S : Pasien datang dengan keluhan demam sejak 2 hari SMRS. Demam dirasakan naik dan turun.

Mimisan (+) kurang lebih 20 cc, Gusi berdarah (-), riwayat bepergian ke luar negeri (-). Sebelumnya
keluarga pasien ada yang terjangkit demam berdarah . Badan terasa pegal dan sendi terasa nyeri.
Mual (-), muntah (-). BAB mencret (-). BAK dbn.

O:

Kesadaran : Compos mentis

Nadi : 100 x/m

RR : 24 x/m

Suhu : 37,4

TD 110/70 mmHg

Kepala : Normocephali

Mata : CA -/-, Ikterik -/-

Hidung : Epistaksis (-)

Mulut : Kering (-), sianosis (-)

Thoraks : Jantung : BJ I/II Reguler, murmur (-)

Paru-paru : SNV +/+, Rh -/-, Wh -/-

Abdomen : Datar, Supel, BU (+)

Ekstremitas : Akral hangat, CRT<2”

A : DHF grade I

P:

IVFD RL 500 ml/8 jam

Paracetamol tab 3 x 500 mg P.O

Inj. Omeprazole 1 x 1 vial IV