Asuhan Keperawatan Keluarga

A. Pengkajian
1. Identitas Kepala Keluarga (KK)
Nama : Tn. J.S
Umur : 34 Tahun
Alamat : Lorong Elim Malalayang Barat, Lingk 1
Pekerjaan : Bangunan
Pendidikan : SMP
Jenis Kelamin : Laki-laki
2. Komposisi Keluarga

N Nama Jenis Kelamin Umur Hubungan Pendidikan Pekerjaan

o
1 Tn. J.S Laki-laki 34 Th Suami SD Bangunan
2 Ny. S.S Perempuan 36 Th Istri SMP IRT
3 An. H.S Perempuan 19 Th Anak SMA -
4 An. R.M Laki-laki 10 Th Anak SD SISWA
5 An. M.K Perempuan 1 th 6 Bln Anak - -
3. Genogram

Keterangan : : Laki-laki

: Perempuan

: Meninggal

4. Tipe Keluarga : The Noclear Family (Keluarga Inti)

5. Suku Bangs : Sanger
6. Agama : Kristen Protestan
7. Status Sosial Ekonomi
 a. Pendapatan keluarga 1 bulan
Kurang lebih 3.200.000 , Ayah = 800,000/minggu
b. Pandangan keluarga pada pendidikan
Menurut keluarga pendidikan sangat penting, dan keluarga berharap untuk anak-
anaknya dapat menuju pendidikan ke jenjang lebih tinggi.
c. Nilai/keyakinan/agama yang bertentangan dengan kesehatan : Tidak ada
8. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Jika ada kesempatan, keluarga akan berekreasi ke pantai atau berkunjung ke rumah
orang tua.
9. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn. J.S memasuki tahap perkembangan dengan anak usia sekolah, anak
kedua berumur 10 tahun (SD). Keluarga Tn. J.S memiliki 3 anak, anak yang pertama
lulusan SMK, Kedua Sekolah Dasar (SD), dan ketiga anak berusia balita.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga belum mempunyai rumah sendiri.
c. Riwayat keluarga inti
Ny. S.S mengatakan anaknya sering sakit-sakitan, Ny. S.S memiliki riwayat
penyakit malaria.
d. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Anak pertama TN. J.S dan Ny. S.S tidak memiliki riwayat penyakit, tetapi anak
kedua dan anak ketiga memiliki riwayat penyakit malaria dan DBD. Sedangkan Ny.
S.S sendiri memiliki riwayat penyakit malaria.
10. Data Lingkungan
a. Karakteristik Rumah
a) Jenis rumah : 2 Lantai
b) Jenis bangunan : Lantai 1 dan 2 : Semi permanen
c) Luas bangunan : 10 x 2
d) Status kepemilikan : Milik Ny.L.M
e) Kondisi ventilasi : Baik
f) Kondisi penerangan : Baik, Menggunakan listrik.
 g) Kondisi pencahayaan : Baik
h) Kondisi lantai : Lantai 1: Mesel dan Lantai 2: Papan
i) Kebersihan rumah secara keseluruhan : Baik, keluarganya setiap harinya
membersihkan rumah.
j) Pembagian ruang dalam rumah :
- Lantai 1 terdiri atas : 1 kamar tidur, 1 kamar mandi, 1 dapur, dan 1 ruang
tamu.
- Lantai 2 terdiri atas : 3 kamar tidur dan 1 ruang tamu
k) Pengelolaan sampah keluarga
Sampah dedauanan dan plastic dibakar
l) Sumber air bersih
Menggunakan sumur.
m) Kondisi jamban keluarga
Kondisi baik dan bersih, keluarga menggunakan jamban jongkok.
n) Pembuangan limbah
Melalui selokan
b. Karakteristik tetangga & komunitas RW
Berhubungan baik dengan tetangga. Keluarga sering ikut dalam kegitatan
lingkungan tempat tinggal.
c. Mobilisasi geog rafis keluarga
Tn. J.S dan Ny. S.S aslinya berasal dari sanger, tapi kurang lebih sejak
d. Perkumpulan keluarga & interaksi dengan masyarakat
Tn. J.S dapat berkumpul bersama-sama dengan istri dan ketiga anaknya setiap
hari. Interaksi dengan tetangga baik. Tn. J.S merasa sebagai makhluk social yang
masih perlu bantuan dari orang lain.
11. Struktur Peran
a. Pola komunikasi keluarga
Dalam berkomunikasi antara keluarga menggunakan bahasa sanger.
b. Struktur kekuatan keluarga
Pengendali dalam keluarga adalah Tn. J.S. Keputusan diambil oleh kepala
keluarga lewat musyawarah dengan anggota keluarga.
 c. Struktu peran
Tn. J.S berperan sebagai suami, sedangkan Ny.S.S berperan sebagai istri dan ibu
dari ketiga anaknya. Dalam perannya Ny.S.S masih belum maksimal karena masih
sulit untuk mengatasi masalah kesehatan keluarganya dan kebersihan lingkungannya.
Sedangakan peran dari anak-anak melaksanakan tugas sekolah dengan baik dan
mematuhi kedua orang tuanya.
d. Nilai dan norma keluarrga
Dalam keluarga Tn. J.S terdapat satu suku yaitu suku sanger dan tidak ada nilai
yang dianut dalam keluarga tersebut yang bertentangan dengan kesehatan, karena
menurut keluarga Tn. J.S kesehatan merupakan hal yang sangat penting.
12. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
Sikap dan hubungan anggota keluarga baik dan setiap anggota menghargai satu
sama lain.
b. Fungsi sosialisasi
Interaksi dalam keluarga baik dan harmonis. Tugas-tugas yang ada dirumah
dikerjakan sama-sama. Ny. S.S bekerja didaput untuk memasak.
c. Fungsi perawatan keluarga
- Jika anggota keluarga sakit, maka dibawah ke RS untuk mendapatkan
penanganan lebih lanjut.
- Keluarga Tn. J.S belum memahami tentang konsep keperawatan keluarga secara
benar.
d. Fungsi reproduksi
Tn. J.S dan Ny. S.S memiliki 3 orang anak. Satu berjenis kelamin laki-laki dan
dua berjenis kelamin perempuan.
e. Fungsi ekonomi
Dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari dalam keluarga, Tn. J.S adalah sumber
dari penghasilannya sendiri yang bekerja sebagai bangunan. Dari penghasilannya
tersebut digunakan untuk makan 3x sehari dan sisanya cukup untuk biaya sekolah
anak-anaknya.
13. Stres dan Koping Keluarga.
 a. Stres jangka pendek
Keluarga sering merasa takut jika tidak dapat mencukupi kebutuhan anak-
anaknya. Selain itu Tn. J.S takut tidak mampu untuk mencukupi kebutuhan
keluarganya.
b. Stres jangka panjang
Keluarga Tn. J.S takut kedepannya kebutuhan keluarganya tidak dapat mencukupi
maka akan mempengaruhi tumbuh kembang anak-anaknya.
c. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi
Bila ada masalah selalu dipecahkan secara musyawarah dengan keluarga. Dan jika
ada anggota keluarga yang sakit, keluarga segera membawa ke RS.
d. Strategi koping yang digunakan
Bila ada masalah keluarga selalu menganggap bahwa semua itu adalah cobaan
dari Tuhan Yesus, Keluarga percaya dibalik masalah pasti ada jalan keluarnya.
e. Strategi adaptasi disfungsional
Kleuarga menyelesaikan masalah dengan bermusyawarah bersama anggota-
anggota keluarga.
14. Pemeriksaan Fisik
1. Nama : Tn. J.S
Umur : 34 Tahun
a. Keadaan umum TTV
TD : 120/60 mmHg
N : 80 x/m
R : 20 x/m
SB : 36,0°C
b. Pemeriksaan kepala
Rambut hitam, penyebaran rambut merata, oedema (-)
c. Pemeriksaan mata
Konjungtiva tidak anemis, pergerakan mata normal
d. Pemeriksaan telinga
Simetris telinga kanan dan kiri, tidak ada gangguan telinga
e. Pemeriksaan hidung
 Tidak ada luka
f. Pemeriksaan mulut
Bibir tidak pucat
g. Pemeriksaan leher
Tidak ada oedema
h. Pemeriksaan dada
Bentuk dada simetris, tidak terdapat nyeri tekan
i. Pemeriksaan abdomen
Tidak ada lesi, Nyeri tekan (-)
j. Ekstremitas atas : Simetris kiri dan kanan, oedema (-), gerak aktif
Ekstremitas bawah : Simetris kiri dan kanan, oedema (-), gerak aktif
2. Nama : Ny. S.S
Umur : 36 Tahun
a. Keadaan umum TTV
TD : 90/70 mmHg
N : 80 x/m
R : 20 x/m
SB : 36,5°C
b. Pemeriksaan kepala
Bentuk lonjong, warna rambut hitam beruban, bersih
c. Pemeriksaan mata
Konjungtiva tidak anemis, sklera nampak putih, oedema (-)
d. Pemeriksaan hidung
Fungsi penciumuan baik, tidak ada kotoran
e. Pemeriksaan mulut
Bibir kering, karies gigi (+)
f. Pemeriksaan leher
Oedema (-)
g. Pemeriksaan dada
Bentuk simetris kiri dan kanan
h. Pemeriksaan abdomen
 Nyeri tekan (-)
i. Ekstremitas atas : Simetris kiri dan kanan, oedema (-)
Ekstremitas bawah : Simetris kiri dan kanan, oedema (-)
3. Nama : An. H.S
Umur : 19 Tahun
a. Keadaan umum TTV
TD : 120/90 mmHg
N : 82 x/m
R : 20 x/m
SB : 36,5°C
b. Pemeriksaan kepala
Bentuk lonjong, warna rambut hitam beruban, rambut panjang dan bersih
c. Pemeriksaan mata
Konjungtiva tidak anemis, sklera nampak putih, oedema (-)
d. Pemeriksaan hidung
Fungsi penciuman baik, tidak ada kotoran
e. Pemeriksaan mulut
Bibir kering, karies gigi (+)
f. Pemeriksaan leher
Oedema (-)
g. Pemeriksaan dada
Bentuk simetris kiri dan kanan
h. Pemeriksaan abdomen
Nyeri tekan (-)
i. Ekstremitas atas : Simetris kiri dan kanan, oedema (-), gerak aktif
Ekstremitas bawah : Simteris kiri dan kanan, oedema (-), gerak aktif
4. Nama : An. R.M
Umur : 10 Tahun
a. Keadaan umum TTV
TD : 110/80 mmHg
N : 80 x/m
 R : 20 x/m
SB : 36,0°C
b. Pemeriksaan kepala
Bentuk lonjong, warna rambut hitam dan bersih
c. Pemeriksaan mata
Konjungtiva tidak anemis, sklera nampak putih, oedema (-)
d. Pemeriksaan hidung
Fungsi penciuman baik
e. Pemeriksaan mulut
Bibir kering, karies gigi (+)
f. Pemeriksaan leher
Oedema (-)
g. Pemeriksaan dada
Bentuk simetris kiri dan kanan, oedema (-), gerak aktif
h. Pemeriksaan abdomen
Lesi (-), nyeri tekan (-)
i. Ekstremitas atas : Simetris kiri dan kanan, oedema (-), gerak aktif
Ekstremitas bawah : Simetris kiri dan kanan, oedema (-), gerak aktif

15. Analisa Data

No Data Etiologi Problem

1 DS : Keluarga Tn. J.S Ketidak mampuan keluarga Resiko terjadinya
 mengatakan dalam dalam memberikan perawatan kekambuhan
keluarga memiliki terhadap anggota keluarga dan penyakit Malaria dan
riwayat penyakit malaria lingkungan DBD
pada An. R.M sejak
umur 3 minggu dan
pada An. M.K memiliki
riwayat penyakit DBD
sejak umur 1tahun
6bulan
DO : Keluarga dalam
keadaan sehat/ dalam
keluarga saat ini tidak
ada yang sakit ataupun
kecatatan.
2 DS : Keluarga Ketidak mampuan keluarga Kurang pengetahuan
mengatakan belum dalam mengenal masalah keluarga
terlalu mengerti tentang
penyakit malaria dan
DBD yang pernah
diderita oleh anggota
keluarga.
DO : Ny. S.S tampak
bertanya-tanya tentang
cara untuk mencegah
penyakit malaria dan
DBD.

16. Skoring
a. Resiko Kekambuhan
N
Kriteria Nilai Bobot Skoring Pembenaran
o
1 Sifat Masalah = 2 1 2/3 X 1 Keluarga mengatakan
Sedang sakit (3) = 2/3 mempunyai riwayat penyakit
Resiko ancaman (2) malaria dan DBD, namun
Keadaan Sejahtera (1) sekarang tidak mengeluh apa-
apa.

2 Kemungkinan masalah 2 2 2/2 X 2

dapat dirubah = =2
Mudah (2)
Sebagian (1)
Tidak dapat dirubah (0)

3 Potensi Masalah = 3 1 3/3 X 1 Keluarga mengetahui riwayat

Tinggi (3) =1 penyakit yang diderita oleh
Cukup (2) anggota keluraga dan keluarga
Rendah (1) segera memeriksakan kesehatan
ke RS.
4 Menonjolnya masalah = 1 1 ½X1 Saat ini keadaan keluarga dalam
Segera ditangani (2) = 1/2 keadaan sehat.
Tidak perlu ditangani (1)
Masalah tidak dirasakan
(0)

b. Kurang Pengetahuan Keluarga

N Kriteria Nilai Bobot Skoring Pembenaran

o
1 Sifat Masalah = 3 1 3/3 X 1 Ny. S.S mengatakan tidak
Sedang sakit (3) = 3/3 paham tentang penyakit yang
Resiko ancaman (2) diderita anggota keluarga.
Keadaan sejahtera (1)
2 Kemungkinan masalah 2 2 2/2 X 2 Ny. S.S mengatakan
dapat dirubah = =2 menggunakan sarana yang ada
Mudah (2) (puskesmas).
3 Potensial masalah dapat 2 1 2/3 X 1 Penjelasan dapat membantu
dicegah = = 2/3 keluarga untuk meningkatkan
Cukup (2) pengetahuan tentang penyakit.
4 Menonjolnya masalah 2 1 2/2 X 1 Pengetahuan twntang penyakit.
berat ; segera ditangani =1
(2)
Jumlah