PERAWATAN LUKA KOTOR

No. Dokumentasi : No. Revisi Halaman : 1/2

RSI IBNU SINA 036/SPO/RSI-IS/VI/2018
SIGLI
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh Direktur
RSI IBNU SINA SIGLI
29 Juni 2018
STANDARD
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. FANNY NOVIYANTI, SE
NP : 2014102001

Pengertian Suatu penanganan luka yang terdiri dari membersihkan luka, menutup dan
membalut luka sehingga dapat membantu penyembuhan.
Tujuan 1. Menjaga luka dari trauma
2. Immobilisasi luka
3. Mencegah perdarahan
4. Mencegah kontaminasi kuman
5. Mengabsorbsi drainage
6. Meningkatkan kenyamanan fisik dan psikologis.
Kebijakan Surat Keputusan Direktur RSI Ibnu Sina Sigli No.102/SK/RSI-IS/VI/2018
tentang Kebijakan Keselamatan Pasien.
Persiapan Alat 1. Set ganti luka steril :
a. Bengkok 1 buah
b. Pinset chirurgis 1 buah
c. Pinset anatomis 1 buah
d. Gunting luka 1 buah
e. Kassa steril (sesuai kebutuhan)
f. Gali pot 2 buah
g. Lidi kapas (sesuai kebutuhan)
h. Sarung tangan
2. Obat-obatan
a. NaCl 0,9 %
b. Bethadine solution
c. Obat lain sesuai program pengobatan
3. Alat-alat yang tidak steril
a. Gunting perban
b. Plester/hipavix sesuai kebutuhan
c. Verban
d. Bengkok / Kantong plastic
e. Perlak / pengalas dari kain
f. Pincet on steril pada tempatnya : botol brisi savlon 3 %
4. Alat Pelindung diri : celemek, masker, topi/penutup kepala
5. Decontaminasi : clorine atau bayclin 0,5 % atau presep

Prosedur 1. Perawat cuci tangan

2. Pakai celemek, masker
3. Jelaskan tujuan dan prosedur perawatan
luka
4. Beri kesempatan klien untuk bertanya
 5. Tutup pintu dan jendla / gordyn
6. Buka pakaian daerah luka dengan menjaga
privasi pasien
7. Pasang pengalas dibawah bagian luka
8. Buka verband dengan menggunakan pincet
on steril, masukkan verband tersebut ke dalam kantong plastik / bengkok.
Masukkan pincet ke dalam bengkok
9. Buka set perawatan luka, dekatkan pada
pasien
10. Tuangkan NaCl 0,9 % kedalam galipot
11. Letakkan bengkon di dekat pasien
12. Tuangkan Nacl 0, 9 % ke dalam galli pot
13. Letakkan bengkok on steril, didekat pasien
14. Pakai sarung tangan steril
15. Bersihkan luka dengan NaCl 0,9 % menggunakan pincet cirrurgis dan kasa
steril dari dalam kearah luar
16. Obati luka sesuai program
17. Tutup luka dengan kasa steril, fiksasi luka deangan plester / verband
18. Rendam alat-alat yang kotor ke dalam larutan decontaminasi selama 10
menit
19. Lepas sarung tangan
20. Rapihkan pasien,dan bereskan alat
21. Lepas celemek dan masker
22. Evaluasi respon pasien
23. Perawat cuci tangan
Unit Terkait 1. IGD
2. Rawat Inap