Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota
Tahun 2014
PROVINSI : ............................... Kecamatan : ........................
KABUPATEN/KOTA : .............................. Desa/Kelurahan : ........................
No TPS : ...................
Jenis Alamat
Status Kelamin
No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Umur Perkawinan
No B/S/P L/P Jalan/Dukuh Rt Rw
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………………………, tanggal,……………./………/……………………
Petugas Pemutakhiran
(.............................................)
Model A.A -KPU
Keterangan
13
al,……………./………/……………………
Petugas Pemutakhiran
(.............................................)
DAFTAR PEMILIH TETAP
Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota
Tahun 2014
PROVINSI : ............................... Kecamatan : ........................
KABUPATEN/KOTA : .............................. Desa/Kelurahan : ........................
No TPS : .................
Jenis Alamat
Status Kelamin
No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Umur Perkawinan
No B/S/P L/P Jalan Rt Rw
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Ditetapkan di …………………., Tanggal, …..,…….,……..
KPU Kab/Kota
Ketua
(.............................................)
Model A.3 -KPU
Keterangan
13
gal, …..,…….,……..
KPU Kab/Kota
Ketua
(.............................................)
DAFTAR PEMILIH SEMENTARA HASIL PERBAIKAN AKHIR
Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota
Tahun 2014
PROVINSI : ............................... Kecamatan : ........................
KABUPATEN/KOTA : .............................. Desa/Kelurahan : ........................
No TPS : .................
Jenis Alamat
Status Kelamin
No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Umur Perkawinan
No B/S/P L/P Jalan Rt Rw
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Ditetapkan di …………………., Tanggal, …..,…….,……..
Panitia Pemungutan Suara
Ketua
(.............................................)
Model A.2.A -KPU
Keterangan
13
gal, …..,…….,……..
Panitia Pemungutan Suara
Ketua
(.............................................)
DAFTAR PEMILIH SEMENTARA HASIL PERBAIKAN
Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota
Tahun 2014
PROVINSI : ............................... Kecamatan : ........................
KABUPATEN/KOTA : .............................. Desa/Kelurahan : ........................
No TPS : .................
Jenis Alamat
Status Kelamin
No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Umur Perkawinan
No B/S/P L/P Jalan Rt Rw
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Ditetapkan di …………………., Tanggal, …..,…….,……..
Panitia Pemungutan Suara
Ketua
(.............................................)
Model A.2 -KPU
Keterangan
13
gal, …..,…….,……..
Panitia Pemungutan Suara
Ketua
(.............................................)
DAFTAR PEMILIH SEMENTARA
Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota
Tahun 2014
PROVINSI : ............................... Kecamatan : ........................
KABUPATEN/KOTA : .............................. Desa/Kelurahan : ........................
No TPS : ..................
Jenis Alamat
Status Kelamin
No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Umur Perkawinan
No B/S/P L/P Jalan Rt Rw
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Ditetapkan di …………………., Tanggal, …..,…….,……..
Panitia Pemungutan Suara
Ketua
(.............................................)
Model A.1 -KPU
Keterangan
13
gal, …..,…….,……..
Panitia Pemungutan Suara
Ketua
(.............................................)
DATA PEMILIH
Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota
Tahun 2014
PROVINSI : ............................... Kecamatan : ........................
KABUPATEN/KOTA : .............................. Desa/Kelurahan : ........................
No TPS : ...................
Status Jenis Alamat
No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Umur Perkawinan Kelamin
No B/S/P L/P Jalan Rt Rw
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Ditetapkan di ………………., Tanggal, …………, ………., ……………………
Panitia Pemungutan Suara
Ketua
(.............................................)
Model A.0 -KPU
Keterangan
13
(.............................................)
DATA PEMILIH
Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota
Tahun 2014
PROVINSI : ............................... Kecamatan : ........................
KABUPATEN/KOTA : .............................. Desa/Kelurahan : ........................
Keterangan
13