20
Kepada Yth,
Direktur RSUD Toto Kabila
Di-
Tempat
Dengan hormat
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama :
Nip :
Jabatan :
Dengan ini saya mengajukan permohonan izin/ cuti kepada Bapak selama.....................hari kerja,
terhitung mulai tanggal...................................s/d............................karena..................................selama
menjalankan izin/cuti alamat saya di Desa/ Kelurahan................................Kecamatan..........................
Kabupaten/ Kota..........................................Provinsi.................................
Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan.
............................................... .......................................................
Mengetahui
...............................................