KEPERAWATAN KELUARGA

PENGKAJIAN KELUARGA DENGAN USIA ANAK PRA SEKOLAH

OLEH :

KELOMPOK 3

Agustina Lorensia Marampa C1714201003

Chrily Graselya Ahudara C1714201010

Fransiska Rosalinda C1714201019

Laraswaty R. Djailani C1714201027

Meylio Onareli C17142010

Redemptia Destri Ivo C1714201042

Tresya Tandi Pau’ C1714201049

Yunety Avalda Lein C1714201056

Program Studi S1 Keperawatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Stella Maris

Makassar

2020
 ANALISA DATA

NO DATA FOKUS Masalah keperawatan

1. DS: Ketidakmampuan koping keluarga
- Ny. Mengatakan merasa stress (00073)
terhadap anaknya karena terlalu
aktif.
- Ny R. mengatakan biasa merasa
khawatir dengan adanya penyakit
covid 19 yg akan ditularkan ke
keluarganya

DO:
- Tampak anaknya hiperaktif.
- Ny R. tampak stress

2. DS: Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan

- Ny. R mengatakan dia belum (00099)
paham betul tentang
hipertensinya.
- Ny. R mengatakan tidak
mengkonsumsi obat apapuun
untuk menurunkan tekadan
darahnya.
- Ny. R mengatakan sering
merasakan sakit kepala bagian
belakang
- Ny R. mengatakan sudah
menderita hipertensi setelah
melahirkan anaknya.
 - Ny. R jarang memriksakan
tekanan darahnya.

DO:
- Hasil observasi
TD: 140/90 mmHg.
N: 89x/mi
S: 37oc
R: 20x/i
- Tampak kondisi barang dalam
rumah berantakan.
- Lantai kamar mandi tampak licin
closet tampak sedikit kotor
SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(BALLON DAN MAGLAYA, 1978)

Ketidakmampuan koping keluarga

NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN

1. Sifat masalah : 2/3 x 1 = 2/3 Masalah dapat
“ancaman kesehatan” mengancam
kesehatan
karena Ny. R
mengatakan
stres
menghadapi
anaknya yang
terlalu aktif
2. Kemungkinan masalah dapat ½x2=1 Ny. R
diatasi : mengatakan
“sebagian” tindakan yang
dilakukan untuk
mengatasi
masalah
biasanya
berkumpul dan
berdiskusi
bersama suami
.

3. Potensial masalah untuk 2/3 x 1 = 2/3 Untuk mencegah

dicegah : dan mengurangi
“cukup” terjadi nya
masalah, Ny.R
mengatakan
biasa
menghabiskan
waktu bersama
keluarga dimall
atau tempat
rekreasi, serta
jalan-jalan
disekeliling
kompleks dan
menonton tv
bersama
4. Menonjolnya masalah : 2/2 x 1 = 1 -Ny. R
“segera” mengatakan
masalah ini
sangat
mengganggu
pikirannya.
-Ny. R tampak
stres

Jumlah Skor = 2 4/3

Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan

NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN
1 Sifat masalah: 3/3 x 1=1 Masalah tidak sehat
“tidak / kurang sehat” karena Ny.R mengatakan
dia belum paham betul
tentang hipertensinya.
-Ny. R mengatakan tidak
mengkonsumsi obat
apapuun untuk
menurunkan tekadan
darahnya.
-Ny. R mengatakan
sering merasakan sakit
kepala bagian belakang
-Ny R. mengatakan
sudah menderita
hipertensi setelah
melahirkan anaknya.

2 Kemungkinan masalah dapat di atasi 1/2x2=1 Ny. R mengatakan tidak

: mengkonsumsi obat
“Sebagian” apapuun untuk
menurunkan tekanan
darahnya.
Masalah ini dapat diatasi
sebagian dengan
memberikan informasi
tentang obat hipertensi
 yang bisa dikonsumsi

3 Potensial untuk di cegah : “rendah” 1/3x1=1/3 Masalah dapat dicegah

dengan memberikan
penjelasan tentang
masalah penyakit yang
diderita oleh Ny.R

4 Menonjolnya masalah : “segera” 2/2x1=1 Ny.R mengatakan

masalah tersebut
mengganggu
kesehatannya.
Ny. R mengatakan sering
mengalami sakit kepala
dibagian belakang.
1
Jumlah Skor =3
3

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

N Diagnosa KRITERIA SKOR

O Keperawatan
Sifat Kemungkinan Potensial Menonjolnya
Masalah Masalah Masalah Masalah
Dapat Diubah Untuk
Dicegah
1. Ketidakmampuan 2 1 2 2 7
koping keluarga
(00073)

2. Ketidakefektifan 3 1 1 2 7
Pemeliharaan
Kesehatan
(00099)
 INTERVENSI KEPERWATAN

Data Diagnosa NOC NIC

Keperawatan
Data Pendukung Kode Diagnosis Kode Hasil Kod Intervensi
Masalah Kesehatan e
Keluarga
0007 Ketidakma Keluarga mampu Keluarga mampu
- Perilaku anak 3 mpuan mengenal masalah: mengenal masalah:
yang koping 0855 - Gaya hidup 5510 - Pendidikan
mengganggu keluarga 1362 sehat kesehatan
kesejahteraan - Manajemen
- Keluarga stres
mengatakan Keluarga mampu
merasa stress Keluarga mampu mengambil
terhadap mengambil keputusan:
anaknya keputusan: 5250 - Dukungan
karena terlalu 1606 - Berpartisip dalammemb
aktif. asidalam uat
- Keluarga membuat keputusan
mengatakan keputusan 7040 - Dukungan
biasa merasa tentang caregiver
khawatir pemelihara 7140 - Dukungan
dengan an keluarga
adanya kesehatan
 penyakit
covid 19 yg Keluarga mampu Keluarga mampu
akan memodifikasi memodifikasilingku
ditularkan ke 1501 lingkunagn: 7130 nagn:
keluarganya - Menunjuka - Pemeliharaa
- Terlihat anak 1502 n n proses
hiperaktif. peranannya 7140 keluarga
- Terlihat - Keterampil - Dukungan
keluarga an interaksi 7150 mkeluarga
tampak stress social - Terapi
keluarga
Keluarga mampu
3000 memanfaatkan Keluarga mampu
fasilitas yang ada: memanfaatkan
- Kepuasan 7910 fasilitas yang ada:
klien:akses - konsultasi
ke sumber
- keluarga 0009 Ketidakefe Keluarga mampu Keluarga mampu
mengatakan 9 ktifan mengenal masalah: mengenal masalah:
belum paham pemelihara 1602 - Pengetahua 5602 - Pengajaran
betul tentang an n tentang proses
hipertensi. kesehatan proses penyait
- Keluarga keluarga. penyakit 5606 - Pengajaran
mengatakan individu
tidak Kemampuan 5604 - Pengajaran
mengkonsum memutuskan kelompok
si obat tindakan dan
apapuun keyakinan Kemampuan
untuk keluargan untuk memutuskan
menurunkan meningkatkan atau tindakan dan
tekadan memperbaiki keyakinan
 darah. 1701 kesehatan: keluargan untuk
- Keluarga - Kepercayaa meningkatkan atau
jarang n mengenai memperbaiki
memriksakan kesehatan: 7040 kesehatan:
tekanan 2202 merasakan - Dukungan
darahnya. - Kemampua 5250 pengasuhan
- Terlihat n - Dukungan
kondisi melakukan pengambila
barang dalam berpartisipa nkeputusan
rumah si dalam
berantakan. memutuska Keluarga mampu
- Terlihat 2609 n 5246 merawat keluarga
Lantai kamar perawatan - Konseling
mandi kesehatan 1160 nutrisi
tampak licin - Partisipasi - Monitoring
closet keluarga nutrisi
tampak dalam
sedikit kotor perawatan Keluarga mampu
Profesional memodifikasi
1617 6610 lingkungan:
Keluarga mampu - Identifikasi
merawat keluarga: 4360 resiko
- Manajemen - Modifikasi
diri: perilaku
penyakit
Keluarga mampu
1908 Keluarga mampu memanfaatkan
memodifikasi 7910 peayanan
lingkungan: 7400 kesehatan:
1502 - Deteksi - Konsultasi
resiko - Bantuan
 sistemkeseh
Keluarga mampu atan
1804 memanfaatkan
pelayanan
kesehatan:
- Pengetahua
n tentang
1603 sumber-
sumber
kesehatan
- Perilaku
2605 mencari
pelayanan
kesehatan
- Partisipasik
eluarga
dalampera
watan
keluarga