sel humoral

sel B

cek lab: adanya leukositosis

adanya pe CRP

iskemik di ac kanan

gangguan S.konduksi

gangguan SA node, AV node

 BB, serabut purkinye

aritmia kerja otot jantung me

lama2 otot2 jantung melemah

kontraktilitas miokard

otot jantung hanya bergetar

fibrilasi
otot jantung tidak
mampu memompa CO

gagal jantung Perfusi O2

implus diterima k

persepsikan nyeri d
ciri khas: nyeri <15'
EKG: ST depresi

AP stabil

ciri: durasi 3-15 '

nyeri hilang istirahat

perfusi O2 perfusi O2
perfusi O3 di paru2

suplay O2 di otak suplay O2

di paru
hipoksia otak TIK
MO
penurunan kesadaran edema di otak
saraf Prenikus
pasien bedrest
nervus vagus
MK: Intoleransi aktivitas
otot2 tambahan

nafas cepat dan dalam

 sesak

ciri: RR

MK: ketidakefektifan pola nafas

Penatalaksanaan: Terapi O2
 Aterosklerosis

adanya penimbunan plak di dinding arteri

penimbunan plak pada tunika intima

plak yang terbentuk semakin tebal

plak yang tebal mendesak tunika intima

plak tersebut merobek tunika intima

ruptur dinding pembuluh darah arteri

plak masuk ke aliran darah

muncul leukosit, monosit

terjadi fagositosit

sel humoral sel seluler

sel B sel T

sitokin (IL1 dan IL4)

antibodi-antigen

mediator kimia

prostagladin, histamin, bradikidin

mediator kimia malah menumpuk di dinding arteri

Penatalaksanaan :PTCA lumen dinding arteri koroner menyempit

aliran darah di arteri koroner

suplay O2 dan nutrisi ke jantung

suplay O2 me pada otot jantung

 Sindrom akut koroner iskemik pada otot jantung

kebutuhan O2 me pada otot jantung

metabolisme anaerob pada sel2 otot jantung lama2 O2 tidak ada di jaringan miokardi

glikolisis kematian jar. Miokardium

2 ATP+2 as. Laktat Lab: CK -MB 6-8 jam infark miokardium

Troponin
as laktat menstimulus nosireseptor

mll serabut A+C

ke medula spinalis

implus diterima korteks serebri

persepsikan nyeri dada MK: Nyeri akut tipikal nyeri dada: rasa tertekan retrosternal

angina Penatalaksanaan: obat nitrat

AP tidak stabil

: durasi 3-15 ' Ciri: durasi lebih lama

hilang istirahat nyeri timbul istirahat

perfusi O2
di ginjal

suplay O2 di ginjal

GFR

gangguan filtrasi suplay O2

di tubulus
gagal reabsorbsi gagal reabsorbsi K
protein iskemik tubulus
K
protein masuk dalam darah kematian jar di tubulus
aliran urin
hiperkalemia nekrosis di tubulus
proteinuri
 beban otot jantung gagal reabsorbsi

otot jantung melemah retensi Na

otot jantung hanya bergetar perpindahan dari intraselul

ke ekstraseluler
gagal jantung
tekanan kapiler

tekanan intravena

edema
keluarnya faktor jaringan

terbentuk faktor VIIa

terbentuk faktor Xa

pe produksi trombin

trombosit untuk menutup luka robekan dinding arteri

trombosit menumpuk di dinding arteri

agregasi trombosit di dinding arteri

terbentuk trombus2 di arteri koroner

lumen endotel (tunika intima) rusak

hilangnya nitrit oxite

dinding arteri tidak dapat dilatasi

spasme dinding arteri koroner

 lumen arteri koroner semakin menyempit

fibrous cap (keropeng luka pada PD)

ada di jaringan miokardium

an jar. Miokardium

ark miokardium ciri: EKG: ST elevasi

nyeri >20'
penatalaksanaan: morfin

asa tertekan retrosternal, menjalar lengan kiri, leher, bahu.

disfungsi tubulus
 gagal reabsorbsi Na gagal reabsorbsi H gagal reabsorbsi kalsium

retensi Na retensi H hiperkalsemia

rpindahan dari intraseluler H2O + H+ terbentuk kristal2

ke ekstraseluler
H2CO3 obstruksi di aliran darah dan sal uri
tekanan kapiler
asidosis metabolik anuri
tekanan intravena
Lab: cek AGD MK: Resiko tinggi inkesi sal. Kemih
edema
 perfusi O2
di lambung

gangguan pada chief sel,parietal sel, gastric sel

mukosa lambung

mual muntah peristaltik

MK: ketidakadekuatan asupan autodistive

makanan
ulkus lambung
al reabsorbsi kalsium

hiperkalsemia

terbentuk kristal2

truksi di aliran darah dan sal uri

anuri

K: Resiko tinggi inkesi sal. Kemih