B.

Diagnosis Keperawatan

1.

Gangguan pertumbuhan dan perkembangan b/d kelainan fungsi Kognitif 2.

Kerusakan komunikasi verbal b/d lambatnya keterampilan ekspresi dan resepsibahasa.3.

Risiko cedera b/d perilaku agresif/ koordinasi gerak tidak terkontrol

4.

Gangguan interaksi sosial b/d kesulitan bicara /kesulitan adaptasi sosial5.

Gangguan proses keluarga b/d memiliki anak RM6.

Defisit perawatan diri: makan, mandi, berpakaian/ berhias, toileting b/dketidakmampuan fisik dan
mental/ kurangnya kematangan perkembangan.

C. Rencana Intervensi :

1. Dx : Gangguan pertumbuhan dan perkembangan b/d kelainan fungsi Kognitif Tujuan : pertumbuhan
dan perkembangan berjalan sesuai tahapanIntervensi :a.

Kaji faktor penyebab gangguan perkembangan anak b.

Identifikasi dan gunakan sumber pendidikan untuk memfasilitasi perkembangananak yang optimal.c.

Berikan aktivitas stimulasi yang sesuai dengan usiad.

Pantau pola pertumbuhan (tinggi badan, berat badan, lingkar kepala dan rujuk keahli gizi untuk
mendapatkan intervensi nutrisi)2. Dx : kerusakan komunikasi verbal b/d lambatnya keterampilan
ekspresi dan resepsibahasa.Tujuan : komunikasi terpenuhi sesuai tahap perkembangan
anak.Intervensi :a.

Tingkatkan komunikasi verbal dan stimulasi taktilb.

Berikan intruksi berulang dan sederhanac.

Beri waktu yang cukup untuk berkomunikasi.d.

Dorong komunikasi terus menerus dengan dunia luar contoh Koran, televises, radio,kalender, jam.3. Dx :
Risiko cedera b/d perilaku agresif/ koordinasi gerak tidak terkontrolTujuan : menunjukkan perubahan
perilaku, pola hidup untuk menurunkan factor risiko danuntuk melindungi diri dari cedera.Intervensi

a.

Berikan posisi yang aman dan nyaman.b.

Manajemen perilaku anak yang sulitc.

Batasi aktifitas yang berlebihan.d.

Ambulasi dengan bantuan ; berikan kamar mandi khusus.4. Dx : Gangguan interaksi sosial b/d kesulitan
bicara /kesulitan adaptasi socialTujuan : meminimalkan gangguan interaksi socialIntervensi :a.

Bantu anak dalam mengidentifikasi kekuatan pribadib.

Beri pengetahuan terhadap orang terdekat anak mengenai Retardasi Mentalc.

Dorong anak untuk berpartisipasi dalam aktivitas bersama anak-anak dan keluargalaind.

Dorong anak mempertahankan hubungan dengan teman-temane.

Berikan reinforcement positif atas hasil yang dicapai anak 5. Dx : Gangguan proses keluarga b/d memiliki
anak RMTujuan : keluarga menunjukkan pemahaman tentang penyakit anak dan terapinyaIntervensi :a.

Kaji pemahaman keluarga tentang penyakit anak dan rencana perawatanb.

Tekankan dan jelaskan penjelasan tim kesehatan lain tentang kondisi anak, prosedurdan terapi yang
dianjurkanc.

Gunakan setiap kesempatan untuk meningkatkan pemahaman keluarga tentangpenyakit dan

terapinyad.

Ulangi informasi sesering mungkin6. Dx : Defisit perawatan diri b/d ketidakmampuan fisik dan mental/
kurangnyakematangan perkembangan.Tujuan : melakukan perawatan diri sesuai tingkat usia dan
perkembangan anak.Intervensi :a.

Identifikasi kebutuhan akan kebersihan diri dan berikan bantuan sesuai kebutuhan.

b.

Identifikasi kesulitan dalam perawatan diri, seperti keterbatasan gerak fisik,penurunan kognitif.c.
Dorong anak melakukan perawatan sendiriPendidikan pada orangtua :a.

Perkembangan anak untuk tiap tahap usiab.

Dukung keterlibatan orangtua dalam perawatan anak c.

Bimbingan antisipasi dan manajemen menghadapi perilaku anak yang sulitd.

Informasikan sarana pendidikan yang ada dan kelompok, dll

D. Evaluasi

1.

Anak berfungsi optimal sesuai tingkatannya.2.

Dapat berkomunikasi dengan baik sesuai usia.3.

Perilaku dan pola hidup anak jauh dari risiko cidera.4.

Anak berpartisipasi dalam aktivitas bersama anak-anak dan keluarga lain.5.

Keluarga menunjukkan pemahaman tentang penyakit anak dan terapinya.6.

Anak melakukan perawatan diri sesuai tingkat usia dan perkembangan