Ringkasan Tugas Akhir

PEMBUATAN SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS

DI RUMAH SAKIT UMUM PKU MUHAMMADIYAH BANTUL

Oleh :

SUHARTANTO
03/170593/DPA/01755

PROGRAM DIII REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS GADJAH MADA
YOGYAKARTA
2007

i
 INTISARI

PEMBUATAN SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS

DI RUMAH SAKIT UMUM PKU MUHAMMADIYAH BANTUL

Oleh :

Suhartanto
03/170593/DPA/01755

Sistem informasi rekam medis di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah

Bantul masih memiliki banyak kelemahan dan kekurangan dalam hal pengoperasian,
sehingga mengakibatkan pelayanan menjadi terganggu. Selain itu laporan eksternal
(RL2a dan RL2b) yang dihasilkan tidak sesuai dengan Sistem Pelaporan Rumah Sakit
Revisi V dan tidak valid, sehingga untuk membuat laporan eksternal yang benar
harus melalui proses yang tidak efisien.
Penelitian ini dimaksudkan untuk membuat sistem informasi rekam medis yang
dapat memenuhi kebutuhan Instalasi Rekam Medis di Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Bantul dalam hal kemudahan pembuatan laporan dan validitas
laporan yang dihasilkan.
Hasil yang dicapai pada penelitian ini adalah sistem informasi rekam medis
yang dapat mempersingkat proses pembuatan laporan dan dapat menghasilkan
laporan eksternal yang valid dalam artian data yang didapatkan dalam bentuk laporan
sesuai dengan data yang diinputkan dan sesuai dengan buku Sistem Pelaporan Rumah
Sakit Revisi V.

Kata kunci : Sistem Informasi Rekam Medis, Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Bantul, Electronic Medical Record, Web Application, Web Based
Information System.

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat
dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.
Tugas akhir yang berjudul “Pembuatan Sistem Informasi Rekam Medis di Rumah
Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul” ini disusun sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh gelar Ahli Madya dalam Bidang Rekam Medis dan Informasi
Kesehatan, Jurusan Matematika, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam,
Universitas Gadjah Mada.
Proses penyelesaian tugas akhir ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak yang
membantu secara langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu, pada kesempatan
ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada:
1. Bapak dan ibu, kakak, adik dan keluarga yang tercinta, yang senantiasa
mendoakan dan memberi dorongan semangat dengan penuh kasih sayang.
2. Bapak Nur Rokhman, S.Si, M.Kom, sebagai dosen pembimbing yang telah
memberikan bimbingan dan kesempatan untuk membimbing dalam penyusunan
tugas akhir ini.
3. Bapak Janoe Hendarto, S.Si, M.Kom, sebagai dosen wali yang telah memberikan
bimbingan selama masa perkuliahan.
4. Segenap staf pengajar Fakultas MIPA UGM, yang memberikan ilmu yang berarti
bagi penulis.
5. Bapak Bakori, Mas Santo dan staf sekretariat Program Studi D3 Rekam Medis
dan informasi kesehatan, Fakultas MIPA UGM.
6. Bapak Karjono dan staf Bagian SIM, Bapak Udin dan staf Instalasi Rekam Medis,
Bapak Joko dan staf Sub-bagian Relasi dan segenap direksi dan karyawan Rumah
Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul untuk bimbingan dan bantuannya.
7. Yuli Fitriyah yang selelu memberikan motivasi dan semangat hingga
penyelesaian penulisan tugas akhir ini.

iii
8. Jeng QQ, Iqbal, AuNK, Bangau, Faizal, Tyox, Awank dan segenap keluarga
OmahTI lama yang turut mendewasakan penulis dalam ilmu dan persahabatan.
9. Yoyok, Tyo, Faris, Tyas, Ipe, dan rekan-rekan D3 Rekam Medis 2003 dan 2004,
untuk persahabatan dan kebersamaan.
10. Pihak-pihak yang membantu dalam menyediakan data : manajemen dan personil
pengembangan SIMRS RSUD Sekarwangi untuk database ICD dan ICOPIM,
Mas Hatma GT untuk database provinsi dan kabupaten di Indonesia, Yeni
Setiawan untuk database kecamatan dan kelurahan di DIY.
11. Semua pihak yang tidak disebutkan dan banyak membantu.
Penulis menyadari bahwa tulisan ini jauh dari sempurna, untuk itu penulis
mengharapkan saran dan kritik dari pembaca. Penulis berharap semoga tugas akhir
ini dapat bermanfaat. Amin. Terima kasih.
Yogyakarta, 8 Juni 2007

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL......................................................................................................i
INTISARI......................................................................................................................ii
KATA PENGANTAR .................................................................................................iii
DAFTAR ISI................................................................................................................. v
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................vii
DAFTAR TABEL......................................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................. 1
A. Latar Belakang .................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................................. 3
C. Batasan Masalah ............................................................................................... 3
D. Tujuan Penelitian .............................................................................................. 4
E. Manfaat Penelitian ............................................................................................ 4
F. Keaslian Penelitian............................................................................................ 4
G. Metode Pengumpulan Data ............................................................................... 5
H. Sistematika Penulisan ....................................................................................... 5
BAB II PROFIL RUMAH SAKIT ............................................................................... 6
A. Gambaran Umum Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul ............ 6
B. Lokasi................................................................................................................ 7
BAB III DASAR TEORI .............................................................................................. 8
A. Sistem Informasi ............................................................................................... 8
B. Rekam Medis .................................................................................................. 10
C. Siklus Hidup Pengembangan Sistem .............................................................. 11
D. Analisis Sistem................................................................................................ 12
E. Desain Sistem.................................................................................................. 13
F. Implementasi Sistem ....................................................................................... 14

v
 G. Diagram Alir Data........................................................................................... 14
H. Basis Data ....................................................................................................... 14
I. Database Management System (DBMS) ........................................................ 15
J. MySQL 5.0...................................................................................................... 15
K. Hypertext Preprocessor (PHP) ....................................................................... 15
L. Extensible Hypertext Markup Language (XHTML)....................................... 15
M. Cascading Style Sheet (CSS) .......................................................................... 15
N. JavaScript ........................................................................................................ 16
O. Asynchronous JavaScript and XML (AJAX) .................................................. 16
P. Apache HTTP Server ...................................................................................... 16
Q. Mozilla Firefox ............................................................................................... 16
BAB IV ANALISIS DAN DESAIN SISTEM ........................................................... 17
A. Analisis Kebutuhan Sistem ............................................................................. 17
B. Desain Sistem.................................................................................................. 18
BAB V IMPLEMENTASI.......................................................................................... 28
A. Halaman Login................................................................................................ 29
B. Modul Home ................................................................................................... 29
C. Modul Pendaftaran .......................................................................................... 30
D. Modul IGD ...................................................................................................... 32
E. Modul Rajal..................................................................................................... 32
F. Modul Ranap................................................................................................... 33
G. Modul Filing ................................................................................................... 34
H. Modul Pelaporan ............................................................................................. 35
I. Modul Administrasi Data................................................................................ 37
BAB VI PENUTUP .................................................................................................... 41
A. Kesimpulan ..................................................................................................... 41
B. Saran................................................................................................................ 41
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 42

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Bentuk Sistem ........................................................................................... 8

Gambar 3.2 Siklus informasi ........................................................................................ 9
Gambar 3.3 Komponen-komponen dalam sistem informasi....................................... 10
Gambar 3.4 Siklus Hidup Pengembangan Sistem....................................................... 12
Gambar 4.1 Diagram konteks sistem informasi rekam medis .................................... 19
Gambar 4.2 Relasi tabel sistem informasi rekam medis ............................................. 21
Gambar 4.3 Susunan menu group PENDAFTARAN................................................. 22
Gambar 4.4 Susunan menu group IGD....................................................................... 23
Gambar 4.5 Susunan menu group RAWAT JALAN.................................................. 23
Gambar 4.6 Susunan menu group RAWAT INAP..................................................... 23
Gambar 4.7 Susunan menu group FILING................................................................. 24
Gambar 4.8 Susunan menu group PELAPORAN ...................................................... 24
Gambar 4.9 Susunan menu group ADMINISTRATOR............................................. 25

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Daftar notasi simbol DAD ......................................................................... 14

viii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Rekam medis adalah berkas yang berisikan informasi tentang identitas

pasien, anamnese, penentuan fisik laboratorium, diagnosa segala pelayanan
dan tindakan medik yang diberikan kepada pasien dan pengobatan baik yang
dirawat nginap, rawat jalan maupun yang mendapatkan pelayanan gawat
darurat. Rekam medis digunakan sebagai acuan pasien selanjutnya, terutama
pada saat pasien itu berobat kembali (Petunjuk Teknis Penyelenggaraan rekam
medis, 1991). Rekam medis pasien harus siap apabila pasien berobat kembali.
Tenaga kesehatan akan sulit dalam melakukan tindakan atau terapi sebelum
mengetahui sejarah penyakit, tindakan atau terapi yang pernah diberikan
kepada pasien yang terdapat di dalam berkas rekam medis. Hal penting dalam
berkas rekam medis adalah ketersediaannya saat dibutuhkan dan kelengkapan
pengisiannya.
Kelengkapan pengisian berkas rekam medis oleh tenaga kesehatan akan
memudahkan tenaga kesehatan lain dalam memberikan tindakan atau terapi
kepada pasien. Selain itu juga sebagai sumber data pada bagian rekam medis
dalam pengolahan data yang kemudian akan menjadi informasi yang berguna
bagi pihak manajemen dalam menentukan langkah-langkah strategis untuk
pengembangan pelayanan kesehatan.
Penyajian informasi harus disesuaikan dengan nilai kegunaan, kedudukan
dan fungsi masing-masing bagian. Dokter misalnya, tidak membutuhkan
laporan keuangan pelayanan kesehatan. Begitu pula dengan manajer yang
perlu mengetahui informasi dalam bentuk laporan dan statistik dari masing-
masing bagian untuk mendukung dalam pengambilan keputusan. Informasi
adalah data yang telah diolah dan dianalisa secara formal, dengan cara yang

1
benar dan secara efektif, sehingga hasilnya dapat bermanfaat dalam
operasional dan manajemen (Sabarguna, 2005).
Penyimpanan berkas rekam medis yang terkomputerisasi, menjadikan
rekam medis tersebut mudah dan cepat diolah untuk memudahkan bagian
rekam medis dalam pengolahan data rekam medis menjadi informasi dalam
bentuk laporan-laporan maupun statistik perkembangan pelayanan kesehatan
maupun statistik penyakit.
Sistem rekam medis di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul
sudah memanfaatkan sistem informasi. Data-data yang disimpan didalam
komputer meliputi data sosial pasien, kunjungan, imunisasi, tindakan, dan
diagnosa akhir. Dari data-data tersebut, sistem informasi dapat menghasilkan
laporan 10 besar penyakit, RL2a (data keadaan morbiditas pasien rawat inap),
RL2b (data keadaan morbiditas pasien rawat jalan), status imunisasi, rincian
jumlah penyakit, jumlah pasien per kecamatan, dan jumlah kunjungan baru
dan lama. Dari laporan RL2a dan RL2b yang dihasilkan dari sistem informasi
tersebut, range umur tidak sesuai dengan format yang baru menurut Sistem
Pelaporan Rumah Sakit Revisi V sehingga untuk membuat RL2a dan RL2b
harus dicetak terlebih dahulu, kemudian diedit pada komputer lain dengan
menggunakan OpenOffice.org Calc kemudian dicetak lagi. Jumlah pasien
pada laporan RL2a dan RL2b tidak valid karena jumlah pasien pada kolom
Total tidak sesuai dengan hasil penjumlahan pasien pada kolom golongan
umur. Sistem informasi pada bagian pendaftaran dan filing sering terjadi error
sehingga pelayanan menjadi terganggu, tidak dapat mengetahui jenis
pelayanan apa saja yang dikunjungi pasien dalam satu periode kunjungan.
Selain itu juga proses untuk menginput data pada sistem informasi melalui
proses yang panjang, sehingga kurang efisien.
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan penulis dengan kepala
Instalasi Rekam Medis pada saat studi pendahuluan, diperoleh keterangan
bahwa pembaruan sistem informasi di Rumah Sakit Umum PKU

2
 Muhammadiyah Bantul perlu dilakukan untuk meningkatkan mutu pelayanan
pasien, menghasilkan laporan yang valid, memudahkan bagian rekam medis
dalam mendapatkan statistik dan laporan yang dibutuhkan serta memudahkan
pihak manajemen dalam memperoleh informasi-informasi dalam bentuk
statistik dan laporan guna mendukung dalam pengambilan keputusan. Maka
dari itu, penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang pemembuatan
sistem informasi rekam medis di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah
Bantul.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, rumusan masalah pada penelitian ini
adalah bagaimana membuat sistem informasi rekam medis di Rumah Sakit
Umum PKU Muhammadiyah Bantul yang dapat mempersingkat proses
pembuatan laporan dan dapat menghasilkan laporan eksternal yang valid dan
sesuai dengan buku Sistem Pelaporan Rumah Sakit Revisi V ?

C. Batasan Masalah
Batasan masalah dari penelitian ini adalah pembuatan sistem informasi
yang melingkupi :
1. Pendaftaran pasien gawat darurat, rawat jalan, dan rawat inap.
2. Input pemeriksaan IGD, rawat jalan, dan rawat inap.
3. Statistik kunjungan, statistik pasien, statistik penyakit, dan laporan-
laporan eksternal.
4. Laporan eksternal yang dihasilkan adalah RL2a, RL2a1, RL2b, RL2b1,
RL2c, dan RL3.
5. Penanganan pencetakan tracer.
6. Informasi jadwal dokter dan dan jumlah kunjungan setiap hari pada
masing-masing pelayanan rawat jalan.
7. Informasi tempat tidur rawat inap yang terpakai dan kosong.

3
D. Tujuan Penelitian
Tujuan dari penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Tujuan Umum
Mengetahui keadaan komputerisasi rekam medis di Rumah Sakit Umum
PKU Muhammadiyah Bantul.
2. Tujuan Khusus
Pembuatan sistem informasi rekam medis yang mampu menghasilkan
laporan internal dan eksternal yang valid dan sesuai dengan buku Sistem
Pelaporan Rumah Sakit Revisi V.

E. Manfaat Penelitian
1. Manfaat bagi penulis :
Menambah wawasan mengenai pembuatan sistem informasi rekam medis
rumah sakit.
2. Manfaat bagi institusi pendidikan :
Sebagai masukan dalam pengembangan dan penelitian lebih lanjut
mengenai sistem informasi rekam medis khususnya rumah sakit.
3. Manfaat bagi Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul :
Penggunaan sistem informasi rekam medis dapat membantu bagian rekam
medis untuk mendapatkan statistik dan laporan internal maupun eksternal
yang dibutuhkan dan untuk memperoleh informasi-informasi strategis
guna mendukung pihak manajemen dalam pengambilan keputusan.

F. Keaslian Penelitian
Penelitian dengan judul pembuatan sistem informasi rekam medis di
Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul belum pernah dilakukan,
namun demikian penelitian serupa pernah dilakukan sebelumnya, yaitu :
1. Perancangan Sistem Informasi Rekam Medis TPP Rawat Jalan Rumah
Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul (Indra, 2005).

4
 2. Perancangan Sistem Informasi Rekam Medis di Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Yogyakarta (Hariyani, 1997).
3. Perancangan Sistem Informasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah
Sleman Kabupaten Sleman (Hutomo, 2005).

G. Metode Pengumpulan Data

Guna memperoleh data pendukung dalam pembuatan sistem informasi
rekam medis rumah sakit ini, penulis menggunakan beberapa metode
pengumpulan data, yaitu :
1. Metode Studi Pustaka
2. Metode Observasi dan studi lapangan
3. Metode Wawancacara

H. Sistematika Penulisan
Sistematika penulisan tugas akhir ini adalah sebagai berikut :
BAB I PENDAHULUAN
BAB II PROFIL RUMAH SAKIT
BAB III DASAR TEORI
BAB IV ANALISIS DAN DESAIN SISTEM
BAB V IMPLEMENTASI
BAB VI PENUTUP

5
 BAB II
PROFIL RUMAH SAKIT

A. Gambaran Umum Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul

Pada tanggal 1 Maret 1966 didirikan klinik Rumah Bersalin yang saat itu
diberi nama Rumah Bersalin Khusus Ibu dan Anak , pimpinan saat itu adalah
Ibu Zachrowi Soejoeti. Amal usaha ini pertama kali diprakarsai oleh Ibu
Aisyiah Bantul : Ibu Harjo Djojodarmo istri dari dr. Harjo Djojodarmo adalah
aktivis Aisyiah yang memprakarsai dibukanya Rumah Bersalin se-DIY,
dengan bantuan suami beliau yang kebetulan seorang dokter Obsgyn
(Obstetri-Gynecology) dan yang berhasil dirintis saat itu ada 6 Rumah
Bersalin di Bantul sebagai cikal bakal berdirinya rumah sakit di Bantul saat
ini. Pada titik awal ini, ternyata Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah
Bantul butuh waktu 7 tahun, karena peletakan batu pertama pembangunan
rumah sakit kala itu pada tahun 1995. Hal ini menunjukkan gerak dan langkah
Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul yang selalu menggairahkan
ruh Al-Islam dan ruh Al-Juhad dalam seluruh gerakan, sehingga
Muhammadiyah tampil sebagai gerakan Islam yang istiqomah dan memiliki
ghiroh yang tinggi dalam mengamalkan Islam.
Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul, sejak berdiri tahun
1966 dengan status Rumah Bersalin Khusus Ibu dan Anak (RB-KIA) sampai
tahun 1995 meningkat menjadi Rumah Sakit Khusus (RSK) yaitu Rumah
Sakit Khusus Ibu dan Anak (RSKIA) dan pada tahun 2001 menjadi Rumah
Sakit Umum. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul mengijinkan RSKIA
Muhammadiyah Bantul menjadi Rumah Sakit Umum Muhammadiyah Bantul
dengan memperhatikan surat ijin pengembangan RSKIA menjadi RSU nomor
167/ III.0.H/ 2001 tanggal 11 Agustus 2001 dan hasil pemeriksaan tim
perijinan pelayanan kesehatan swasta dinas kesehatan Kabupaten Bantul
tanggal 9 Oktober 2001 serta persyaratan untuk menyelenggarakan Rumah

6
 Sakit Umum telah dipenuhi. Oleh karena itu Rumah Sakit Khusus Ibu dan
Anak Muhamadiyah Bantul menjadi Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Bantul.
Proses perjalanan Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul
diawali berdirinya Rumah Sakit pada 1 Maret 1966, Rumah Bersalin ini
mempunyai ijin tetap pada tanggal 13 September 1976 berdasarkan Surat
Keputusan Ka Kanwil DEPKES/ DINKES. Propinsi DIY (Tertanda dr. R.
Soebroto, MPH) Nomor ijin Tetap : 14/ Idz/ T/ RB/ 76. Selanjutnya RS
Khusus Ibu dan Anak berubah status menjadi Rumah Sakit Umum
berdasarkan SK. Kepala Dinkes Kabupaten Bantul No.445 /4318 Tgl. 20
Oktober 2001.

B. Lokasi
Rumah Sakit Umum PKU Muhammmadiyah Bantul berada di Jl. Jendral
Sudirman 124 Bantul Yogyakarta 55711 dengan telp./ fax.(0274) 368238,
367437 dan luas tanah 5674 m2.

7
 BAB III
DASAR TEORI

A. Sistem Informasi
1. Konsep Dasar Sistem
Sistem adalah kumpulan dari elemen-elemen yang berinteraksi untuk
mencapai tujuan tertentu (Hartono, 1999). Model umum sebuah sistem
terdiri dari masukan, pengolah dan keluaran. Berikut gambaran umum
sebuah sistem:

Gambar 3.1 Bentuk Sistem

Sistem bisa terdiri dari beberapa komponen. Komponen-komponen
dalam suatu sistem tidak dapat berdiri sendiri. Mereka saling berinteraksi
dan bekerja sama membentuk suatu kesatuan untuk mencapai tujuan
tertentu.
2. Konsep Dasar Informasi
Informasi adalah data yang diolah menjadi bentuk yang lebih berguna
dan lebih berarti bagi yang menerimanya (Hartono, 1999). Sumber
informasi adalah data. Data adalah kenyataan yang menggambarkan suatu
kejadian-kejadian dan kesatuan nyata (Hartono, 1999).
3. Siklus Informasi
Data diolah melalui suatu model menjadi informasi, penerima
kemudian menerima informasi tersebut, membuat suatu keputusan dan
melakukan tindakan, yang berarti menghasilkan suatu tindakan lain yang
akan membuat sejumlah data kembali. Data tersebut akan ditangkap
sebagai input, diproses kembali lewat suatu model dan seterusnya
membentuk suatu siklus informasi (Hartono, 1999). Siklus ini oleh John

8
 Burch disebut sebagai siklus informasi (information cycle). Berikut
gambar siklus informasi :

Gambar 3.2 Siklus informasi

4. Konsep Dasar Sistem Informasi
Sedangkan sistem informasi sendiri adalah suatu cara yang sudah
tertentu untuk menyediakan informasi yang dibutuhkan oleh organisasi
untuk beroperasi dengan cara yang sukses dan untuk organisasi bisnis
dengan cara yang menguntungkan (Sabarguna, 2005). Peran sistem
informasi adalah menghasilkan informasi dari data yang diproses oleh
sistem informasi.
Komponen yang terkait dengan sistem informasi adalah (Sabarguna,
2005) :
a. Pemakai
b. Tujuan
c. Masukan – proses – keluaran
d. Data
e. Teknologi

9
 f. Model
g. Pengendali
Semua komponen tersebut saling berkait, bila data salah, maka
hasilnya akan merupakan informasi yang salah juga. Bila digambarkan,
komponen-komponen tersebut akan berbentuk :

Gambar 3.3 Komponen-komponen dalam sistem informasi

B. Rekam Medis
1. Pengertian rekam medis
Rekam medis merupakan hasil aktivitas pencatatan pada suatu rumah
sakit atau suatu institusi pelayanan kesehatan yang berupa data. Data
tersebut meliputi data sosial maupun data medis pasien rawat jalan dan
rawat inap dan diproses oleh seorang tenaga rekam medis ataupun
paramedis sehingga menjadi informasi yang berguna bagi rumah sakit.
Adapun pengertian rekam medis adalah himpunan fakta-fakta yang
berhubungan dengan riwayat hidup dan kesehatan tentang seorang pasien
tersebut yang ditulis oleh professional dibidang kesehatan (Huffman,
1994).

10
 2. Tujuan rekam medis
Menurut petunjuk teknis penyelenggaraan rekam medis di rumah sakit
Depkes RI Dirjen Yanmed tahun 1991, tujuan terlaksananya rekam medis
adalah untuk menunjang tertib administrasi dalam rangka upaya
peningkatan pelayanan kesehatan rumah sakit.
3. Kegunaan rekam medis
Menurut Huffman (1994) menyatakan bahwa kegunaan rekam medis
adalah sebagai berikut :
a. Manajemen pelayanan pasien
b. Quality Review (tinjauan kualitas)
c. Financial reimbursement (pengurusan klaim asuransi)
d. Legal affairs (perkara hukum)
e. Education (pendidikan)
f. Research (penelitian)
g. Public health (kesehatan umum)
h. Planning and marketing (perencanaan dan pemasaran)

C. Siklus Hidup Pengembangan Sistem

Siklus hidup pengembangan sistem merupakan suatu bentuk yang
digunakan untuk menggambarkan tahapan utama dan langkah-langkah
didalam tahapan tersebut dalam proses pengembangannya. Proses
pengembangan sistem melewati beberapa tahapan dari mulai sistem itu
direncanakan sampai dengan sistem tersebut diterapkan, dioperasikan, dan
dipelihara (Hartono, 1999).
Siklus hidup pengembangan sistem digambarkan pada Gambar 3.4
(Hartono, 1999).

11
 Gambar 3.4 Siklus Hidup Pengembangan Sistem

Menurut Hartono (1999), proses pengembangan sistem yang paling utama

adalah analisis sistem, desain sistem, dan implementasi sistem.

D. Analisis Sistem
Analisis sistem (system analysis) dapat didefinisikan sebagai penguraian
dari suatu sistem informasi yang utuh kedalam bagian-bagian komponennya
dengan maksud untuk mengidentifikasikan dan mengevaluasi permasalahan-
permasalahan, kesempatan-kesempatan, hambatan-hambatan yang terjadi dan
kebutuhan-kebutuhan yang diharapkan sehingga dapat diusulkan perbaikan-
perbaikan (Hartono, 1999).
Tujuan utama analisis sistem adalah untuk menentukan hal-hal detail
tentang yang akan dikerjakan oleh sistem yang diusulkan. Analisis sistem
lebih menekankan pada isu-isu bisnis (kebutuhan pihak pemakai), bukan
masalah teknis atau implementasi. Tahap analisis merupakan tahap yang kritis

12
 dan sangat penting, karena kesalahan didalam tahap ini akan menyebabkan
juga kesalahan di tahap selanjutnya.
Dalam tahap analisis sistem, terdapat langkah-langkah dasar yang harus
dilakukan oleh sistem analis, yaitu (Hartono, 1999):
1. Identify, yaitu pengidentifikasian masalah
2. Understand, yaitu memahami cara kerja dari sistem yang sudah ada
3. Analyze, yaitu menganalisis sistem yang sudah ada
4. Report, yaitu membuat laporan dari hasil analisis

E. Desain Sistem
Setelah tahap analisis sistem, tahap selanjutnya adalah desain sistem
(systems design) yang merupakan tahapan untuk memikirkan bagaimana
membentuk sebuah sistem. Desain sistem dapat didefinisikan sebagai
penggambaran, perencanaan dan pembuatan sketsa atau pengaturan dari
beberapa elemen yang terpisah kedalam satu kesatuan yang utuh dan
berfungsi (Hartono, 1999).
Desain sistem dapat dibagi dalam dua bagian, yaitu desain sistem secara
umum (general systems design) dan desain sistem secara terinci (detailed
systems design).
Desain sistem secara umum disebut juga dengan desain konseptual
(conceptual design) bertujuan untuk memberikan gambaran secara umum
kepada user tentang sistem yang baru. Desain sistem secara umum merupakan
persiapan dari desain terinci. Desain secara umum mengidentifikasikan
komponen-komponen sistem informasi yang akana didesain secara rinci
(Hartono, 1999).
Desain sistem yang terinci bertujuan untuk memberikan gambaran yang
jelas dan rancang bangun yang lengkap kepada pemrogram komputer dan
ahli-ahli teknik lainnya (Hartono, 1999).

13
 F. Implementasi Sistem
Tahap implementasi sistem (system implementation) merupakan tahap
meletakkan sistem supaya siap untuk dioperasikan. Tahap ini termasuk juga
kegiatan menulis kode program jika tidak digunakan paket perangkat lunak
aplikasi (Hartono, 1999).

G. Diagram Alir Data

Diagram Alir Data (DAD) sering digunakan untuk menggambarkan suatu
sistem yang telah ada atau sistem baru yang akan dikembangkan secara logika
tanpa memperitmbangkan lingkungan fisik dimana data tersebut menglir atau
lingkungan fisik dimana data tersebut akan disimpan (Hartono, 1999).
Daftar notasi simbol DAD ditunjukkan pada tabel 3.1 berikut :
Tabel 3.1. Daftar notasi simbol DAD

Komponen DAD Simbol

Kesatuan luar (external entity) atau batas

sistem (boundary)

Arus data atau aliran data (data flow)

Proses (process)

Simpanan data (data store)

H. Basis Data
Basis data (database) adalah kumpulan data, umumnya mendeskripsikan
aktivitas satu organisasi yang berhubungan atau lebih (Ramakrishnan, 2003).

14
I. Database Management System (DBMS)
Untuk mengelola basis data diperlukan perangkat lunak yang disebut
Database Management System (DBMS). DBMS adalah kumpulan data
ditambah satu set program yang terhubung untuk mengakses, memodifikasi,
dan memelihara data (Kriegel, 2003). Beberapa contoh DBMS terkenal antara
lain Oracle, SQL Server, MySQL, dan PostgreSQL.

J. MySQL 5.0
MySQL merupakan salah satu DBMS (Database Management System)
yang free dan open source, dikembangkan, didistribusikan, dan disupport oleh
MySQL AB (Widenius, 2004).

K. Hypertext Preprocessor (PHP)

PHP adalah sebuah bahasa scripting open source yang dikhususkan untuk
pengembangan web dan dapat melekat pada HTML (Achour, 2005). Terdapat
tiga cara untuk menggunakan PHP, yaitu : server-side scripting, command-
line scripting, dan client-side GUI application (Achour, 2005).

L. Extensible Hypertext Markup Language (XHTML)

HTML (Hypertext Markup Language) adalah sebuah bahasa yang
digunakan untuk membuat dokumen web. Standar XHTML 1.0 pada dasarnya
sama dengan HTML versi 4.01, namun lebih tegas. W3C berencana untuk
menggantikan HTML dengan XHTML (Extensible Hypertext Markup
Language) untuk mengelolanya agar sejalan dengan bahasa markup berbasis
XML (Extensible Markup Language) (Niederst, 2001).

M. Cascading Style Sheet (CSS)

CSS adalah sebuah set aturan yang memberikan kontrol lengkap tampilan
halaman web dan tampilan isinya (Jamsa, 2002).

15
N. JavaScript
JavaScript adalah sebuah bahasa client-side scripting yang memberikan
interaktifitas pada halaman web dan mengijinkan desainer mengontrol
berbagai macam hal yang terdapat dalam browser (Niederst, 2001). JavaScript
pada awalnya dikenalkan oleh Netscape pada Navigator 2.0 sebagai bahasa
scripting yang sederhana yang dapat melekat pada halaman web (Niederst,
2001).

O. Asynchronous JavaScript and XML (AJAX)

AJAX pada dasarnya merupakan sebuah teknik dalam JavaScript untuk
melakukan panggilan ke server melalui background dan mendapatkan
kembali data yang dibutuhkan, mengupdate beberapa bagian sebuah halaman
tanpa memanggil kembali keseluruhan halaman (Darie, 2006).

P. Apache HTTP Server

Web Server bertugas menerjemahkan URL (Uniform Resource Locator)
menuju file, kemudian mengirimkan file tersebut melalui internet, atau ke
program yang kemudian dijalankan oleh program tersebut dan mengirimkan
hasilnya (Laurie, 2002).

Q. Mozilla Firefox
Web browser adalah sebuah software yang digunakan untuk menampilkan
halaman web (W3school, 2005).
Mozilla Firefox merupakan sebuah web browser yang dikembangkan oleh
Mozilla Foundation. Untuk menjaga kestabilan tampilan, penulis
menggunakan Mozilla Firefox versi 1.5.0.1 pada sistem informasi ini karena
kaya akan fitur, termasuk advanced customize terhadap browser dan
dukungan terhadap CSS2 sehingga tampilan akan lebih menarik.

16
 BAB IV
ANALISIS DAN DESAIN SISTEM

A. Analisis Kebutuhan Sistem

Sistem rekam medis di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul
sudah memanfaatkan sistem informasi. Sistem informasi rekam medis di
Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul menggunakan 4 unit
komputer yang terhubung oleh jaringan mencakup bagian pendaftaran pasien,
bagian filing (cetak tracer), dan instalasi rekam medis (input data pasien
pulang dan pembuatan laporan). Sistem informasi ini dibuat menggunakan
Clipper dengan DBMS dBASE, sehingga tampilannya kurang menarik.
Kekurangan dan kelemahan lain yang ada pada sistem informasi transaksi
pasien di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul yaitu :
1. Proses input data pasien pulang (diagnosa dan tindakan) dilakukan oleh
instalasi rekam medis berdasar buku register pasien rawat jalan yang
dibuat oleh perawat. Hal ini memperbesar resiko kesalahan penginputan
diagnosa dan tindakan karena sulit terbacanya tulisan perawat oleh
petugas rekam medis.
2. Laporan RL2a dan RL2b yang dihasilkan dari sistem informasi tersebut
tidak sesuai dengan format Sistem Pelaporan Rumah Sakit Revisi V.
3. Laporan RL2a dan RL2b tidak valid. Jumlah pasien pada kolom Total
tidak sesuai dengan hasil penjumlahan pasien pada kolom golongan umur.
4. Terdapat input imunisasi pada input pasien pulang, namun sistem
informasi tidak menghasilkan laporan RL2c (status imunisasi pasien).
5. Proses pembuatan laporan RL2a dan RL2b kurang efisien karena terdapat
beberapa proses yang dapat dihilangkan tetapi masih dilaksanakan.
6. Sering terjadi error pada modul pendaftaran ketika melakukan
penyimpanan data kunjungan pasien, sehingga petugas harus mengulangi
penginputan data tersebut setelah merestart komputer terlebih dahulu.

17
 7. Sering terjadi error pada bagian filing ketika akan mencetak tracer.
Apabila error terjadi, software harus ditutup terlebih dahulu, kemudian
dibuka lagi, baru tracer bisa dicetak.
Berdasar keadaan diatas, maka dibutuhkan suatu sistem informasi rekam
medis yang dapat mengelola data sosial dan data medis pasien yang mudah
dioperasikan, melalui proses yang efisien sehingga menghemat waktu dan
tenaga, dan dapat menghasilkan laporan yang valid dalam artian data yang
didapat oleh user sesuai dengan data yang diinputkan.

B. Desain Sistem
Sistem informasi rekam medis Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah
Bantul dibuat dengan menggunakan :
1. PHP 5.0 sebagai server-side scripting
2. XHTML1.0 untuk mengatur tampilan
3. CSS untuk mengatur style halaman
4. JavaScript sebagai client-side scripting
5. Xajax, sebagai framework untuk membantu penggunaan AJAX
6. MySQL 5.0 untuk database
7. Apache HTTP Server 2.2.4 untuk web server
Sistem informasi rekam medis disimpan pada sebuah server (dengan
Internet Protocol 192.168.0.1) yang sudah ter-install Apache HTTP Server
2.2.4 sebagai web server, MySQL sebagai DBMS, dan PHP.
Sistem informasi diletakkan pada document root web server (htdocs).
Sistem informasi dibuat dengan sistem modular. Masing-masing modul
terpisah pada direktori yang berbeda. Satu modul terdiri atas tiga direktori,
yaitu direktori untuk meletakkan file PHP (pada folder modules), JavaScript
(pada folder media), dan XHTML (pada folder xhtml). Satu proses pada suatu
modul terdiri dari tiga file, yaitu PHP, JavaScript, dan XHTML. File PHP
digunakan untuk melakukan komunikasi dengan server, JavaScript digunakan

18
untuk membuat halaman lebih interaktif, dan XHTML untuk mengatur
tampilan.
Sistem dibuat dengan sistem tersentralisasi, yaitu dengan meletakkan
aplikasi dan basis data pada sebuah server. Client mengakses sistem informasi
menggunakan web browser (Mozilla Firefox) dengan mengakses URL
http://192.168.0.1/sirm.
Selanjutnya, komponen sistem informasi yang dirancang adalah desain
proses, desain basis data, relasi antar tabel, desain modul, desain menu, dan
desain antarmuka (user interface).
1. Desain proses
Desain proses akan menjelaskan gambaran sistem dan arus data yang
digunakan. Aliran data dalam sistem informasi rekam medis Rumah Sakit
Umum PKU Muhammadiyah Bantul memiliki tujuh entitas luar yang
berinteraksi langsung dengan sistem, yaitu : petugas pendaftaran, perawat
IGD, perawat poliklinik rawat jalan, perawat bangsal rawat inap, petugas
filing, petugas pelaporan, dan administrator. Aliran data sistem informasi
rekam medis Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul dapat
diuraikan dengan diagram konteks pada gambar 4.6.
Petugas Petugas Petugas
Filing Pendaftaran Pelaporan

Kartu periksa Data pasien

Perminataan Laporan
Permintaan Tracer
Tracer Sistem Laporan
Informasi pasien Informasi Data Master Administrator
Informasi pasien
Rekam Medis

Informasi pasien

Hasil pemeriksaan Hasil pemeriksaan

Hasil pemeriksaan Pemulangan pasien
Pemindahan kamar

Perawat Perawat
Perawat IGD
Rawat Jalan Rawat Inap

Gambar 4.1 Diagram konteks sistem informasi rekam medis

19
 Proses pada sistem informasi rekam medis diawali dengan proses
login, kemudian dilanjutkan dengan proses pendaftaran pasien, cetak
tracer, pemeriksasan pasien, pelaporan, dan yang terakhir adalah proses
administrasi data.
2. Desain basis data
Langkah selanjutnya yang harus dilakukan dalam perancangan sistem
adalah merancang basis data, yaitu dengan mendesain tabel-tabel yang
diperlukan. Tabel-tabel yang diperlukan dalam sistem informasi rekam
medis adalah sebagai berikut : Tabel Pasien, Tabel kunjungan, Tabel
kunjungan_kamar, Tabel kunjungan_kamar_icopim, Tabel icopim, Tabel
kunjungan_kamar_imunisasi, Tabel imunisasi, Tabel
imunisasi_sebab_sakit, Tabel imunisasi_khasiat, Tabel
kunjungan_kamar_bhp, Tabel bhp, Tabel pelayanan_jenis, Tabel
pelayanan, Tabel kamar, Tabel spesialisasi, Tabel subspesialisasi, Tabel
dokter, Tabel jadwal_dokter, Tabel pengguna_group, Tabel pengguna,
Tabel module_pengguna_group, Tabel ref_pekerjaan, Tabel
ref_pendidikan, Tabel ref_propinsi, Tabel ref_kabupaten, Tabel
ref_kecamatan, Tabel ref_desa, Tabel ref_perujuk, Tabel icd, Tabel
setting, dan Tabel pesan

20
3. Relasi Antar Tabel
Relasi antar tabel-tabel tersebut diatas ditunjukkan pada gambar 4.12.

Gambar 4.2 Relasi tabel sistem informasi rekam medis

21
4. Desain modul
a. Modul home
b. Modul pendaftaran
c. Modul igd
d. Modul rajal
e. Modul ranap
f. Modul filing, digunakan untuk mencetak tracer.
g. Modul pelaporan
h. Modul administrasi data
Masing-masing modul tersebut terpisah dalam direktori yang berbeda.
Modul home dapat diakses oleh semua user, sedangkan modul yang lain
diakses oleh group yang berbeda.
5. Desain menu
a. Group PENDAFTARAN hanya dapat mengakses modul pendaftaran.
Menu pada group PENDAFTARAN ditunjukkan pada gambar 4.3 :

Gambar 4.3 Susunan menu group PENDAFTARAN

b. Group IGD hanya dapat mengakses modul igd. Menu pada group IGD
ditunjukkan pada gambar 4.4 :

22
 Gambar 4.4 Susunan menu group IGD
c. Group RAWAT JALAN hanya dapat mengakses modul rajal. Menu
pada group RAWAT JALAN ditunjukkan pada gambar 4.5 :

Gambar 4.5 Susunan menu group RAWAT JALAN

d. Group RAWAT INAP hanya dapat mengakses modul ranap. Menu
pada group RAWAT INAP ditunjukkan pada gambar 4.6 :
MENU UTAMA

FILE Input Pemeriksaan Pemulangan Pasien Pindah Kamar

Home
----------------
Keluar

Gambar 4.6 Susunan menu group RAWAT INAP

e. Group FILING hanya dapat mengakses modul filing. Menu pada
group FILING ditunjukkan pada gambar 4.7 :

23
 Gambar 4.7 Susunan menu group FILING
f. Group PELAPORAN hanya dapat mengakses modul pelaporan. Menu
pada group PELAPORAN ditunjukkan pada gambar 4.8 :

Gambar 4.8 Susunan menu group PELAPORAN

24
g. Menu pada group ADMINISTRATOR ditunjukkan pada gambar 4.9.

Gambar 4.9 Susunan menu group ADMINISTRATOR

25
6. Desain Antarmuka
Desain antarmuka menggambarkan bagaimana user dapat
berkomunikasi dengan sistem. Komunikasi ini dapat terdiri atas proses
memasukkan data ke sistem, menampilkan informasi ke user atau
keduanya.
a. Rancangan halaman login
b. Rancangan halaman utama
c. Rancangan Form Pendaftaran Pasien IGD
d. Rancangan Form Pendaftaran Pasien Rawat Jalan
e. Rancangan Form Pencarian Pasien
f. Rancangan Form Pendaftaran Pasien Rawat Inap
g. Rancangan Form Ubah Data Pendaftaran
h. Rancangan Form Input Pemeriksaan Pasien IGD
i. Rancangan Form Input Pemeriksaan Pasien Rawat Jalan
j. Rancangan Form Input Pemeriksaan Pasien Rawat Inap
k. Rancangan Form Pemulangan Pasien Rawat Inap
l. Rancangan Form Pindah Kamar Rawat Inap
m. Rancangan Form Filing
n. Rancangan Form Distribusi Pasien Berdasar Golongan Umur
o. Rancangan Form Distribusi Pasien Berdasar Daerah
p. Rancangan Form Distribusi Pasien Berdasar Pekerjaan
q. Rancangan Form Distribusi Pasien Berdasar Tingkat Pendidikan
r. Rancangan Form Statistik Penyakit
s. Rancangan Form Perbandingan Kunjungan Antar Poliklinik
t. Rancangan Form Perbandingan Pasien Dirawat Antar Bangsal
u. Rancangan Form Rata-rata Jumlah Kunjungan Poliklinik per Dokter
v. Rancangan Form Rata-rata Jumlah Pasien Dirawat per Dokter
w. Rancangan Form Jumlah Cara Pembayaran di Unit Rawat Jalan
x. Rancangan Form Jumlah Cara Pembayaran di Unit Rawat Inap

26
y. Rancangan Form Laporan RL2a
z. Rancangan Form Laporan RL2a1
aa. Rancangan Halaman Laporan RL2b
bb. Rancangan Form Laporan RL2b1
cc. Rancangan Form Laporan RL2c
dd. Rancangan Form Laporan RL3
ee. Rancangan Form Administrasi Data Kunjungan
ff. Rancangan Form Administrasi Data Pasien
gg. Rancangan Form Administrasi Data Bangsal dan Poliklinik
hh. Rancangan Form Administrasi Data Kamar Rawat Inap
ii. Rancangan Form Administrasi Data ICD
jj. Rancangan Form Administrasi Data ICOPIM
kk. Rancangan Form Administrasi Data BHP
ll. Rancangan Form Administrasi Data Imunisasi
mm. Rancangan Form Administrasi Data Pekerjaan
nn. Rancangan Form Administrasi Data Pendidikan
oo. Rancangan Form Administrasi Data Perujuk
pp. Rancangan Form Administrasi Data Provinsi
qq. Rancangan Form Administrasi Data Kabupaten
rr. Rancangan Form Administrasi Data Kecamatan
ss. Rancangan Form Administrasi Data Kelurahan
tt. Rancangan Form Administrasi Data User
uu. Rancangan Form Administrasi Data Dokter
vv. Rancangan Form Administrasi Jadwal Dokter
ww. Rancangan Form Administrasi Data Dasar Rumah Sakit

27
 BAB V
IMPLEMENTASI

Setelah dianalisa dan didesain secara rinci, maka langkah selanjutnya

dalam pembuatan sistem informasi rekam medis Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Bantul ini adalah tahap implementasi sistem (system
implementation). Langkah awal dalam implementasi adalah pembuatan
database berdasarkan pada tabel-tabel yang telah dirancang. Setelah tabel-
tabel dan relasi antar tabel dibuat, kemudian yang akan dibahas adalah
implementasi pembuatan sistem informasi rekam medis di Rumah Sakit
Umum PKU Muhammadiyah Bantul (pemrograman) yang akan diuraikan
pada bab ini.
Sistem informasi rekam medis Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah
Bantul dibuat sedemikian rupa sehingga memudahkan user dalam
penggunaan. Kemudahan yang paling utama adalah penggunaan tombol enter
untuk berpindah field. Hal ini akan mempermudah user yang terbiasa dengan
aplikasi yang ada yang dibuat menggunakan Clipper (berjalan dengan DOS)
yang menggunakan tombol enter untuk berpindah ke field berikutnya.
Sedangkan untuk berpindah ke field sebelumnya, digunakan tombol menu
pada keyboard. Selain itu juga penggunaan simbol bintang (*) pada input-
input tertentu yang memberitahukan bahwa input tersebut harus diisi. Apabila
input tersebut tidak diisi, maka program akan menampilkan peringatan (alert)
yang memberitahukan bahwa terdapat inputan yang belum diisi yang
kemudian pointer akan fokus pada inputan yang belum diisi tersebut.
Pada implementasi ini, pembahasan akan dipisahkan berdasar modul-
modul ditambah dengan halaman login.

28
A. Halaman Login
Pada form login, sistem informasi akan meminta user untuk memasukkan
username dan password pada field yang disediakan. Konsep utama form login
adalah untuk membatasi dan mengidentifikasi user yang mengakses. Pada saat
tombol login ditekan, program akan mencari username dan password di tabel
pengguna dan mengidentifikasi user group untuk membatasi hak akses user
tersebut. Apabila username yang dimasukkan tidak terdaftar, akan
ditampilkan pesan bahwa account tidak ditemukan. Kemudian apabila
password yang dimasukkan tidak sesuai, maka akan ditampilkan pesan bahwa
password salah. Namun apabila username dan password yang dimasukkan
sudah terdaftar, maka program akan masuk ke halaman utama.

B. Modul Home
Halaman utama berisi sebuah tampilan yang menginformasikan cakupan
sistem informasi rekam medis.
Pada halaman utama, dapat ditemukan menu-menu yang terdapat pada
bagian atas program. Menu-menu tersebut berfungsi untuk berpindah dari
halaman satu ke halaman lainnya. Selain itu juga terdapat sebuah sidebar
yang terletak pada sisi kiri tampilan utama yang berfungsi sebagai informasi
user account dan informasi jumlah pasien poliklinik pada hari tersebut
berdasarkan poliklinik dan dokter. Selain itu juga terdapat fasilitas chatting
yang berguna untuk mengirim pesan massal (mass message) maupun pesan
pribadi (private message) ke user lain. Menu-menu dan sidebar ini akan
ditampilkan pada setiap halaman. Sidebar dapat disembunyikan atau

ditampilkan dengan menekan tombol atau pada menubar. Tombol

akan aktif (berwarna biru) ketika terdapat pesan baru.

29
C. Modul Pendaftaran
Modul pendaftaran terdiri dari empat halaman, yaitu pendaftaran pasien
IGD, rawat jalan, rawat inap, data pasien periksa. Selain itu juga terdapat
halaman pencarian pasien pasien yang diakses melalui pendaftaran pasien
IGD atau rawat jalan.
1. Form Pendaftaran pasien IGD
Form pendaftaran pasien IGD dapat diakses melalui menu
Pendaftaran Æ IGD pada menubar. Form ini berfungsi untuk
mendaftarkan pasien yang masuk pelayanan Instalasi Gawat Darurat
(IGD) Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul.
Pada form pendaftaran pasien IGD, terdapat 3 jenis data yang
diminta, yaitu data pasien, data kunjungan, dan data penanggung jawab.
2. Form Pendaftaran pasien rawat jalan
Pada dasarnya form pendaftaran pasien rawat jalan sama dengan
halaman pendaftaran pasien IGD.
Perbedaan antara form pendaftaran pasien IGD dan rawat jalan terletak
pada fungsi dan input data pada form data kunjungan. Pendaftaran pasien
rawat jalan digunakan untuk mendaftarkan pasien yang akan periksa ke
poliklinik. Pada pendaftaran pasien rawat jalan, terdapat input tanggal
periksa (tanggal pasien akan berkunjung), poliklinik tujuan, dan dokter
yang diminta pasien. Setelah input poliklinik tujuan dipilih, akan tampil
popup jadwal dokter poliklinik tersebut berdasar hari pada tanggal yang
dipilih.
User dapat memilih dokter dengan mengklik nama dokter pada
informasi jadwal dokter yang ditampilkan melalui popup. User masih
dapat memilih dokter lain melalui combo box Dokter yang disediakan. Hal
ini dimungkinkan apabila dokter bertukar jadwal praktek dengan dokter
lain. Setelah user memilih dokter, informasi jadwal dokter akan

30
 disembunyikan dan akan ditampilkan informasi nomor antrian pasien
berdasar dokter dan tanggal yang telah dipilih.
3. Form pendaftaran pasien rawat inap
Pasien yang mendaftar rawat inap terlebih dahulu harus mendaftar
dulu di poliklinik rawat jalan atau IGD. Tampilan awal halaman
pendaftaran pasien rawat inap berupa listing pasien yang masuk di
poliklinik rawat jalan dan IGD.
Dari listing kunjungan pasien IGD dan rawat jalan tersebut, diklik
salah satu untuk mendaftarkan ke perawatan rawat inap.
Pada form pendaftaran pasien rawat inap, user diminta untuk
memasukkan data cara pembayaran, penanggung jawab, dan kamar rawat
inap yang dituju. Ketika user memilih bangsal, program akan
menampilkan informasi kamar, jumlah tempat tidur (TT) yang tersedia,
jumlah TT yang terisi, dan jumlah TT yang kosong dari bangsal dipilih.
User dapat memilih kamar yang dituju melalui informasi kamar
tersebut. Setelah user menekan tombol Simpan, maka program akan
melakukan penyimpanan data kunjungan rawat inap.
4. Form ubah data kunjungan
Form ubah data kunjungan digunakan untuk mengubah data
kunjungan. Fasilitas ini disediakan karena terdapat kemungkinan
kesalahan dalam penginputan data pada saat pendaftaran pasien.
Pengubahan data kunjungan ini dapat dilakukan dengan terlebih dahulu
memilih kunjungan dari list kunjungan.
5. Halaman pencarian pasien
Form pencarian pasien dapat diakses setelah user memasuki halaman
pendaftaran pasien IGD ataupun pendaftaran pasien rawat jalan. Halaman
ini dapat diakses setelah user mengklik tombol yang terletek diatas

31
 masing-masing form. Untuk kembali ke halaman asal (pendaftaran)
menggunakan tombol .
Setelah tombol Cari ditekan, program akan mencari data pasien
berdasarkan parameter pencarian yang diisikan oleh user.

D. Modul IGD
Modul IGD digunakan untuk input pemeriksaan pasien IGD yang
dilakukan oleh perawat IGD. Awalnya, halaman input pemeriksaan IGD
menampilkan list pasien yang telah mendaftar sebagai pasien IGD. Halaman
ini secara otomatis akan memanggil data pasien yang mendaftar sebagai
pasien IGD setiap 10 menit.
Input pemeriksaan pasien IGD dilakukan dengan memilih salah satu
pasien dari daftar list pasien IGD.
Data yang dimasukkan pada input pemeriksaan pasien IGD adalah data
dokter, status periksa, kelanjutan, keadaan keluar pasien, tanggal keluar,
diagnosa, tindakan, dan BHP. Data jasa (tindakan dan BHP) yang diinputkan
dapat dicetak dengan menekan tombol .

E. Modul Rajal
Modul rawat jalan digunakan untuk input pemeriksaan pasien rawat jalan
yang dilakukan oleh perawat rawat jalan masing-masing poliklinik. Awalnya,
halaman input pemeriksaan rawat jalan menampilkan list pasien yang telah
mendaftar sebagai pasien rawat jalan. Halaman ini secara otomatis akan
memanggil data pasien yang mendaftar sebagai pasien rawat jalan setiap 10
menit. Pasien yang ditampilkan adalah pasien yang mendaftar untuk periksa
pada salah satu poliklinik dimana perawat (user) yang mengakses merupakan
perawat pada poliklinik tersebut.

32
 Untuk input pemeriksaan pasien rawat jalan dilakukan dengan memilih
salah satu pasien dari daftar list pasien. Kemudian akan tampil jendela input
pemeriksaan pasien rawat jalan.
Data yang dimasukkan pada input pemeriksaan pasien rawat jalan adalah
data dokter, status periksa, kelanjutan, keadaan keluar pasien, tanggal keluar,
diagnosa, tindakan, imunisasi, dan BHP. Data jasa (tindakan, imunisasi, dan
BHP) yang diinputkan dapat dicetak dengan mengklik tombol .
F. Modul Ranap
Modul rawat inap terdiri dari tiga halaman, yaitu input pemeriksaan,
pemulangan pasien, dan pindah kamar perawatan.
1. Form input pemeriksaan
Halaman input pemeriksaan digunakan untuk input pemeriksaan
pasien rawat inap yang dilakukan oleh perawat rawat inap masing-masing
bangsal. Awalnya, halaman input pemeriksaan rawat inap menampilkan
list pasien yang telah mendaftar sebagai pasien rawat inap. Halaman ini
secara otomatis akan memanggil data pasien yang mendaftar sebagai
pasien rawat inap setiap 10 menit. Pasien yang ditampilkan adalah pasien
yang mendaftar untuk dirawat pada salah satu bangsal dimana perawat
(user) yang mengakses merupakan perawat pada bangsal tersebut.
Input pemeriksaan pasien rawat inap dilakukan dengan memilih salah
satu pasien dari daftar list pasien. Kemudian akan tampil jendela input
pemeriksaan pasien rawat inap.
Data yang dimasukkan pada input pemeriksaan pasien rawat inap
adalah data dokter, status periksa, diagnosa, tindakan, imunisasi, dan
BHP. Data jasa (tindakan, imunisasi, dan BHP) yang diinputkan dapat
dicetak dengan mengklik tombol .

33
 2. Form pemulangan pasien rawat inap
Form ini digunakan untuk memulangkan pasien yang dirawat inap.
Pada pemulangan pasien rawat inap, perawat rawat inap menginputkan
kelanjutan, keadaan keluar, dan tanggal keluar pasien.
3. Form pindah kamar perawatan pasien rawat inap
Form ini digunakan untuk memindahkan kamar perawatan pasien yang
dirawat inap.
Pada pemindahan kamar perawatan pasien rawat inap, perawat rawat
inap menginputkan cara pembayaran, penanggung jawab, dan memilih
kamar perawatan.

G. Modul Filing
Modul filing digunakan untuk mencetak tracer. Sebelum tracer dicetak,
akan ditampilkan daftar kunjungan.
Pada modul filing ini, user dapat menentukan jenis tracer yang akan
dicetak, jumlah tracer dalam sekali cetak, dan setting otomatis tracer tercetak.
Selain itu user dapat mencetak tracer secara individu per pasien dengan
mengklik tombol . User dapat mengetahui kunjungan yang pernah
dilakukan pasien dengan mengklik pada daftar pasien tersebut. Hal ini
berguna untuk membantu mencari berkas rekam medis apabila berkas tidak
ditemukan di rak penyimpanan yang kemungkinan berkas rekam medis masih
berada di poliklinik atau bangsal yang dikunjungi pasien sebelumnya.
Tracer yang dicetak terdiri dari dua tracer untuk masing-masing pasien.
Tracer pertama ditempatkan pada rak tempat penyimpanan berkas rekam
medis sebagai pengganti berkas, dan tracer kedua ditempelkan pada berkas
rekam medis untuk membantu petugas distribusi berkas ketika mengantarkan
berkas ke tempat pelayanan yang dituju pasien.

34
H. Modul Pelaporan
1. Distribusi pasien berdasar golongan umur
Halaman distribusi pasien berdasar golongan umur digunakan untuk
mendapatkan statistik pasien baru yang berkunjung berdasar golongan
umur. Umur pasien dihitung ketika pasien mendaftar pertama kali.
Distribusi pasien ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
2. Distribusi pasien berdasar daerah
Form distribusi pasien berdasar daerah digunakan untuk mendapatkan
statistik pasien baru yang berkunjung berdasar daerah asal pasien. Apabila
input provinsi tidak dipilih, maka akan menampilkan statistik per-provinsi.
Apabila input provinsi dipilih, maka akan menampilkan statistik pasien
per-kabupaten di provinsi terpilih, begitu seterusnya hingga tingkat
kelurahan. Distribusi pasien ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
3. Distribusi pasien berdasar pekerjaan
Form distribusi pasien berdasar pekerjaan digunakan untuk
mendapatkan statistik pasien baru yang berkunjung berdasar pekerjaan
pasien. Distribusi pasien ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
4. Distribusi pasien berdasar tingkat pendidikan
Form distribusi pasien berdasar pendidikan digunakan untuk
mendapatkan statistik pasien baru yang berkunjung berdasar pendidikan
pasien. Distribusi pasien ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
Statistik penyakit
Form statistik penyakit digunakan untuk mendapatkan statistik
penyakit pasien berdasar pelayanan, daerah atau keduanya. Statistik ini
dapat dicetak dengan menekan tombol .

35
5. Perbandingan kunjungan antar poliklinik
Form perbandingan kunjungan antar poliklinik digunakan untuk
mendapatkan statistik kunjungan pasien rawat jalan masing-masing
poliklinik. Statistik ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
6. Perbandingan pasien dirawat antar bangsal
Form perbandingan pasien dirawat antar bangsal digunakan untuk
mendapatkan statistik jumlah pasien rawat inap masing-masing bangsal.
Statistik ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
7. Rata-rata jumlah pasien poliklinik per dokter
Form rata-rata jumlah pasien poliklinik per dokter digunakan untuk
mendapatkan rata-rata jumlah pasien yang berkunjung ke poliklinik per
dokter. Statistik ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
8. Rata-rata jumlah pasien dirawat per dokter
Form rata-rata jumlah pasien dirawat per dokter digunakan untuk
mendapatkan rata-rata jumlah pasien yang dirawat per dokter. Statistik ini
dapat dicetak dengan menekan tombol .
9. Jumlah cara pembayaran di unit rawat jalan
Form jumlah cara pembayaran di unit rawat jalan digunakan untuk
membandingkan antara cara pembayaran yang satu dengan yang lain pada
unit rawat jalan. Statistik ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
10. Jumlah cara pembayaran di unit rawat inap
Form jumlah cara pembayaran di unit rawat inap digunakan untuk
membandingkan antara cara pembayaran yang satu dengan yang lain pada
unit rawat inap. Statistik ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
11. Laporan RL2a
Form laporan RL2a digunakan untuk mendapatkan data keadaan
morbiditas pasien rawat inap dengan periode setiap triwulan. Penyakit-
penyakit yang tidak terdapat pada laporan ini adalah penyakit dengan

36
 nomor DTD 292.0 s.d. 292.8 (imunisasi) dan 293 (pengolahan
kontrasepsi). Laporan ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
12. Laporan RL2a1
Form laporan RL2a1 pada dasarnya sama dengan laporan RL2a.
Perbedaanya terletak pada periode waktu yang digunakan, yaitu setiap
bulan. Laporan ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
13. Laporan RL2b
Form laporan RL2b digunakan untuk mendapatkan data keadaan
morbiditas pasien rawat jalan dengan periode setiap triwulan. Laporan ini
dapat dicetak dengan menekan tombol .
14. Laporan RL2b1
Form laporan RL2b1 pada dasarnya sama dengan laporan RL2b,
perbedaanya terletak pada periode waktu yang digunakan, yaitu setiap
bulan. Laporan ini dapat dicetak dengan menekan tombol .
15. Laporan RL2c
Form laporan RL2c digunakan untuk mendapatkan data status
imunisasi pasien dengan periode setiap bulan. Laporan ini dapat dicetak
dengan menekan tombol .
16. Laporan RL3
Form laporan RL3 digunakan untuk mendapatkan data dasar rumah
sakit. Laporan ini dapat dicetak dengan menekan tombol .

I. Modul Administrasi Data

1. Administrasi data kunjungan
Form administrasi data kunjungan digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data kunjungan pasien.

37
2. Administrasi data pasien
Form administrasi data pasien digunakan untuk menambah, merubah
atau menghapus data pasien.
3. Administrasi data bangsal dan poliklinik
Form administrasi data bangsal dan poliklinik digunakan untuk
menambah, merubah atau menghapus data bangsal rawat inap atau
poliklinik rawat jalan.
4. Administrasi data kamar rawat inap
Form administrasi data kamar rawat inap digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data kamar rawat inap.
5. Administrasi data ICD
Form administrasi data ICD digunakan untuk menambah, merubah
atau menghapus data diagnosa atau ICD.
6. Administrasi data ICOPIM
Form administrasi data ICOPIM digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data ICOPIM atau tindakan.
7. Administrasi data BHP
Form administrasi data BHP (bahan habis pakai) digunakan untuk
menambah, merubah atau menghapus data BHP.
8. Administrasi data imunisasi
Form administrasi data imunisasi digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data imunisasi.
9. Administrasi data pekerjaan
Form administrasi data pekerjaan digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data pekerjaan.
10. Administrasi data pendidikan
Form administrasi data pekerjaan digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data pendidikan.

38
11. Administrasi data perujuk
Form administrasi data perujuk digunakan untuk menambah, merubah
atau menghapus data perujuk.
12. Administrasi data provinsi
Form administrasi data provinsi digunakan untuk menambah, merubah
atau menghapus data provinsi.
13. Administrasi data kabupaten
Form administrasi data kabupaten digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data kabupaten.
14. Administrasi data kecamatan
Form administrasi data kecamatan digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data kecamatan.
15. Administrasi data kelurahan
Form administrasi data kelurahan digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data kelurahan.
16. Administrasi data user
Form administrasi data user digunakan untuk menambah, merubah
atau menghapus data user.
17. Administrasi data dokter
Form administrasi data dokter digunakan untuk menambah, merubah
atau menghapus data dokter.
18. Administrasi jadwal dokter
Form administrasi jadwal dokter digunakan untuk menambah,
merubah atau menghapus data jadwal dokter. Jadwal dokter ini digunakan
hanya untuk pelayanan poliklinik rawat jalan.
Apabila waktu antara jadwal dokter yang telah ada dengan jadwal
dokter lain yang diinput bersamaan (pada poliklinik yang sama), maka
program akan menanpilkan konfirmasi apakah akan tetap menyimpan data
baru tersebut atau tidak.

39
 Apabila waktu antara jadwal dokter yang telah ada dengan jadwal
dokter (yang sama) yang diinput bersamaan, maka program akan
menanpilkan peringatan yang menyatakan bahwa data tidak dapat
disimpan.
19. Administrasi data dasar rumah sakit
Form administrasi data dasar rumah sakit digunakan untuk merubah
data dasar rumah sakit dan data aplikasi.

40
 BAB VI
PENUTUP

A. Kesimpulan
Dari hasil tugas akhir ini, dapat diambil kesimpulan yaitu aplikasi sistem
informasi rekam medis Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul
dapat mempersingkat proses pembuatan laporan dan menghasilkan laporan
eksternal yang valid dalam artian data yang dihasilkan sesuai dengan data
yang diinput dan sesuai dengan buku Sistem Pelaporan Rumah Sakit Revisi
V.

B. Saran
Dari hasil tugas akhir ini, penulis menyarankan sebaiknya masing-masing
poliklinik disediakan satu unit komputer untuk menginput data pemeriksaan
pasien, sehingga proses pembuatan laporan lebih efisien.

41
 DAFTAR PUSTAKA

Achour, M., dkk, 2005, PHP Manual (tidak dipublikasikan)

Darie, C., dkk, 2006, AJAX and PHP Building Responsive Web
Applications, Birmingham : Packt Publishing

Departemen Kesehatan RI, 1991, Petunjuk Teknis Penyelenggaraan

Rekam Medis atau Medical Record Rumah Sakit, Jakarta: Dirjen
Yanmed Depkes RI

Departemen Kesehatan RI, 1997, Buku Pedoman Pengelolaan Rekam

Medis Rumah Sakit di Indonesia, Jakarta : Dirjen Yanmed
Depkes RI

Departemen Kesehatan RI, 2003, Sistem Informasi Rumah Sakit Di

Indonesia (Sistem Pelaporan Rumah Sakit Revisi V), Jakarta :
Dirjen Yanmed Depkes RI

Departemen Kesehatan RI, 2005, Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan,

dan Penyajian Data Rumah Sakit, Jakarta : Dirjen Yanmed
Depkes RI

Fathansyah, 1999, Basis Data, Bandung : Informatika.

Feuerstein, S., dan Harrison, G., 2006, MySQL Stored Procedure

Programming, California: O’Reilly Media

Flannagan, D., 1997, JavaScript The Definitive Guide, California :

O’reilly Media

42
Hariyani, K.N., 1997, Perancangan Sistem Informasi Rekam Medis di
Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Yogyakarta, Tugas
Akhir, Yogyakarta: Program Studi S1 Ilmu Komputer
Universitas Gadjah Mada (tidak dipublikasikan)

Hartono, J., 1999, Analisis dan Disain (Sistem Informasi : Pendekatan

terstruktur, Teori dan praktek aplikasi bisnis), Yogyakarta: Andi

Huffman, E.K. 1994, Health Information Management, Illyonis: Physician

Record Company

Hutomo, C.B., 2005, Perancangan Sistem Informasi Rawat Inap Rumah

Sakit Umum Daerah Sleman Kabupaten Sleman, Tugas Akhir,
Yogyakarta: Program Studi D3 Rekam Medis dan Informasi
Kesehatan Universitas Gadjah Mada (tidak dipublikasikan)

Indra, 2005, Perancangan Sistem Informasi Rekam Medis TPP Rawat

Jalan Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul, Tugas
Akhir, Yogyakarta: Program Studi D3 Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan Universitas Gadjah Mada (tidak
dipublikasikan)

Jamsa, K., dkk, 2002, HTML & Web Design Tips & Techniques, USA :
McGraw-Hill Companies

Kabir, M. J., 2002, Apache Server 2 Bible, USA : Hungry Minds

Kline, K., dan Kline, D., 2001, SQL in a Nutshell, California : O’reilly &
Associates

Kofler, M., 2005, The Definitive Guide to MySQL5, USA : Apress

Kriegel, A., dan Trukhnov, B.M., 2003, SQL Bible, Indiana : Wiley
Publishing

43
Laurie, B., dan Laurie, P., 2002, Apache The Definitive Guide, California :
O’reilly & Associates

Niederst, J., 2001, Web Design In A Nutshell, California : O’reilly &

Associates

Pachev, A.S., 2003, MySQL Enterprise Solutions, Indiana : Wiley

Publishing

Ramakrishnan, R., dan Gehrke, J., 2003, Database Management System –

Third Edition, USA : McGraw-Hill Companies

Sabarguna, B., 2005, Sistem Informasi Rumah Sakit, Yogyakarta:

Konsorsium Rumah Sakit Islam Jateng-DIY

W3school, Web Glossary, World Wide Web :

http://www.w3schools.com/site/site_glossary.asp, diakses 6
Januari 2005

Wahana komputer, 2006, Pengolahan Database dengan MySQL,

Yogyakarta : Andi Offset

Whitehorn, M., dan Marklyn, B., 2003, Seluk Beluk Database Relasional,
Jakarta : Penerbit Erlangga

Widenius, M., dan Axmark, D., 2004, MySQL Administrator’s Guide,

USA : Sams Publishing

44