Askep Penurunan Curah Jantung

NOC

cardiac pump effectiveness

setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2x24 jam penurunan curah jantung teratasi dengan
kriteria hasil :

 tanda vital dalam rentang normal (tekanan darah, nadi, respirasi)

 dapat mentoleransi aktivitas, tidak ada kelelahan
 tidak ada edema paru, perifer dan tidak ada asites
 tidak ada penurunan kesadaran
 AGD dalam batas normal
 tidak ada distensi vena leher
 warna kulit normal

Intervensi

NIC

 evaluasi adanya nyeri dada

 catat adanya disritmia jantung
 catat adanya tanda dan gejala penurunan cardiac output
 monitor status pernafasan yang menandakan gagal jantung
 monitor balance cairan
 monitor respon pasien terhadap efek pengobatan antiaritmia
 atur periode latihan dan istirahat untuk menghindari kelelahan
 monitor toleransi aktivitas pasien
 monitor adanya dyspnue, fatique, takipnue, dan ortopnue
 anjurkan untuk mengendalikan stress
 monitor TD, nadi suhu dan RR
 monitor VS saat pasien berbaring, duduk atau berdiri
 auskultasi TD pada kedua lengan dan bandingkan
 monitor TD, nadi, suhu dan RR sebelum, selama dan setelah aktivitas
 monitor jumlah, bunyi dan irama jantung
 monitor frekuensi dan irama pernafasan
 monitor pola pernafasan abnormal
 monitor suhu, warna dan kelembaban kulit
 monitor sianosis perifer
 monitor adanya cushing triad (tekanan nadi yang melebar, bradikardi, peningkatan sistolik)
 identifikasi penyebab dari perubahan vital sign
 jelaskan pada pasien tujuan dari pemberian oksigen
 sediakan informasi untuk mengurangi stress
 kelola pemberian obat anti aritmia, inotropik, nitrogliserin, dan vasodilator untuk
mempertahankan kontraktilitas jantung
 kelola pemberian antikoagulan untuk mencegah trombus perifer
 minimalkan stress lingkungan