FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN/ PRE PLANNING

A. LATAR BELAKANG

Keluarga Tn. A khususnya pada An. A tampak kurus dan bertubuh kecil, pada

saat dilakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik, didapatkan hasil BB 16 Kg

dengan TB 113 cm, hasil IMT : 12,5303 yang berarti termasuk kedalam

kategori kurus atau kurang gizi. Keluarga tn. A mengaku tidak mengetahui

tentang An. A yang bergizi kurang serta tidak mengetahui apa penyebab dari

kurang nya gizi pada An. A .

B. MASALAH DAN TUJUAN

1. Masalah / Diagnosa Keperawatan Keluarga

Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga

Tn. A khususnya An. A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

mengenal masalah kesehatan pada anggota keluarga dengan kurang gizi

ditandai dengan hasil IMT kurang gizi.

2. Tujuan umum (kegiatan yang dilaksanakan)

Setelah dilakukan pertemuan I selama 1x45 menit, diharapkan keluarga

mampu mengenal masalah kurang gizi

3. Tujuan khusus

a. Menjelaskan definisi Gizi

b. Menjelaskan definisi kurang Gizi

 c. Menyebutkan tanda dan gejala kurang gizi

C. STRATEGI INTERVENSI

Jelaskan tentang strategi perencanaan tindakan untuk mengatasi

masalah

Dari hasil pengkajian dan diagnosa yang sudah didapatkan, mahasiswa akan

melakukan pendidikan kesehatan mengenai Gizi seimbang kepada keluarga

Tn. A khususnya untuk An. A .

D. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

1. Metode

a. Ceramah

b. Tanya jawab

2. Media

a. Laptop

b. Power point

c. leaflet

3. Tempat

Rumah Keluarga Tn. A

4. Waktu

Hari, Tanggal : Sabtu, 25 April 2020

Jam :10.00 WIB

5. Sasaran

Keluarga Tn. A, khususnya An. A

 6. Pelaksanaan

7. Ringkasan kegiatan

Waktu Kegiatan Keterangan

10.00 – 10.05 - memberikan salam Keluarga Tn. A

- perkenalan memberi salam,

- menjelaskan tujuan mendengarkan, dan

penyuluhan menjawab pertanyaan

- kontrak waktu
10.05 – 10.30 - menggali pengetahuan Keluarga Tn. A

yang dimiliki Keluarga menyimak apa yang

Tn. A dan memberikan disampaikan

penjelasan mengenai mahasiswa.

Gizi seimbang
10.30 – 10.40 - memberikan Keluarga Tn. A

kesempatan kepada bertanya apa yang

Keluarga Tn. A untuk belum dimengerti

bertanya tentang materi yang

telah diberikan
10.40 – 10.45 - menyimpulkan Keluarga Tn. A

kembali hasil memberikan kesan dan

penyuluhan pesan

E. EVALUASI

1. Evaluasi struktur
 a. Persiapan Alat dan Media

Alat dan media sudah dipersiapkan sejak 2 hari sebelum penyuluhan.

Alat yang digunakan adalah meja dan laptop sedangkan media yang

digunakan adalah leaflet, dan power point.

b. Persiapan Materi

Materi yang akan diberikan saat penyuluhan akan disebarluaskan

dalam bentuk leaflet, sementara materi yang akan digunakan saat

penyuluhan diberikan melalui power point.

c. Peserta penyuluhan

Keluarga Tn. A sudah diberitahukan sejak 2 hari yang lalu bahwa akan

dilaksanakan penyuluhan mengenai gizi seimbang.

2. Evaluasi proses

a. Kegiatan penyuluhan yang akan diberikan, diharapkan berjalan lancar

dan sasaran memahami tentang gizi seimbang

b. Dalam proses penyuluhan diharapkan terjadi proses interaksi antara

penyuluh dengan sasaran

c. Sasaran diaharapkan kehadirannya dan tidak ada yang meninggalkan

tempat saat penyuluhan berlangsung

d. Sasaran diharapkan memperhatikan materi yang diberikan oleh

penyuluh

3. Evaluasi hasil
Diharapkan Keluarga Tn. A dapat mengikuti penyuluhan dan memahami

serta menjelaskan kembali mengenai gizi seimbang.