PROBLEM MEDIK SUBJEKTIF OBJEKTIF TERAPI Assesment PLAN

KU: nyeri pinggang 22/02/2020 Induf PZ: D5 =2:2 Tidak ada problem medic Monitoring skala nyeri
kiri, nyeri perut sisi TD : terkait obat
kiri dirasakan kumat 121/83 Inj buscopan 3x1amp
kumatan 1 minggu 104/67
terakhir. menstruasi 110/70 Inj ranitidin 2x1amp
terakhir 11 Februari Temp :
2020 36,537,636,5 ciprofloxacin po 2x1 1/2 tab
C
RPD: lambung, 5 tahun neurodex 1x1
lalu anemia dan 23/02/2020
transfusi TD :
130/80
RPO: 3 obat lambung 130/80
dari poli penykit 110/60
dalam Temp :
36,536,436,7
RKZ alergi: - C

VAS : 3

NAMA PASIEN : IKE UTAMIASIH NY (28 Thn)

DIAGNOSA :