Akta Pengakuan Anak

Nomor : 01

- Awal Akta (14-04-2010)

- Komparisi
- Berhadapan di hadapan saya, notaris, serta saksi-saksi yang notaris kenal and akan disebutkan di
akhir akta ini
- Wanita (XXXX) lahir di Serang, tahun 1990 tanggal sebelum 14-04, warga negara Indonesia,
swasta, bertempat tinggal di . ,
- Tuan YYYY, lahir di Serang, tahun , tanggal (umur19 tahun keatas tahun, lahir 1985), warga
negara Indonesia, swasta, bertempat tinggal di…
- Bahwa Penghadap Wanita XXXX telah melahirkan seorang anak perempuan, pada tanggal (14-
02-2010) yang di beri nama ZZZ, sesuai dengan akta kelahiran catatan sipil serang no … tanggal
…,
- bahwa penghadap tuan YYY, bermaksud mengakui anak ZZZ tersebut yang di lahirkan oleh
wanita XXXX, sebagai anaknya, maka berhubung dengan segala sesuatu yang tersebut di atas,
penghadap tuan YYY dengan persetujuan wanita XXX, menyatakan dengan ini mengakui sah
anak bernama ZZZ, yang dilahrikan di serang pada tanggal 14-02-2010, menjadi anaknya yang
diakui sah, penghadap tuan YYY dengan ini menyetujui untuk menjadi pennangung jawab dan
menjadi pemelihara, pemberi nafkah anak bernama ZZZ tersebut, dan menyetujui anak
bernama ZZZ tersebut memakai nama keluarga YY
- Selanjutnya para penghadap menerangkan memberi kuasa kepada: (pegawai notaris atau salah
satu penghadap, bisa di isi kemudian) Tuan/Nona/Nyonya, untuk mendaftarkan pengakuan sah
ini ke kantor pencatatan sipil, dimana anak tersebut telah di daftarkan kelahiranya.
- Para penghadap saya notaris kenal
- Demikianlah dibuat akta ini