Anda di halaman 1dari 15

PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN PELAKSANAAN LAYANAN


KONSELING INDIVIDUAL
SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1. Nama Konseli :

2. Kelas/Semester :

3. Hari, tanggal :

4. Pertemuan ke- :

5. Waktu :

6. Tempat :

7. Pendekatan dan teknik konseling yang digunakan :

...............................................................................................................................

...............................................................................................................................

8. Hasil yang dicapai :

...............................................................................................................................

...............................................................................................................................

Baturetno,

Mengetahui

Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018

Keterangan :
Dokumen ini bersifat rahasia
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN PELAKSANAAN LAYANAN


KONSELING KELOMPOK
SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1. Nama Konseli :

2. Kelas/Semester :

3. Hari, Tanggal :

4. Pertemuan ke- :

5. Waktu :

6. Tempat :

7. Pendekatan dan teknik konseling :

8. Hasil yang dicapai :

Baturetno,

Mengetahui

Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN PELAKSANAAN BIMBINGAN KELOMPOK


SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

Komponen Layanan :

Bidang layanan :

Hari/ Tanggal Pelaksanaan :

Waktu :

Kelas :

Tujuan :

Uraian Pelaksanaan

1. Uraikan kegiatan yang telah dilaksanakan (eksperientasi) :

a. ________________________________________________________________________

b. ________________________________________________________________________

c. _____________________________________________________________________, dst

2. Hasil yang diperoleh (Identifikasi) :

a. ________________________________________________________________________

b. ________________________________________________________________________

c. _____________________________________________________________________, dst

3. Kesimpulan yang didapat (Analisis)

a. ________________________________________________________________________

b. ________________________________________________________________________

c. _____________________________________________________________________, dst

4. Tindak lanjut dari kegiatan ini (Generalisasi) :

a. ________________________________________________________________________

b. ________________________________________________________________________

c. _____________________________________________________________________, dst

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN BIMBINGAN KLASIKAL


SEMESTER(GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1 Komponen layanan :

2. Bidang layanan :

3. Topik layanan :

4 Tujuan layanan :

5 Kelas /Semester :

6 Hari/Tanggal :

7 Durasi pertemuan :

8 Materi :

9 Hasil dan Tindak Lanjut :

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN BIMBINGAN KELAS BESAR/LINTAS KELAS


SEMESTER(GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1 Topik kegiatan :

2 Tujuan kegiatan :

3 Kelas /Semester :

4 Hari/Tanggal :

5 Durasi pertemuan :

6 Pemateri :

7. Materi :

7 Hasil dan Tindak Lanjut :

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN KONSULTASI
SEMESTER(GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN201 /201

1 Nama peserta didik/konseli :

2 Kelas /Semester :

3 Hari/Tanggal :

4 Waktu :

5 Topik pembahasan :

6 Konsultan/Nara Sumber :

7 Peran Guru Bimbingan dan Konseling atau Konselor :

1.

2.

3.

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN KOLABORASI
SEMESTER(GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1 Nama peserta didik :

2 Kelas :

3 Kegiatan :

4 Tujuan :

5 Hasil Kolaborasi :

1.

2.

6 Tindak Lanjut :

1.

2.

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN REFERRAL/ ALIH TANGAN KASUS


SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAn 201 /201

1 Nama peserta didik/ konseli :

2 Kelas :

3 Deskripsi kasus :

4 Data :

5 Layanan :

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH


SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1 Nama peserta didik/konseli :

2 Kelas /Semester :

3 Bidang Layanan :

4 Topik / Permasalahan :

5 Fungsi layanan :

6 Pihak yang Terlibat :

7 Tujuan Kegiatan :

9 Alamat Kunjungan :

10 Hari/Tanggal dan lama kunjungan :

11 Anggota keluarga yang dikunjungi :

12 Rencana Evaluasi :

13 Tindak lanjut :

14 Catatan Khusus :

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN KEGIATAN ADVOKASI


SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1 Nama peserta didik/konseli :

2 Kelas /Semester :

3 Masalah :

4 Tujuan advokasi :

5 Pihak-pihak yang terlibat dan bantuan yang diberikan :

1. Nama tenaga ahi :

2. Asal institusi :

3. Bantuan yang diberikan :

6 Kegiatan guru BK :

7 Laporan akhir :

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI
LAPORAN KONFERENSI KASUS
SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1. Nama peserta didik/konseli :

2. Kelas :

3. Hari/Tanggal :

4. Waktu :

5. Deskripsi kasus :

6. Pihak-pihak yang terlibat :

1.

2.

3.

7. Hasil :

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018
PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI
LAPORAN KEGIATAN TAMBAHAN
SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

1. Nama (lengkap dengan gelar) :

2. Pendidikan : 1. S-1

2. S-2

3. S-3

3. Lama bekerja sebagai guru bimbingan dan konseling atau konselor :

NO TUGAS TAMBAHAN JABATAN TAHUN BUKTI PENUGASAN )*

1 Panitia PSB

2 Kepala Sekolah/Wakasek

3 Koordinaror BK

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018

PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN


SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN

1. Nama (lengkap dengan gelar) : ...............................

2. Pendidikan : 1. S-1 :

2. S-2 :

3. S-3 :

3. Lama bekerja sebagai guru bimbingan dan konseling atau konselor :

Tingkat
Kegiatan (Internasional/Nasional/ Bukti
NO Peran
pengembangan Provinsi/Kab/Kota/Gugus) Tahun Penugasan)*
keprofesian
Bimtek
1

Seminar
2

Workshop
3

Diklat
4

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018

PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI

LAPORAN KARYA ILMIAH DAN INOVATIF


SEMESTER… (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN…

1. Nama (lengkap dengan gelar) :

2. Pendidikan : 1. S-1

2. S-2

3. S-3

3. Lama bekerja sebagai guru bimbingan dan konseling atau konselor :

NO JENIS KARYA JUDUL TAHUN BUKTI KARYA)*

1 Jurnal

2 Buku

3 Media BK

4 Penelitian

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018

PEMERINTAH KABIPATEN WONOGIRI


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 2 BATURETNO
JL.RAYA Baturetno,TELP (0273)461030,BATURETNO,WONOGIRI
LAPORAN KEIKUTSERTAAN
DALAM ORGANISASI PROFESI
SEMESTER (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN 201 /201

NOMOR

NO NAMA ORGANISASI JABATAN MASA BERLAKU ANGGOTA/BUKTI

KEANGGOTAAN

Baturetno,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor,

PARMAN , S.Pd, M.Pd FATWIYATI SOLIKHAH


NIP.19711216 199702 1 001 NIP.19640807 198803 2 018