Anda di halaman 1dari 12

DM E.

12 U pada pagi hari dan 24 U pada malam hari

1. Pasien DM tipe 2 sejak 5 tahun terakhir, 6. Seorang pasien DM tipe 2 telah menderita DM
mengkonsumsi obat yang metformin 500 mg 3 sejak 3 bulan lalu, selama 3 bulan tersebut
x 1 tab. Hasil pemeriksaan HBA1C pasien telah mengkonsumsi metformin 500 mg
menunjukkan 8 %. Selama 1 minggu terakhir 3 kali sehari. Setelah dilakukan pemeriksaan
pasien mengeluh kesemutan, agak susah kadar HbA1C pada bulan ke 4 diperoleh hasil
bergerak dan mati rasa ketika terlalu lama sebesar 8% dari hasil tersebut dokter
duduk. Dokter mendiagnosis pasien melakukan evaluasi terhadap penggunaan
mengalami neuropati. Apa saran anda untuk metformin tersebut. Sebagai apoteker apa yang
keluhan pasien tersebut? anda sarankan?
A. mengganti metformin dengan OAD lainnya A. Meningkatkan dosis metformin menjadi 1000 mg
B. memberikan tambahan vitamin B1, B6 dan B12 3 kali sehari
C. modifikasi gaya hidup B. Menyarankan penggunaan insulin kepada
D. kombinasi dengan insulin pasien tersebut
E. memberikan tambahan asupan vitamin k C. Kombinasi 3 obat antidiabetes oral
D. Menggunakan kombinasi obat metformin
2. Seorang pasien umur 50 tahun memiliki DM dengan golongan agonis GLP-1
tipe 2 sejak 2 tahun terakhir. Akhir-akhir ini E. Modifikasi gaya hidup
pasien melakukan cek darah, dari hasil
pemeriksaan diperoleh bahwa kadar LDL = 350 7. Seorang pria 45 thn dengan riwayat DM
mg/dl, TG = 300 mg/dl dan HDL = 45 mg/dl. terkontrol dengan pemberian acarbose 250 mg 3
Pasien sebelum mengkonsumsi kombinasi 2 kali sehari. Bagaimana cara minum obat
obat DM oral. Obat OAD apa yang harus tersebut?
dihindarkan oleh pasien? A. Bersama suapan pertama
A. Dafaglifozin B. 30 menit sebelum makan
B. metformin c. 15 menit sebelum makan
C. akarbose D. pada saat makan malam
D. pioglitazon E. segera setelah makan
E. Vildapliptin
8. Seorang pria 40 tahun penyakit DM tipe 2
3. Seorang laki-laki usia 55 thn masuk ke UGD diresepkan obat antidiabetes oral oleh dokter.
dalam keadaan sesak dan nyeri pada perut. Setelah penggunaan obat tersebut, beberapa
Keluarga menyatakan bahwa pasien adalah hari kemudian pasien mengeluhkan gemetar,
penderita DM tipe 2, dua hari yang lalu lemas dan menggigil. Dari keadaan pasien
mengalami demam dengan suhu mencapai tersebut. Obat apakah yang dapat menimbulkan
39,50 C. berdasarkan pemeriksaan BGA dokter keadaan tersebut?.
mendiagnosa pasien DM tipe 2 asidosis berat. A. glikuidon
Penanganan yang tepat untuk asidosisnya B. metformin
adalah?  C. akarbose
A. infus NaHCO3 D. vidagliptin
B. infus Na2CO3 E. liraglutide
C. Infus NaOH
D. Infus NaCL 9. seorang pasien laki-laki usia 30 tahun dibawa ke
E. Infus CaCL2 IGD karena hipoglikemik. Adik pasien
menyatakan bahwa pasien DM yang
4. Seorang pria 45 tahun dengan BB 80 kg tB 160 menggunakan insulin. Namun akhir-akhir ini
cm memiliki riwayat DM. minggu lalu pasien pasien makan tidak teratur karena stress
mengalami kecelakaan dan mengalami cedera bekerja. Apakah yang diberikan sebagai
faktur yang cukup parah. Obat DM manakah tatalaksana pertama?
yang dikontraindikasikan terhadap keamanan A. 50 ml infus NaCL 0,9%
pasien? B. 10 ml infus dextrose 5 %
A. Glikuidon C. 25 ml infus dextrose 5 %
B. Akarbose D. 10 ml infus ringer laktat
C. Metformin E. 20 ml infus NaCL 20 %
D. Liraglutide
E. insulin 10. seorang pria mendapatkan perawatn dirumah
sakit. Pasien menderita DM dengan riwayat
5. Pasien geriatric menderita DM usia 75 thn deng penyakit gagal ginjal kronis stage II. Dokter
BB 60 kg akan diberikan injeksi insulin meminta rekomendasi obat yang cocok untuk
intermediate dengan dosis awal 0,5U/kg pasien. Sebagai apoteker obat apa yang
bb/hari? direkomendasikan?
A. 21 U pada pagi hari dan 15 U pada malam hari A. akarbose
B. 18 U pada pagi hari dan 18 U pada malam hari B. metformin
C. 15 U pada pagi hari dan 21 U pada malam hari C. glibenklamid
D. 18 U pada pagi hari dan 12 U pada malam hari D. rosiglitazon
E. pioglitazone C. akarbose
D. repaglinid
11. seorang wanita berusia 50 tahun menderita DM E. tolbutamid
dan hiperlipedemia. Pasien mengkonsumsi obat
glimepiride 2 mg, metformin 500 mg dan 16. seorang pasien laki-laki usia 63 tahun masuk
ezetimibe. Bagaimana cara penggunaan obat IGD dengan keadaan tidak sadarkan diri,
pasien tersebut? menurut keluarganya pasien memiliki riwayat
A. semua obat diminum bersamaan setelah DM tipe 2. Sebelumnya pasien menghadiri suatu
makan pesta. Gula darah acak pasien 850 mg/dl. Pasien
B. metformin diminum 1 jam sebelum makan didiagnosa DM tipe 2 hiperosmolar. Obat yang
sedangkan sulfonilurea diminum setelah tepat diberikan untuk pasien adalah?
makan pagi A. Insulin NPH
C. ezetimibe diminum sebelum makan B. Insulin Lispro
D. glimepiride diminum segera sebelum makan C Insulin Glargin
pagi, metformin diminum saat makan dan D. Insulin detemir
ezetimibe diminum setelah makan E. insulin campuran
E. glimepiride diminum pada suapan pertama
dipagi hari 17. seorang wanita usia 49 tahun memiliki riwayat
DM selama 3 tahun dan konsumsi obat
12. seorang pasien wanita berusia 74 tahun antidiabetk oral. Seminggu yang lalu datang ke
mengalami DM tipe 2 dengan gula darah puasa pelayanan rawat jalan rumah sakit dan diberi
mencapai 245 mg/dl. Pasien diketahui sedang antidiabetic oral tambahan untuk mengatasi
menjalankan terapi dengan alendronate sejak 2 penyakitnya. Setelah mengkonsumsi obat
bulan terakhir. Obat OAD yang antidiabetic oral tambahan pasien mengalami
dikontraindikasikan pada pasien tersebut perut kembung dan sering buang angin (kentut)
adalah? yang tidak tertahankan obat antidibetik oral
A. Glikuidon manakah yang dapat menyebabkan kondisi
B. akarbose tersebut
C. metformin A. metformin
D. liraglutide B. insulin
E. pioglitazone C. glipid
D. pioglitazon
13. seorang pasien datang kerumah sakit karena E. akarbose
mengeluh nyeri otot yang berat, pasien memiliki
riwayat hiperlip, hipertensi dan diabetes terapi 18. seorang wanita 30 tahun datang kedokter untuk
amlodipine, glimepiride, kaptopril, metformin, memeriksakan kesuburan, karena belum
dan simvastatin. Pasien mengeluh adanya memiliki anak setelah 5 tahun menikah. Setelah
pembengkakan pada kaki. Obat yang konsultasi, dokter memberikan resep yang
menyebabkan keluhan tersebut adalah ? berisikan metformin. Wanita tersebut datang
A. amlodipine keapotek untuk menanyakan kebenaran resep
B. glimepiride tersebut, karena sepengetahuan pasien
C. kaptopril metformin tersebut obat untuk diabetes. Pasien
D. metformin mengetahunya karena salah satu kerabatnya
E. valsartan menderita DM. bagaimana respon anda sebagai
apoteker?
14. seorang pria 55 tahun memiliki riwayat penyakit A. metformin diberikan untuk mengontrol gula
hipertensi dan DM yang diterapi menggunakan darah pasien
hidroklrotiazid, kaptopril, metformin, B. metformin dapat membantu meningkatkan
glibenklamid dan insuli detemir subkutan. Pada kesuburan
saat pasien melakukan check up, diperoleh C. metformin memiliki fungsi off label yaitu
hasil bahwa kadar kolesterol total pasien sangat memperbaiki siklus haid dan PCOS
tinggi apakah obat yang dapt menimbulkan efek D. metformin digunakan untuk mencegah gula
samping tersebut? darah pasien meningkat
a. metformin E. metformin diberikan karena pasien memiliki
b. glibenklamid riwayat keturunan DM
c. hidroklorotiazid
d. insulin 19. seorang pria 40 tahun dengan penyakit DM tipe
e. kaptopril 2 diresepkan obat antidiabetes orel oleh dokter.
Setelah penggunaan beberapa hari, pasien
15. seorang ibu usia 50 tahun menderita DM dengan mengalami gemetar, lemas, dan menggigil.
kadar glukosa darah puasa 150 mg/dl, G2PP 300 Dilihat dari keadaan pasien, obat apakah yang
mg/dl dengan indeks massa tubuh (IMT) 25 menyebabkan keadaan tersebut?
kg/m2. Obat pilihan pertama untuk pasien a. metformin
tersebut adalah? b. glikuidon
A. metformin c. acarbose
B. glibenklamid d. vidagliptin
e. liraglutide d. Metformin
e. Vildagliptin
20. Seorang laki-laki (56 tahun) datang ke klinik
dokter dengan keluhan sering buang air kecil, 25. Seorang wanita 45 th memberikan resep yang
sering lapar dan haus selama 6 bulan terakhir. berisi insulin rapid action s 3dd 8 unit.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan kadar gula Bagaimana cara pemakaian yang benar?
darah pasien 300 mg/dl, berat badan pasien 90 a. Tiga kali sehari 8 unit 1 jam sebelum makan
Kg. Pasien mempunyai riwayat keluarga DM. b. Tiga kali sehari 8 unit 30 memit sebelum makan
dari diagnosa dokter dinyatakan bahwa pasien c. Tiga kali sehari 8 unit 10 menit sebelum makan
tersebut menderita diabetes melitus. Obat d. Tiga kali sehari 8 unit 1 jam setelah makan
apakah yang menjadi pilihan pertama untuk e. Tiga kali sehari 8 unit 30 menit setwlah makan
mengatasi DM pasien tersebut?
A. metformin 26. Wanita 30 tahun hamil bulan ke-5 datang ke
B. glibenklamid dokter kandungan. Hasil pemeriksaan gula
C. repaglinid darah 280mg/dl. Dokter merekomendasikan
D. akarbose untuk penurunan gula darah. Apakah obat yang
E. insulin direkomendasikan oleh dokter?
a. Glibenklamid
21. Seorang apoteker di sebuah industri obat b. Pioglitazone
tradisional sedang mengembangkan sediaan c. Insulin
bahan alam untuk antidiabetes. Ia akan d. Metmorfin
melakukan skrining farmakologi dengan e. Akarbosa
menguji aktivitas penghambatan enzim alfa
glukosidase dari suatu ekstrak tanaman.Apa 27. Pasien laki-laki 72 tahun, TB 168cm BB 68kg.
yang dipilih sebagai kontrol positif? data GDP 420mg/L. sedangkan GDS 230mg/L.
A. akarbose pasien tersebut akan mendapatkan insulin
B. glibenklamid dengan kerja cepat. Di bawah ini manakah yang
C. metformin termasuk insulin kerja cepat?
D. insulin a. Insulin detemir
E. Pioglitazon b. Insulin glargine
c. Insulin NPH
22. Seorang pasien penderita DM Tipe 2 saat ini d. Insulin lispro
sedang hamil (kondisi pre GDM). Diketahui GDS e. Insulin crystal zinc
250 mg/dl, GDP 160 mg/dl, HbA1C 8%.
Golongan obat DM apa yang bisa diberikan? 28. Seorang laki-laki 63 tahun masuk IGD dengan
A. insulin keadaan tidak sadarkan diri. Memiliki riwayat
B. gliburid DM tiper 2, sebelumnya pasien menghadiri
C. glibenklamid pesta. Gula darah acak pasien 850mg/dl. Pasien
D. repaglinid didiagnosa DM tipe 2 hiperosmolar. Obat yang
E. pioglitazone diberikan untuk pasien adalah?
a. Insulin NPH subkutan
23. Seorang pasien DM tipe 1 masuk UGD suatu RS b. Insulin glargine subkutan
dengan kadar glukosa darah sewaktu 450 c. Insulin aspart intraperitoneal
mg/dL. Apakah insulin yang tepat diberikan d. Insulin lispro intramuscular
untuk menurunkan kadar glukosa pasien e. Insulin aspart intrapena
tersebut?
a. Insulin Lispro 29. Perempuan 58 tahun dilarikan ke IGD dalam
b. Insulin NPH keadaan tidak sadar, riwayat penyakit DM,
c. Insulin Glargin pemeriksaan glukosa sewaktu 40mg/dl. Dokter
d. Insulin Humalin mendiagnosa terjadi hipoglikemia, pengobatan
e. Insulin letemir apa yang diperlukan?
a. Injeksi dextrose 40%
24. Seorang pasien perempuan usia 37 tahun b. Injeksi insulin
sedang hamil 7 bulan datang ke klinik untuk c. Infus ringer laktat
control. Hasil pemeriksaan laboratorium d. Infus dextrose 5%
menunjukkan bahwa kadar glucose darah e. Infus normal salin 0,9%
puasa; 180 mg/dL. GD2jam PP 280 mg/dL.
Sebelum hamil, kadar glukosa darah selalu 30. Pasien laki-laki usia 35 tahun didiagnosa gagal
dalam keadaan normal dan dokter mendiagnosa ginjal kronis stage 2 dan komplikasi DM tipe 2.
pasien mengalami diabetes gestasional. Dokter Pasien menerima antidiabetes oral, tetapi
ingin meresepkan obat untuk membantu ditemukan kadar laktat yang tinggi pada
mengontrol gula darahnya. Apakah obat yang pemeriksaan lab. Obat apa yang menyebabkan
tepat untuk pasien tersebut? kadar laktat meningkat
a. Acarbose a. Akarbose
b. Glikuidone b. Rosiglitazone
c. Insulin c. Glibenklamid
d. Metformin intra vena untuk kebutuhan terapi diabetes
e. Repaglinide mellitus tipe 2. Apakah tujuan dibawah ini dari
pemberian secata intra vena?
31. Seorang pasien wanita umur 45 tahun menderita a. Menghambat glikolisis
sakit DM kronis. Pasien tidak patuh minum obat. b. Menghambat lipolysis
Parameter apa yang harus diperiksa c. Menghambat lipogenesis
a. HbA1C d. Menghambat gluconeogenesis
b. Kadar gula sewaktu e. Menghambat proteolysis
c. Kadar gula postprandial
d. Kadar insulin 37. Seorang laki-laki berusia 68 tahun mengeluh
e. Kadar gula puasa kesemutan pada kedua kakinya dan nyeri pada
malam hari. Pasien menderita DM dan sedang
32. Pasien DM 55 tahun punya persediaan insulin mengonsumsi glibenklamid 5 mg/hari dan
pen di kulkas di simpan di freezer dan belum metformin 3x500mg sejak 10 tahun yang lalu.
digunakan, informasi apa yang dapat diberikan Hasil pemeriksaan menunjukan kadar gula
a. Bisa digunakan sebelum tanggal exp darah 220 mg/dl. Gula darah 2 jam setelah
b. Bisa digunakan sebelum 14 hari makan 298mg/dl. HbA1C 11%. Terapi manakah
c. Sudah tidak bisa digunakan yang tepat
d. Bisa digunakan sebelum 6 hari a. Terapi nutrisi medis
e. Bisa digunakan sebelum 28 hari b. Melanjutkan terapi oral
c. Insulin
33. Seorang dokter ingin meresepkan obat yang d. Olah raga teratur
mempunyai mekanisme kerja menghambat e. Meningkatkan dosis obat sebelumnya
hormone Inkretin dan Post prandial, untuk
pasien laki-laki dewasa yang menderita DM tipe 38. Seorang pasien 40 tahun membawa resep
2, obat apakah yang dimaksud? dokter endokrin. Salah satu berisi insulin
a. Pioglitazone plagria. Merupakan larutan long action. Alasan
b. Rosiglitazone long action?
c. Vildagliptin a. Berikatan dengan lemak subkutan
d. Metformin b. Membentuk presibtasi tempat penyuntikan injeksi
e. Akarbose c. Membentuk ikatan albumin interstisial
d. Membentuk struktur heksimer
34. Seorang pasien datang ke apotek untuk e. Membentuk ikatan albumin plasma
berkonsultasi. Dokter mendiagnose
hyperlipidemia dan diabetes neuropatik. Dia 39. Seorang laki-laki 48 tahun sedang menjalani
sedang mendapatkan terapi obat metformin, terapi tuberkolosis dengan terapi rifampisin dan
simvastatin, Vit B complex, glibenklamid, dan isoniazid. Pasien control ke dokter dengan
gemfibrozil. Obat manakah yang digunakan membawa hasil pemeriksaan Lab dan
untuk mengurangi efek komplikasi penyakit didiagnosa DM. dokter memberikan glimepiride
tersebut? tetapi kadar glukosa dalam darah tidak
a. Metformin mengalami penurunan akibat adanya interaksi
b. Simvastatin rirampisid dan glimepiride. Terjadi fase apakah
c. Vit B complex interaksi obat di atas?
d. Glibenklamid a. Metabolisme
e. Gemfibrozil b. Ekskresi ginjal
c. Interaksi dengan kadar darah
35. Seorang paramedic datang ke bagian farmasi d. Absorbsi
untuk mengambil obat pasien wanita dengan e. Interaksi dengan plasma
DM antara lain insulin determir. Paramedic
bertanya mengapa insulin determir berbentuk 40. Seorang bapak 65 tahun menderita diabetes
larutan memiliki kerja panjang? dengan kadar glukosa 2 jam sesudah makan
A. Membentuk ikatan kompleks dengan prolin >200 mg/dl. Pasien rutin meminum obat
B. Berikatan dengan albumin interstitial glibenklamid s1 dd 1. Namun setelah di cek
C. Memiliki struktur hexamer tekanan darahnya hasilnya 150/90 mmHg, maka
D. Merupakan insulin campuran terapi tambahan apa yang harus diberikan
E. Mempunyai nilai isoelektrik 6,8 yang sesuai kepada pasien tersebut?
Ph Netral tubuh a. Lisinopril
b. Losartan
36. Seorang wanita 50 tahun menderita DM tipe 2 c. Pioglitazone
non obese selama 10 tahun. Apa tujuan terapi d. Metformin
untuk pasien tersebut? A. HBA1C <8% B. e. Furosemide
HbA1C, 7% C. Kadar gula puasa <140mg/dl. D.
Kadar gula postprandial <200mg/dl E. LDL 41. Seorang pria berusia 57 tahun menderita DM,
<200mg/dl 62. Seorang pasien perempuan 50 akhir-akhir ini sering mengalami kesemutan
tahun membawa selembar resep ke apotek yang pada telapak tangan dan kaki. Gulda darah
isinya humulin R injeksi, yang digunakan secara pasien tidak terkontrol sejak 15 tahun lalu dan
tidak patuh terhadap pengoatannya. kepatuhan dalam mengkonsumsi obat
Pemeriksaan HbA1c bulan yang lalu 11,8% antidiabetes ?
dengan riwayat hipertensi 10 tahun yang lalu. A. GDP
Pasien tidak minum dan merokok. Apakah B. GDA
komplikasi diabetes dari keluhan yang dialami C. GD2PP
pasien? D. HbA1c
a. Ketoasidosis E. Kadar insulin
b. Hiperglikemia
c. Diabetes nefropati 46. Ny. K didiagnosis mengidap Diabetes mellitus.
d. Neuropati perifer Saat pertama didiagnosis, Ny.K mengeluhkan
e. Hipoglikemia sering makan, sering minum dan sering buang
air kecil. Dokter meresepkan metformin 500 mg,
42. Seorang perempuan hamil 29 tahun usi tetapi saat ini obat yang rutin diminum adalah
kehamilan 29 minggu. Hasil pemeriksaan rutin kombinasi metformin 500 mg dan glipizide 2,5
kadar glukosa darah 232 mg/dl, tekanan darah mg. Manakah diantara obat berikut ini yang
130/85mmHg. Dokter mendiagnosa pasien bekerja dengan mekanisme meningkatkan
mengalami diabetes melitus gestasional. sekresi insulin ?
Sebagai apoteker obat apakah yang akan anda A. Metformin
rekomendasikan untuk penyakit tersebut? B. Glipizide
a. Akarbose C. Insulin aspart
b. Glimepiride D. Pioglitazone
c. Metformin E. Acarbosa
d. Insulin 47. 47.
e. Glibenklamid 48. Seorang dokter di Puskesmas meresepkan
43. Pasien laki-laki umur 62 tahun masuk UGD Propanolol kepada pasien hipertensi dengan
dalam keadaan tidak sadar. Keluarga pasien riwayat Diabetes Melitus. Pasien diketahui
menjelaskan bahwa pasien memiliki riwaya DM sudah menggunakan insulin sejak 2 tahun yang
tipe 2 dan sebelum pingsan, pasien meminum lalu. Dokter berdiskusi kepada apoteker terkait
obat antidiabetic oral lalu melakukan jogging. efek samping yang mungkin muncul akibat
Hasil pemeriksaan GDA 30mg/ml. penanganan penggunaan kedua obat tersebut. Apakah
pertama yang harus dilakukan untuk pasien informasi yang Apoteker berikan kepada
adalah? dokter?
a. Injeksi dextrose 40% A. Menurunkan resiko hipoglikemia
b. Infus dextrose 5% B. Meningkatkan resiko hipoglikemia
c. Injeksi insulin C. Menurunkan resiko hiperglikemia
d. Infus normal salin 0,9% D. Meningkatkan resiko hiperglikemia
e. Infus ringer laktat E. Tidak ada pengaruh yang signifikan

44. Wanita usia 50 tahun, berat badan 75 kg, 49. Seorang ibu sedang hamil 5 bulan datang ke
menderita diabetes mellitus tipe 2, riwayat dokter dengan keluhan sering haus dan lapar
pengobatan metformin 500 mg 2 kali sehari dan walaupun sudah makan dan minum cukup
glimepiride 1 mg 1 kali sehari. Pasien dianjurkan banyak dan tangan seperti kesemutan. Hasil
untuk mengurangi asupan karbohidrat dan pemeriksaan laboratorium diperoleh nilai Gula
menjalani olahraga rutin 3 kali seminggu. darah puasa: 158 mg/dl; Gula darah 2 jam PP:
Apoteker diminta untuk melakukan monitoring 200 mg/dl. Pasien didiagnosa diabetes mellitus
terhadap kepatuhan pasien dalam terapinya. gestasional. Obat apakah yang
Apakah parameter yang dapat digunakan untuk direkomendasikan untuk mengatasi
memonitor kepatuhan pasien dalam terapinya ? hiperglikemi pada pasien tersebut ?
A. Kadar gula darah acak A. Glibenclamide
B. Kadar gula darah puasa B. Metformin
C. Kadar gula darah sewaktu C. Glyburide
D. Kadar HbA1C D. Insulin
E. Kadar gula darah 2 jam PP E. Acarbose

45. Seorang wanita didiagnosis mengidap DM 5 50. Laki-laki usia 38 tahun, di diagnosa diabetes
tahun yang lalu. Keluhan yang dirasakan pasien mellitus tipe 2 dan hipertensi, Terapi yang
adalah sering makan, sering minum dan sering diberikan Glibenklamid 1 kali sehari 5 mg dan
buang air kecil. Dari pemeriksaan fisik diketahui Amlodipine 5 mg 1 kali sehari. Tiga hari
berat badan 80 kg dan tinggi badan 162 cm. kemudian mengeluh badan gemetar, keringat
Setelah dicek laboratorium, didapatkan hasil dingin dan kepala pusing setelah
GDP 163 mg/dL dan GD2PP 240 mg/dL. Dokter mengkonsumsi obat. Problem terapi apakah
meresepkan metformin 500 mg, tetapi saat ini yang terjadi pada pasien tersebut?
obat yang rutin diminum adalah kombinasi A. Glibenklamid tidak tepat untuk pasien
metformin 500 mg dan glipizide 2,5 mg. Data lab B. Dosis glibenklamid terlalu tinggi
apakah yang digunakan untuk memonitoring C. Reaksi obat yang tidak diinginkan dari
glibenklamid
D. Dosis glibenklamid terlalu rendah d. Menginformasikan penggunaan insulin setelah
E. Interaksi glibenklamid dan amlodipine makan
e. Merespon pasien untuk segera ke IGD rumah
51. Pasien datang ke depo farmasi rawat jalan sakit
dengan membawa resep dari dokter. Obat yang
diresepkan adalah 2 pen insulin. Pada saat 55. Seorang Apoteker di Apotek menerima resep
penyerahan obat, Apoteker menjelaskan cara pasien laki-laki berusia 56 tahun. Saat Apoteker
penyimpanan obat tersebut kepada pasien. Apa melakukan penggalian informasi diketahui
informasi yang disampaikan oleh apoteker? pasien menderita DM Tipe 2 dengan neuropati
A. obat yang belum digunakan, disimpan pada Oleh dokter pasien diresepkan obat Amitriptilin.
suhu ruangan selama 3 bulan Informasi apa yang perlu diketahui Apoteker
B. obat yang belum digunakan, disimpan dalam untuk memastikan keamanan penggunaan obat
freezer kurang lebih 1 bulan tersebut?
C. obat yang sudah digunakan, disimpan dalam a. Durasi penyakit
suhu ruangan kurang lebih 1 bulan b. Nilai HbA1C
D. obat yang sudah digunakan, disimpan dalam c. Riwayat penyakit
kulkas 2-8 C maksimal 3 bulan d. Gaya hidup pasien
E. obat yang sudah digunakan, disimpan dalam e. Riwayat pengobatan
freezer sampai tanggal kadaluarsa
56. Seorang pasien dirujuk puskemas ke rumah
52. Dokter menanyakan kepada apoteker terkait sakit karena kondisi DM yang tidak terkontrol.
kasus pasien laki-laki, usia 50 tahun, berat Dokter meresepkan insulin sebanyak 4 buah
badan 75 kg tinggi badan 168 cm, kadar gula untuk dipakai selama 1 bulan. Apoteker
darah 325 mg/dl dan HbA1c 8%. Dokter menjelaskan bahwa penyimpanan insulin yang
berencana meresepkan insulin. Hal apakah yang belum terpakai harus disimpan pada suhu 2-8ᵒC
menjadi pertimbangan dalam memberikan dosis (didalam kulkas), sedangkan insulin yang sudah
pada pasien tersebut? terpakai dapat disimpan pada suhu kamar.
a. Nilai HbA1c Kondisi pasien yang tidak mampu dan tidak
b. Berat badan pasien memiliki kulkas dirumahnya, membuat pasien
c. Body Mass Index kebingungan untuk menyimpan insulin
d. Usia pasien dirumahnya. Apa saran apoteker terhadap
e. Kadar gula darah kasus tersebut?
A. Pasien dianjurkan membeli cooling bag (tas
53. Seorang anak, 7 tahun, dibawa ke IGD rumah pendingin)
sakit oleh orangtuanya dikarenakan tiba-tiba B. Insulin yang belum terpakai dititipkan di
tidak sadarkan diri. Data laboratorium darah puskesmas
menunjukkan kadar glukosa darah 457 mg/dl C. Semua insulin dibuka segelnya agar dapat
dan HbA1c 6%. Diketahui bahwa pasien tidak tahan pada suhu kamar
memiliki riwayat penyakit keluarga DM. Dokter D. Merekomendasikan pasien meminta
mendiagnosis pasien mengalami DM tipe 1. penggantian insulin kepada dokter
Dokter menanyakan kepada apoteker mengenai E. Insulin disimpan didalam air es yang diganti
jenis insulin yang dapat diberikan pada pasien setiap harinya
tersebut. Apakah obat yang dimaksud?
a. Insulin glulisine 57. Seorang perempuan menderita DM dengan
b. Insulin glargine penyakit jantung. Obat yang dikontraindikasikan
c. Insulin detemir pada pasien tersebut adalah
d. Insulin NPH A. Pioglitazone
e. Insulin regular B. Metformin
C. Sitogliptin
54. Seorang pasien laki-laki, usia 52 tahun, D. Repaglinid
menderita DM sejak 5 tahun, memiliki kadar gula E. Insulin
darah 350 mg/dl, sehingga dokter meresepkan
insulin untuk pertama kalinya bagi pasien. 58. Seorang pria berusia 45 tahun mengalami syok
Pasien datang kembali ke rumah sakit setelah 2 hipoglikemik dengan GDS 60 mg/dl. Obat apa
hari menggunakan insulin karena mengeluhkan yang tepat yaitu
sering gemetar, pusing, dan berkeringat dingin. A. Injeksi dextrosa 40%
Diketahui pasien tidak mau makan karena B. Insulin
khawatir dapat meningkatkan kadar gula C. Metformin
darahnya. Apakah saran apoteker mengenai D. Pioglitazone
kasus tersebut? E. Acarbose
a. Merekomendasikan pasien meminta penggantian
insulin kepada dokter 59. Pasien datang ke rumah sakit dengan menderita
b. Meminta pasien melakukan self-monitoring blood DM tipe 2. Insulin kerja cepat apa yang tepat
glucose secara berkala untuk pasien adalah
c. Menjelaskan lokasi penyuntikan insulin secara A. Lispro
rotasi B. Determin
C. Glargin mg/dL, GD2 jam PP : 356 mg/dL. Dokter
D. Humulin N merencanakan peresepan insulin dan obat oral
E. Humulin R hipoglikemik yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Glibenklamid
60. Seorang pasien datang ke apotek dengan b. Glyburid
membawa resep berisi insulin glargin tetapi c. Glikuidon
diapotek tidak tersedia insulin tersebut. Insulin d. Metformin
apa yang tepat untuk mengganti insulin e. Pioglitazone
glargin ?
A. Determin 67. Seorang pasien DM tipe 1 masuk UGD suatu RS
B. Lispro dengan kadar glukosa darah sewaktu 450
C. Aspart mg/dL. Apakah insulin yang tepat diberikan
D. Glulisin untuk menurunkan kadar glukosa pasien
E. Humulin N tersebut?
a. Insulin Lispro
61. Obat DM yang mempunyai mekanisme b. Insulin NPH
memperpanjang penyerapan karbohidrat yaitu c. Insulin Glargin
A. Metformin d. Insulin Humalin
B. Pioglitazon e. Insulin letemir
C. Glimepirid
D. Acarbose 68. Seorang pasien perempuan usia 37 tahun
E. Glikazid sedang hamil 7 bulan datang ke klinik untuk
control. Hasil pemeriksaan laboratorium
62. Waktu simpan insulin setelah digunakan menunjukkan bahwa kadar glucose darah
adalah…. puasa; 180 mg/dL. GD2jam PP 280 mg/dL.
a. satu hari Sebelum hamil, kadar glukosa darah selalu
b. dua minggu dalam keadaan normal dan dokter endiagnosa
c. tiga minggu pasien mengalami diabetes gestasional. Dokter
d. empat minggu ingin meresepkan obat untuk membantu
e. sampai kadaluarsa mengontrol gula darahnya. Apakah obat yang
tepat untuk pasien tersebut?
63. DM dengan HbA1c <9 dan pengganti insulin a. Acarbose
propadrial adalah b. Glikuidone
a. Lispro c. Insulin
b. Aspart d. Metformin
c. Glargine e. Vildagliptin
d. Gualisin
69. Wanita umur 30 tahun hamil bulan ke-5 datang
64. Laki laki umur 60 th, mengkonsumsi obat ke dokter kandungan. Hasil pemeriksaaan gula
kombinasi metformin dan glibenklamid selama 5 darah adalah 6 DS = 280 mg/dl. Dokter
tahun, dia minum obat teratur dan sering merekomendasikan untuk penurun gula darah.
berolahraga, nilai HBac1 9 dl/mg, dokter Apakah obat yang direkomendasikan oleh
meminta tolong ke apoteker untuk menambah dokter untuk pasien ?
pemberian insulin? a. Glibenklamid
a. Insulin glargine b. Insulin
b. Insulin NPH c. Akarbosa
c. Insulin aspart d. Pioglitazon
d. Insulin detemir e. Metformin
e. Insulin lispro
70. Seorang wanita sedang hamil dengan kadar
65. Wanita usia 25th menderita dm tipe 1, gula glukosa darah tinggi, obat yang sesuai untuk
darah cepat naik setelah makan, dokter pasien tersebut adalah ?
menginginkan terapi insulin kerja cepat dengan a. Metformin
durasi singkat. apa yg anda sarankan? b. Insulin
a. Nph c. Glibenklamid
b. aspart d. Glikazid
c. garglin e. Akarbose
d. detemir
e. ultralente 71. Perempuan berusia 58 tahun dilarikan ke IGD
dalam keadaan tidak sadar, riwayat penyakit
66. Seorang pasien perempuan usia 53 tahun Diabetes Mellitus, pemeriksaan glukosa
tinggibadan 155 cm dan berat badan 90 kg, sewaktu 40 mg/dL. Dokter mendiagnosa terjadi
datang ke klinikuntuk melakukan kontrol rutin. syok hipoglikemik. Pengobatan apa yang
Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus tipe-2 diperlukan?
sejak 5 tahun yang lalu. Dari hasil pemeriksaan a. Infus glukosa 6
diketahui kadar glukosa darah puasa : 276 b. Injeksi glukosa 40
c. Infus salin menggunakan fondaparinux 1x1 7,5 mg/0,6 mL.
d. Infus dextro Pemeriksaan apakah yang dapat dilakukan
untuk memantau risiko efek samping pada
72. Ada pasien dengan gagal ginjal kronis stage 2 pasien tsb?
komplikasi DM tipe 2 dan pasien diberika obat a. Kreatinin kinase
ADO (antidiabetes oral), tetapi ditemukan kadar b. Hemoglobin
laktat yang tinggi pada pemeriksaan c. Albumin
laboratorium pasien. Obat ADO apakah yang d. BUN
menyebabkan kadar laktatnya meningkat? e. INR
a. Akarbose
b. Risglitazom 78. Seorang pasien menderita DM diberikan obat
c. Glibenklamid acarbose. Pasien baru mengkonsumsi obat
d. Metformin tersebut. Bagaimana aturan pemakaiannya ?
e. Repaglinide a. 30 menit sebelum makan
b. sebelum makan
73. Seorang pasien pria datang ke apotek c. bersama dengan makanan
membawa resep berisi insulin lantus. Pasien d. bersama suapan pertama
tersebut sudah menderita diabetes melitus e. 30 menit setelah makan
sejak 5 tahun yang lalu. Akan tetapi, sediaan
tersebut tidak tersedia di apotek. Insulin yang 79. Seorang pasien mengkonsumsi metformin dan
dapat menggantikan sediaan insulin lantus glibenklamid namun merasa pusing kemudian
adalah? diganti dengan sitagliptin. Termasuk golongan
A.Insulin aspart apa sitagliptin
B.Insulin detemir a. Sulfonilurea
C.Insulin lispro b. Inhibitor Alfa glukosidase
D.NPH Insulin c. PPAR
E.RHI (reguler human insulin) d. DPP4 inh.
e. lupa
74. Seorang wanita umur 45 tahun didiagnosis
diabetes melitus dan diberikan terapi obat 80. Seorang wanita berusia 48 tahun menderita
golongan sulfonilurea. Bagaimana cara diabetes melitus tipe 2. Pasien telah
pemberian sulfonilurea yang tepat? mengonsumsi kombinasi dua obat antidiabetik
A.30 menit sebelum makan oral, namun gula darah puasanya masih tetap
B.30 menit sesudah makan tinggi, sehingga dokter ingin menambahkan
C.Bersama makanan terapi insulin. Jenis terapi insulin apakah yang
D.1 jam sebelum makan dimaksud?
E.2 jam setelah makan a. Kerja cepat
b. Kerja singkat
75. Ibu berusia 56 tahun datang ke poli penyakit c. Kerja sedang
dalam RS. Hasil pemeriksaan yang diperoleh d. Kerja lambat
yaitu GDP 225 mg/dl dan GD2PP 180 mg/dl. e. Mula kerja cepat
Obat yang digunakan ibu adalah insulin basal.
Dokter berdiskusi dengan apoteker untuk
mengganti insulin basal dengan kombinasi TIROID
insulin kerja cepat digunakan sebelum makan
malam dan insulin kerja sedang untuk 1. Seorang pasien memiliki gejala benjolan pada
mengatasi GDP. Bagaimana waktu pemakaian bagian leher (gondok). Setelah diperiksa, dokter
insulin kerja sedang? mendiagnosa pasien tersebut menderita
a. Sebelum sarapan hipertiroid. Obat pilihan pertama yang
b. Sesudah sarapan disarankan?
c. Sebelum makan malam a. PTU
d. Sesudah makan malam b. thyroglobulin
e. Sebelum tidur c. levotiroxin
d. liotironine
76. Seorang apoteker akan melakukan evaluasi e. MP
kepatuhan penggunaan obat andiabetik oral
pada pasien DM tipe 2. Alat bantu yang dapat 2. Seorang bayi baru lahir terdiagnosa mengalami
digunakan oleh Apoteker adalah? sindrom graves, berdasarkan hasil pemeriksaan
a. Algoritma Greyson diperoleh adanya peningkatan kadar T3 dan T4
b. Algoritma Naranjo bebas, TSH rendah. Bagaimana tatalaksana
c. Medication scale terapi untuk pasien tersebut?
d. WHO ATC Index A. Levotiroksin (5-10 mg/kg/hari dalam dosis
e. WHO Casuality Scale terbagi dalam interval 8 jam larutan lugol dan
propranolol 2 mg/kg/hari dalam dosis terbagi)
77. Seorang pasien menderita DVT (Deep Vein
Thrombosis) sejak 7th yang lalu. Pasien rutin
B. PTU (5-10 mg/kg/hari dalam dosis terbagi dalam b. metimazol
interval 8 jam larutan lugol dan propranolol 2 c. liotironin
mg/kg/hari dalam dosis terbagi) d. bisoprolol
C. Levotiroksin (5-10 mg/kg/hari dalam dosis e. PTU
terbagi dalam interval 8 jam larutan lugol dan
radiasi iodide) 8. Seorang perempuan didiagnosa mengalami
D. PTU (5-10 mg/kg/hari dalam dosis terbagi dalam hipertiroid. Ia mendapatkan terapi
interval 8 jam larutan lugol dan radiasi iodide) propiltiourasil. Efek penurunan kadar tiroid dari
E. Metamizole larutan lugol dan radiasi iodide obat ini baru muncul setelah beberapa hari
sejak digunakan, disebabkan karena mekanisme
3. Seorang balita bayi berusia 5 bulan mengalami kerja yang tidak langsung mempengaruhi
kelenjar tiroid, kulit pucat, dingin, rambut aktivitas hormon tiroid. Apa mekanisme kerja
kering, wajah sembab, bradikardi dan dari obat tersebut?
berkurangnya nafsu makan. Setelah hasil a. menghambat enzim tiroid peroksidase
pemeriksaan lab, dokter mendiagnosis pasien b. menghambat reseptor tiroid
hipotiroid. Bagaimana pengobatan untuk pasien c. mengaktifkan reseptor tiroid
tersebut. d. Meningkatkan aktivitas enzim tiroid peroksidase
a. levotiroksin e. menurunkan produksi TSH
b. metimazol
c. PTU 9. Seorang ibu berusai 30 tahun hamil 3 bulan.
d. tionamid Saat ini ia didiagnosa hipertiroid. Dokter akan
e. iodida memberikan terapi. Obat apa yang disarankan?
a. PTU
4. seorang laki-laki berusia 42 tahun datang b. metimazol.
keapotek untuk menebus resep obat. Beliau c. bisoprolol
memiliki riwayat komplikasi jantung coroner 2 d. levotirosin
tahun yang lalu. Terapi yang didapatkan adalah e. tirosin
glibenklamid, metformin, kaptopril, dan
simvastatin. Berapa target kolesterol LDL 10. Pasien wanita umur 18 tahun datang berobat
pasien laki-laki tersebut ? dengan keluhan sudah 1 bulan nafsu makannya
a. 70 mg/dl bertambah. Tetapi berat bdannya turun 2kg
b. 110 mg/dl selama seminggu. Pasien mengalami diare dan
c. 130 mg/dl terdapat tonjolan besar pada leher sebelah
d. 180 mg/dl kananya. Pasien tersebut hamil 3 bulan. Dan HR
e. 200 mg/dl 110x/menit dan didiagnosa oleh dokter
menderita hipertiroid. Maka obat yang diberikan
5. seorang pasien pria 40 tahun melakukan adalah?
pemeriksaan lab dengan hasil sebagai berikut : a. Natrium iodide
koleterol total = 220 mg/dl, LDL = 140 mg/dl, b. Metimazol
HDL= 25 mg/dl, Trigliserida= 240 mg/dl. Sebagai c. Propanolol
apoteker. Obat apa sajakah yang perlu d. Levotiroksin
direkomendasikan untuk pasien? e. Propiltiourasil
a. simvastatin dan gemfibrozil
b. gemfibrozil dan fenofibrate 11. Seorang pasien datang ke rumah sakit dan
c. kolestiramin dan minyak ikan didiagnosis hipertiroid. Pasien diberikan obat
d. fenofibrate dan niacin PTU. Parameter apakah yang dipantau untuk
e. ezetimibe dan simvastatin mengetahui efektivitas terapi?
a. T4 dan TRH
6. seorang pasien datang kerumah sakit dan b. T4 dan TSH
diagnosis hipertiroid. Pasien diberikan obat c. T3 dan T4
PTU. Parameter apakah yang dipantau untuk d. TRH dan TSH
mengetahui efektivitas terapi e. T3 dan TRH
a. T3 dan T4
b. T4 dan TRH 12. Pasien wanita 45 tahun didiagnosa
c. T4 dan TSH hipertiroidisme. Hasil Lab menunjukan kadar T4
d. TRH dan TSH yang sangat tinggi, kadar TSH yang rendah.
e. T3 dan TRH pasien mengalami kepanasan yang sangat
mengganggu dan tremor. Saran apa yang dapat
7. seorang wanita usia 39 tahun datang ke klinik diberikan apoteker?
memeriksakan gejala tremor yang dideritanya. a. Metimazol dan kunidin
Pasien tersebut mengaku sedang hamil 2 bulan. b. Propiltiourasil
Dokter mendiagnosa pasien sudah 1 bulan c. Propiltiourasil dan propranolol
menderita hipertiroid. Dokter ingin memberikan d. Propiltiourasil dab levotiroksin
obat tambahan untuk gejala tersebut. Obat e. Levotiroksin dan kunidin
apakah yang diberikan?
a. levotiroksin 13. Ibu Hamil hipotiroid, diberi…
a. PTU C.Penghambatan sintesis T4 dan T3
b. Levotiroksin D.Menurunkan takikardia
c. Metimazol E.Menghambat pelepasan hormon ke aliran darah
d. Larutan lugol
e. Iodin raioaktif 18. Seorang pasien perempuan usia 35 tahun
penderita hipertiroid selama 5 tahun datang ke
14. Pria akan didiagnosis Grave disease, akan suatu rumah sakit memeriksakan diri kepada
melakukan pembedahan, obat untuk mecegah dokter dengan keluhan mengelami tremor yang
agar tidak terjadi perdarahan …. cukup parah dengan kadar total T3 160 mg/dL
a. Larutan lugol (eutiroid). Pasien mendapatkan resep dengan
b. PTU obat tablet PTU 50 mg No. XC (S3 dd ac) dan
c. Propanolol tablet propranolol 10 mg No. XC (S3dd).
d. Iodin Apoteker melakukan skrining terhadap resep
e. Lupa tersebut. Apakah permasalahan yang terdapat
dalam
15. Ibu hamil hipertiroid diberi metimazol, apa yang resep tersebut?
dilakukan …. a. Propanolol tidak diperlukan
a. Mengganti metimazol dengan PTU b. PTU tidak diperlukan
b. Melanjutkan metimazol c. Dosis PTU terlalu tinggi
c. Menurunkan dosis d. Dosis PTU terlalu rendah
d. lupa e. Dosis Propanolol terlalu rendah

16. Seorang wanita memiliki penyakit Grave 19. Seorang Pria 30 tahun mengalami peningkatan
syndrome akan melakukan operasi, agar tidak suhu tubuh, pernapasan, dan detak jantung.
terjadi pendarahan maka dokter memberikan Dokter mendiagnosa pasien mengalami
rekomendasi obat? hipertiroid dan meminta rekomendasi apoteker
a. Larutan ion terkait pengobatan gejala pasien. Pasien sedang
b. Metimazol menkonsumsi amitriptilin untuk nyeri neuropati
c. PTU yang dideritanya. Obat apakah yang
d. Propanolol dikontraindikasikan terhadap pasien ?
e. Radioaktif ion a a. PTU
b b. Metimazol
17. seorang pasien menderita hipertiroid c c. Nadolol
mendapatkan terapi metimazol datang ke klinik d d. Lugol solution
untuk cek rutin. pasien tersebut hamil dan e e. Hidrokortison
dokter ingin mengganti terapi untuk f
hipertiroidnya. apoteker memberikan saran? 20. Seorang perempuan 35th datang ke RS dengan
a. Pembedahan keluhan tremor, cemas, BB turun, pandangan
b. Metimazole diganti larutan lugol kabur, dan ada benjolan di sekitar leher. Hasil
c. Metimazole diganti larutan lugol pemeriksaan lab menunjukkan kadar T4, T3 dan
d. Metimazole diganti iodin radioaktif TRH tinggi. Obat golongan apa yang tepat untuk
e. Menghentikan metimazole tanpa mengganti diberikan pada pasien tsb?
terapi a. Agonis tiroid
b. Antitiroid
18. Seorang apoteker melakukan visite bersama c. Kortikosteroid
dokter ke ruang rawat inap untuk memonitor d. Agonis hormone pertumbuhan
efek samping obat yang telah diberikan kepada e. Agonis glukokortikoid
seorang pasien asma (laki-laki, usia 45 tahun)
dengan riwayat penyakit hipertiroid. Pasien baru 21. Seorang laki-laki usia 62 tahun, didiagnosa
saja menjalani terapi dengan salbutamol mengalami hipetiroid dan memiliki riwayat gagal
nebulizer 2,5 mg. Apoteker mengatakan kepada jantung dan pasca subtotal Tiroid dectomi dan
dokter bahwa pasien ini harus dipantau secara tidak reaksi terhadap obat anti tiroid. Obat
ketat untuk mencegah efek samping salbutamol. manakah yang digunakan dibawah ini?
Apakah parameter laboratorium yang harus a. Propiltiourasil
dimonitor pada pasien tersebut? b. Metimazol
a. Kadar ion natrium c. Karbimazol
b. Kadar ion kalium d. Radioaktif Iodin
c. Kadar ion kalsium e. Perklorat
d. Kadar ion magnesium
e. Kadar O2 darah 22. Seorang pria 52 tahun selama 2 minggu terakhir
mengalami hipotermia. Berat badan naik 5 kg
17. Pasien mengalami hipertiroid dan selama 1 bulan terakhir. Badan lemah, letih lesu,
mendapatkan obat PTU. Bagaimana mekanisme kulit kering, rambut rontok, tulang merasa nyeri
dari obat tersebut? namun tidak mengalami trauma. Diagnosis
A.Penghambatan ekskresi tiroid dokter adalah terdapat gangguan hormon tiroid.
B.Penghambatan enzim tiroid peptidase Terapi yang direkomendasikan?
a. Propiltiourasil a. Menstimulasi kontraksi Rahim
b. Hidroklorourasil b. Membantu pecahnya air ketuban
c. Levotiroksin c. Memperkuat system imun
d. Karbimazol d. Menstimulasi dimulainya laktasi
e. Iodium e. Mencegah ereksi air berlebihan

23. Seorang laki laki berusia 67 tahun mengeluh 2. Seorang perempuan ingin menunda kehamilan.
gelisah, insomnia, Tremor dan takikardia. Dokter memberikan obat kontrasepsi yang
Menurut hasil lab diketahui ada kenaikan berisi hormone progesterone. Kapankah waktu
hormon tiroksin dan TSH. Hasil diagnosa pasien mulai meminum obatnya?
hipertiroidisme. Obat apakah yg digunakan? a. Pada hari pertama haid
A. Nifedipine dan propiltiourasil b. Pada hari ke 5 haid
B. Propanolol dan propiltiourasil c. Seminggu setelah haid
C. Diltiazem d. Pada hari ke 21 haid
D. Amlodipin dan levotiroksin e. Kapan saja
E. Kaptopril dan levotiroksin
3. Pada ibu hamil umur 30 tahun ingin membeli pil
24. Seorang pria di diagnosa memiliki penyakit KB bercerita bahwa ia tidak pernah
hipertiroid, L-tiroksin kapan penggunaannya? mengonsumsi pil KB. 6 bulan lalu melahirkan
A. Perut Kosong dan menyusui. Sebagai apoteker apa saran
B. Dengan Susu yang dapat anda berikan?
C. Dengan Jus a. Memilih obat KB yang aman
D. Sebelum Makan b. Menyarakan periksa ke bidan
E. Sesudah Makan c. Memilih obat injeksi KB
d. Menyerankan periksa ke dokter
25. 25. Seorang ibu berusia 70 tahun e. Menyarankan menggunakan metode kontrasepsi
menderita hipertensi dan hipotiroid. Ibu lain
tersebut mengeluh mengalami perburukan
osteoporosis dan telah 6 bulan mengidap 4. Ada seorang ibu menyusui datang ke apotek
rheumatoid artritis. Obat-obatan yang diterima ingin membeli obat KB namun sebelumnya
ibu tersebut adalah enalaprol, asetosal, atenolol, pasien tersebut belum pernah menggunakan
levotiroksis dan salmeterol. Obat apa KB. Dan diketahui pasien tersebut sudah
yang dianggap menimbulkan keluhan ibu melahirkan 2 bula yang lalu. Maka tindakan
tersebut? yang tepat untuk pasien tersebut adalah
a. Enalapril a. Berikan obat KB sesuai dengan yang diinginkan
b. Asetosal pasien
c. Atenolol b. Menyarankan agar pasien tersebut
d. Levotiroksin berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter
e. Salmeterol c. Menyarankan kepada pasien tersebut agar
26. 26. berkonsultasi dengan bidan terlebih dahulu
27. Seorang pasien berusia 51th BB 67 kg, d. Tidak diberikan obat KB
didiagnosa mengalami hiperkolesterol dan
DM.Pasien medapatkan terapi glibenklamid 5. Seorang pasien umur 35 tahun mendatangi
xsehari 1 tab, metformin 2x1 tablet, neurobion apotek untuk meminta informasi obat. Dia
1x1 tab, aspilet 1x sehari dan simvastatin 20 mg meminta informasi tentang obat untuk menunda
setiap malam selama sebulan. Setelah menstruasi karena 1 minggu ke depan akan
menggunakan obat ini, pasien mengeluhkan ibadah umrah. Sebagai apoteker obat apa yang
mengalami nyeri sendi, nyeri otot, dan tidak direkomendasikan?
bertenaga. Dari hasil pemeriksaan, diketahui a. Epimegastrol
pasien mengalami efek samping obat yaitu b. Noristeron
miopati. Obat apakah yang kemungkinan bisa c. Estradiol valerat
menimbulkan efek di atas pada pasien: d. Spirasteron
a. Glibenklamid e. Nomegastrol
b. Simvastatin
c. Metformin 6. Seorang pasien perempuan umur 30 tahun
d. Neurobion belum menikah. Datang ke poliklinik fertilitas
e. Aspilet dengan keluhan haid tidak teratur, payudara
terasa penuh sering keluar ASI, nyeri saat
ditekan. Data Lab menunjukan jumlah prolactin
HORMON tinggi. Diagnose dokter amenora galaktorea.
Obat yang tepat untuk kasus di atas adalah?
1. Seorang pasien perempuan usia 30 tahun, oleh a. Progesterone
dokter dibantu proses kehamilannya diberikan b. Klomifen sitrat
hormone oksitosin. Mechanisme kerja manakah c. Medroksi progesterone asetat
di bawah ini tentang hormone oksitosin yang d. Bromokriptin
dapat memberikan efek terapi pada pasien? e. Metformin
yang anda informasikan kepada pasien terkait
7. Seorang pasien wanita berusia 55 tahun datang penggunaan obat tersebut?
dengan keluhan nyeri punggung setelah a. Untuk menyeimbangkan kadar gula darah
terjatuh. Dari hasil anamnesa, pasien pernah b. Untuk menyeimbangkan lemak darah
menggunakan KB suntik selama 20 tahun, tapi c. Untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan
berhenti setelah menopause. Sebelum pensiun, d. Sebagai pengganti obat KB
pasien adalah pekerja kantoran, dan alergi susu. e. Untuk menguatkan rahim
Setelah pemeriksaan rontgen, dokter
mendiagnosis fraktur vertebra e.c osteoporosis 13. seorang wanita datang ke apotek ingin membeli
Apakah yang menyebabkan pasien terdiagnosa obat KB , tapi wanita itu sebelumnya belum
penyakit tersebut ? pernah menggunakan obat KB. Apa yang
A. KB suntik dapat meningkatkan metabolisme disarankan oleh apoteker?
vitamin D a. menyuruh ke dokter
B. Progesteron dapat meningkatkan eliminasi b. menyuruh ke bidan
kalsium renal c. memberi obat kb sebanyak 1 siklus
C. KB suntik dapat menurunkan konsentrasi d. memberi obat kb sebanyak 2 siklus
esterogen
D. Esterogen dapat menyebabkan malabsorbsi 14. Ny. A lupa mengonsumsi pil KB selama 2 hari
kalsium berturut-turut, apakah saran yang disampaikan
E. Esterogen dapat menurunkan aktivitas apoteker?
osteoblast a. Menghentikan obat
b. Melanjutkan
8. Seorang perempuan datang ke apotek ingin c. Mulai dari awal
membeli kontrasepsi oral untuk pertama d. Meminum 2x dosis
kalinya. Apa yang apoteker lakukan?
a. Memberikan utk 1 siklus 15. Seorang ibu datang ke apotek anda dan
b. Memberikan utk 1/2 siklus bertanya mengenai kondisinya. Ibu tersebut
c. Memberikan utk 2 siklus baru mengonsumsi obat pil KB dan telah lupa
d. Menyarankan utk ke dokter terlebih dahulu e. tidak minum pil KB selama 2 hari berturut-turut.
Menyarankan utk ke bidan terlebih dahulu Apa informasi yang akan disampaikan untuk ibu
tersebut?
9. Pil KB yang boleh digunakan pada wanita yang a. segera minum 2 tablet yang lupa
sedang menyusui dan ingin menjalankan b. hanya meminum 1 tablet sesuai dosis hari itu
program KB adalah? c. mengulang terapi kontrasepsi dari awal
a. Estrogen d. menghentikan terapi
b. Progesteron e. berkonsultasi pada dokter
c. Monofasik
d. Bifasik 16. Pasien wanita 30 tahun datang ke
apotek untuk menanyakan cara pemakaian
10. pil aktif dan 7 pil plasebo. Informasi apa yg obat KB oral 21 tablet aktif etiniestradiol 0.03
harus diberikan oleh apoteker apabila pasien mg dan levonogestrol 0.15 mg dan 7 tablet
lupa meminum pilnya dalam waktu kurang dari placebo. Informasi yang diberikan oleh apoteker
12 jam? apabila pasien tsb lupa meminum salah satu
A. Meminum segera pil kb nya dari 21 tablet akif sebelum durasi 12 jam?
B. Meminum segera 2 pil sekaligus a. Gunakan setengah tablet
C. Membuang 1 pil dan meminum yang lain b. Minum dua tablet sekaligus
D. Membutuhkan kontrasepsi tambahan c. Segera minum tablet yang terlupa
E. Kembali konsul ke dokter d. Buang tablet yang terlupa dan lanjutkan
mium sesuai jadwal
11. Seorang wanita ke apotek menanyakan tentang e. Perlu kontrasepsi lain
pil kb yg berisi Etinilestradiol dan Levonogestrel
kepada apoteker. Pil tersebut terdiri atas 21 pil
aktif dan 7 pil plasebo. Informasi apa yg harus
diberikan oleh apoteker apabila pasien lupa
meminum pilnya dalam waktu kurang dari 12
jam?
A. Meminum segera pil kb nya
B. Meminum segera 2 pil sekaligus
C. Membuang 1 pil dan meminum yang lain
D. Membutuhkan kontrasepsi tambahan
E. Kembali konsul ke dokter

12. Seorang pasangan suami istri datang ke dokter


kandungan. Sang istri memiliki riwayat SOPK
(Sindroma Ovarium Polikistik), dokter
meresepkan metformin untuk istri tersebut. Apa