Anda di halaman 1dari 5

YAYASAN EKA HARAP PALANGAK RAYA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN


Jalan Beliang No.110 Palangak Raya Telp. (0536) 3227707
Email: stikesekaharp110@yahoo.com

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)


( PERAWATAN COLOSTOMY CARE)

Judul SOP : Colostomy Care

Kelompok 5 : Dantini

Fitrialiyani

Sarpika Yena Amalia

Prodi : S1 Keperawatan

Halaman : V (Lima)
Mata Kuliah : Keperawatan Medikal Bedah II

Prosedur Colostomy Care

1. Tujuan Pembelajaran Setelah mengikuti proses pembelajaran tentang


Perawatan Colostomy Care mahasiswa mampu
melakukan prosedur Perawatan Colostomy Care
dengan benar dan tepat.

2. Deskripsi Perawatan kolostomi adalah membersihkan


stoma kolostomi, kulit sekitar stoma , dan
mengganti kantong kolostomi secara berkala
sesuai kebutuhan.

3 Tujuan
1) Menjaga kebersihan pasien
2) Mencegah terjadinya infeksi
3) Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
4) Mempertahankan kenyamanan pasien dan
lingkungannya

4 Indikasi & Indikasi :


Kontraindikasi
1)Trauma kolon dan sigmoid
2)Diversi pada anus malformas
3)Diversi pada penyakit Hirschsprung 
4)Diversi untuk kelainan lain pada rekto
sigmoid anal kanal
Kontraindikasi :
1) Keadaan umum tidak memungkinkan untuk
dilakukan tindakan operasi
5 Alat Yang Dibutuhkan Alat steril : Alat tidak steril:

1) Colostomy bag atau cincin tumit,


bantalan kapas, kain berlubang, dan kain
persegi empat
2) Kapas sublimate/kapas basah, NaCl
3) Kapas kering atau tissue
4) 1 pasang sarung tangan bersih
5) Kantong untuk balutan kotor
6) Baju ruangan / celemek
7) Bethadine (bila perlu) bila mengalami
iritasi
8) Zink salep
9) Perlak dan alasnya
10) Plester dan gunting
11) Bila perlu obat desinfektan
12) Bengkok

13) Set ganti balut


7 Standar Operasional  PERSIAPAN
Prosedur Persiapan Alat : kelengkapan sesuai kebutuhan
pemeriksaan
1) Colostomy bag atau cincin tumit,
bantalan kapas, kain berlubang, dan kain
persegi empat
2) Kapas sublimate/kapas basah, NaCl
3) Kapas kering atau tissue
4) 1 pasang sarung tangan bersih
5) Kantong untuk balutan kotor
6) Baju ruangan / celemek
7) Bethadine (bila perlu) bila mengalami
iritasi
8) Zink salep
9) Perlak dan alasnya
10) Plester dan gunting
11) Bila perlu obat desinfektan
12) Bengkok
13) Set ganti balut
Persiapan Klien :
1) Mengucapkan salam dan
memperkenalkan diri
2) Menjelaskan tujuan pemeriksaan
3) Menjelaskan prosedur pemeriksaan dan
kerjasama yang dibutuhkan
4) Memposisikan klien senyaman mungkin
Persiapan Lingkungan
5) Menjaga privasi klien
6) Ciptakan lingkungan yang aman dan
nyaman
 PELAKSANAAN

1) Cuci tangan
2) Gunakan sarung tangan

3) Letakkan perlak dan alasnya di bagian


kanan atau kiri pasien sesuai letak stoma

4) Meletakkan bengkok di atas perlak dan


didekatkan ke tubuh pasien

5) Mengobservasi produk stoma (warna,


konsistensi, dll)

6) Membuka kantong kolostomi secara hati-


hati dengan menggunakan pinset dan
tangan kiri menekan kulit pasien
Meletakan colostomy bag kotor dalam
bengkok
7) Melakukan observasi terhadap kulit dan
stoma
8) Membersihkan colostomy dan kulit
disekitar colostomy dengan kapas
sublimat / kapas hangat (air hangat)/ NaCl
9) Mengeringkan kulit sekitar colostomy
dengan sangat hati-hati menggunakan kassa
steril
10) Memberikan zink salep (tipis-tipis) jika
terdapat iritasi pada kulit sekitar stoma
11) Menyesuaikan lubang colostomy dengan
stoma colostomy
12) Menempelkan kantong kolostomi dengan
posisi vertical/horizontal/miring sesuai
kebutuhan pasien
13) Memasukkan stoma melalui lubang
kantong kolostomi
14) Merekatkan/memasang kolostomy bag
dengan tepat tanpa udara didalamnya
15) Merapikan klien dan lingkungannya
16) Membereskan alat-alat dan membuang
kotoran
17) Melepas sarung tangan
18) Mencuci tangan

 EVALUASI
1) Respon klien selama dan setelah
tindakan
2) Kenyamanan Klien
 DOKUMENTASI
1) Mencatat semua tindakan yang
dilakukan dan respon klien selama
tindakan dan kondisi setelah tindakan
2) Mencatat dengan jelas mudah di baca,
ditandatangani desertakan nama jelas
3) Tulisan yang salah tidak dihapus tetapi
dicoret dengan disertai paraf catatan di
buat dengan menggunakan ballpoint
atau tinta

Anda mungkin juga menyukai