Contoh Riset Multivariat

1
A. PERUMUSAN MASALAH
Pemberian ASI sangat bermanfaat baik bagi bayi maupun ibu, bagi bayi
ASI sangat bermanfaat dalam pertumbuhan dan perkembangan, karena
merupakan sumber energi, membantu perkembangan otak, mampu
meningkatkan imunitas ( antibodi dan sel-sel makrofag dalam kolustrum dan
ASI memberikan perlindungan terhadap jenis-jenis infeksi tertentu dan
insidens alergi pada bayi-bayi yang mendapat ASI ternyata lebih rendah),
memberikan manfaat bagi interaksi ibu dan anak, pembentukan ikatan lebih
kuat sehingga meningkatkan kualitas perilaku anak, sedangkan manfaat
menyusui bagi ibu sebagai metode kontrasepsi, mengurangi perdarahan
pasca melahirkan, mengurangi risiko kanker payudara, kanker pra
menopause dan kanker ovarium.
Beberapa penyebab kematian bayi dikabupaten Magelang tahun 2011
dapat dipredisposisi oleh gangguan pemenuhan kebutuhan zat gizi, antara
lain : Sepsis (0,7 %), ikterus (0,7 %), pneumonia (3,5 %), diare (4,9 %),
kelainan saluran cerna (0,7 %) dan syaraf (0,7 %) yang seharusnya bisa
dicegah jika bayi diberikan ASI secara eksklusif.
Cakupan ASI eksklusif tahun 2011 di wilayah kabupaten Magelang
hanya 9, 78 % dan data status gizi balita menunjukkan bahwa 3, 46 % balita
mempunyai status gizi bawah garis merah (BGM) dan 0, 2 % berstatus gizi
buruk.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka rumusan masalah yang
dikemukakan adalah “Faktor-faktor apa sajakah yang mempengaruhi ibu
dalam praktik ASI eksklusif di wilayah Kabupaten Magelang? ”.
B. TUJUAN PENELITIAN
1. Tujuan Umum
2
Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi praktik ASI eksklusif
oleh ibu menyusui di wilayah Kabupaten Magelang.
2. Tujuan Khusus
2.1. Untuk mengidentifikasi karakteristik ibu menyusui (tingkat
pendidikan, tingkat penghasilan dan frekuensi pemeriksaan
kehamilan).
2.2. Untuk mengidentifikasi tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang
ASI eksklusif di wilayah Kabupaten Magelang tentang ASI
eksklusif.
2.3. Untuk mengidentifikasi sikap ibu menyusui di wilayah Kabupaten
Magelang terhadap pelaksanaan praktik ASI eksklusif.
2.4. Untuk mengidentifikasi dukungan keluarga dalam praktik ASI
eksklusif di wilayah Kabupaten Magelang.
2.5. Untuk mengidentifikasi dukungan bidan dalam persiapan ASI
eksklusif saat Ante Natal Care (ANC) dan pelaksanaan ASI
eksklusif saat persalinan dan pascapersalinan di wilayah
Kabupaten Magelang
2.6. Untuk mengidentifikasi tempat persalinan ibu di wilayah
Kabupaten Magelang.
2.7. Untuk mengidentifikasi waktu pengeluaran ASI pertama di wilayah
Kabupaten Magelang.
2.8. Untuk mengidentifikasi status pekerjaan ibu di wilayah Kabupaten
Magelang.
2.9. Untuk mengidentifikasi praktik ASI eksklusif di wilayah Kabupaten
Magelang.
2.10. Untuk menganalisa hubungan antara karakteristik ibu (tingkat
pendidikan, tingkat penghasilan keluarga dan frekuensi

3
pemeriksaan kehamilan ), tingkat pengetahuan tentang ASI
eksklusif, sikap terhadap praktik ASI eksklusif, dukungan keluarga,
dukungan bidan, tempat persalinan, waktu pengeluaran ASI
pertama dan status pekerjaan dengan praktik ASI eksklusif di
kabupaten Magelang
2.11. Untuk menganalisa pengaruh karakteristik ibu (tingkat pendidikan,
tingkat penghasilan keluarga dan frekuensi pemeriksaan
kehamilan ), tingkat pengetahuan tentang ASI eksklusif, sikap
terhadap praktik ASI eksklusif, dukungan keluarga, dukungan
bidan, tempat persalinan, waktu pengeluaran ASI pertama dan
status pekerjaan terhadap praktik ASI eksklusif di kabupaten
Magelang
a. APLIKASI TEORI L. GREEN DALAM PENELITIAN INI (KERANGKA
TEORI)
Teori perilaku Lawrence Green dalam penelitian ini karena dapat
melihat faktor-faktor yang mempengaruhi praktik seseorang secara lebih
luas (faktor predisposisi, pendorong dan pemungkin).
Predisposing factors (faktor

predisposisi :
Karakteristik
1. Tingkat pendidikan
2. Tingkat penghasilan keluarga
3. Frekuensi pemeriksaan kehamilan
4. Status pekerjaan
5. Tingkat pengetahuan tentang ASI

eksklusif
6. Sikap terhadap pelaksanaan ASI
eksklusif
7. Keyakinan tentang ASI eksklusif
8. Budaya/ mitos tentang ASI eksklusif
Reinforcing Factors (Faktor

Pendorong) :
1. Dukungan dari keluarga dan suami Praktik ASI eksklusif

dalam praktik ASI eksklusif
2. Dukungan tenaga kesehatan dalam
praktik ASI eksklusif
4
Enabling factors (Faktor

Pemungkin) :
1. Ketersediaan fasilitas kesehatan

untuk praktik ASI eksklusif (tempat
persalinan, pengeluaran ASI
pertama)
2. Aksesibilitas untuk praktik ASI Faktor Lingkungan

eksklusif
Ket :
(diteliti)
-------------- (tidak diteliti)
Gambar 2.2 : Kerangka Teori

Sumber : 3, 6, 7, 23, 24,
5
BAB III
METODE PENELITIAN
Berdasarkan kerangka teori perilaku menurut Green dijelaskan bahwa
faktor-faktor yang mempengaruhi ibu dalam praktik ASI eksklusif meliputi faktor
predisposisi, pendorong dan faktor pemungkin, sehingga kerangka konsep yang
dipergunakan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
A. Kerangka Konsep
Predisposing factors (Faktor

Predisposisi) :
Karakteristik :
1. Tingkat pendidikan
2. Tingkat penghasilan keluarga,
3. Frekuensi pemeriksaan
kehamilan
1. Tingkat pengetahuan tentang

ASI ekskluif
2. Sikap terhadap pelaksanaan ASI
eksklusif
Reinforcing Factors (Faktor

Pendorong) :
1. Dukungan keluarga dalam Praktik ASI

praktik ASI eksklusif eksklusif
2. Dukungan bidan dalam praktik
ASI eksklusif
Enabling factors (Faktor

Pemungkin) :
1. Tempat persalinan
2. Waktu pengeluaran ASI pertama
3. Status pekerjaan
6
Gambar 3.1 : Kerangka konsep
Sumber pustaka : 3, 6, 7, 23, 24,
B. Hipotesis
1. Terdapat hubungan antara tingkat pendidikan dengan praktik ASI eksklusif.
2. Terdapat hubungan antara tingkat penghasilan keluarga dengan praktik
ASI eksklusif.
3. Terdapat hubungan antara frekuensi pemeriksaan kehamilan dengan
praktik ASI eksklusif.
4. Terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan praktik ASI
eksklusif.
5. Terdapat hubungan antara sikap ibu dengan praktik ASI eksklusif.
6. Terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan praktik ASI
eksklusif.
7. Terdapat hubungan antara dukungan bidan dengan praktik ASI eksklusif.
8. Terdapat hubungan antara tempat persalinan dengan praktik ASI eksklusif
9. Terdapat hubungan antara waktu pengeluaran ASI pertama dengan praktik
ASI eksklusif.
10. Terdapat hubungan antara status pekerjaan dengan praktik ASI eksklusif
11. Terdapat pengaruh tingkat pendidikan, tingkat penghasilan, frekuensi
pemeriksaan kehamilan, tingkat pengetahuan tentang ASI eksklusif, sikap
terhadap praktik ASI eksklusif, dukungan keluarga, dukungan bidan,
tempat persalinan, waktu pengeluaran ASI yang pertama dan status
pekerjaan terhadap praktik ASI eksklusif.
C. Jenis dan rancangan penelitian
Penelitian ini merupakan bentuk penelitian eksplanatory bertujuan untuk
menguji hubungan variabel dari hipotesis yang diajukan dengan

7
mempergunakan data empiris dengan pendekatan waktu cross sectional
untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor resiko dengan efek,
dengan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada
suatu saat (point time approach).
D. POPULASI DAN SAMPEL PENELITIAN
1. Populasi
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyek/ subyek
yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh
peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh ibu yang mempunyai bayi berumur 6 sampai 12
bulan di wilayah kabupaten Magelang pada bulan Desember tahun 2012,
berjumlah 11.611 ibu.
2. Sampel
Tehnik sampling yang dipergunakan adalah Stratified Random
Sampling, dengan cara populasi dibagi menjadi strata-strata (sub populasi),
kemudian pengambilan sampel dilakukan dalam setiap strata secara simple
random sampling. Peneliti menentukan jumlah sampel yang akan diambil
dengan tehnik perhitungan menurut rumus slovin sebagai berikut : 32
n = _____N______
1 + N (α 2)
n : ukuran sampel
N : Populasi
α : tingkat ketepatan (presisi) 5 % (0, 05)
n = ___11611______
1 + 11611 (0,052)
= ___11611______
1 + 29,0275
8
= 386,67
Menentukan jumlah sampel untuk setiap wilayah secara proporsional :
Tabel 3.1. jumlah sampel pada masing-masing puskesmas
Jumlah Jumlah
Ibu yang
Wilayah
mempunyai bayi ∑ Pembu
Puskesmas rumus
usia 6 sampai 12 sampel latan
bulan
Salaman I 362 362/11611 x 386,67 12,1 12
Salaman II 268 268/11611 x 386,67 8,9 9
Borobudur 572 572/11611 x 386,67 19,0 19
Ngluwar 287 287/11611 x 386,67 9,6 10
Salam 376 376/11611 x 386,67 12,5 12
Srumbung 409 409/11611 x 386,67 13,6 14
Dukun 361 361/11611 x 386,67 12,0 12
Sawangan I 258 258/11611 x 386,67 8,6 9
Sawangan II 221 221/11611 x 386,67 7,4 7
Muntilan I 268 268/11611 x 386,67 8,9 9
Muntilan II 485 485/11611 x 386,67 16,2 16
Mungkid 587 587/11611 x 386,67 19,5 19
Mertoyudan I 581 581/11611 x 386,67 19,3 19
Mertoyudan II 397 397/11611 x 386,67 13,2 13
Kota Mungkid 162 162/11611 x 386,67 5,4 5
Tempuran 410 410/11611 x 386,67 13,7 14
Kajoran I 326 326/11611 x 386,67 10,9 11
Kajoran II 215 215/11611 x 386,67 7,2 7
Kaliangkrik 520 520/11611 x 386,67 17,3 17
Bandongan 543 543/11611 x 386,67 18,1 18
Candimulyo 446 446/11611 x 386,67 14,9 15
Pakis 445 445/11611 x 386,67 14,8 15
Ngablak 380 380/11611 x 386,67 12,7 13
Grabag I 656 656/11611 x 386,67 21,8 22
Grabag II 259 259/11611 x 386,67 8,6 9
Tegalrejo 495 495/11611 x 386,67 16,5 16
Secang I 498 498/11611 x 386,67 16,6 18
Secang II 296 296/11611 x 386,67 9,9 10
Windusari 528 528/11611 x 386,67 17,6 18
Jumlah 11611 386,67 388
Pemilihan sampel mempergunakan fungsi RANDOM BETWEEN pada
Microsoft excel dengan langkah-langkah sebagai berikut :

9
a. Memasukkan no urut dan nama – nama anggota populasi pada baris/ row
microsoft excell.
b. Memasukkan nomer terbawah/ bottom dan teratas/ top pada fungsi
RANDOM BETWEEN.
c. Melakukan penarikan cell sejumlah sampel yang diperlukan dan
mencocokkan hasil perandoman dengan nama populasi.
Untuk mengurangi kemungkinan terjadinya bias, maka ditentukan kriteria
inklusi dan kiteria eksklusi sebagai berikut :
Kriteria inklusi :
a. Ibu yang bersedia menjadi responden
Kriteria eksklusi :
a. Ibu yang mempunyai kontra indikasi medis untuk menyusui
b. Ibu dengan bayi mempunyai kontra indikasi medis menyusu
c. Ibu tidak berada diwilayah penelitian selama pengambilan data
E. DEFINISI OPERASIONAL, VARIABEL PENELITIAN DAN SKALA
PENGUKURAN
Tabel 3.2 Definisi operasional variabel penelitian dan skala pengukuran
No Variabel Definisi operasional Kategori Skala

1. Tingkat Merupakan 1. Tidak Tamat SD Ordi
pendidi pendidikan formal 2. Dasar (Tamat SD, Tamat
kan terakhir yang SMP) nal
ditempuh ibu. 3. Menengah (tamat SMA)
4. Tinggi (Tamat Perguruan
tinggi)34
2. Tingkat Total penghasilan 1. >UMK (Rp. 837.000,-) Nomi
penghasi keluarga dalam 2. <UMK (Rp. 837.000,-) 35
lan bentuk uang. nal
keluarga
3. Frekuensi Merupakan frekuensi Sesuai standar minimal : Nomi
kunju kontak ibu pada masa kunjungan < 14 minggu :> 1x,
ngan hamil dengan tenaga > 14 - 28 minggu : > 1x, > 28 nal
ANC profesional untuk - 40 minggu : > 2x
mendapatkan Tidak sesuai standar minimal
pelayanan Ante Natal : tidak kunjungan <14 minggu
sesuai standar yang dan/ tidak kunjungan < 2x
10
ditetapkan. pada 15 - 28 minggu, dan/

jika tidak kunjungan pada 29
minggu - 40 minggu 31
11
Tabel 3.2 (lanjutan)
Skal
No Variabel Definisi operasional Kategori
a
4. Tingkat Pengetahuan yang Hasil uji normalitas (uji Nomi
pengetahu ditunjukkan kemampuan kolmogorov-smirnov) nal
an tentang responden menjawab didapatkan nilai (p) =
ASI eksklu pertanyaan tentang ASI 0,000 < 0,05 (distribusi
sif. eksklusif, meliputi : data tidak normal).
pengertian, keuntungan,  Baik : x > median (>
tehnik menyusui, kontra 14)
indikasi, faktor-faktor  Kurang baik : < median
yang mempengaruhi (<14)37
produksi ASI, masalah
dalam menyusui dan
penatalaksanaannya.
6. Sikap Merupakan reaksi/ Hasil uji normalitas (uji Nomi
terhadap tanggapan ibu dalam kolmogorov-smirnov)
pelaksa pemilihan menyusui didapatkan nilai (p) = nal
naan dengan hanya 0,000 < 0,05 (distribusi
praktik memberikan ASI saja data tidak normal).
ASI atau memilih untuk  Mendukung : x >
eksklusif memberikan PASI dan/ median (> 43)
MPASI  Kurang mendukung :
< 4337
6. Duku Merupakan dukungan Hasil uji normalitas (uji Nomi

ngan yang diberikan suami kolmogorov-smirnov)
keluarga dan anggota keluarga didapatkan nilai (p) = nal
yang lainnya kepada ibu 0,000 < 0,05 (distribusi
dalam praktik menyusui data tidak normal).
meliputi :  Mendukung : x >
1. Dukungan median ( > 6)
informasional  Kurang mendukung :
(nasehat, usulan, < 637
saran, petunjuk dan
pemberian informasi),
2. Dukungan penilaian
(bimbingan, umpan
balik, memberikan
bantuan pemecahan
masalah,
penghargaan dan
penilaian)
3. Dukungan
instrumental
(pemenuhan
kebutuhan ibu, a.l :
nutrisi, cairan,
istirahat))
12
Ska
la
Dukungan emosional
(membantu dalam
penguasaan emosi, melalui
kepercayaan, perhatian,
kasih sayang, emosional,
motivasi)
7. Duku Merupakan pelayanan bidan Hasil uji normalitas (uji Nomi
ngan dalam : kolmogorov-smirnov) nal
bidan 1. Persiapan ASI eksklusif didapatkan nilai (p) =
dalam saat Ante Natal Care 0,000 < 0,05 (distribusi
persia (ANC) dengan data tidak normal).
pan dan memberikan  Mendukung : x >
pelaksa penyuluhan tentang median (> 18)
naan ASI kesehatan dan  Kurang mendukung :
eksklusif gizi ibu selama hamil (<18) 37
dan penyuluhan agar
termotivasi untuk
memberikan ASI.
2. Pelaksanaan ASI
eksklusif saat persalinan
(melaksanakan IMD)
3. Pascapersalinan
dengan mengajarkan
cara menyusui,
membantu ibu dalam
menyusui secara
eksklusif, tidak
memberikan susu
formula bila ASI belum
keluar, mengajarkan
pemerahan ASI dan
pengelolaan ASI perah
8. Tempat Merupakan tempatibu Pelayanan kesehatan : Nomi
persali bersalin BPM, Puskesmas, nal
nan RSIA, RS bersalin
Non Kesehatan :
rumah, tempat dukun35
9. Waktu Merupakan rentang waktu Hari 1 sampai hari ke 3: Nomi
pengelua yang dimulai dari waktu jika pengeluaran ASI nal
ran ASI kelahiran bayi sampai - pertama terjadi dalam
pertama 3 hari pertama setelah
kelahiran bayi
13
Ska
la
dengan pengeluaran ASI Lebih dari 3 hari : jika
yang pertama yang dihitung pengeluaran ASI
dalam satuan hari. pertama terjadi setelah
3 hari pertama setelah
kelahiran bayi19
10. Status Status pekerjaan yang Bekerja (PNS, Nomi
pekerja ditekuni ibu untuk Pedagang, Petani,
an memperoleh penghasilan Karyawati, Buruh, dll) nal
Tidak Bekerja (Ibu
Rumah Tangga).4
11. Praktik Merupakan praktik yang ASI eksklusif : Nomi
ASI dilaksanakan ibu dalam Bila ibu hanya
eksklusif pemberian ASI kepada bayi memberikan hanya nal
oleh ibu usia 0 sampai 6 bulan. ASI saja setelah bayi
lahir sampai bayi
berumur 6 bulan, tanpa
pemberian makanan
lain, seperti air, air
gula, madu, pisang,
susu formula/ PASI
dan sebagainya.
Tidak ASI eksklusif :
Bila ibu memberikan
tidak hanya ASI saja
setelah lahir sampai
bayi berumur 6 bulan,
denganpemberian
makanan/ minuman
lain, seperti air, air
gula, madu, pisang,
susu formula/ PASI
dan sebagainya.6
F. Alat dan Cara Penelitian
1. Tahap Persiapan
Peneliti berkoordinasi dengan Badan Penanaman Modal Dan
Pelayanan Perizinan Terpadu (BPMPPT), badan kesbangpolinmas, dinas
kesehatan kabupaten Magelang dan puskesmas untuk proses
pengambilan data. Pengumpulan data dilakukan dengan mempergunakan
kuesioner yang disusun berdasarkan kisi-kisi kuesioner dengan bentuk

14
pertanyaan tertutup (untuk semua variabel bebas : tingkat pendidikan,
tingkat penghasilan keluarga, frekuensi pemeriksaan kehamilan, tingkat
pengetahuan, sikap, dukungan keluarga, dukungan bidan, tempat
persalinan dan status pekerjaan) dan pertanyaan terbuka untuk variabel
bebas (waktu pengeluaran ASI pertama) dan variabel terikat (praktik ASI
eksklusif).
Tabel 3.3. Kisi – kisi kuesioner
Variabel Pokok bahasan Sub pokok bahasan Jumlah

item
Tingkat pendidikan 1
Tingkat 1
penghasilan
keluarga
Frekuensi 3
pemeriksaan
kehamilan
Tingkat Pengertian ASI Pengertian ASI eksklusif 1
pengetahuan eksklusif
tentang ASI Keuntungan Bagi bayi :
eksklusif. pemberian ASI Imunitas 1
Kecerdasan 1
Gizi 2
Bagi ibu :
Kontraseptif 1
Berat badan 1
Tahapan ASI Kolustrum 1
Faktor yang Jarak menyusui 1
mempengaruhi Psikologis 1
laktasi Status gizi 1
Ukuran payudara 1
Masalah fisik saat Pembengkakan payudara 3
menyusui dan Puting susu lecet 2
penanganannya Infeksi 1
Puting susu terbenam 1
Tehnik menyusui Persiapan menyusui 2
Posisi menyusui 3
Pemerahan, penyimpanan 3
dan pemberian ASI
15
Tabel 3.3. (lanjutan)

item
Sikap terhadap Pengertian ASI Pengertian ASI eksklusif 1
pelaksanaan eksklusif
praktik ASI Keuntungan Bagi bayi : 4
eksklusif Bagi ibu 2
Tahapan ASI Tahapan ASI 1
Faktor yang Faktor fisik 3
mempengaruhi
Tehnik menyusui Tehnik menyusui 1
Dukungan keluarga Dukungan Informasi ASI eksklusif 1
informasional Saran pemberian MPASI 1
Dukungan Bantuan saat mengalami 1
penilaian masalah/ kesulitan
Memberikan tanggapan/ 1
pujian/ penilaian
Dukungan Bantuan memenuhi 1
instrumental kebutuhan makanan.
Bantuan memenuhi 1
kebutuhan istirahat ibu.
Bantuan melaksanakan tugas 1
rumah tangga.
Dukungan Menanyakan perasaan ibu 1
emosional setelah melahirkan.
Menanyakan kesulitan yang 1
ibu alami dalam merawat
bayi.
Dukungan bidan I. Persiapan ASI Penyuluhan tentang proses 2
dalam persiapan eksklusif saat produksi air susu ibu.
dan pelaksanaan Ante Natal Care/ Penyuluhan tentang ASI 1
ASI eksklusif Kehamilan eksklusif.
Penyuluhan tentang IMD. 1
Penyuluhan tentang manfaat 1
ASI dan kerugian susu
formula.
Penyuluhan manfaat rawat 1
gabung.
Penyuluhan tentang manfaat 1
gizi pada ibu hamil.
Penyuluhan manfaat gizi ada 1
ibu menyusui.
Mengajari cara 1
memposisikan bayi pada
payudara dengan cara
demonstrasi.
16

item
Menjelaskan tentang mitos- 1
mitos seputar menyusui.
Membantu ibu untuk 1
II. Pelaksanaan menyusui bayi dalam waktu >
ASI eksklusif saat 30 menit setelah lahir dengan
persalinan cara ditengkurapkan diatas
perut dan dada ibu.
III. Pelaksanaan Rawat gabung selama 24 jam 1
ASI eksklusif pasca Menganjurkan pada ibu untuk 1
persalinan mengoleskan ASI ke puting
susu ibu dan sekitarnya
sebelum dan setelah
menyusui.
Menganjurkan pada ibu posisi 1
tubuh ibu yang benar saat
menyusui (duduk dengan
santai dan kaki tidak
menggantung).
Menganjurkan pada ibu cara 1
memposisikan bayi yang
benar saat menyusui.
melekatkan mulut bayi pada
payudara ibu saat menyusui.
Apakah bidan menganjurkan 1
pada ibu memeriksa apakah
perlekatan mulut bayi sudah
benar.
Menganjurkan pada ibu 1
bahwa bayi sebaiknya
diberikan ASI tanpa terjadwal
(sesuai keinginan bayi).
Menganjurkan pada ibu 1
tujuan mengosongkan
payudara ibu dan cara
mengosongkannya.
Menganjurkan pada ibu untuk 1
tidak memberikan minuman
lain sebelum ASI keluar atau
ASI hanya keluar sedikit.
memerah ASI.
menyimpan dan memberikan
ASI perah.
17

item
Mengingatkan pada ibu 1
bahwa pemberian susu
formula hanya diperbolehkan
jika ada kontra indikasi medis
untuk pemberian ASI (bayi
galaktosemia, ibu dengan
penyakit jantung berat, ibu
yang menjalani kemoterapi,
ibu dengan obat-obatan
radioaktif).
Tempat persalinan 1
Waktu pengeluaran
1
ASI pertama
Status pekerjaan 1
Praktik ASI
1
eksklusif
2. Tahap Pengumpulan Data
Dalam melakukan wawancara, peneliti meminta bantuan kepada 6
bidan yang bekerja di akademi dengan latar belakang tingkat pendidikan
D IV kebidanan, yang sebelumnya dilaksanakan persamaan persepsi
mengenai tujuan penelitian dan makna masing-masing item pernyataan
dalam kuesioner, kemudian wawancara dilakukan dengan mendatangi
setiap responden di tempat tinggal masing-masing untuk mengurangi
bias, dengan terlebih dahulu diberikan penjelasan kepada responden
mengenai tujuan penelitian dan data-data yang diambil bersifat rahasia
dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian ini.
G. Validitas dan reliabelitas kuesioner
1. Pengujian Validitas
Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat kevalidan/
kesahihan suatu instrumen. Suatu instrumen yang valid/ sahih

18
mempunyai validitas tinggi yaitu mampu mengukur sesuatu yang
seharusnya diukur menurut situasi dan kondisi tertentu.
Jenis validitas yang dipakai untuk penelitian ini adalah validitas
konstrak (construct validity) untuk melihat kaitan antara dua gejala atau
lebih yang tidak dapat diukur secara langsung. Peneliti terlebih dahulu
melakukan validasi instrumen dengan jalan mengujicobakan kepada
responden diluar sampel namun memiliki karakteristik yang diasumsikan
sama dengan kelompok sampel itu.
Untuk mengetahui indeks validitas angket tersebut, digunakan rumus
korelasi product moment, dengan hasil : Jika r hasil > r tabel (0,361) item
tersebut valid dan jika r hasil < r tabel atau r bernilai negatif, maka item
tersebut tidak valid. Pada item yang tidak valid maka terdapat 2 alternatif
langkah, yaitu : jika telah terwakili oleh item yang lain maka item tersebut
dihilangkan namun jika tidak terwakili oleh item yang lain maka dilakukan
proses perbaikan sehingga item dapat memperoleh jawaban yang valid.
Sebelum melakukan uji validitas, peneliti terlebih dahulu melakukan
uji coba kuesioner untuk melihat kekurangan item-item pernyataan yang
dipergunakan dan dapat diperbaiki sebelum dipergunakan untuk uji
validitas dan reliabelitas. Dalam penelitian ini, peneliti melakukan uji coba
awal kuesioner kepada 5 ibu dengan karakteristik yang berbeda yang
berada diwilayah kabupaten Magelang namun tidak termasuk pada
wilayah yang menjadi target penelitian, dan telah dilakukan perbaikan
pada item-item pernyataan yang sulit dipahami.
Uji validitas telah dilaksanakan kepada sejumlah 30 ibu yang
mempunyai bayi usia 6 sampai 12 bulan di wilayah kabupaten
Temanggung dengan alasan bahwa kabupaten Temanggung memiliki

19
beberapa karakteristik yang hampir sama dengan wilayah kabupaten
Magelang.
Tabel 3.5. Data karakteristik Kab. Magelang dan Kab. Temanggung
Kabupaten Kabupaten
Karakteristik
Magelang Temanggung
Ketersediaan peraturan Belum tersedia Belum tersedia
daerah tentang ASI eksklusif
Upah minimum regional Rp. Rp. 837.000,-, - Rp. 866.000, -
(UMR)
Hasil uji validitas :
1) Uji validitas item pernyataan tentang tingkat pengetahuan ibu
terhadap praktik ASI eksklusif (terdiri dari 27 item pernyataan).
Tabel 3.6 Hasil Uji validitas tingkat pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif
No Pernyataan r hitung Ket
1. Menyusui secara ASI eksklusif tidak perlu dilakukan

.560** Valid
sampai bayi berumur 6 bulan
2. Bayi yang mendapatkan ASI eksklusif lebih mudah
terserang diare bila dibandingkan dengan bayi yang Tidak
,198
mendapatkan susu formula/ PASI lainnya atau valid
makanan pendamping ASI
3. Bayi yang minum susu formula mempunyai tingkat
kecerdasan yang lebih tinggi bila dibandingkan bayi .515** Valid
yang mendapatkan ASI eksklusif
4. ASI merupakan sumber gizi yang sangat ideal untuk Tidak
,102
memenuhi kebutuhan gizi bayi valid
5. Jika bayi umur sampai 6 bulan hanya ASI saja akan
dapat membuat bayi kekurangan cairan .609** Valid
6. Menyusui secara ASI eksklusif dapat menunda

Tidak
kembalinya kesuburan ibu (sebagai metode ,188
valid
kontrasepsi)
7. Menyusui bayi dapat menyebabkan ibu mengalami
.476** Valid
kegemukan
8. Jika ASI tidak keluar setelah 1 hari bayi lahir maka
bayi memerlukan tambahan cairan lain untuk .468** Valid
mencegah kekurangan cairan pada bayi
9. Pemberian ASI dengan jarak yang terlalu dekat
(kurang dari 3 jam) dapat mengurangi produksi ASI .543** Valid
ibu
10. Jumlah produksi ASI tidak dipengaruhi oleh kondisi
.574** Valid
psikologis ibu
20
r
No Pernyataan Ket
hitung
11. Jumlah ASI pada ibu yang kurus lebih sedikit jika
dibandingkan ibu dengan berat badan normal atau .707** Valid
gemuk
12. Ibu dengan ukuran payudara kecil cenderung Valid
.591**
menghasilkan ASI dalam jumlah yang lebih sedikit
13. Ibu tidak boleh menyusui bayi jika mengalami Valid
.501**
payudara bengkak
14. Payudara kemerahan, panas, bengkak dan nyeri Tidak
,317
merupakan hal wajar terjadi pada ibu menyusui valid
15. Puting susu nyeri dan lecet dapat disebabkan oleh Valid
.501**
penempelan mulut bayi salah pada payudara ibu
16. Jika puting mengalami lecet atau nyeri sebaiknya Valid
.468**
tidak menyusui sampai luka benar-benar sembuh
17. Pemakaian BH yang ketat dapat memperlancar Valid
.560**
aliran ASI
18. Ibu yang mengalami abses pada payudara tetap Valid
.375*
diperbolehkan untuk menyusui bayi
19. Pada ibu dengan puting susu tenggelam/ datar
Tidak
dapat membantu memberikan ASI melalui dot/ ,140
valid
botol
20. Ibu harus mengoleskan ASI ke daerah puting dan Tidak
,126
sekitarnya sebelum mulai menyusui valid
21. Saat menyusu perut bayi menempel dengan tubuh Tidak
,083
ibu valid
22. Hanya puting susu saja yang masuk kedalam mulut Valid
.389*
bayi
23. Jika bayi menghisap dengan benar maka mulut Valid
.362*
bayi akan mengeluarkan suara berdecak
24. Bayi harus mulai menyusu mulai dari payudara Tidak
,118
yang pertama sebelumnya disusukan valid
25. ASI perah dapat disimpan dalam suhu ruangan Tidak
-,141
selama 6 sampai 8 jam valid
26. ASI yang telah disimpan dalam lemari es Valid
sebaiknya direbus terlebih dahulu sebelum .425*
diberikan
27. ASI perah dapat diberikan melalui botol/ dot .392* Valid
Berdasarkan tabel 3.6 diketahui bahwa dari 27 pernyataan, terdapat 9
pernyataan yang tidak valid dikarena r hitung < r tabel, yaitu item no 2, 4, 6, 14,
19, 20, 21, 24 dan 25, untuk item nomer 2, 4, 6 dan 24 tetap dipergunakan dalam
21
penelitian setelah dilakukan revisi, sedangkan item nomer 14, 19, 20, 21 dan 25
tidak dipergunakan dalam penelitian karena telah terwakili oleh pernyataan lain.
2. Uji validitas item pernyataan tentang Sikap ibu terhadap praktik ASI
eksklusif (terdiri dari 12 item pernyataan).
Tabel 3.7 Hasil Uji validitas sikap ibu terhadap praktik ASI eksklusif
r
No Pernyataan ket
hitung
Makanan yang terbaik bagi bayi saya saat usia 0
sampai 6 bulan adalah ASI saja tanpa .836** Valid
makanan/minuman tambahan lainnya.
Jika bayi saya hanya diberikan ASI saja selama 0
sampai 6 bulan akan membuat bayi saya memiliki .637** Valid
daya tahan yang lebih tinggi terhadap infeksi
Jika bayi saya diberikan susu formula dapat
Tidak
membuat lebih beresiko mengalami diare jika .342**
valid
dibandingkan bayi yang mendapatkan ASI eksklusif
Jika saya memberikan susu formula kepada bayi
saya maka akan membuat bayi saya mempunyai Tidak
,087
tingkat kecerdasan yang lebih tinggi jika valid
dibandingkan dengan pemberian ASI.
Ikatan kasih sayang dengan bayi saya akan lebih
Tidak
kuat jika saya hanya memberikan ASI kepada bayi .083*
valid
saya.
Salah satu keuntungan yang dapat saya peroleh jika
menyusui secara eksklusif adalah penundaan
.764** Valid
kehamilan tanpa harus menggunakan metode
kontrasepsi.
Saya dapat menjadi lebih gemuk jika saya menyusui Tidak
.198**
bayi tanpa menggunakan susu formula. valid
ASI encer/ menyerupai air yang keluar dalam 3 hari
pertama tidak perlu diberikan kepada bayi saya ,848** Valid
karena tidak mempunyai kandungan zat gizi.
Jika saya sakit, maka saya harus menghentikan
pemberian ASI untuk sementara waktu sambil ,402* Valid
menunggu kondisi saya pulih.
Jika dalam waktu 24 jam setelah melahirkan ASI
Tidak
saya tidak keluar, maka bayi harus diberikan ,299
valid
minuman selain ASI.
Jika saya mengalami puting susu lecet maka saya
harus menghentikan menyusui sampai sembuh agar .735** Valid
lecet tidak bertambah parah.
Jika saya mengalami puting susu tenggelam atau
datar maka saya dapat memberikan ASI melalui dot/ .552* Valid
botol.
22
Berdasarkan tabel 3.7 diketahui dari 12 pernyataan, terdapat 5 pernyataan
tidak valid dikarena r hitung < r tabel (item no 3,4,5,7 dan 10), untuk seluruh item
yang tidak valid tetap dipergunakan dalam penelitian setelah dilakukan revisi.
2) Uji validitas item pernyataan tentang dukungan keluarga terhadap praktik ASI
Tabel 3.8. Hasil Uji validitas dukungan keluarga terhadap praktik ASI eksklusif
r
No Pernyataan ket
hitung
1. Apakah suami/ keluarga pernah memberikan Tidak
,058
informasi tentang menyusui secara ASI eksklusif? valid
2. Apakah suami/ keluarga atau keluarga pernah
menyarankan pada untuk memberikan minuman/
,473** Valid
makanan lain selain ASI sebelum bayi berumur 6
bulan untuk memenuhi kebutuhan bayi?
3. Apakah suami/ keluarga pernah memberikan
bantuan saat mengalami masalah/ kesulitan dalam .449* Valid
menyusui?
4. Apakah suami/ keluarga tidak pernah memberikan
Tidak
tanggapan/ pujian/ penilaian saat sedang .214
valid
menyusui ?
5. Apakah suami/ keluarga tidak membantu
Tidak
memenuhi kebutuhan makanan selama masa .401*
valid
menyusui?
6. Apakah suami/ keluarga keluarga membantu
memenuhi kebutuhan istirahat selama masa .352** Valid
menyusui?
7. Apakah tetap melakukan tugas rumah tangga
seperti biasanya tanpa bantuan dari suami/ .391* Valid
keluarga ?
8. Apakah suami/ keluarga pernah menanyakan
.528** Valid
perasaan setelah melahirkan?
9. Apakah suami/ keluarga pernah menanyakan Tidak
.334
adanya kesulitan yang alami dalam merawat bayi? valid
Berdasarkan tabel 3.8 diketahui bahwa dari 9 pernyataan, terdapat 4
pernyataan yang tidak valid, karena mempunyai nilai r hitung kurang dari r tabel
(item no 1, 4,6 dan 9). Untuk item pernyataan nomer 1,4 dan 6 tidak dhilangkan
namun dilakukan revisi, sedangkan pada item nomer 9 tidak dipergunakan untuk
penelitian karena telah terwakili oleh pernyataan yang lain.

23
3) Uji validitas item pernyataan tentang dukungan bidan terhadap praktik ASI
Tabel 3.9 Hasil Uji validitas dukungan bidan terhadap praktik ASI eksklusif
No Pernyataan r hitung ket

Apakah bidan pernah memberikan penyuluhan tentang
1. 0,747** valid
proses produksi air susu ibu ?
Apakah bidan pernah menjelaskan tentang faktor-faktor
2. 0,587** valid
yang dapat mempengaruhi produksi ASI?
3. 0,467** valid
ASI eksklusif?
4. 0,593** valid
inisiasi menyusui dini?
5. 0,777** valid
manfaat ASI dan kerugian susu formula?
6. 0,635** valid
manfaat rawat gabung?
7. 0,417* valid
manfaat gizi untuk ibu hamil?
Apakah bidan pernah memberikan penyuluhan tentang valid
8. 0,402*
manfaat gizi untuk ibu menyusui?
Apakah bidan pernah mengajari cara memposisikan valid
0,432*
bayi pada payudara dengan demonstrasi?
Apakah bidan pernah menjelaskan mitos-mitos yang Tidak
0,248
salah yang berkaitan dengan menyusui? valid
Apakah bidan membantu ibu untuk menyusui bayi valid
dalam waktu > 30 menit setelah lahir dengan cara 0,650**
ditengkurapkan diatas perut dan dada ibu ?
Apakah setelah persalinan bidan menempatkan ibu dan valid
0,379*
bayi dalam sebuah ruang selama 24 jam penuh?
Apakah bidan menganjurkan mengoleskan ASI ke valid
0,625**
puting dan sekitarnya sebelum dan setelah menyusui?
Apakah bidan menganjurkan posisi tubuh ibu yang valid
benar saat menyusui (duduk dengan santai dan kaki 0,745**
tidak menggantung) ?
Apakah bidan menganjurkan pada ibu cara valid
0,810**
memposisikan bayi yang benar saat menyusui ?
Apakah bidan menganjurkan pada ibu cara melekatkan valid
0,810**
mulut bayi pada payudara ibu saat menyusui ?
Apakah bidan menganjurkan pada ibu memeriksa valid
0,810**
apakah perlekatan mulut bayi sudah benar?
Apakah bidan menganjurkan bahwa bayi sebaiknya valid
0,523**
diberikan ASI tanpa terjadwal (sesuai keinginan bayi) ?
Apakah bidan menganjurkan pada ibu tujuan valid
mengosongkan payudara ibu dan cara 0,747**
mengosongkannya?
24
No Pernyataan r hitung ket

Apakah bidan menganjurkan tidak memberikan
minuman lain sebelum ASI keluar atau ASI keluar 0,499** valid
sedikit?
Apakah bidan menganjurkan pada ibu cara
0,607** valid
memerah ASI?
Apakah bidan menganjurkan pada ibu cara
0,708** valid
menyimpan dan memberikan ASI perah?
Apakah bidan mengingatkan pada ibu bahwa
pemberian susu formula sebelum berumur 6
0,680** valid
bulan hanya diperbolehkan jika ada kontra
indikasi medis untuk pemberian ASI?
Berdasarkan tabel 3.9 diketahui bahwa dari 23 pernyataan, terdapat 1 item
yang tidak valid (item nomer 10) karena r hitung < r tabel, item yang tidak valid
tidak dipergunakan dalam penelitian karena telah terwakili oleh item yang lain.
2. Pengujian Reliabilitas
Reliabelitas instrumen adalah tingkat konsistensi hasil yang dicapai oleh
sebuah alat ukur, meskipun digunakan secara berulang-ulang pada subyek yang
sama atau berbeda. Nilai-nilai untuk pengujian reliabilitas berasal dari skor-skor
item angket yang valid. Item yang tidak valid tidak dilibatkan dalam pengujian
reliabilitas. Uji reliabelitas instrumen untuk penelitian ini dengan reliabilitas Alpha
Cronbach oleh karena nilai jawaban diberi skor berskala, dinyatakan reliabel jika
nilai α adalah > 0,60.
Tabel 3.10 Hasil uji reliabelitas kuesioner penelitian
α
No Variabel Kesimpulan
(alpha)
1. Tingkat pengetahuan tentang ASI 0,723 Reliabel
eksklusif
2. Sikap ibu terhadap praktik ASI eksklusif 0,746 Reliabel
3. Dukungan keluarga dalam praktik ASI 0,682 Reliabel
eksklusif
4. Dukungan bidan dalam persiapan dan 0,752 Reliabel
pelaksanaan ASI eksklusif
25
Berdasarkan tabel 3.10 diketahui bahwa dari 4 variabel, semuanya
reliabel sehingga semua item pernyataan dapat dipergunakan sebagai alat ukur
penelitian.
H. TEKNIK PENGOLAHAN DAN ANALISIS DATA
Dari hasil pengambilan data, dikumpulkan dan diolah secara manual. Tujuan
pengolahan data untuk menyederhanakan seluruh data yang terkumpul dan
menyajikan dalam susunan yang lebih baik dan rapi.
Rancangan analisis data hasil penelitian menurut dirumuskan dengan
menempuh langkah:
1. Editing
Editing bertujuan mengevaluasi kelengkapan, konsistensi dan
kesesuaian antara kiteria data yang diperlukan untuk menguji hipotesis
atau menjawab tujuan penelitian. Kegiatan editing dalam penelitian ini
melalui tahapan : memeriksa kelengkapan jawaban, memeriksa jawaban/
tulisan cukup jelas/ terbaca, memastikan bahwa jawaban relevan dengan
pertanyaannya dan memeriksa bahwa jawaban pertanyaan konsisten
dengan jawaban pertanyaan yang lain.
2. Coding
Coding atau mengkode data bertujuan menguantifikasi data kualitatif
atau membedakan aneka karakter.
Tabel 3.11. Pengkodean data penelitian
Variabel Kategori Kode

Tingkat pendidikan Tinggi 3
Menengah 2
Dasar 1
Tidak tamat SD 0
Tingkat penghasilan > UMR (Rp. 837.000,-) 1

< UMR (Rp. 837.000,-) 0
26
Tabel 3.11.(lanjutan)
Variabel Kategori Kode
Frekuensi pemeriksaan Sesuai standar minimal 1

kehamilan Tidak sesuai standar minimal 0
Tingkat pengetahuan tentang Baik 1

ASI eksklusif Kurang baik 0
Sikap ibu terhadap praktik Mendukung 1
ASI eksklusif Kurang mendukung 0
Dukungan keluarga dalam Mendukung 1
praktik ASI eksklusif Kurang mendukung 0
Dukungan bidan dalam Baik 1
persiapan dan pelaksanaan Kurang baik 0
ASI eksklusif
Tempat persalinan Pelayanan kesehatan 1
Non pelayanan kesehatan 0
Waktu pengeluaran ASI < 3 hari 1
>3 hari 0
Status pekerjaan Tidak Bekerja/ Ibu Rumah 1
Tangga
Bekerja (PNS, Pedagang, 0
Petani, Karyawati, Buruh)
Praktik ASI eksklusif oleh ibu ASI eksklusif 1

Tidak ASI eksklusif 0
3. Tabulasi data
Baik tabulasi data mentah maupun tabel kerja untuk
menghitung data tertentu secara statistik, untuk ini peneliti
melakukan tabulasi data berdasarkan distribusi data masing-
masing variabel untuk mempermudah proses pengujian
hipotesis.34
4. Analisa Data
4.1. Analisis Univariat
Digunakan untuk mendeskripsikan variabel bebas (tingkat
pendidikan, pekerjaan dan penghasilan, tingkat pengetahuan
tentang ASI eksklusif, sikap terhadap praktik ASI eksklusif,
dukungan keluarga, dukungan bidan, waktu pengeluaran ASI

27
pertama dan frekuensi kunjungan Ante Natal Care (ANC) dan
variabel terikat yaitu praktik ASI eksklusif. Analisis univariat
disajikan dengan membuat tabel distribusi frekuensi masing-
masing variabel.
4.2. Analisis Bivariat
Untuk menganalisis hubungan masing-masing variabel
bebas (skala data nominal dan ordinal) dengan variabel terikat
(skala data nominal) mempergunakan uji koefisien
kontingensi. Interpretasi hasil uji korelasi didasarkan pada nilai
p, kekuatan korelasi serta arah korelasinya.
4.3. Analisis Multivariat
Uji multivariat yang dipergunakan dalam penelitian ini
adalah regresi logistik karena variabel terikatnya berupa
variabel kategorik. Variabel yang dimasukkan dalam analisis
multivariat adalah variabel yang pada analisis bivariat
mempunyai nilai p < 0, 25. Interpretasi analisis multivariat
didasarkan pada nilai p serta urutan kekuatan hubungan/
korelasi diketahui dari besarnya OR.

28
BAB IV
HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Kabupaten Magelang
Luas wilayah Kabupaten Magelang kurang lebih 1.085,73 km2 dan
secara administratif Kabupaten Magelang dibagi menjadi 21 kecamatan.
Jumlah Puskesmas di Kabupaten Magelang pada tahun 2012 sebanyak
29 unit. Cakupan ASI eksklusif di Kabupaten Magelang tahun 2012 hanya
mencapai 9, 78 %, atau dari sejumlah 4678 bayi hanya sejumlah 458
bayi yang memperoleh ASI Eksklusif. Belum terdapat PERDA yang
mengatur tentang kebijakan peningkatan cakupan ASI eksklusif, namun
telah dilaksanakan upaya peningkatan cakupan ASI eksklusif,
diantaranya melalui program posyandu dan kelas ibu hamil (ANC class).
B. Hasil Uji Univariat
1. Tingkat pendidikan ibu
Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat
Pendidikan Di Kabupaten Magelang Tahun 2012
Tingkat pendidikan f %
Tidak tamat SD dan Dasar 236 60.8
Menengah 110 28.3
Tinggi 42 10.8
Total 388 100
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa sebagian besar
responden hanya memiliki tingkat pendidikan tidak tamat SD dan
dasar yaitu sejumlah 236 orang (60,8 %) dan yang memiliki tingkat
pendidikan tinggi hanya sebesar 42 (10,8 %).

29
2. Tingkat penghasilan keluarga
Penghasilan Keluarga Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Tingkat penghasilan keluarga f %

< UMR (Rp. 837.000,-) 227 58.5
> UMR (Rp. 837.000,-) 161 41.5
Total 388 100
Sebagian besar responden masih memiliki tingkat penghasilan
keluarga dibawah UMR di Kabupaten Magelang tahun 2012, yaitu
sejumlah 227 orang (58, 5 %).
3. Frekuensi pemeriksaan kehamilan
Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Frekuensi
Pemeriksaan kehamilan Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Frekuensi pemeriksaan
f %
kehamilan
Tidak sesuai standar minimal 58 14.9
Sesuai standar minimal 330 85.1
Total 388 100
Sebagian besar responden telah melaksanakan pemeriksaan
kehamilan sesuai standar minimal sejumlah 331 orang (85,3 %) dan
hanya 58 (14,9 %) diantaranya yang melakukan pemeriksaan
kehamilan tidak sesuai standar minimal.
4. Tingkat pengetahuan tentang ASI eksklusif
Pengetahuan Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Tingkat pengetahuan (f) %

Kurang baik 175 45,1
Baik 213 54,9
Total 388 100
30
Dari tabel 4.4 dapat diketahui masih terdapat sebagian besar 213
(54,9 %) responden telah memiliki tingkat pengetahuan yang baik
dan masih terdapat 175 (45,1 %) responden yang memiliki tingkat
pengetahuan kurang baik.
Tabel. 4.5. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Pada Variabel
Tingkat Pengetahuan Tentang ASI Eksklusif.
Ya Tidak
NO Pernyataan
f % f %
Pengertian ASI
Menyusui secara ASI eksklusif tidak perlu 83 21,4 305 78,6
dilakukan sampai bayi berumur 6 bulan*
Keuntungan pemberian ASI
Bayi yang hanya mendapatkan ASI (ASI 38 9,8 350 90,2
eksklusif) lebih mudah terserang diare*
Bayi diberikan susu formula mempunyai 124 32,0 264 68,0
tingkat kecerdasan lebih tinggi*
ASI merupakan sumber gizi yang sangat 335 86,3 53 13,7
ideal untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi
Jika sampai umur 6 bulan hanya diberikan 72 18,6 316 81,4
ASI dapat membuat bayi kurang cairan*
Menyusui secara ASI eksklusif dapat
menunda kembalinya kesuburan ibu 203 52,3 185 47,7
(sebagai metode kontrasepsi)
Menyusui bayi dapat menyebabkan ibu 65 16,8 323 83,2
mengalami kegemukan*
Tahapan ASI
Jika ASI tidak keluar dalam 1 hari setelah 232 59,8 156 40,2
bayi lahir, diperlukan tambahan cairan*
Faktor yang mempengaruhi laktasi
Pemberian ASI dengan jarak terlalu dekat 102 26,3 286 73,7
(< 3 jam) mengurangi produksi ASI ibu*
Jumlah produksi ASI tidak dipengaruhi 120 30,9 268 69,1
oleh kondisi psikologis ibu*
Jumlah ASI pada ibu kurus lebih sedikit 108 27,8 280 72,2
jika dibandingkan ibu normal atau gemuk*
Ibu dengan ukuran payudara kecil
menghasilkan ASI dalam jumlah yang 125 32,2 263 67,8
lebih sedikit*
Masalah fisik saat menyusui dan
penanganannya
Ibu tidak boleh menyusui bayi jika 201 51,8 187 48,2
mengalami payudara bengkak*
31
Tabel. 4.5 (lanjutan)
Ya Tidak
NO Pernyataan
f % f %
Puting susu nyeri dan lecet dapat
14. disebabkan oleh penempelan mulut bayi
salah pada payudara ibu 223 57,5 165 42,5
Jika puting lecet atau nyeri sebaiknya

15. tidak menyusui sampai benar-benar 154 39,7 234 60,3
sembuh*
Pemakaian BH yang ketat dapat 73 18,8 315 81,2
memperlancar aliran ASI*
Ibu yang mengalami abses pada
payudara tetap diperbolehkan untuk 154 39,7 234 60,3
menyusui bayi*
Tehnik menyusui
Hanya puting susu saja yang masuk 246 63,4 142 36,6
kedalam mulut bayi
Jika bayi menghisap dengan benar maka
mulut bayi mengeluarkan suara 237 61,1 151 38,9
berdecak*
Bayi harus mulai menyusu mulai dari
payudara yang pertama sebelumnya 305 78,6 83 21,4
disusukan
ASI yang disimpan dalam lemari es
sebaiknya direbus dahulu sebelum 155 39,9 233 60,1
diberikan*
ASI perah dapat diberikan melalui botol/ 301 77,6 87 22,4
dot*
Ket : * item unfavourable
Dari tabel 4.5 dapat diketahui bahwa sebagian besar responden
telah mengetahui bahwa menyusui secara ASI eksklusif sebaiknya
dilakukan sampai bayi berumur 6 bulan (78,6 %).
Sebagian besar responden juga telah mengetahui bahwa bayi
yang mendapatkan ASI eksklusif justru lebih kecil kemungkinannnya
untuk terkena diare (90,2 %), masih cukup banyak responden yang
menganggap bahwa jika bayi diberikan susu formula akan
mempunyai tingkat kecerdasan yang lebih tinggi (32 %), masih cukup
banyak responden yang tidak mengetahui bahwa menyusui secara

32
ASI eksklusif dapat menunda kembalinya kesuburan ibu (sebagai
metode kontrasepsi) yaitu sejumlah 47,7 %.
Masih cukup banyak ibu yang belum mengetahui bahwa bayi
baru lahir sehat mempunyai cadangan cairan dan energi yang dapat
mempertahankan metabolismenya selama 72 jam sehingga jika
dalam 3 hari pertama ASI belum keluar tidak perlu diberikan
tambahan cairan (59,8 %). Cukup banyak ibu yang belum mengetahui
tentang faktor-faktor yang mempengaruhi laktasi, yaitu mengenai
pemberian ASI dengan jarak terlalu dekat (< 3 jam) tidak mengurangi
produksi ASI ibu (26,3 %), jumlah produksi ASI dipengaruhi oleh
kondisi psikologis ibu (30,9 %), jumlah ASI pada ibu kurus tidak
berbeda dengan ibu normal atau gemuk (27,8 %) dan ukuran
payudara tidak mempengaruhi jumlah produksi ASI (32,2 %), puting
susu nyeri dan lecet dapat disebabkan oleh penempelan mulut bayi
salah pada payudara ibu (57,5 %), kondisi puting susu yang lecet dan
nyeri bukan merupakan halangan untuk menyusui (39,7 %),
pemakaian BH yang ketat justru menghambat aliran ASI sehingga
menyebabkan bengkak (18,8 %), jika payudara abses payudara
berhenti menyusui sementara waktu (60,3 %).
Pada item tentang tehnik menyusui, sebagian besar ibu belum
mengetahui bahwa jika hanya puting susu saja yang masuk kedalam
mulut bayi (63,4 %), mulut bayi mengeluarkan suara berdecak justru
menunjukkan bayi belum menghisap dengan benar (61,1 %), dan ASI
yang disimpan dalam lemari es tidak perlu direbus dahulu sebelum
diberikan (39,9 %).

33
5. Sikap terhadap pelaksanaan praktik ASI eksklusif
Tabel 4.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap
Terhadap Pelaksanaan Praktik ASI Eksklusif Di Kabupaten Magelang
Tahun 2012.
Sikap (f) %
Kurang mendukung 178 45.9
Mendukung 210 54.1
Total 388 100.0
Sebagian besar responden mempunyai sikap yang mendukung
terhadap pelaksanaan praktik ASI eksklusif 210 (54,1 %) dan yang
lainnya mempunyai sikap kurang mendukung 178 (45,9 %).
Sikap Terhadap Pelaksanaan Praktik ASI Eksklusif.
NO Pernyataan S R TS
f % f % f %
Pengertian
Makanan terbaik bagi bayi saya
sampai usia 6 bulan adalah ASI 345 88,9 18 4,6 25 6,4
saja
Keuntungan
2. Jika bayi saya diberikan ASI
saja sampai usia 6 bulan akan
323 83,2 39 10,1 26 6,7
berdaya tahan lebih tinggi
terhadap infeksi
Jika bayi saya diberikan susu 12,
268 69,1 70 18,0 50
formula lebih beresiko diare 9
Jika bayi saya diberikan susu
20,
formula maka akan memiliki 219 56,4 88 22,7 81
9
tingkat kecerdasan lebih tinggi *
Ikatan kasih sayang dengan
bayi saya akan lebih kuat jika
327 84,3 28 7,2 33 8,5
saya hanya memberikan ASI
kepada bayi saya.
Keuntungan saya jika menyusui
14,
eksklusif adalah penundaan 253 65,2 80 20,6 55
2
kehamilan ( kontrasepsi alami)
7. Saya dapat menjadi lebih
16,
gemuk jika menyusui bayi 262 67,5 63 16,2 63
2
dengan ASI*
34
N Pernyataan S R TS
O f % f % f %
Tahapan ASI
ASI encer yang keluar 3 hari
pertama tidak diberikan bayi 277 71,4 50 12,9 61 15,7
karena tidak bergizi*
Faktor yang mempengaruhi
Jika sakit, maka harus
menghentikan pemberian ASI
211 54,4 56 14,4 121 31,2
untuk sementara waktu
menunggu kondisi pulih *
Jika 24 jam setelah melahirkan
ASI saya tidak keluar, bayi 148 38,1 51 13,1 189 48,7
harus diberikan minuman lain*
Jika puting lecet maka saya
harus menghentikan menyusui
200 51,5 47 12,1 141 36,3
sampai sembuh agar tidak
bertambah parah*
Tehnik Menyusui
Jika mengalami puting
tenggelam atau datar maka
125 32,2 48 12,4 215 55,4
saya dapat memberikan ASI
melalui dot/ botol*
Ket : * item unfavourable
Sebagian besar responden bersikap setuju bahwa jika bayi
diberikan susu formula akan memiliki tingkat kecerdasan yang lebih
tinggi (56,4 %), sebagian besar responden menyetujui bahwa ASI
encer yang keluar dalam 3 hari pertama tidak perlu diberikan bayi
karena tidak bergizi (71,4 %).
Sebagian besar responden juga menyetujui bahwa jika ibu sakit
maka harus menghentikan pemberian ASI untuk sementara waktu
menunggu kondisi pulih (54,4 %), masih terdapat cukup banyak
responden yang menyetujui bahwa jika 24 jam setelah melahirkan
ASI tidak keluar maka bayi harus diberikan minuman lain (38,1 %),
sebagian besar responden juga menyetujui bahwa jika puting susu ibu
35
lecet maka harus menghentikan menyusui sampai sembuh agar tidak
bertambah parah (51,5 %).
6. Dukungan Keluarga
Tabel 4.8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan
Keluarga Terhadap Pelaksanaan Praktik ASI Eksklusif Di Kabupaten
Magelang Tahun 2012.
Dukungan keluarga (f) %

Mendukung 156 40.2
Kurang mendukung 232 59.8
Total 388 100.0
Sebagian besar responden mendapatkan dukungan dari keluarga
dengan kategori kurang mendukung untuk melaksanakan praktik ASI
eksklusif 232 (59,8 %) dan hanya 156 (40,2 %) diantaranya yang
mendapatkan dukungan dari keluarga dengan kategori mendukung.
Dukungan Keluarga Terhadap Praktik ASI Eksklusif.
N Ya Tidak
Pernyataan
O (f) % (f) %
Dukungan informasional
Keluarga memberikan informasi tentang
255 65.7 133 34.3
ASI eksklusif?
Keluarga menyarankan untuk
memberikan minuman/ makanan selain 159 41.0 229 59.0
ASI sebelum bayi 6 bulan? *
Dukungan penilaian
Keluarga memberi bantuan saat
326 84.0 62 16.0
mengalami masalah/ kesulitan menyusui?
Keluarga tidak memberikan tanggapan/
108 27.8 280 72.2
pujian/ penilaian saat menyusui ? *
Dukungan instrumental
Keluarga tidak membantu memenuhi
kebutuhan makanan selama 74 19.1 314 80.9
menyusui? *
Keluarga membantu memenuhi
kebutuhan istirahat selama masa 305 78.6 83 21.4
menyusui?
36
Tabel. 4.9. (lanjutan)
Ibu tetap melakukan tugas rumah

tangga seperti biasanya tanpa 184 47.4 204 52.6
bantuan dari Keluarga ? *
Keluarga menanyakan perasaan

325 83.8 63 16.2
responden setelah melahirkan?
Ket : * item favourable
Berdasarkan tabel 4.9. diketahui bahwa masih cukup banyak
responden yang tidak diberikan informasi oleh keluarga tentang ASI
eksklusif (34,3 %), masih cukup banyak responden yang
mendapatkan saran dari keluarga agar bayi diberikan minuman/
makanan selain ASI sebelum bayi berumur 6 bulan (41 %).
Sebagian besar responden mendapatkan bantuan dari keluarga
apabial mengalami masalah/ kesulitan dalam menyusui (84 %), masih
cukup banyak responden yang tidak mendapatkan tanggapan/ pujian/
penilaian saat sedang menyusui dari keluara (27,8 %).
Masih terdapat sejumlah 27, 8 % responden yang tidak
mendapatkan tanggapan/ penilaian ataupun pujian dari keluarga saat
sedang menyusui, sebagian besar responden juga mendapatkan
bantuan dalam memenuhi kebutuhan asupan makanan (80,9 %),
masih terdapat 21,4 %responden yang tidak dibantu keluarga dalam
memenuhi kebutuhan istirahat dan masih cukup banyak responden
yang selama masa menyusui masih melakukan tugas rumah tangga
seperti biasanya tanpa bantuan dari keluarga (47,4 %).
Sebagian besar responden telah mendapat bantuan dari keluarga
dalam pemenuhan kebutuhan makanan (80,9), istirahat (78,6) dan
mendapatkan bantuan dalam tugas rumah tangga (47,4 %).

37
7. Dukungan Bidan
Tabel 4.10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan
Bidan Terhadap Praktik ASI Eksklusif.
Dukungan bidan (f) %

Kurang baik 152 39,2
Baik 236 60,8
Total 388 100.0
Berdasarkan tabel 4.10 dapat diketahui sebagian besar responden
memperoleh dukungan dari bidan dengan kategori baik 236 (60,8 %)
dan masih ada sebagian kecil responden mendapatkan dukungan dari
bidan dengan kategori kurang baik sejumlah 152 (39,2 %)
Dukungan Bidan Terhadap Praktik ASI Eksklusif.
NO Pernyataan Ya Tidak
(f) % (f) %
Persiapan ASI eksklusif saat ANC/
Kehamilan
Bidan memberikan penyuluhan
298 76.8 90 23.2
tentang proses produksi air susu
Bidan menjelaskan tentang faktor-
faktor yang dapat mempengaruhi 342 88.1 46 11.9
produksi ASI
358 92.3 30 7.7
tentang ASI eksklusif
330 85.1 58 14.9
tentang inisiasi menyusui dini
tentang manfaat ASI dan kerugian 334 86.1 54 13.9
susu formula
281 72.4 107 27.6
tentang manfaat rawat gabung
362 93.3 26 6.7
tentang manfaat gizi untuk hamil
344 88.7 44 11.3
tentang manfaat gizi untuk menyusui
Bidan mengajari cara memposisikan
bayi pada payudara dengan 306 78.9 82 21.1
demonstrasi
38
Dukungan Bidan Terhadap Praktik ASI Eksklusif. (lanjutan)
NO Pernyataan Ya Tidak
(f) % (f) %
Pelaksanaan ASI eksklusif saat
persalinan
Bidan membantu menyusui bayi dalam
waktu > 30 menit dengan cara 339 87.4 49 12.6
ditengkurapkan diatas perut dan dada
Pelaksanaan ASI eksklusif pasca
persalinan
Bidan menempatkan dan bayi dalam
289 74.5 99 25.5
sebuah ruang selama 24 jam penuh
Bidan menganjurkan mengoleskan ASI
ke puting dan sekitarnya sebelum dan 300 77.3 88 22.7
setelah menyusui
Bidan mengajarkan posisi tubuh yang
benar saat menyusui (duduk dengan 351 90.5 37 9.5
santai dan kaki tidak menggantung)
Bidan mengajarkan cara
memposisikan bayi yang benar saat 367 94.6 21 5.4
menyusui
Bidan mengajarkan cara melekatkan
356 91.8 32 8.2
mulut bayi pada payudara
Bidan Mengajarkan memeriksa
317 81.7 71 18.3
perlekatan mulut bayi sudah benar
Bidan menganjurkan bahwa bayi
sebaiknya diberikan ASI tanpa 354 91.2 34 8.8
terjadwal (sesuai keinginan bayi)
Bidan mengajarkan tujuan
mengosongkan payudara dan cara 253 65.2 135 34.8
mengosongkannya
Bidan menganjurkan tidak memberikan
minuman lain sebelum ASI keluar atau 294 75.8 94 24.2
ASI keluar sedikit
Bidan mengajarkan cara memerah ASI 276 71.1 112 28.9
Bidan mengajarkan cara menyimpan
255 65.7 133 34.3
dan memberikan ASI perah
Bidan mengingatkan pemberian susu
formula hanya diperbolehkan jika ada 272 70.1 116 29.9
kontra indikasi untuk pemberian ASI
Dalam proses persiapan ASI eksklusif selama masa kehamilan,
masih cukup banyak responden yang belum mendapat informasi
proses produksi ASI (23, 2 %), manfaat rawat gabung (27,6 %) dan
cara memposisikan bayi pada payudara (21,1 %).

39
Dalam pelaksanaan ASI eksklusif saat masa pasca persalinan,
nasih terdapat cukup banyak responden (25,5 %) yang tidak
ditempatkan dalam ruangan yang sama bersama bayi selama 24 jam
penuh dan tidak diajarkan tujuan dan cara mengosongkan payudara
(34,8 %)
Cukup banyak responden yang tidak diberikan informasi untuk
tidak memberikan minuman lain sebelum ASI keluar atau jika ASI
hanya keluar sedikit (24,2 %), tidak diajarkan cara memerah ASI (28,9
%), cara menyimpan dan memberikan ASI perah (34,3 %) dan tidak
diingatkan bahwa pemberian susu formula hanya diperbolehkan jika
ada kontraindikasi untuk pemberian ASI (29,9 %).
8. Tempat persalinan
Tabel 4.12. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tempat
Persalinan Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Tempat persalinan f %
Non Pelayanan Kesehatan 20 5.2
Pelayanan Kesehatan 368 94.8
Total 388 100
Sebagian besar responden telah melahirkan di fasilitas pelayanan
kesehatan sejumlah 368 orang (94, 8 %) dan hanya 20 (5,2 %)
responden yang melahirkan difasilitas non pelayanan kesehatan.
9. Waktu pengeluaran ASI pertama
Tabel 4.13. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Waktu
Pengeluaran ASI Pertama Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Jarak waktu (f) %

1 s/d 3 362 93.3
>3 hari 26 6.7
Total 388 100
40
Hampir seluruh responden mengalami pengeluaran ASI yang
pertama pada hari pertama sampai hari ketiga pasca melahirkan yaitu
sejumlah 362 orang (93,3 %) dan hanya 26 (6,7 %) yang
mengeluarkan ASI lebih dari hari ketiga.
10. Status Pekerjaan
Tabel 4.14. Distribusi Frekuensi Status Pekerjaan Redsponden Di
Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Status pekerjaan (f) %

Bekerja 143 36.9
Tidak bekerja 245 63.1
Total 388 100
Dapat dilihat dari tabel 4.14 bahwa sebagian besar responden
tidak bekerja (63,1 %) dan sebagian kecil 143 (36, 9 %) yang bekerja.
11. Praktik ASI eksklusif
Tabel 4.15. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Praktik ASI
Eksklusif Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Praktik ASI eksklusif (f) %

Tidak ASI eksklusif 277 71.4
ASI eksklusif 111 28.6
Total 388 100
Dari tabel 4.15 terlihat sebagian besar responden tidak menyusui
secara ASI eksklusif (71,4 %) dna hanya 111 (28, 6) diantaranya yang
menyusui secara ASI eksklusif.
C. Hasil Uji Bivariat
1. Hubungan antara tingkat pendidikan dengan praktik ASI eksklusif

41
Tabel. 4.16. Tabulasi silang Tingkat Pendidikan Dengan Praktik ASI
Tingkat Praktik ASI eksklusif

pendidikan Tidak ASI ASI eksklusif Total
eksklusif
f % f % f %
Tidak tamat SD
171 72,4 65 27,6 236 100
dan Dasar
Menengah 76 69,1 34 30,9 110 100
Tinggi 30 71,4 12 28,6 42 100
P value : 0, 812
Pada tabel 4.16 menunjukkan bahwa praktik ASI eksklusif
dilakukan hampir seimbang baik oleh kelompok dengan tingkat
pendidikan tidak tamat SD dan dasar (27,6 %), menengah (30,9 %)
dan tinggi (28,6 %). Praktik tidak ASI eksklusif juga dilakukan hampir
seimbang baik oleh kelompok dengan tingkat pendidikan tidak tamat
SD dan dasar (72,4 %), menengah (69,1 %) dan tinggi (71,4 %).
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0, 812 (p > 0,05) yang
berarti bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat
pendidikan dengan praktik ASI eksklusif.
2. Hubungan antara tingkat penghasilan keluarga dengan praktik ASI
eksklusif
Tabel. 4.17. Tabulasi Silang Tingkat Penghasilan Keluarga Dengan
Praktik ASI Eksklusif Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Tingkat penghasilan Praktik ASI eksklusif

keluarga Tidak ASI ASI Total
eksklusif eksklusif
f % f % f %
<UMK (< Rp. 837.000,-) 176 77,5 51 22,5 227 100
>UMK (> Rp. 837.000,-) 101 62,7 60 37,3 161 100
P value : 0, 001
Pada tabel 4.17 menunjukkan bahwa yang memberikan ASI
eksklusif lebih banyak pada ibu yang mempunyai tingkat penghasilan

42
keluarga > UMK (> Rp. 837.000,-) dibandingkan ibu yang mempunyai
tingkat penghasilan keluarga < UMK (< Rp. 837.000,-), sedangkan
yang memberikan ASI secara tidak eksklusif lebih banyak pada ibu
dengan tingkat penghasilan keluarga < UMK (< Rp. 837.000,-)
dibandingkan ibu dengan tingkat penghasilan keluarga yang > UMK
(> Rp. 837.000,-).
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,001 (< 0,05),
disimpulkan terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat
penghasilan keluarga dengan praktik ASI eksklusif.
3. Hubungan antara frekuensi pemeriksaan kehamilan dengan praktik
ASI eksklusif
Tabel. 4.18. Tabulasi Silang Frekuensi Pemeriksaan kehamilan
Dengan Praktik ASI Eksklusif Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Frekuensi Praktik ASI eksklusif

pemeriksaan Tidak ASI ASI eksklusif Total
kehamilan eksklusif
f % f % f %
Tidak sesuai
standar minimal 45 77,6 13 22,4 58 100
Sesuai standar
minimal 232 70,3 98 29,7 330 100
P value : 0, 258
eksklusif lebih banyak pada ibu yang melaksanakan pemeriksaan
kehamilan sesuai dengan standar minimal (29,7 %) dibandingkan ibu
yang melaksanakan pemeriksaan kehamilan tidak sesuai standar
minimal, (22,4 %) dan yang memberikan ASI secara tidak eksklusif

43
lebih banyak pada ibu yang melakukan pemeriksaan kehamilan tidak
sesuai standar minimal (77, 6%) dibandingkan ibu yang melakukan
pemeriksaan kehamilan dengan sesuai standar minimal (70,3 %).
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,258 (> 0,05),
disimpulkan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara frekuensi
pemeriksaan kehamilan dengan praktik ASI eksklusif.
4. Hubungan antara tingkat pengetahuan dengan praktik ASI eksklusif
Tabel. 4.19. Tabulasi Silang Tingkat Pengetahuan Dengan Praktik
ASI Eksklusif Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Tingkat Praktik ASI eksklusif

pengetahuan Tidak ASI ASI eksklusif Total
eksklusif
f % f % f %
Kurang baik 128 73,1 47 26,9 175 100
Baik 149 70 64 30 213 100
P value : 0, 225
Tabel 4.19 menunjukkan bahwa yang melaksanakan praktik ASI
eksklusif lebih banyak pada ibu yang memiliki tingkat pengetahuan
baik (30%) dibandingkan ibu yang memiliki tingkat pengetahuan
kurang baik(26, 9%). Praktik tidak ASI eksklusif lebih banyak
dilakukan oleh ibu dengan tingkat pengetahuan kurang baik (73,1 %)
dibandingkan ibu yang memiliki tingkat pengetahuan baik (70 %). Dari
hasil uji statistik didapatkan p value = 0,754 (p> 0,05), disimpulkan
tidak terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan
dengan praktik ASI eksklusif.
5. Hubungan antara sikap terhadap praktik ASI eksklusif dengan praktik
ASI eksklusif
44
Tabel. 4.20. Tabulasi Silang Sikap Dengan Praktik ASI Eksklusif
Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Sikap Praktik ASI eksklusif

Tidak ASI ASI Total
eksklusif eksklusif
f % f % f %
Kurang mendukung 138 72,6 52 27,4 190 100
Mendukung 139 70,2 59 29,8 198 100
P value : 0, 597
eksklusif lebih banyak pada ibu yang mempunyai sikap mendukung
dibandingkan ibu yang bersikap kurang mendukung, yang
memberikan ASI secara tidak eksklusif lebih banyak pada ibu yang
mempunyai sikap kurang mendukung dibandingkan ibu yang
mempunyai sikap mendukung.
disimpulkan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara sikap
6. Hubungan antara dukungan keluarga dengan praktik ASI eksklusif
Tabel. 4.21. Tabulasi Silang Dukungan Keluarga Dengan Praktik ASI
Dukungan Praktik ASI eksklusif

keluarga Tidak ASI ASI eksklusif Total
eksklusif
f % f % f %
Kurang
123 78,8 33 21,2 156 100
mendukung
Mendukung 154 66,4 78 29,7 232 100
P value : 0, 008
eksklusif lebih banyak pada ibu yang mempunyai dukungan keluarga

45
kategori mendukung dibandingkan ibu yang kurang mendapatkan
dukungan keluarga.
Praktik tidak ASI eksklusif juga lebih banyak pada ibu yang
mendapatkan dukungan keluarga dibandigkan ibu yang kurang
mendapatkan dukungan keluarga.
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,008 (< 0,05),
disimpulkan terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan
keluarga dengan praktik ASI eksklusif.
7. Hubungan antara dukungan bidan dengan praktik ASI eksklusif
Tabel. 4.22. Tabulasi silang dukungan bidan dengan praktik ASI
eksklusif di Kabupaten Magelang tahun 2012.
Dukungan Praktik ASI eksklusif

bidan Tidak ASI eksklusif ASI eksklusif Total
f % f % f %
Kurang baik 111 73 41 27 152 100
Baik 166 70,3 70 29,7 236 100
P value : 0, 636
Dari tabel 4.22 terlihat bahwa praktik ASI eksklusif lebih banyak
dilakukan oleh ibu yang mendapatkan dukungan bidan dengan
kategori baik (29,7 %) dibandingkan ibu yang mendapatkan dukungan
bidan dengan kategori kurang (27 %). Praktik tidak ASI eksklusif lebih
banyak dilakukan oleh ibu yang mendapatkan dukungan bidan
kategori kurang baik (73 %) dibandingkan ibu yang mendapatkan
dukungan bidan kategori baik (70,3 %). Dari hasil uji statistik
didapatkan p value = 0,636 (p > 0,05), disimpulkan bahwa tidak
terdapat hubungan yang bermakna antara variabel dukungan bidan
8. Hubungan antara tempat persalinan dengan praktik ASI eksklusif

46
Tabel. 4.23. Tabulasi silang tempat persalinan dengan praktik ASI
eksklusif di Kabupaten Magelang tahun 2012.
Tempat Persalinan Praktik ASI eksklusif

Tidak ASI ASI Total
eksklusif eksklusif
f % f % f %
Non Pelayanan Kesehatan 13 65,0 7 35,0 20 100
Pelayanan Kesehatan 264 71,7 104 28,3 368 100
P value : 0, 516
eksklusif lebih banyak pada ibu yang bersalin dinon fasilitas
pelayanan kesehatan dibandingkan ibu yang bersalin di fasilitas
pelayanan kesehatan.
Praktik tidak ASI eksklusif lebih banyak pada ibu yang bersalin
difasilitas pelayanan kesehatan dibandingkan ibu yang bersalin
difasilitas non pelayanan kesehatan.
disimpulkan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara tempat
persalinan dengan praktik ASI eksklusif.
9. Hubungan antara waktu pengeluaran ASI pertama dengan praktik ASI
eksklusif
Tabel. 4.24 Tabulasi silang waktu pengeluaran ASI pertama dengan
praktik ASI eksklusif di Kabupaten Magelang tahun 2012.
Waktu Praktik ASI eksklusif

pengeluaran ASI Tidak ASI eksklusif ASI eksklusif Total
pertama (Hari) f % f % f %
1 s/d 3 260 65,4 102 34,6 26 100
>3 hari 17 71,8 9 28,2 26 100
P value : 0, 483
eksklusif lebih banyak pada ibu yang mengeluarkan ASI pertama
antara hari pertama sampai dengan ketiga dibandingkan ibu yang

47
mengeluarkan ASI melebihi hari ketiga dan Ibu yang tidak ASI
eksklusif lebih banyak dilakukan oleh ibu yang mengeluarkan ASI
pertama melebihi hari ketiga dibandingkan ibu yang mengeluarkan
ASI pertama pada hari pertama sampai ketiga.
Hasil uji statistik didapatkan p value = 0,483 (p < 0,05) sehingga
disimpulkan tidak terdapat hubungan bermakna antara waktu
pengeluaran ASI pertama dengan praktik ASI eksklusif.
10. Hubungan antara status pekerjaan dengan praktik ASI eksklusif
Tabel. 4.25. Tabulasi Silang Status Pekerjaan Dengan Praktik ASI
Status Praktik ASI eksklusif

pekerjaan Tidak ASI ASI eksklusif Total
eksklusif
f % f % f %
Bekerja 108 75,5 35 24,5 143 100
Tidak bekerja 169 69 76 31 245 100
P value : 0, 169
eksklusif lebih banyak pada ibu yang tidak bekerja dibandingkan ibu
yang bekerja dan yang tidak memberikan ASI eksklusif lebih banyak
pada ibu yang bekerja jika dibandingkan dengan ibu yang bekerja.
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,169 (p > 0,05)
sehingga disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna
antara variabel status pekerjaan dengan praktik ASI eksklusif.
11. Hubungan antara tingkat pendidikan dengan tingkat pengetahuan
Tabel. 4.26. Tabulasi Silang Tingkat Pendidikan Dengan Tingkat

Tingkat Tingkat Pengetahuan
48
Pendidikan Kurang Bak Baik Total

f % f % f %
Tidak tamat SD
130 55.1 106 44.9 236 100
dan Dasar
Menengah 38 34.5 72 65.5 110 100
Tinggi 7 16.7 35 83.3 42 100
P value : 0, 000
Pada tabel 4.26 menunjukkan bahwa responden yang
mempunyai tingkat pengetahuan kurang baik paling banyak dialami
responden yang tingkat pendidikan tidak tamat SD dan dasar, diikuti
tingkat pendidikan menengah dan paling sedikit oleh responden
dengan tingkat pendidikan tinggi, sedangkan tingkat pengetahuan
baik paling banyak terjadi pada responden dengan tingkat pendidikan
tinggi, diikuti tingkat pendidikan menengah dan paling sedikit dialami
oleh responden dengan tingkat pendidikan tidak tamat SD dan dasar.
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,00 (p < 0,05)
sehingga disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna
antara variabel tingkat pendidikan dengan tingkat pengetahuan.
12. Hubungan antara status pekerjaan dengan tingkat penghasilan
keluarga
Tabel. 4.27. Tabulasi Silang Status Pekerjaan Dengan Tingkat
Penghasilan Keluarga Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Status Tingkat penghasilan keluarga

pekerjaan <UMK >UMK Total
f % f % f %
Bekerja 72 50,3 71 49,7 143 100
Tidak bekerja 155 63,3 90 35,7 245 100
P value : 0, 013
Pada tabel 4.27 menunjukkan bahwa yang mempunyai tingkat
penghasilan keluarga lebih kecil dari UMK lebih banyak pada ibu yang
tidak bekerja dibandingkan ibu yang bekerja dan yang mempunyai

49
tingkat penghasilan keluarga lebih besar atau sama dengan UMK
lebih banyak pada ibu yang bekerja jika dibandingkan dengan ibu
yang tidak bekerja.
antara variabel status pekerjaan dengan tingkat penghasilan keluarga.
13. Hubungan antara status pekerjaan dengan tingkat penghasilan
keluarga
Tabel. 4.28. Tabulasi Silang Status Pekerjaan Dengan Tingkat
Status Tingkat pengetahuan

pekerjaan Kurang baik Baik Total
f % f % f %
Bekerja 55 38,5 88 61,5 143 100
Tidak bekerja 120 49 125 51 245 100
P value : 0, 045
Pada tabel 4.28 menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan
kurang baik lebih banyak dimiliki ibu yang tidak bekerja (49 %)
dibandingkan dengan yang bekerja (38,5 &) sedangkan tingkat
pengetahuan baik lebih banyak dimiliki pada ibu yang bekerja (61,5
%) dibandingkan ibu yang tidak bekerja (51 %).
antara variabel status pekerjaan dengan tingkat pengetahuan tentang
ASI eksklusif.
14. Hubungan antara dukungan keluarga dengan sikap terhadap praktik
ASI eksklusif
50
Tabel. 4.29. Tabulasi Silang Dukungan keluarga Dengan Sikap
Terhadap Praktik ASI eksklusif Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Dukungan Sikap Terhadap Praktik ASI Eksklusif

Keluarga Kurang Mendukung Total
Mendukung
f % f % f %
Kurang
Mendukung 86 55,1 70 44,9 156 100
Mendukung 104 44,8 128 55,2 232 100
P value : 0, 047
Pada tabel 4.29 menunjukkan sikap kurang mendukung lebih
banyak dimiliki ibu yang kurang mendapatkan dukungan keluarga
dibandingkan yang mendapatkan dukungan keluarga dan yang
bersikap mendukung lebih banyak pada yang mendapatkan dukungan
dibandingkan yang kurang mendapatkan dukungan keluarga.
antara variabel dukungan keluarga dengan sikap terhadap praktik ASI
eksklusif.
15. Hubungan antara tingkat pengetahuan dengan sikap terhadap praktik
ASI eksklusif
Tabel. 4.30. Tabulasi Silang Dukungan keluarga Dengan Sikap
Terhadap Praktik ASI eksklusif Di Kabupaten Magelang Tahun 2012.
Tingkat Sikap Terhadap Praktik ASI Eksklusif

pengetahuan Kurang Mendukung Total
Mendukung
f % f % f %
Kurang Baik 128 73,1 47 26,9 175 100
Baik 62 29,1 151 70,9 213 100
P value : 0, 000
Pada tabel 4.30 menunjukkan bahwa yang mempunyai sikap
kurang mendukung lebih banyak pada ibu yang juga memiliki tingkat
51
pengetahuan kurang baik dibandingkan ibu yang mempunyai tingkat
pengetahuan kategori baik, sedangkana ibu dengan sikap mendukung
lebih banyak pada ibu yang mempunyai tingkat pengetahuan baik
dibandingkan yang mempunyai tingkat pengetahuan kurang baik.
antara variabel tingkat pengetahuan dengan sikap terhadap praktik
ASI eksklusif.
Tabel. 4.31. Rekapitulasi hasil analisis statistik bivariat
N Variabel bebas Signifikansi Keterangan

O (p)
1. Tingkat pendidikan 0,812 Tidak ada hubungan
2. Tingkat penghasilan keluarga 0,001 Ada hubungan
3. Frekuensi pemeriksaan 0,258 Tidak ada hubungan
kehamilan
4. Tingkat pengetahuan 0,225 Tidak ada hubungan
5. Sikap 0,597 Tidak ada hubungan
6. Dukungan keluarga 0,008 Ada hubungan
7. Dukungan bidan 0,636 Tidak ada hubungan
8. Tempat persalinan 0,516 Tidak ada hubungan
9. Waktu pengeluaran ASI 0,483 Tidak ada hubungan
pertama dengan kelahiran bayi
10. Status pekerjaan 0,169 Tidak ada hubungan
D. Hasil Uji Multivariat
Analisis multivariat yang akan digunakan adalah regresi logistik
karena vaiabel terikatnya adalah variabel kategorik dikotom. Variabel
yang akan dimasukkan kedalam analisi regresi logistik adalah variabel
yang mempunyai nilai p = < 0,25 (tingkat penghasilan keluarga, tingkat
pengetahuan, dukungan keluarga dan status pekerjaan) dan variabel
yang secara teori mempunyai pengaruh yang kuat terhadap praktik ASI
eksklusif (tempat persalinan, sikap dan dukungan bidan).
Tabel 4.32. Hasil uji regresi logistik

52
95,0% C.I.for
EXP(B)
B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper
Step Phsln(1) .735 .234 9.843 1 .002 2.086 1.318 3.302
a
5 DukKelg
.601 .245 6.006 1 .014 1.825 1.128 2.952
(1)
Pkjn(1) .483 .249 3.778 1 .052 1.621 .996 2.639
Constant -1.941 .298 42.306 1 .000 .144
Berdasarkan hasil uji regresi logistik dapat disimpulkan bahwa
variabel yang berpengaruh terhadap praktik ASI eksklusif adalah tingkat
penghasilan keluarga (p=0,002) dan variabel dukungan keluarga
(p=0,014).
Kekuatan pengaruh dari yang terbesar ke yang terkecil adalah
variabel tingkat penghasilan keluarga dengan nilai OR/ Exp (B) = 2,086
yang berarti bahwa ibu yang mempunyai tingkat penghasilan keluarga >
UMK akan cenderung melaksanakan praktik ASI eksklusif 2,086 kali lebih
tinggi daripada ibu yang mempunyai tingkat penghasilan keluarga < UMK,
sedangkan untuk variabel dukungan keluarga mempunyai nilai OR/ Exp
(B) = 1,825 yang berarti bahwa ibu yang mendapatkan dukungan
keluarga akan cenderung melaksanakan praktik ASI eksklusif 1,825 kali
lebih tinggi jika dibandingkan ibu yang kurang mendapatkan dukungan
keluarga.
BAB V
PEMBAHASAN
A. Praktik ASI Eksklusif

53
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa dari 388 sampel hanya
111 (28,6 %) yang melaksanakan praktik ASI eksklusif, hal ini masih
memprihatinkan karena tidak memenuhi pola pemberian makan terbaik
untuk bayi sejak lahir sampai anak berumur 2 tahun meliputi :
memberikan Air susu ibu (ASI) kepada bayi segera dalam waktu satu jam
setelah lahir; memberikan hanya ASI saja sejak lahir sampai umur 6
bulan, memberikan makanan pendamping ASI (MP-ASI) yang tepat sejak
genap umur 6 bulan dan tetap meneruskan pemberian ASI sampai anak
berumur 2 tahun. 1
Dengan tidak diberikannya ASI eksklusif kepada bayi, maka bayi tidak
akan memperoleh manfaat ASI, yang terdiri dari 3 aspek, yaitu :
pemenuhan kebutuhan nutrisi yang tepat, dimana ASI mampu memenuhi
kebutuhan nutrisi sampai bayi berumur 6 bulan, bahkan ASI dapat
merupakan unsur penting pemenhan nutrisi bayi sampai berumur 2 tahun
karena komposisi ASI akan berubah seiring waktu, dengan pemberian
ASI sesuai tahapannya maka bayi akan tetap mempunyai daya tahan
yang lebih tinggi terhadap penyakit termasuk berbagai macam infeksi,
belum lagi semakin memperkuat ikatan kasih sayang atau psikologi
antara ibu dan bayi sehingga diharapkan membuat aspek afektif
(kepribadian dan cara bersosialisasi) yang lebih matang baik sampai
dengan masa dewasa.
Dengan ketiga aspek manfaat ASI diatas maka merupakan modal
dasar akan terciptanya sumber daya manusia yang berkualitas sehingga
dapat meningkatan indeks pembangunan manusia di Indonesia.
Manfaat pemberian ASI tidak hanya bagi bayi namun juga
memberikan manfaat yang besar bagi ibu, rumah tangga dan negara.
Manfaat bagi ibu antara lain sebagai kontrasepsi amenore laktasi (MAL)
54
karena dengan menyusui hormon prolaktin tetap diproduksi dimana
hormon prolaktin ini akan menekan produksi hormon FSH dan LH
sehingga tidak terjadi pematangan ovum atau tidak terjadi proses ovulasi
terutama dalam 6 bulan pertama dan dapat menurunkan risiko kanker
payudara dan kanker ovarium.
Berdasarkan hasil uji regresi logistik diketahui bahwa variabel yang
berpengaruh terhadap praktik ASI eksklusif adalah variabel tingkat
penghasilan keluarga dengan nilai p = 0,002 dan nilai OR = 2,086 dan
variabel dukungan keluarga dengan nilai p = 0,014 dan nilai OR = 1, 825.
B. Tingkat penghasilan keluarga
Dari hasil uji statistik diketahui bahwa ibu yang mempunyai tingkat
penghasilan keluarga lebih besar dan sama dengan UMK akan
cenderung melaksanakan praktik ASI eksklusif 2,086 kali lebih tinggi
daripada ibu yang mempunyai tingkat penghasilan keluarga lebih kecil
dari UMK dan pada tabel 4.17 menunjukkan bahwa yang memberikan
ASI eksklusif lebih banyak pada ibu yang mempunyai tingkat penghasilan
keluarga lebih besar dan sama dengan UMK dibandingkan ibu yang
mempunyai tingkat penghasilan keluarga lebih kecil dari UMK, sedangkan
yang memberikan ASI secara tidak eksklusif lebih banyak pada ibu
dengan tingkat penghasilan keluarga lebih kecil dari UMK dibandingkan
ibu dengan tingkat penghasilan keluarga yang lebih besar dan sama
dengan UMK.
Hasil penelitian ini bertentangan dengan hasil penelitian
Isminarsinah pada tahun 2009 yang menyatakan bahwa tingkat
penghasilan keluarga tidak mempengaruhi praktik ASI eksklusif, hal ini
dikarenakan tingkat penghasilan keluarga yang tinggi juga dapat

55
mencerminkan adanya status pekerjaan pada lingkungan yang lebih
memungkinkan masuknya informasi-informasi tertentu termasuk juga
informasi tentang ASI eksklusif sehingga dapat tersampaikan kepada ibu
untuk melaksanakan praktik ASI eksklusif.
Tingkat penghasilan keluarga yang tinggi juga mengindikasikan
bahwa terdapat anggota keluarga yang bekerja pada lingkungan sosial
yang tinggi yang didasari dengan tingkat pendidikan yang tinggi pula
sehingga memudahkan menganalisa/ mempertimbangkan perilaku-
perilaku yang positif maupun negatif termasuk pemberian nutrisi bagi
anak, hal ini diperkuat dengan hasil tabulasi silang dan uji bivariat pada
tabel 4.27 yang menyatakan bahwa responden yang mempunyai tingkat
tidak bekerja dibandingkan ibu yang bekerja dan yang mempunyai tingkat
penghasilan keluarga lebih besar atau sama dengan UMK lebih banyak
pada ibu yang bekerja jika dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja
dan juga pada hasil uji statistik didapatkan p value = 0,013 (p < 0,05)
sehingga disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara
variabel status pekerjaan dengan tingkat penghasilan keluarga serta
diperkuat pula pada hasil tabulasi silang dan uji bivariat pada tabel 4.28
menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan kurang baik lebih banyak
dimiliki ibu yang tidak bekerja (49 %) dibandingkan dengan yang bekerja
(38,5 &) sedangkan tingkat pengetahuan baik lebih banyak dimiliki pada
ibu yang bekerja (61,5 %) dibandingkan ibu yang tidak bekerja (51 %) dan
hasil uji bivariatpun menghasilkan p value = 0,045 (p < 0,05) sehingga
disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara variabel
status pekerjaan dengan tingkat pengetahuan tentang ASI eksklusif, akan
tetapi pada tabel 4.17 hasil tabulasi silang tingkat penghasilan keluarga
56
dengan praktik ASI eksklusif menunjukkan bahwa praktik tidak ASI
eksklusif juga lebih banyak dilakukan oleh responden dengan tingkat
penghasilan keluarga lebih kecil dari UMK dibandingkan yang mempunyai
tingkat penghasilan lebih besar dan sama besar dengan UMK, salah satu
penyebabnya dimungkinkan oleh karena pemberian susu formula
dianggap sebagai simbol status oleh banyak orang karena pemasaran
formula pengganti ASI, yang seharusnya disadari oleh masyarakat bahwa
walau bagaimanapun juga ASI tetap mempunyai kandungan nilai gizi
yang lebih baik jika dibandingkan dengan susu formula merk apapun dan
bahkan pemberian susu formula yang diberikan pada bayi usia 0 sampai
6 bulan dapat menimbulkan berbagai dampak seperti halnya malabsorbsi
dan malnutrisi.
ASI merupakan makanan yang paling murah daripada susu formula
apapun bahkan jika ibu perlu makan agak berlebih. Faktor tambahan
yang perlu dipertimbangkan adalah bahwa bagian yang didapat oleh bayi
yang disusui ibunya tidak perlu dibagi dengan anggota keluarga yang lain.
Pada tabel 4.17 juga menunjukkan bahwa praktik ASI eksklusif
masih cukup banyak dilakukan oleh responden yang mempunyai tingkat
pengehasilan lebih besar dan sama dengan UMK, hal ini juga dapat
diindikasikan bahwa tingkat penghasilan keluarga yang tinggi justru dapat
menyebabkan peningkatan daya beli masyarakat, salah satunya dalam
pemberian susu formula (replacement feeding), Pemasaran formula
pengganti ASI (PASI) melalui berbagai media telah menimbulkan
anggapan bahwa PASI lebih unggul daripada ASI sehingga menghalangi
praktik pemberian ASI.
Pada tabel 4.27 menunjukkan bahwa yang mempunyai tingkat
57
tidak bekerja dibandingkan ibu yang bekerja dan yang mempunyai tingkat
penghasilan keluarga lebih besar atau sama dengan UMK lebih banyak
pada ibu yang bekerja jika dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja.
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,013 (p < 0,05) sehingga
status pekerjaan dengan tingkat penghasilan keluarga.
C. Dukungan keluarga
Dari hasil uji statistik diketahui bahwa ibu yang mendapatkan
dukungan keluarga akan cenderung melaksanakan praktik ASI eksklusif
1,825 kali lebih tinggi jika dibandingkan ibu yang kurang mendapatkan
dukungan keluarga.
eksklusif lebih banyak pada ibu yang mendapatkan dukungan keluarga
dibandingkan ibu yang kurang mendapatkan dukungan keluarga,
sedangkan yang tidak memberikan ASI eksklusif juga lebih banyak pada
ibu yang mendapatkan dukungan keluarga dibandigkan ibu yang kurang
mendapatkan dukungan keluarga.
Dukungan keluarga memegang peranan penting yang
mempengaruhi keputusan ibu dimana keluarga bisa memberikan
dukungan yang membantu munculnya kondisi yang mempermudah atau
mempersulit terlaksananya praktik ASI eksklusif.
Ibu memerlukan informasi yang benar mengenai ASI dan praktik
ASI eksklusif, informasi ini tidak hanya berasal dari tenaga kesehatan
namun lingkungan disekitar ibu terutama keluarga akan sangat
menentukan keputusan ibu untuk melaksanakan praktik ASI eksklusif
atau tidak.
58
Meskipun ibu telah memperoleh informasi dan himbauan dari
tenaga kesehatan namun jika setelah kembali kerumah ibu mendapatkan
informasi yang keliru ataupun adanya mitos-mitos tidak benar yang
terkait dengan praktik ASI eksklusif terutama mengenai keuntungan ASI
eksklusif dan faktor-faktor yang mempengaruhi produksi ASI maka
kemungkinan besar ibu akan terpengaruh sehingga tidak melaksanakan
praktik ASI eksklusif, penjelasan ini diperkuat dengan hasil tabulasi silang
pada tabel 4.29 yang menunjukkan sikap kurang mendukung lebih
banyak dimiliki ibu yang kurang mendapatkan dukungan keluarga
dibandingkan yang mendapatkan dukungan keluarga dan yang bersikap
mendukung lebih banyak pada yang mendapatkan dukungan
dibandingkan yang kurang mendapatkan dukungan keluarga serta dari
hasil uji statistik didapatkan p value = 0,047 (p < 0,05) sehingga
dukungan keluarga dengan sikap terhadap praktik ASI eksklusif.
Keluarga dapat memberikan dukungan bagi ibu, mulai dari
pemberian informasi tentang ASI eksklusif, membantu pemenuhan
kebutuhan bagi ibu seperti kebutuhan nutrisi, istirahat sampai dengan
dukungan psikologi pada saat ibu mengalami kesulitan dalam pengaturan
emosi. Jika keluarga memberikan dukungan yang optimal kepada ibu,
maka akan tercipta lingkungan baik secara fisik non fisik yang dapat
meningkatkan produksi ASI ibu dan membuat ibu lebih nyaman dalam
menyusui bayinya.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Mariastuti tahun
2010 yang menyatakan jika ibu diberikan anjuran oleh keluarga untuk
memberikan MPASI pada bayi saat berusia 3 sampai 6 bulan maka juga
akan membuat ibu tidak menyusui secara ASI eksklusif.

59
D. Status Pekerjaan
Variabel status pekerjaan merupakan variabel yang secara statistik
berhubungan dengan praktik ASI eksklusif namun tidak mempengaruhi
praktik ASI eksklusiffaktor protektif bagi ibu untuk melaksanakan praktik
ASI eksklusif, hasil tabulasi silang memang menunjukkan bahwa praktik
ASI eksklusif proporsi terbesar dilakukan oleh kelompok responden tidak
bekerja dan praktik tidak ASI eksklusif proporsi terbesar dilakukan oleh
kelompok responden yang bekerja, namun dari hasil tabulasi silang juga
diketahui bahwa baik pada kelompok responden yang bekerja maupun
yang tidak bekerja sebagian besar responden tidak melaksanakan praktik
ASI eksklusif.
Sebenarnya ibu yang bekerjapun tetap bisa melaksanakan praktik
ASI eksklusif, namun ibu harus mampu dan mau dalam merubah pola
menyusui, seperti misalnya : menyusui bayi sebelum berangkat bekerja,
memerah dan menyediakan ASI dirumah untuk memenuhi kebutuhan
nutrisi bayi selama ibu bekerja, ibu juga harus rutin mengosongkan
payudara ditempat bekerja setiap 3 sampai 4 jam, ibu juga dianjurkan
untuk lebih banyak menyusui dimalam hari.
Tempat ibu bekerja juga harus memberikan dukungan bagi ibu, baik
dalam hal kebijakan maupun penyediaan sarana prasarana. Kebijakan
yang bisa diberikan antara lain memberikan waktu cuti melahirkan yang
cukup, sehingga ibu bisa melakukan adaptasi dalam merubah pola
menyusui sebagai persiapan praktik ASI eksklusif.
Tempat ibu bekerja juga diharapkan bisa memfasilitasi antara lain
dengan menyediakan lemari pendingin untuk penyimpanan ASI,
memberikan waktu istirahat yang cukup sehingga bisa pulang sebentar

60
untuk menyusui bayinya dirumah atau tempat bekerja dapat menyediakan
tempat penitipan anak untuk memudahkan ibu menyusui bayinya.
Menyusui merupakan hak setiap ibu, termasuk ibu bekerja, dalam
konvensi organisasi pekerja internasional tercantum bahwa cuti
melahirkan selama 14 minggu dan penyediaan sarana pendukung ibu
menyusui ditempat kerja wajib diadakan.
Telah dibuktikan bahwa ibu menyusui memberikan berbagai
keuntungan bukan hanya bagi bayi dan ibu saja namun juga bagi tempat
kerja sang ibu, dimana angka absensi ibu akan lebih rendah karena anak
lebih jarang sakit. Dengan memberikan ASI maka kedekatan ibu dengan
bayi tetap dipertahankan, serta menghemat pendapatan ibu karena tidak
perlu membeli susu formula.37 Hasil penelitian ini sesuai dengan
penelitian Ni Made Dwi Mariastuti pada tahun 2010 yang menemukan
bahwa faktor ibu yang bekerja mempengaruhi praktik ASI eksklusif.
E. Tingkat Pendidikan
Pada tabel 4.16 menunjukkan bahwa praktik ASI eksklusif proporsi
terbesar dilakukan oleh kelompok responden dengan tingkat pendidikan
menengah dan proporsi terendah oleh kelompok responden dengan
pendidikan tidak tamat SD.
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,812 (p > 0,05) yang
berarti bahwa tidak terdapat hubungan antara tingkat pendidikan dengan
praktik ASI eksklusif, hasil penelitian ini didukung dengan hasil penelitian
yang dilakukan oleh isminarsinah (2009) yang menunjukkan bahwa
tingkat pendidikan tidak mempengaruhirespondenprimigravida dalam
pemberian ASI.
Pada penelitian ini meskipun secara uji statistik tidak ada hubungan
antara variabel tingkat pendidikan dengan praktik ASI eksklusif tetapi

61
secara deskriptif menunjukkan kecenderungan bahwa praktik ASI
eksklusif lebih banyak dilakukan oleh responden dengan tingkat
pendidikan yang lebih tinggi.
Pada tabel 4.26 menunjukkan bahwa responden yang mempunyai
tingkat pengetahuan kurang baik paling banyak dialami responden yang
tingkat pendidikan tidak tamat SD dan dasar, diikuti tingkat pendidikan
menengah dan paling sedikit oleh responden dengan tingkat pendidikan
tinggi, sedangkan responden dengan tingkat pengetahuan baik paling
banyak terjadi pada responden dengan tingkat pendidikan tinggai, diikuti
tingkat pendidikan menengah dan paling sedikit dialami oleh responden
dengan tingkat pendidikan tidak tamat SD dan dasar dan dari hasil uji
statistik didapatkan p value = 0,00 (p < 0,05) sehingga disimpulkan
bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara variable tingkat
pendidikan dengan tingkat pengetahuan.
Meskipun dengan tingkat pendidikan yang semakin tinggi dapat
memperluas wawasan individu namun harus dipahami juga bahwa
pendidikan bukanlah satu-satunya cara untuk merubah perilaku individu/
kelompok, upaya mengubah perilaku juga dapat dilakukan dengan cara
dengan memberikan informasi tentang kebiasaan hidup sehat dan cara-
cara mencegah penyakit sehingga diharapkan akan terjadi peningkatan
pengetahuan, sikap dan perilaku kesehatan dalam diri individu/
kelompok yang berdasarkan atas kesadaran dan kemauan individu yang
bersangkutan.35
F. Frekuensi Pemeriksaan kehamilan
Dari hasil tabulasi silang, dapat disimpulkan bahwa praktik ASI
eksklusif proporsi terbesar dilakukan oleh kelompok responden dengan

62
frekuensi pemeriksaan kehamilan sesuai standar minimal yaitu dan
proporsi terendah oleh kelompok responden dengan frekuensi
pemeriksaan kehamilan tidak sesuai standar minimal.
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,258 (> 0,05) dan
sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan yang
bermakna antara frekuensi pemeriksaan kehamilan dengan praktik ASI
eksklusif. Dari hasil Tabulasi silang diketahui bahwa jika
pemeriksaan kehamilan dilaksanakan sesuai dengan standar maka
akan membuat responden lebih cenderung memberikan ASI secara
eksklusif, karena sosialisasi ASI yang telah diberikan sejak kehamilan
terjadi akan mempengaruhi keberhasilan menyusui oleh ibu.37
Kesuksesan dalam proses menyusui tidak dapat diraih secara
optimal jika hanya melakukan upaya yang dialkukan selama masa
menyusui, tidak dilakukan proses persiapan mulai masa kehamilan dan
persalinan, bentuk persiapan yang harus dilakukan yaitu dari aspek fisik
dan psikologis.
G. Tingkat Pengetahuan tentang ASI eksklusif
Praktik ASI eksklusif proporsi terbesar dilakukan oleh kelompok
responden dengan tingkat pengetahuan cukup dan proporsi terendah
dilakukan oleh kelompok responden dengan tingkat pengetahuan kuran
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,225 (p> 0,05) hal ini
menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara
tingkat pengetahuan dengan praktik ASI eksklusif, meskipun secara
statistik tidak terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat

63
pengetahuan dan praktik ASI eksklusif namun dari tabulasi silang dapat
disimpulkan bahwa semakin tinggi tingkat pengetahuan tentang ASI
eksklusif maka akan mendukung responden untuk melaksanakan praktik
ASI eksklusif.
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting
untuk terjadinya tindakan seseorang (overt behaviour). Faktor
pengetahuan menjadi pertimbangan-pertimbangan personal dari suatu
individu atau kelompok yang mempengaruhi terjadinya suatu perilaku.
Pertimbangan tersebut dapat mendukung atau menghambat terjadinya
perilaku.23
Keberhasilan menyusui bukan sesuatu yang datang dengan
sendirinya tetapi merupakan keterampilan yang perlu diajarkan.
Agarrespondenberhasil menyusui perlu dilakukan persiapan fisik dan
psikologis melalui penyuluhan selama masa Ante Natal, intranatal dan
postnatal. 19
Pendidikan kesehatan yang diberikan merupakan upaya persuasi
atau pembelajaran agar masyarakat mau melakukan praktik untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatannya dengan didasarkan
kepada pengetahuan dan kesadarannya melalui proses pembelajaran
sehingga perilaku tersebut diharapkan dapat berlangsung lama dan
menetap.23
H. Sikap Terhadap Praktik ASI Eksklusif
eksklusif lebih banyak pada ibu yang mempunyai sikap mendukung
dibandingkan ibu yang bersikap kurang mendukung, yang memberikan
ASI secara tidak eksklusif lebih banyak pada ibu yang mempunyai sikap
64
kurang mendukung dibandingkan ibu yang mempunyai sikap mendukung
dan dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,597 (> 0,05),
disimpulkan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara sikap
Pengetahuan dan sikap terhadap apa yang dilakukan merupakan
faktor-faktor yang dapat mempermudah atau mempredisposisi terjadinya
perilaku pada diri sesesorang atau masyarakat namun suatu sikap belum
otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt behavior).
Pada tabel 4.30 menunjukkan bahwa yang mempunyai sikap
kurang mendukung lebih banyak pada ibu yang juga memiliki tingkat
pengetahuan kurang baik dibandingkan ibu yang mempunyai tingkat
pengetahuan kategori baik, sedangkan ibu dengan sikap mendukung
lebih banyak pada ibu yang mempunyai tingkat pengetahuan baik
dibandingkan yang mempunyai tingkat pengetahuan kurang baik serta i
hasil uji statistik didapatkan p value = 0,00 (p < 0,05) sehingga
tingkat pengetahuan dengan sikap terhadap praktik ASI eksklusif, hal ini
sesuai dengan teori domain perilaku menurut notoatmodjp bahwa tingkat
pengetahuan seseorang akan mempengaruhi pengambilan keputusan
seseorang.
Banyak kepercayaan dan sikap yang tidak berdasar terhadap
makna pemberian ASI yang membuat para responden tidak melakukan
pemberian ASI eksklusif kepada bayi-bayi mereka dalam 6 bulan. Suatu
sikap belum otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt behavior).
Sikap belum tentu terwujud dalam tindakan, sebab untuk terwujudnya
tindakan diperlukan faktor lain, yaitu antara lain adanya fasilitas sarana
dan prasarana.
65
Pada tabel 4.28 menunjukkan bahwa yang mempunyai sikap kurang
mendukung lebih banyak pada ibu yang juga kurang mendapatkan
dukungan keluarga dibandingkan ibu yang mendapatkan dukungan
keluarga, dan ibu yang bersikap mendukung lebih banyak pada ibu yang
mendapatkan dukungan keluarga dibandingkan yang kurang
mendapatkan dukungan keluarga dan dari hasil uji statistik didapatkan p
value = 0,047 (p < 0,05) sehingga disimpulkan bahwa terdapat hubungan
yang bermakna antara variabel dukungan keluarga dengan sikap
terhadap praktik ASI eksklusif, hal ini menunjukkan bahwa ibu sangat
memerlukan dukungan dari keluarga untuk dapat menyusui secara ASI
eksklusif atau tidak, semakin kurang dukungan yang diberikan oleh
keluarga maka akan semakin menghambat ibu untuk mengambil
keputusan.
Sikap keluarga dirumah terhadap pemberian ASI juga
berpengaruh. Di rumah mungkin ibu kurang mendapatkan dukungan
untuk memberikan ASI, mungkin ibu tetap bertahan menyusui.
Sebaliknya, bila keluarga di rumah kurang mendukung pemberian ASI
mungkin ibu tidak akan meneruskan menyusui. Sikap suami, orang tua,
kerabat, tetangga, terhadap pemberian ASI dapat berpengaruh terhadap
keputusan ibu untuk menyusui atau tidak. 6
I. Dukungan Bidan
Dari tabel 4.22 terlihat bahwa praktik ASI eksklusif lebih banyak
dilakukan oleh ibu yang mendapatkan dukungan bidan dengan kategori
baik (29,7 %) dibandingkan ibu yang mendapatkan dukungan bidan
dengan kategori kurang (27 %). Praktik tidak ASI eksklusif lebih banyak
dilakukan oleh ibu yang mendapatkan dukungan bidan kategori kurang

66
baik (73 %) dibandingkan ibu yang mendapatkan dukungan bidan
kategori baik (70,3 %).
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,636 (p > 0,05) hal ini
menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara
variabel dukungan bidan dengan praktik ASI eksklusif. Hasil uji statistik
pada penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian sumami (2009) yang
menunjukkan bahwa pelayanan bidan dalam pemberian ASI eksklusif
belum dapat dilaksanakan secara optimal, karena belum sesuai dengan
standar pelayanan pemberian ASI eksklusif. Hal tersebut ditunjukkan
dengan sebagian besar responden tidak menginformasikan manfaat ASI
eksklusif, tidak melakukan inisiasi menyusu dini.9
Meskipun dari hasil uji statistik menunjukkan tidak adanya
hubungan yang signifikan namun dari hasil Tabulasi silang terlihat bahwa
pada responden yang mendapatkan dukungan yang baik dari bidan akan
semakin cenderung melaksanakan praktik ASI eksklusif.
Dukungan dari para professional kesehatan sangat diperlukan oleh
ibu, terutama primipara. Pendidikan tentang pentingnya menyusui sudah
harus diberikan sejak masa Ante Natal, yang dilakukan oleh semua
tenaga kesehatan baik bidan maupun dokter. 36
J. Tempat persalinan
Tabel 4.23 menunjukkan bahwa praktik ASI eksklusif proporsi
terbesar justru dilakukan oleh kelompok responden yang bersalin di non
pelayanan kesehatan dan proporsi terendah oleh kelompok responden
yang bersalin pada pelayanan kesehatan yaitu sejumlah. Pada
responden dengan kriteria tidak ASI eksklusif proporsi terbesar oleh
kelompok responden yang bersalin di fasilitas kesehatan (71,7 %) dan

67
proporsi terendah adalah oleh kelompok responden yang bersalin pada
non fasilitas pelayanan kesehatan sejumlah 65 %.
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,516 (p> 0,05) sehingga
dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna
antara tempat persalinan dengan praktik ASI eksklusif.
Tempat melahirkan merupakan titik awal bagi responden untuk
memilih apakah tetap memberikan bayinya ASI eksklusif atau
memberikan susu formula yang diberikan oleh petugas kesehatan
maupun non kesehatan sebelum ASInya keluar. Sehingga tempat
melahirkan memberikan pengaruh terhadap pemberian ASI eksklusif
pada bayi.26
Meskipun responden melahirkan di fasilitas pelayanan kesehatan
namun jika fasilitas pelayanan kesehatan tersebut tidak melaksanakan
tata laksana dan manajemen menyusui yang baik juga tidak akan
memberikan dorongan yang positif bagi responden untuk melaksanakan
praktik ASI eksklusif. 37
Pemberian ASI masih tersendat di fasilitas pelayanan kesehatan
dengan berbagai alasan, antara lain jika dilakukan rooming in (rawat
gabung) dianggap tidak efisien dalam mengelola perawatan responden
dan bayi, walaupun sesungguhnya ketidakefisienan yang dirasakan
adalah akibat lemahnya edukasi yang seharusnya dilakukan jauh
sebelum kelahiran (saat Ante Natal care).
Pada umumnya, rumah sakit yang belum mengadakan rawat
gabung akan merasa khawatir bila akan memulai program rawat gabung,
berbagai penolakan biasanya akan muncul baik dari petugas maupun
darirespondendan keluarganya. Masalah dapat diatasi jika ada komitmen

68
yang kuat dipihak pengelola dan para petugas, perlu diadakan pelatihan
tenaga kesehatan, pendampingan dan evaluasi berkala. 37
Penelitian membuktikan bila bayi disusukan pada jam pertama,
kematian neonatal dikurangi sebanyak 22% dan apabila disusukan pada
hari pertama mengurangi kematian neonatal 16 %.
Bahkan bila mungkin bayi bisa tidur bersama setempat tidur dengan
ibunya. Sebuah penelitian membuktikan bahwa bila bayi tidur bersama
ibunya maka ibu akan memberikan ASInya 3 kali lebih lama pada waktu
malam, 2 kali lebih sering dan 39 % menyusui lebih lama dibanding
apabila bayi dipisahkan.
K. Waktu Pengeluaran ASI Pertama
eksklusif lebih banyak pada ibu yang mengeluarkan ASI pertama antara
hari pertama sampai dengan ketiga dibandingkan ibu yang
mengeluarkan ASI melebihi hari ketiga dan Ibu yang tidak ASI eksklusif
lebih banyak dilakukan oleh ibu yang mengeluarkan ASI pertama
melebihi hari ketiga dibandingkan ibu yang mengeluarkan ASI pertama
pada hari pertama sampai ketiga.
Dari hasil uji statistik didapatkan p value = 0,483 (p < 0,05) sehingga
dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna
antara variabel waktu pengeluaran ASI pertama dengan praktik ASI
eksklusif.
Pada responden yang mengeluarkan ASI setelah hari ketiga
sehingga tidak memberikan ASI eksklusif kemungkinan disebabkan ASI
belum keluar pada hari pertama sehingga bayi dianggap perlu diberikan
minuman lain, padahal bayi yang lahir cukup bulan dan sehat
69
mempunyai persediaan kalori dan cairan yang dapat
mempertahankannya tanpa minuman selama beberapa hari, disamping
itu pemberian minuman lain sebelum ASI keluar akan memperlambat
pengeluaran ASI oleh karena bayi menjadi kenyang dan malas
menyusui.20
Bayi sehat cukup bulan mempunyai cadangan cairan dan energi
yang dapat mempertahankan metabolismenya selama 72 jam, dengan
hisapan yang terus menerus maka kolostrum akan cepat keluar.
Pemberian minuman lain sebelum ASI keluar akan mengurangi
keinginan bayi untuk menghisap, dengan akibat pengeluaran ASI akan
tertunda. 19
Meskipun responden telah mengeluarkan ASI sebelum hari keempat
tetapi tetap tidak memberikan ASI secara eksklusif, hal ini kemungkinan
responden mempunyai informasi yang kurang atau salah sehingga
terpengaruh akan mitos-mitos yang berhubungan dengan menyusui,
misalnya : menyusui membuat tubuh responden sukar kembali ke berat
aslinya, bahwa ASI tidak mencukupi kebutuhan bayi, jika ukuran
payudara kecil maka produksi ASI juga akan lebih sedikit, kolustrum
dianggap tidak bermanfaat dan beracun untuk bayi, menyusui dapat
merubah bentuk payudara, menyusui itu merepotkan.6
Ibu sebaiknya diberikan informasi mengenai kesulitan fisik yang
dapat terjadi selama masa menyusui dan penatalaksanaan yang dapat
dilakukan, sehingga jika responden mengalami kesulitan fisik tidak
segera memberikan minuman lain selain ASI kepada bayi atau bahkan
menghentikan pemberian ASI.3

70
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
1. Sebagian besar responden tidak menyusui secara ASI eksklusif yaitu
sejumlah 277 (71,4 %) ibu, sedangkan yang menyusui secara ASI
eksklusif hanya sebesar 111 (28,6 %)
2. Tingkat penghasilan keluarga mempengaruhi ibu untuk melaksanakan
praktik ASI eksklusif dengan nilai OR/ Exp (B) = 2,086 yang berarti
bahwa ibu yang mempunyai tingkat penghasilan keluarga lebih besar

71
dan sama dengan UMK akan cenderung melaksanakan praktik ASI
eksklusif 2,086 kali lebih tinggi daripada ibu yang mempunyai tingkat
penghasilan keluarga lebih kecil dari UMK.
3. Dukungan keluarga mempengaruhi ibu untuk melaksanakan praktik
ASI eksklusif dengan nilai OR/ Exp (B) = 1,825 yang berarti bahwa ibu
yang mendapatkan dukungan keluarga akan cenderung
melaksanakan praktik ASI eksklusif 1,825 kali lebih tinggi jika
dibandingkan ibu yang kurang mendapatkan dukungan keluarga.
4. Variabel yang berhubungan dengan praktik ASI eksklusif yaitu :
variabel tingkat penghasilan keluarga dan variabel dukungan
keluarga dengan nilai p < 0,05.
5. Tidak terdapat hubungan antara variabel tingkat pendidikan, status
pekerjaan, frekuensi pemeriksaan kehamilan, tempat persalinan,
tingkat pengetahuan tentang ASI eksklusif, sikap terhadap praktik ASI
eksklusif, dukungan bidan, status pekerjaan, dan waktu pengeluaran
ASI pertama dengan variabel praktik ASI eksklusif.
6. Sebagian besar responden memiliki tingkat pendidikan tidak tamat SD
dan dasar (60,8 %), sebagian besar responden masih memiliki tingkat
penghasilan keluarga dibawah UMK (58, 5 %) dan sebagian besar
responden telah melaksanakan pemeriksaan kehamilan sesuai
standar minimal (85,1 %)
7. Sebagian besar responden masih memiliki tingkat pengetahuan
tentang ASI eksklusif yang kurang sejumlah 145 (37,4 %) orang,
tingkat pengetahuan yang kurang meliputi : keuntungan ASI eksklusif,
tahapan ASI, faktor-faktor yang mempengaruhi produksi ASI, masalah
fisik dalam menyusui dan cara mengatasinya dan teknik menyusui
yang benar.
72
8. Sebagian besar responden mempunyai sikap mendukung terhadap
pelaksanaan praktik ASI eksklusif (54,1 %)
9. Sebagian besar responden mendapatkan dukungan dari keluarga
untuk menyusui secara eksklusif (59,8 %), sebagian besar responden
juga telah mendapatkan dukungan yang baik dari bidan untuk
melaksanakan praktik ASI eksklusif (70,4 %).
10. Sebagian besar responden telah melahirkan di fasilitas pelayanan
kesehatan (94, 8 %), hampir seluruh responden mengalami
pengeluaran ASI yang pertama sebelum 4 hari setelah kelahiran bayi
(93,3 %) dan sebagian besar responden tidak bekerja yaitu sejumlah
245 (63,1 %).
B. Saran
1. Bagi ibu :
a. Diharapkan ibu dapat meningkatkan pengetahuan tentang praktik
ASI eksklusif terutama pada aspek keuntungan ASI eksklusif,
tahapan, faktor-faktor yang mempengaruhi serta masalah-masalah
dalam menyusui dan cara mengatasinya sehingga dapat
mengambil keputusan yang tepat dan melaksanakan praktik ASI
eksklusif secara benar. Upaya peningkatan pengetahuan dapat
dilakukan secara aktif melalui program-program pelayanan
kesehatan salah satunya melalui porgram posyandu.
2. Bagi Bidan
a. Meningkatkan efektifitas metode pendidikan kesehatan guna
pencapaian praktik ASI eksklusif dengan menitikberatkan pada
aspek keuntungan ASI eksklusif, tahapan, faktor-faktor yang
mempengaruhi serta masalah-masalah dalam menyusui dan
cara mengatasinya.
73
b. Melibatkan keluarga dan lingkungan sekitar ibu (tokoh
masyarakat) pada saat pemberian dukungan/ konseling
kepada ibu dalam persiapan ASI eksklusif saat Ante Natal
Care (ANC), pelaksanaan ASI eksklusif saat persalinan dan
pascapersalinan sehingga keluarga mampu memberikan
dukungan maksimal kepada ibu. Bidan diharapkan
3. Bagi keluarga
Diharapkan agar berupaya secara aktif untuk meningkatkan
pengetahuan tentang pelaksanaan ASI eksklusif dan memberikan
dukungan sepenuhnya kepada ibu, baik dalam bentuk dukungan
informasional, penilaian, instrumental dan emosional kepada ibu.
4. Bagi Dinas Kesehatan
Diharapkan untuk segera mengeluarkan peraturan daerah
tentang pelaksanaan ASI eksklusif sehingga dapat mendorong
semua pihak dapat melaksanakan peran dan tanggung jawab
masing – masing demi peningkatan cakupan ASI eksklusif.
DAFTAR PUSTAKA
1.
Paath F, dll. Gizi Dalam Kesehatan Reproduksi. EGC. Jakarta. 2004
2.
Atmawkarta A. Sasaran Pembangunan Nasional Dan Proyeksi Prevalensi
Gizi Kurang Pada Balita Sampai Dengan Tahun 2025. Dalam :
Pertemuan Pembahasan Dampak Pembangunan. Jakarta. 8 Mei 2007.
http:// www.Infokesehatan.net (diakses tanggal 1 November 2011)
3.
Gibney M, dll. Gizi Kesehatan Masyarakat. Cetakan I. Jakarta. EGC.
2009.
4.
Badan Pusat Statistik. Survei Demografi Dan Kesehatan Indonesia.
Badan Pusat Statistik. Jakarta. 2007.
74
5.
Dinas Kesehatan Kabupaten Magelang. Profil Dinas Kesehatan
Kabupaten Magelang. Dinas Kesehatan Kabupaten Magelang. Magelang.
2010.
6.
Suradi R. Bahan Bacaan Manajemen Laktasi. Cetakan Kedua. Perinasia.
Jakarta. 2004.
7.
Arisman. Gizi Dalam Daur Kehidupan. Cetakan I. EGC. Jakarta. 2004.
8.
Kementerian Kesehatan RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor Hk.02.02/ Menkes/ 149/ 2010 Tentang Izin Dan
Penyelenggaraan Praktik Bidan. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta.
2010
9.
Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten. Peraturan Daerah Wilayah
Kabupaten Klaten Nomor No. 7 Tahun 2008 Tentang Inisiasi Menyusu
Dini (Imd) Dan Asi Eksklusif. Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten. Klaten.
2008.
10.
Sumami. 2009. Analisis Deskriptif Pelayanan Bidan Dalam Pemberian Asi
Eksklusif Di Wilayah Puskesmas Juwana Kabupaten Pati. Jawa Tengah
(Tesis). Http://Eprints.Undip.Ac.Id. (Diakses Tanggal 11 Desember 2010).
11.
Kementerian Hukum Dan Hak Azazi Manusia RI. Peraturan Pemerintah
Republik Indonesia Tentang Asi Eksklusif. Kementerian Hukum Dan Hak
Azazi Manusia RI. Jakarta. 2010.
12.
Departemen Kesehatan RI. Profil Kesehatan Indonesia 2004.
Departemen Kesehatan RI. Jakarta. 2006.
13.
Kementerian Kesehatan RI. Kepmenkes RI No. 1457/ Menkes/Sk/X/2003
Tentang Standar Minimal Bidang Kesehatan Target Pemberian Asi
Eksklusif Kepada Bayi. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta. 2003
14.
Dinas Kesehatan Jawa Tengah. Profil Kesehatan Jawa Tengah Tahun
2010. Dinas Kesehatan Jawa Tengah. Semarang. 2011
15.
Margawati A. Antenatal, Place Of Birth And Post Natal Related To
Breastfeeding Practice Among Women In Peri Urban Area Semarang
2009. http:// www.mediamedika.net. (diakses tanggal 11 Januari 2011)
16.
Hanson M, et all. Correlates Of Breastfeeding In A Rural Population
(Northwestern Minnesota). 2003.
17.
Mariastuti N. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Ibu Dalam Pemberian
Makanan Pendamping Asi Pada Bayi Umur 3 – 6 Bulan Wilayah
Puskesmas Abian Semal. Kabupaten Badung. 2010 (Tesis)
http://puskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/skripsi%20asi
%20eksklusif%20ps.%20ikm.Pdf. (diakses Tanggal 5 Januari 2011)
18.
Isminarsinah. Faktor Faktor Yang Berpengaruh Dalam Pemberian Asi
Pada Ibu Primigravida Di Rsu Pandan Arang Boyolali 2009. (Tesis).
http://eprints.undip.ac.id. (diakses tanggal 1 September 2011).
75
19.
Pawamita D. Hubungan Perilaku Ayah Mengenai Asi Eksklusif Dengan
Praktek Pemberian Asi Eksklusif (Studi Di Wilayah Puskesmas
Borobudur Kabupaten Magelang) 2010. (Tesis). http://eprints.undip.ac.Id/
18412. (diakses tanggal 3 Februari 2012).
20.
Sarosa Rd, dll. Buku Ajar Neonatologi. Edisi Pertama. Ikatan Dokter
Anak Indonesia. Jakarta. 2008.
21.
Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku. Rineka Cipta.
Jakarta. 2002.
22.
Mckenzie Jf, et all. Planning. Implementing And Evaluating Health
Promotion Programs (An Educational And Ecological Approach. Third
Edition By Lawrence Green And Mars W. Kreuter. 1999). Pearson. San
Francisco. 2005.
23.
Notoatmojo. S. Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. 43 : 71 : Jakarta.
Rineka Cipta. 2005.
24.
Green. L W. Health Promotion Planning An Educational And
Environmental Approach. Mayfield Publishing Company. Mountain View-
Toronto-London. 1991.
25.
Amirudin. Promosi Susu Formula Menghambat Pemberian Asi Eksklusif
Pada Bayi 6-11 Bulan Di Kelurahan Pa’baeng-Baeng Makasar Tahun
2006. Tesis. <http://ridwanamirudin.wordpress.co.In/2007/04/26/Susu-
Formula-Menghambat-Pemberian-Asi-Eksklusif/. (diakses Tanggal 9
Maret 2011).
26.
Briawan. D. 2004. Pengaruh Promosi Susu Formula Terhadap
Pergeseran Penggunaan Air Susu Ibu (Asi). http://
www.rudyct.com/pps702-Ipb/09145/dodik_briawan.Pdf. (diakses Tanggal
9 Maret 2011).
27.
Andi. Panduan Praktis Pengolahan Data Statistik Dengan SPSS 15.0.
Andi Offset. Yogyakarta. 2007.
28.
Danim S, dll. Metode Penelitian Kebidanan : Prosedur. Kebijakan Dan
Etik. EGC. Jakarta. 2003.
29.
Dinkes Provinsi Jawa Tengah. Rencana Strategis Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Tengah Tahun 2010. Dinkes Provinsi Jawa Tengah.
Semarang. 2010
30.
Friedman. M.M. Keperawatan Keluarga Teori Dan Praktek. EGC.
Jakarta. 1998.
31.
Yulifa R, dll. Asuhan Kebidanan Komunitas. Salemba Medika. Jakarta.
2009.
32.
Sugiyono. Statistik Non Parametris. Alfabeta. Bandung. 2007.
76
33.
Arikunto S. Prosedur Suatu Penelitian: Pendekatan Praktek. Edisi Revisi
Kelima. Rineka Cipta. Jakarta. 2002.
34.
Danim S, dll. Metode Penelitian Kebidanan. Edisi Kelima. EGC. Jakarta.
2003.
35.
Sarwono S. Sosiologi Kesehatan. Gadjah Mada University Press.
Yogyakarta. 2007.
36.
Suradi R, dll. Indonesia Menyusui. IDAI. Jakarta. 2010..
37.
Dahlan. S. Statistik Untuk Kedokteran Dan Kesehatan. Edisi 5. Salemba
Medika. Jakarta. 2011.

Contoh Riset Multivariat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Contoh Riset Multivariat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1

ASI sangat bermanfaat dalam pertumbuhan dan perkembangan, karena

merupakan sumber energi, membantu perkembangan otak, mampu

meningkatkan imunitas ( antibodi dan sel-sel makrofag dalam kolustrum dan

ASI memberikan perlindungan terhadap jenis-jenis infeksi tertentu dan

kuat sehingga meningkatkan kualitas perilaku anak, sedangkan manfaat

menyusui bagi ibu sebagai metode kontrasepsi, mengurangi perdarahan

pasca melahirkan, mengurangi risiko kanker payudara, kanker pra

menopause dan kanker ovarium.

Beberapa penyebab kematian bayi dikabupaten Magelang tahun 2011

dapat dipredisposisi oleh gangguan pemenuhan kebutuhan zat gizi, antara

dicegah jika bayi diberikan ASI secara eksklusif.

Cakupan ASI eksklusif tahun 2011 di wilayah kabupaten Magelang

hanya 9, 78 % dan data status gizi balita menunjukkan bahwa 3, 46 % balita

Berdasarkan latar belakang diatas, maka rumusan masalah yang

dikemukakan adalah “Faktor-faktor apa sajakah yang mempengaruhi ibu

dalam praktik ASI eksklusif di wilayah Kabupaten Magelang? ”.

Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi praktik ASI eksklusif

oleh ibu menyusui di wilayah Kabupaten Magelang.

2.1. Untuk mengidentifikasi karakteristik ibu menyusui (tingkat

pendidikan, tingkat penghasilan dan frekuensi pemeriksaan

2.2. Untuk mengidentifikasi tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang

ASI eksklusif di wilayah Kabupaten Magelang tentang ASI

2.3. Untuk mengidentifikasi sikap ibu menyusui di wilayah Kabupaten

Magelang terhadap pelaksanaan praktik ASI eksklusif.

2.4. Untuk mengidentifikasi dukungan keluarga dalam praktik ASI

eksklusif di wilayah Kabupaten Magelang.

2.5. Untuk mengidentifikasi dukungan bidan dalam persiapan ASI

eksklusif saat Ante Natal Care (ANC) dan pelaksanaan ASI

eksklusif saat persalinan dan pascapersalinan di wilayah

2.6. Untuk mengidentifikasi tempat persalinan ibu di wilayah

2.7. Untuk mengidentifikasi waktu pengeluaran ASI pertama di wilayah

2.8. Untuk mengidentifikasi status pekerjaan ibu di wilayah Kabupaten

2.9. Untuk mengidentifikasi praktik ASI eksklusif di wilayah Kabupaten

2.10. Untuk menganalisa hubungan antara karakteristik ibu (tingkat

pendidikan, tingkat penghasilan keluarga dan frekuensi

pemeriksaan kehamilan ), tingkat pengetahuan tentang ASI

eksklusif, sikap terhadap praktik ASI eksklusif, dukungan keluarga,

dukungan bidan, tempat persalinan, waktu pengeluaran ASI

pertama dan status pekerjaan dengan praktik ASI eksklusif di

2.11. Untuk menganalisa pengaruh karakteristik ibu (tingkat pendidikan,

tingkat penghasilan keluarga dan frekuensi pemeriksaan

kehamilan ), tingkat pengetahuan tentang ASI eksklusif, sikap

terhadap praktik ASI eksklusif, dukungan keluarga, dukungan

bidan, tempat persalinan, waktu pengeluaran ASI pertama dan

status pekerjaan terhadap praktik ASI eksklusif di kabupaten

a. APLIKASI TEORI L. GREEN DALAM PENELITIAN INI (KERANGKA

Teori perilaku Lawrence Green dalam penelitian ini karena dapat

melihat faktor-faktor yang mempengaruhi praktik seseorang secara lebih

luas (faktor predisposisi, pendorong dan pemungkin).

Predisposing factors (faktor

5. Tingkat pengetahuan tentang ASI

Reinforcing Factors (Faktor

1. Dukungan dari keluarga dan suami Praktik ASI eksklusif

Enabling factors (Faktor

1. Ketersediaan fasilitas kesehatan

2. Aksesibilitas untuk praktik ASI Faktor Lingkungan

Gambar 2.2 : Kerangka Teori

Berdasarkan kerangka teori perilaku menurut Green dijelaskan bahwa

predisposisi, pendorong dan faktor pemungkin, sehingga kerangka konsep yang

dipergunakan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

Predisposing factors (Faktor

1. Tingkat pengetahuan tentang