.9 Kesimpulan

EvaluasipenggunaanobatAntidiareyangbanyakdigunakandiApotekKimiaFarma377

daritanggal26Juni2019sampai5agustus2019adalah Attapulgite 600

mg,sebanyak190tab(%).YangtermasukkedalamkategoriObat Bebas.

4.10 Analisis Obat di Apotek Kimia Farma 3 Garut

A. Skrining Resep
 6

B. Persyaratan Administratif

Check
Kriteria Pemeriksaan
List
Persyarata
Keabsaha

1 Nama dokter 
n resep

2 SIP dokter 
 7

3 Alamat dokter 

4 Tanggal penulis resep 

Tanda tangan/ paraf
5 
dokter penulis resep

6 Nama pasien 

7 Alamat pasien 

Administratif
8 Umur pasien 

9 Jenis kelamin X

10 Berat badan pasien X

Nama obat, potensi,
11 dosis dan jumlah yang 
diminta
Cara pemakaian yang
12 
jelas

1 Bentuk sediaan 
Kesesuaian farmasetik dan

2 Dosis obat 
pertimbangan

Cara dan lama

3 
pemberian

4 Efek samping 

5 Kontra indikasi 
klinis

6 Perhatian 

C. Kelengkapan Farmasetik

1. L - Bio adalah obat yang mengandung lactococcus lactis dan rive

starch, berfungsi untuk membantu melindungi sistem pencernaan serta

memperbaiki fungsi normal saluran pencernaan pada kondisi , seperti

diare, konstipasi, dan penggunaan antibiotika jangka panjang.

 8

 Komposisi : Rice starch, Maltodextrin, Lactobacillus Acidophilus,

Lactobacillus Casei, Lactobacillus Salivarius, Bifidobacterium

Infantis, Bifidobacterium Lactis, Bifidobacterium Longum,

Lactococcus Lactis

 Indikasi : Melindungi sistem pencernaan pada dewasa &

anak/mengembalikan fungsi norma saluran cerna, memelihara

keseimbangan flora usus normal, untuk fungsi fermentasi usus

pada bayi

 Kontra Indikasi : hipersensitif terhadap L - bio

 Dosis : anak ≥ 12 tahun diberikan 3 sachet/hari, dan anak ≥ 2

tahun diberikan 2-3 sachet/hari dapat diberikan dengan atau tanpa

makanan

2. New diatabs adalah obat yang mengandung Attapulgite yang biasanya

digunakan untuk mengikat dan menyerap asam, air, racun, dan bakteri

yang terdapat di dalam lambung dan saluran pencernaan. Karena

mekanisme kerjanya ini, attapulgite dapat memperbaiki konsistensi

feses dan mengurangi kehilangan cairan akibat diare.

 Komposisi : Tiap tablet mengandung attapulgit 600 mg

 Indikasi : Untuk pengobatan simtomatik pada diare dimana tidak

diketahui penyebabnya dengan jelas.

 Kontra Indikasi : Hipersensitif terhadap obat ini.

 Dosis : - 6 – 12 Tahun

1 tablet setiap setelah buang air besa

Maksimum penggunaan 6 tablet dalam 24 jam

 9

- 12 tahun keatas dan dewasa

1 tablet, setiap setelah buang air besar

Maksimum penggunaan 12 tablet dalam 24 jam

D. Prosedur Pengambilan Obat

1. Resep dianalisis meliputi kelengkapan administrasi dan farmasetik.

2. Mengecek ketersediaan obat yang diminta atau yang tertera di resep.

3. Menghitung total harga dari resep tersebut.

4. Menginformasikan kepada pasien total harga dari resep bila pasien

setuju, obat disiapkan.

5. Menyiapkan obat yang diminta dari resep.

 Komposisi L- Bio 1 gram, dalam resep tersebut diberikan kepada

pasien sebanyak 30 Shaset, dengan aturan sehari tiga kali satu

Sachet.

 Komposisi tablet New diatabs 600mg, dalam resep tersebut

diberikan kepada pasien sebanyak 20 tablet, dengan aturan sehari

tiga kali dua tablet.

6. Melakukan pengecekan ulang terhadap resep yang disiapkan meliputi

nama pasien, nama obat, jumlah obat , dan aturan pakai.

Menyerahkan obat kepada pasien disertai informasi obat.

E. Etiket

Etiket L - bio

APOTEK KIMIA FARMA 377

Jl. Cimanuk No. 11 A Garut
Telp. (0262) 233237
No. 01 Tgl. 14-06-19

Nama : Ny. Titin. S

Nama Obat : L-Bio

Sehari 3 x 1 sachet
Sebelum / Sesudah Makan
 10

Etiket New Diatabs

APOTEK KIMIA FARMA 377

Jl. Cimanuk No. 11 A Garut
Telp. (0262) 233237
No. 01 Tgl. 14-06-19

Nama : Ny. Titin. S

Nama Obat : New Diatabs

Sehari 3 x 2 tablet
Sebelum / Sesudah Makan