Anda di halaman 1dari 6

SOAL UAS KEPERAWATAN ANAK

Selasa 5 Mei 2020, Pilih salah satu jawaban dengan benar


Bagian I Soal Bu Elfi Quyumi Rahmawati, S.Kep.Ns,M.Kep
Bagian II Soal Pak Heny Kristanto,S.Kp, M.Kes

PASWORD *

12345

Soal Bu Elfi Quyumi Rahmawati, S.Kep.Ns,M.Kep


Selasa 5 Mei 2020, Pilih salah satu jawaban dengan benar

Seorang anak berusia 4 tahun, dirawat di rumah sakit karena menderita


DHF. Selama sakit, dia ditunggui orang tuanya. Saat ini kondisinya mulai
membaik, tetapi masih dipasang infus. Pasien akan dilakukan prosedur
injeksi. Terapi bermain apa yang bisa dilakukan kepada klien ...
Mendekorasi tiang infus
Gambarkan lingkaran ajaib sebelum injeksi dilakukan
Biarkan anak melakukan injeksi pada boneka dengan spuit
Biarkan anak mengkoleksi spuit dengan jarum
Biarkan anak memegang vial dan ampul obat

Seorang anak perempuan usia 2 tahun menolak jika menggunakan diapers,


BAB dan BAK di lantai. Tindakan yang bisa disarankan kepada orng tua
adalah
Ketika anak ingin BAK diperjalanan, untuk memudahkan anak diajak berhenti di
pinggir jalan
Memaksa anak menggunakan diapers
Anak melihat saudaranya yang sedang BAK diluar kamar mandi
Biarkan anak jika tidak mau duduk pada pispot dalam jangka waktu yg lama,
Menggunakan pispot portable

Anak laki-laki usia 3 tahun baru pertama kali dirawat di bangsal anak. Ibuya
mengatakan anak selalu rewel dan minta digendong terus, kalau malam
hari susah tidur. Diagnosa keperawatan pada pasien adalah
Ansietas
Gangguan pola tidur
Kelelahan
Resiko injuri
Nyeri akut

Seorang anak berusia 3 tahun, sesak sampai kebiruan ketika menangis


cukup lama. Menurut keluarga anak menderita batuk pilek. BB sekarang
10kg dengan TB 100cm. Pada bibir dan ujung ekstrimitas tampak pucat
kebiruan. Anak susah makan. Perkembangan anak relatif normal. Saat
dilakukan pemeriksaan jantung, terdapat suara abnormal.Pada masalah
keperawatan “Penurunan cardiac output (curah jantung)“ . Maka intervensi
keperawatan yang dapat direncanakan adalah :
Berikan istirahat yang cukup pada pasien
Bantu anak memilih aktivitas yang disukainya
Pemberian Fe pada diet untuk meningkatkan kadar oksigen
Pencegahan infeksi silang pada anak
Menganjurkan anak untuk banyak minum

Seorang bayi laki-laki lahir aterm dengan berat 3780 gram di unit pediatrik.
Kehamilan dan persalinan berlangsung normal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sianosis, hipoksia pada mulut dan jari-jari (hipoksia blue spells),
terdapat bising jantung yang khas. RR 60x/mnt, DJ 180 x/mnt, T 37°C.
Prioritas diagnosa keperawatan yang muncul pada bayi tersebut adalah ...
Penurunan curah jantung
Perubahan pertumbuhan dan perkembangan
Gangguan pertukaran gas
Ketidakefektifan pembersihan jalan nafas
Ketidakefektifan pola nafas

Seorang ibu pasca melahirkan putra pertamanya. Anticipatory guidance


yang perlu diberikan kepada ibu adalah :
Ketakutan bayi terhadap orang yg tidak dikenal
Menghindarkan perpisahan yg terlalu lama dg anak
Memberi lebih banyak perhatian ketika bayi berkelakuan baik daripada ketika
menangis
Proses penyesuaian ortu dan bayi
Menggunakan suara yg negatif dan kontak mata daripada hukuman badan sebagai
bentuk disiplin

Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan


sesak nafas dan pucat saat beraktivitas. Pada hasil pemeriksaan
didapatkan distensi vena jugularis, murmur, dan edema tungkai, frekuensi
nafas 40 x/mnt, frekuensi nadi 120 x/mnt, suhu 37,6°CApakah masalah
keperawatan utama pada kasus tersebut di atas
Kelebihan volume cairan
Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
Intoleransi aktivitas
Penurunan curah jantung
Gangguan pertukaran gas

Seorang anak berumur 3 tahun dengan keluhan sesak. Dari pemeriksaan


fisik didapatkan sianosis dan jari tabuh, murmur sistolik, dan riwayat
episode sianosis bertambah ketika berjongkok dan kehilangan kesadaran.
Apakah implementasi keperawatan prioritas pada kasus tersebut
Berikan kebebasan anak mengekspresikan aktivitasnya
Libatkan keluarga dalam partisipasi perawatan
Berikan nutrisi yg cukup dg status gizi seimbang
Hindari kontak langsung dengan anak yang mengalami infeksi
Cegah peningkatan suhu untuk menurunkan kebutuhan oksigen

Soal Pak Heny Kristanto S.Kp,M.Kes


Pilihlah salah satu jawaban yang benar

Perawat menetapkan diagnosa “ Risiko penurunan curah jantung


berhubungan dengan defek struktur “. Pada anak dengan penyakit jantung
konginetal.Sesuai perintah dokter, perawat memberikan digoksin, obat
penurun afterload dan deuritik.Kriteria hasil yang dapat ditetapkan oleh
perawat meliputi :
Frekuensi jantung, perfusi perifer , frekuensi pernapasan, dan produk urine.
Frekuensi jantung, perfusi perifer, frekuensi pernapasan dan toleransi aktifitas.
Frekuensi jantung, perfusi perifer dan produk urine.
Frekuensi jantung, perfusi perifer dan frekuensi pernapasan.
Frekuensi jantung, perfusi perifer, frekuensi pernapasan dan produk keringat.

Penyebab awal trauma pada anak yang dirawat di rumah sakit :


Alat – alat yang digunakan dalam tindakan operatif
Penampilan pasien yang dirawat
Lingkungan rumah sakit yang asing
Sikap tenaga kesehatan
Pengalaman anak terhadap rumah sakit

Pada kasus ISPA, Perawat menetapkan diagnose “ Bersihan jalan napas


tidak efektif “. Kemungkinan penyebab untuk diagnose ter sebut adalah ?
Sekresi yang tertahan.
Benda asing dalam jalan napas
Hiperplasia dinding jalan napas.
Proses infeksi.
Hipersekresi jalan napas.

Tindakan medik dan atau keperawatan sering menyebabkan trauma fisik


dan psikologis pada anak. Respon yang sering ditunjukkan oleh anak usia
todler berkenaan dengan tindakan medik dan atau keperawatan adalah ?
Menarik diri.
Nyeri
Takut
Cemas
Marah
Seringkali keluarga – keluarga di Indonesia menerapkan kedisiplinan pada
anak dengan cara – cara kekerasan, baik fisik maupun psikologis.Untuk
menegakkan diagnose keperawatan berkaitan dengan child abuse, maka
pengkajian psikososial yang harus dilakukan oleh perawat meliputi ?
Pertumbuhan dan perkembangan, perilaku memisahkan diri dari orang tua,
hubungan social.
Pertumbuhan dan perkembangan, penampilan.
Pertumbuhan dan perkembangan, perilaku terhadap orang tua, penampilan.
Pertumbuhan dan perkembangan, perilaku terhadap orang tua, temperamen,
penampilan
Pertumbuhan dan perkembangan, perilaku memisahkan diri dari orang tua,
temperamen.

Perawat di ruang perawatan anak yang merawat anak dengan kelainan


jantung bawaan, menetapkan diagnose “ Perubahan proses keluarga
berhubungan dengan mempunyai anak dengan penyakit jantung”.Tujuan
rencana tindakan yang tepat untuk ditetapkan pada masalah keperawatan
diatas adalah ?
Keluarga mampu menurunkan kecemasan.
Keluarga mampu berpartisipasi dalam tindakan keperawatan.
Keluarga memiliki sikap yang positif terhadap tindakan keperawatan yang dilakukan
pada anak.
Keluarga mengahadapi gejala yang terjadi pada anak dengan cara yang positif.
Keluarga memahami masalah kesehatan yang terjadi pada anak.

Beberapa factor menjadi penyebab anak mengalami kekerasan, baik


kekerasan secara fisik maupun kekerasan psikis.Berikut adalah Factor
penyebab anak mengalami kekerasan adalah berkenaan dengan ?
Perumahan tidak memadai
Pola asuh orang tua
Usia anak.
Tipe keluarga.
Struktur keluarga

Yang dimaksud sebagai atraumatic care adalah :


Asuhan keperawatan yang tidak menimbulkan trauma pada keluarga
Asuhan keperawatan yang menimbulkan trauma pada anak dan keluarga
Asuhan keperawatan yang tidak menimbulkan trauma pada anak dan keluarga
Tindakan keperawatan yang tidak menimbulkan trauma pada anak dan keluarga
Tindakan yang menimbulkan trauma

Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2,4 tahun ke UGD dengan
keluhan sesak napas. Dokter mendiagnosa Bronkopneumonia disertai
kelainan jantung bawaan.Pengkajian focus yang harus dilakukan oleh
perawat berkenaan dengan gangguan fungsi organ, meliputi :
Warna kulit, nadi, pernafasan, bunyi jantung, riwayat dyspnea, riwayat sakit kepala,
bentuk kuku jari.
Warna kulit, nadi, pernafasan, bunyi jantung, riwayat dyspnea.
Warna kulit, nadi, pernafasan, bunyi jantung, riwayat dyspnea, riwayat sakit kepala.
Warna kulit, nadi, pernafasan, bunyi jantung, riwayat dyspnea, riwayat sakit kepala,
epistaksis.
Warna kulit, nadi, pernafasan, bunyi jantung, riwayat dyspnea, pertumbuhan dan
perkembangan.

Alasan penting dilibatkannya keluarga dalam perawatan anak :


Meminimalkan beban kerja perawat.
Meningkatkan pengetahuan orang tua terhadap perawatan anak
Menghilangkan dampak psikologis pasca perawatan
Mempersingkat hari perawatan anak.
Memberikan rasa aman pada anak

Pada pasien anak dengan penyakit jantung konginetal, ditetapkan diagnose


keperawatan “ Risiko tinggi infeksi berhubungan dengan status fisik yang
lemah “.Intervensi keperawatan pada diagnose keperawatan tersebut di
atas, meliputi :
Hindarkan individu kontak dengan orang yang mengalami infeksi, berikan istirahat
yang adekuat, tempatkan anak pada ruang isolasi.
Hindarkan individu kontak dengan orang yang mengalami infeksi, berikan istirahat
yang adekuat, berikan nutrisi yang optimal, pemeriksaan WBC .
Tempatkan anak pada ruang isolasi, pemeriksaan WBC .
Berikan penjelasan pada orang tua, berkenaan dengan resiko infeksi yang dialami
oleh anak, tempatkan anak pada ruang isolasi, usulkan untuk pemberian antibiotic.
Hindarkan individu kontak dengan orang yang mengalami infeksi, berikan istirahat
yang adekuat, berikan nutrisi yang optimal.

Jika tujuan intervensi adalah “ Anak mempertahankan jalan napas yang


paten”, maka intervensi keperawatan yang tepat adalah ?
Dorong Teknik relaksasi.
Tempatkan anak pada lingkungan yang sejuk
Lepaskan pakaian yang ketat.
Berikan oksigen sesuai pesanan.
Gunakan bantal atau bantalan untuk ventilasi maksimum.

Dampak penelantaran anak, atau anak kurang mendapatkan kasih sayang


orang tua adalah :
Anak memiliki sikap agresif.
Ingin selalu diperhatikan
Menyuakiti diri sendiri dan orang lain.
Memiliki dorongan bunuh diri.
Anak mudah curiga dan tidak percaya pada orang lain.
Tujuan intervensi atraumatic care pada anak adalah ?
Bertujuan mencegah stres fisik dan psikologis.
Bertujuan untuk menurunkan kecemasan orang tua.
Perhatian perawat terhadap bagaimana prosedur yang akan dilakukan pada anak
Bertujuan menghilangkan stres fisik dan psikologis
Perhatian perawat terhadap prosedur yang akan dilakukan pada anak

Untuk memaksimalkan terapi aerosol yang dilakukan pada bayi dengan


ISPA dilakukan dengan cara ?
Menempatkan bayi dipangkuan ibu.
Menegakkan posisi bayi.
Menepuk nepuk punggung.
Menggendong bayi.
Mengupayakan bayi menangis.

Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke UGD oleh orang tua dengan keluhan
batuk berat, badan panas, dan lemas.Dari hasil pengkajian lanjutan
didapatkan data stridor, wheezing, diare, dan muntah 2 kali.Diagnose
ISPA.Untuk menetapkan diagnose keperawatan “ Pola napas tidak efektif
berhubungan dengan penurunan energi”, maka perawat harus mengkaji
RR, pernapasan cuping hidung, tekanan ekspirasi dan inspirasi menurun
dan ortopnea.Untuk mengkaji penggunaan otot bantu pernapasan, maka
perawat harus mengkaji adanya kontraksi otot ?
Abdominalis dan masseter.
Cleido Mastoideus dan interkosta.
Masseter dan interkosta.
Cleido Mastoideus dan masseter
Cleido Mastoideus dan abdominalis