Lokasi Penempatan :
Lokasi Penempatan
Berikan tanda silang (X) pada kotak yang disediakan
No KTP :
Nomor HP/Telp :
Agama :
Tinggi Badan : Cm
Berat Badan : Kg
Pendidikan Formal
Diurukan darin pengalaman kerja paling akhir
Pendidikan Terakhir
Tingkatan Nama Sekolah Tempat Jurusan thn s/d thn GPA Gelar
Nama Perusahaan : 1. 2. 3.
Posisi / Jabatan :
Lama Bekerja (Bln / Thn) : Bln / Thn Bln / Thn Bln / Thn
Alasan Pindah :
Penguasaan Program Komputer
Jika Anda memiliki kemapuan untuk memepergunakan beberapa jenis bahasa, silahkan berikan tanda sesuai kemampuan Anda pada tempat yang tersedia,
T : Tidak Menuasai, K : Kurang Menguasai, B : Baik, dan M : Memuaskan.
Percakapan Menulis Membaca
BAHASA
L K B M L K B M L K B M
INGGRIS
Lainnya :
Lain - Lain
Berikan tanda ( X ) yang sudah disediakan.
Saya bersedia ditempatkan diseluruh wilayah operasional perusahaan. YA TIDAK
Lain - Lain
Semua keterangan yang saya tuliskan dalam formulir ini telah sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.
Apabila terbukti manipulasi informasi di atas, maka saya bersedia diberhentikan dari pekerjaan saya.