Anda di halaman 1dari 1

Divisi Regional REGIONAL VII - SURABAYA

Kantor Cabang TULUNGAGUNG

Data Kunjungan Puskesmas / Dokter Keluarga

No. Kunjungan : 0184U0290120P000206

0184U0290120P000206
Puskesmas / Dokter Keluarga : dr. Achmad Ardianto(0184U029)

Kabupaten / Kota :
KAB. TULUNGAGUNG(0184)

Nama : NANIK SRI WIDAYATI Umur : 53 Tahun 25-Apr-1966

No. Kartu BPJS : 0002298110231 Status : 3 Utama/Tanggungan P (L/P)

Diagnosa : Essential (primary) hypertension (I10)

Telah diberikan :

Demikian surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Salam sejawat, 29 January 2020

dr. Achmad Ardianto, M.Ked.Trop

Anda mungkin juga menyukai