Anda di halaman 1dari 5

SOP PEMASANGAN IMPLANT

(ALAT KONTRASEPSI DIBAWAH KULIT)


NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
020/B01/RSBJ/IX/2019 0 1/5

Ditetapkan Oleh
Direktur RS Bali Jimbaran
STANDAR TANGGAL TERBIT
PROSEDUR 09 SEPTEMBER
OPERASIONAL 2019
dr. Komang Adhi Restudana
NIK.1987201801001
PENGERTIAN Pemasangan Implant adalah melakukan Pemasangan alat
kontrasepsi yang diletakkan di bawah kulit lengan atas dengan
jumlah kapsul berbeda yang bekerja untuk menekan ovulasi dan
mengentalkan lender serviks. Jenis implant yaitu sebagai berikut :
1. Implanon, yang terdiri dari satu kapsul (Jangka waktu obat 2
tahun)
2. Indoplan , terdiri dari dua kapsul (Jangka waktu obat 3 tahun)
3. Implan-2 Plus, terdiri dari 2 kapsul (Jangka waktu 3 tahun)
4. Implan , terdiri dari enam kapsul (Jangka waktu obat 5 tahun)
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk:
1. Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah
penatalaksanaan KB Implant dalam rangka peningkatan mutu
dan kinerja di RS Bali Jimbaran
2. Sebagai salah satu cara untuk mencegah kehamilan

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Bali Jimbaran Nomor


314B/B01/RSBJ/IX/2019 Tentang Pemasangan Implan (Alat
Kontrasepsi Dibawah Kulit) di Rumah Sakit Bali Jimbaran.
PROSEDUR KONSELING PRA PEMASANGAN
1. Sapa klien dengan ramah dan hangat
2. Tanyakan pada klien tujuan pemakaian alat kontrasepsi
3. Bila belum dilakukan konselin implant, berikan konseling
sebelum dilakukan pemasangan
SOP PEMASANGAN IMPLANT
(ALAT KONTRASEPSI DIBAWAH KULIT)
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
020/B01/RSBJ/IX/2019 0 2/5

4. Pastikan bahwa klien memang memilih implant


5. Periksa kembali rekam medik untuk menentukan bahwa klien
memeng cocok untuk memakai implant
6. Lakukan pemeriksaan fisik lanjutan atau rujuk bila ada indikasi
7. Nilai pengetahuan klien tentang efek samping yang umum
pada implant
8. Dengarkan kebutuhan dan kekhawatiran klien terhadap
implant
9. Jelaskan proses pemasangan implant dan apa yang klien
rasakan pada saat proses pemasagan dan setelah
pemasangan
10. Konseling dan pasien mengisi Informed Consent

PEMASANGAN KAPSUL IMPLANT


PERSIAPAN
1. Periksa kembali untuk meyakinkan bahwa klien telah
mencuci lengannya sebersih mungkin dengan sabun dan air
untuk membilasnya sehingga tidak ada sabun
2. Tentukan tempat pemasangan pada bagian dalam lengan
atas
3. Beri tanda pada tempat pemasangan
4. Pastikan bahwa peralatan yang steril atau DTT dan implant
sudah tersedia sesuai dengan kebutuhan

TINDAKAN PRA PEMASANGAN


1. Cuci tangan dengan air dengan sabun diair mengalir dan
bersih, keringkan dengan tissue/handuk
2. Pakai sarung tangan steril atau DTT ( bila sarung tangan
SOP PEMASANGAN IMPLANT
(ALAT KONTRASEPSI DIBAWAH KULIT)
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
020/B01/RSBJ/IX/2019 0 3/5

diberi bedak, hapus bedak dari sarung tangan )


3. Usap tempat pemasangan dengan larutan antiseptik
4. Pasang kain penutup ( doek ) steril atau DTT di sekeliling
lengan klien
PEMASANGAN KAPSUL IMPLANT
1. Suntikkan anestesia lokal tepat dibawah kulit sampai kulit
sedikit menggelembung
2. Teruskan penusukkan jarum kurang lebih 4 cm, dan suntikan
masing-masing 1 cc diantara pola pemasangan nomor 1 dan
2,3 dan4,5 dan 6 sesuai kebutuhan
3. Uji efek anestesinya sebelum melakukan insisi pada kulit
4. Buat insisi dangkal selebar 2 mm dengan skapel ( alternatif
lain tusukkan trokar langsung kelapisan dibawah
kulit/subdermal )
5. Sambil mengungkit kulit, masukkan terus trokar dan
pendorongnya sampai batas tanda 1 ( pada pangkal trokar )
tepat pada luka insisi
6. Keluarkan pendorong dan masukkan kapsul kedalam trokar (
dengan tangan atau dengan pinset )
7. Masukkan kembali pendorong dan tekan kapsul kearah
ujung dari trokar sampai terasa adanya tahanan
8. Tahan pendorong di tempatnya dengan satu tangan, dan
tarik trokar keluar sampai mencapai pasangan pendorong
9. Tarik trokar dan pendorongnya secara bersama-sama
sampai batas tanda 2 terlihat pada luka insisi ( jangan
mengeluarkan trokar dari tempat insisi )
10. Tahan kapsul yang telah terpasang dengan satu jari dan
masukkan kembali trokar serta pendorongnya sampai tanda
1
SOP PEMASANGAN IMPLANT
(ALAT KONTRASEPSI DIBAWAH KULIT)
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
020/B01/RSBJ/IX/2019 0 4/5

11. Jangan menarik ujung trokar dari tempat insisi sampai


seluruh kapsul sudah terpasang
12. Raba kapsul untuk memastikan keenam kapsul implant telah
terpasang dalam bola kipas
13. Raba daerah insisi untuk memastikan seluruh kapsul berada
jauh dari insisi

TINDAKAN PASCA PEMASANGAN


1. Dekatkan ujung-ujung insisi dan tutup dengan band aid
2. Beri pembalut tekan untuk mencegah perdarahan dan
mengurangi memar
3. Taruh alat suntik di tempat terpisah dan letakkan semua
peralatan dalam larutan klorin untuk dekontaminasi
4. Buang peralatan yang sudah tidak di pakai lagi ke tempatnya
( kapas, kasa, sarung tangan/alat suntik sekali pakai )
5. Lepas sarung tangan dan rendam dalam larutan klorin
6. Cuci tangan dengan sabun dan air bersih kemudian
keringkan dengan tissue/handuk

KONSELING PASCA PEMASANGAN


1. Gambar letak kapsul pada rekam medik dan catat bila ada
hal-hal khusus
2. Beri petunjuk pada klien cara merawat luka dan kapan klin
harus datang kembali ke klinik untuk kotrol
3. Yakinkan pada klien bahwa ia dapat datang ke kliniksetiap
saat bila menginginkan untuk mencabut kembali implant

Lakukan observasi selama 5 menit sebelum memperbolehkan


pasien pulang
SOP PEMASANGAN IMPLANT
(ALAT KONTRASEPSI DIBAWAH KULIT)
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
020/B01/RSBJ/IX/2019 0 5/5

UNIT TERKAIT Unit Rawat Jalan


Unit Kamar Operasi
Unit Farmasi
Kassir/FO