Anda di halaman 1dari 18

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny.

H
DENGAN HIPERTENSI DI DESA KEPANDEAN
KECAMATAN DUKUHTURI

Disusun Oleh :
Ikke Septyagusti
D0019029

Pembimbing Akademik : Ns, Wisnu Widyantoro, SST. M. Kep

PROGRAM STUDI PROFESI NERS


STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI
Jln. Cut Nyak Dhien No. 16, Desa Kalisapu, Kec. Slawi – Kab. Tegal 52416
Telp. (0283) 6197571 Fax. (0283) 6198450 Homepage.
2020
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA NY.H DENGAN
HIPERTENSI

I. IDENTITAS UMUM KELUARGA


a. Identitas kepala keluarga
Nama : Ny. H
Umur : 35 Tahun
Agama : Islam
Suku : Jawa
Pendidikan: SD
Alamat: Desa kepandean RT 02/06, kabupaten tegal
Nomor telepon : -
b. Komposisi keluarga

No Nama L/P Umur Hub.Klg Pekerjaan Pendidikan


1. Tn.E L 41 th Suami Pedagang SMA
2. Ny.H P 35 th Istri IRT SD
3. An.F L 12 th Anak Belum bekerja SD
4. An.M P 4 th Anak Belum bekerja Belum
Sekolah
c. Genogram

Keterangan:
: laki-laki
: perempuan

: penderita

: sudah meninggal
: tinggal serumah

d. Type keluarga:
a) Jenis type keluarga
Keluarga Ny.H merupakan tipe keluarga nuclear family dimana dalam
satu rumah terdapat suami, istri, 2 orang anak tinggal bersama dalam satu
rumah. Anak pertama Ny. H berjenis kelamin laki-laki berusia 12 tahun
dan anak kedua Ny. H berjenis kelamin perempuan berusia 4 tahun. Anak
pertama Ny. H masih sekolah dasar dan anak kedua nya belum sekolah.
b) Masalah yang terjadi dengan type tersebut:
Ny. H mengatakan kadang ada masalah kecil tapi bisa diselesaikan dengan
bicara berdua. Ny H juga mengatakan sering merasa pusing dikepala dan
sakit dibagian leher belakang.
e. Suku bangsa:
a) Asal suku bangsa
Keluarga Ny. H berasal dari suku jawa atau Indonesia, kebudayaan yang
dianut tidak bertentangan dengan masalah kesehatan sedangkan bahasa
sehari-hari yang digunakan adalah bahasa jawa.
b) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan
Ada jawa yang dianut Keluarga Ny. H termasuk wajar dan tidak
berpengaruh terhadap kesehatan. Ny. H juga mengatakan tidak memiliki
kebudayaan meminum jamu saat sakit
f. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan:
Semua anggota keluarga Ny. H beragama islam, mereka melaksanakan
kewajiban sebagai muslim yakni sholat 5 waktu. Ny. H mengatakan tidak ada
kepercayaan lain yang mempengaruhi kesehatan keluarga.
g. Status social dan ekonomi keluarga:
a) Anggorta keluarga yang mencari nafkah:
Angggota yang mencari nafkah yakni Tn.E bekerja sebagai pedagang di
Jakarta
b) Penghasilan:
Ny.H mengatakan sebagai pedagang di Jakarta suaminya berpenghasilan
perbulan kurang lebih Rp. 2 juta untuk hidup sehari-hari.
c) Upaya lain:
Tn. E terkadang berkerja sebagai kuli kalau sedang ada dirumah
d) Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll):
Rumah, TV, kulkas, kipas angin, 2 Sepeda motor dan prabot rumah
tangga.
e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan:
Ny.H mengatakan kebutuhan yang dikeluarakan tiap bulannya kurang
lebih Rp. 1,5 juta untuk keperluan sehari-hari , kebutuhan sekolah anak,
listrik
h. Aktifitas rekreasi keluarga
Ny.H mengatakan sebelum ada nya wabah corona ini biasanya mengajak
suami dan anaknya seminggu sekali berekreasi. Tetapi setelah ada nya wabah
corona keluarga Ny. H tidak pernah lagi pergi berekreasi. Rekreasi yang
digunakan keluarga Ny. H selama dirumah biasanya mengisi waktu luang
dengan menonton TV dan mengobrol bersama anak serta mengobrol bersama
tetangan sekitar tempat tinggalnya.
II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua):
Tahap perkembangan keluarga Tn. E dan Ny. H memiliki dua orang anak
berumur 12 tahun dan 4 tahun dan berencana memiliki anak lagi, jadi keluarga
Tn. E dan Ny. H berada pada tahap perkembangan dengan anak usia sekolah
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalannya:
Saat ini keluarga Tn. E dan Ny. H sebagai keluarga yang memiliki dua anak
tetapi anak pertama Tn. E dan Ny. H yang sudah sekoah kelas 4 SD masih
belum tahu bagaimana cara yang tepat dalam mengajarkan PR dari sekolah,
serta memiliki anak yang masih kecil yaitu adik dari An. M. Sehingga Ny. H
merasa tidak mampu untuk membantu anaknya untuk mengerjakan PR dari
sekolah.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti:
a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini
Ny.H mengatakan keluarga nya sehat masih bisa melakukan aktivitas
seperti biasa. Ny. H mengatakan dirinya menderita penyakit HT sudah dari
kehamilan anak keduanya
b) Riwayat penyakit keturunan
Ny.H mengatakan didalam keluarganya tidak ada yang memiliki riwayat
penyakit keturunan seperti (DM dan HT) dan dikeluarga Tn. E sendiri
tidak ada yang mempunyai penyakit keturunan.
c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

No Nama Umu BB Keadaan Imunisasi Masalah kesehan Tindakan yang


r kesehatan (BCG/Polio/DPT/ telah dilakukan
HB/Campak
Tn.E 52th 78 Sehat Tidak ada Tidak ada
1. kg

2. Ny.H 48th 65 Sakit Ny.P mengatakan Jika penyakit


kg menderita penyakit kambuh Ny.P
HT selama 1 tahun, memeriksaan ke
Ny.P mengatakan dokter dan rutin
belum mengerti melakukan cek
tentang penyakit yang kesehatan
di deritanya
3. An. F 12th 30 Sehat Imunisasi lengkap Tidak ada Tidak ada
kg
(BCG,
HB.DPT,Campak,
Polio)
4. An.M 4th 13 Sehat Imunisasi lengkap Tidak ada Tidak ada
kg (BCG, HB, DPT,
Campak, Polio)
d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan
Keluarga Tn.E mengatakan biasanya kalau ada anggota keluarga yang
sakit dibawa kedokter
e) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Ny.H mengatakan anak pertamanya pernah dirawat dirumah sakit saat
usia 3tahun dengan penyakit kejang demam selama 7 hari dirawat di rs
III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah
a) Luar rumah : 8 m x 10 m= 800 m
b) Type rumah
Keluarga Ny.H tinggal dalam rumah permanen dimana dindingnya terbuat
dari tembok, atapnya menggunakan genteng sedangkan lantainya beralaskan
keramik.
c) Kepemilikan: milik Ny.H
d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan
Terdapat 3 kamar tidur, ruang makan1 kamar mandi dan 1 WC, dapur,
tempat untuk sholat dan 1 ruang tamu.
e) Vestilasi/jendela
Terdapat jendela di setiap kamar dan diruang tamu dengan ventilasi,
kondisi dapur dan kamar cukup bersih, ada sinar matahari yang masuk.
f) Pemanfaatan ruangan
Perbandingan antara jumlah kamar dan keluarga sesuai.
g) Tidak ada septic tank, pembuangan melalui sungai terletak di belakang
rumah.
h) Sumber air minum dari PAM
i) Kamar mandi/WC
Kamar mandi dan WC jadi satu, lantainya berupa keramik, cukup
bersih dan pencayahaan baik.
j) Sampah
Belum ada pemilahan sampah organik dan nonorganik. Pembuangan
sampah biasanya ditempat sampah yang disediakan.
k) Kebersihan lingkungan
Bersih, tidak berantakan saat kunjungan terlihat baik.
l) Denah rumah

KAMAR TEMPAT
MANDI/ IBADAH
WC KAMAR

DAPUR
R. MAKAN

KAMAR KAMAR

UTAMA
R. KELUARGA

RUANG TAMU

TERAS DEPAN
DEPAN

b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW


a) Kebiasaan
Kebanyakan antar satu tetangga dan tetangga lainnya mempunyai
hubungan saudara jadi ada kebiasaan saling membantu saat ada acara.
b) Aturan/kesepakatan
Tamu wajib lapor 1 x 24 jam setiap warga harus menjaga kebersihan
lingkungan.
c) Kebersihan lingkungan
Cukup bersih karena setiap minggu ada kegiatan kerja bakti.
d) Budaya
Masih menganut kebudayaan jawa.
c. Mobilitas geografis keluarga
Ny.H tinggal dirumah itu setelah menikah sampai sekarang mempunyai 2
orang anak. Untuk melakukan mobilisasi keluarga Ny.H biasanya
menggunakan sepeda motor.
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Terdapat kegiatan pengajian setiap 2 kali seminggu di hari senin ada minggu
untuk ibu-ibu maupun bapak-bapak. Dan Ny.H juga suka mengikutin
pengajian jamiahan berasama ibu-ibu lain.
e. System pendukung keluarga
Ketika ada masalah biasanya dibicarakan bersama antara Ny.H dan suami
IV. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola/cara komunikasi keluarga
Pola komunikasi yang diterapkan dikeluarga Tn. E adalah komunikasi 2 arah
saling menghormati kepada yang lebih tua dan mengayomi yang lebih muda,
jika di dalam kluarga Tn. E sedang ada masalah keluarga Tn. E lebih sering
berdiskusi menyelesaikan masalah apa yang sedang terjadi. Pada saat Tn. E
dirumah waktu lebih sering dihabiskan untuk bersantai, berbicara, menonton
tv dan bertukar fikiran ataupn berdiskusi apa saja yang mereka lakukan.
b. Struktur kekuatan keluarga
Sumber kekuatan Ny. H adalah suami trcinta dan anaknya karenan beliaulah
yang menemani keadaan susah maupun senang. Tn. E sangat bertanggung
jawab dalam menafkai istri dan anaknya, Tn. E mempunyai sifat yang baik
dan humoris ia tidak cepat marah dan selalu tersenyum kepada semua orang
baik pada yang lebih muda ataupun tua. Didalam kelurga Ny.H pengambil
keputusan diserahkan kepada Tn.E sebagai kepala keluarga.
c. Struktur peran (peran masing-masing anggota keluarga)
Didalam keluarga Tn. E berperan sebagai kepala keluarga dan sumber
penghasilan, sedangkan Ny. H sebagai ibu rumah tangga bertugas mengurus
rumah tangga dan keperluan rumah seperti ( menyapu, menyuci, memasak,
berbalanja keperluan rumah sehari-hari), Ny. H mengatakan ia akan berusaha
menjadi istri dan ibu yang baik untuk keluarganya. Sedangkan An. F berperan
sebagai anak pertama harus bisa mempunyai rasa tanggung jawab untuk
keluarga dan contoh yang baik untuk adiknya, sedangkan An. M sebagai anak
kedua yang masih membutuhkan perhatian dari keluarga.
d. Nilai dan norma kelurga
Keluarga Ny. H sangat sopan terhadap orang yang belum dikenal, mau
menyapa dan tersenyum. Keluarga Ny. H selalu menjaga talisilahturahmi
dengan tetangga dan sanak saudara agar selalu terjaga dengan baik.

V. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif

Dalam keluarga terbina hubungan yang rukun, saling mengingatkan satu sama
lain. Jika ada masalah kesehatan biasanya Ny.H mengeluhkan kepada
suaminya dirumah dan meminta saran untuk penanganan sakitnya.
b. Fungsi sosialisai
a) Kerukunan hidup dalam keluarga

Kerukunan hidup dalam keluarga Ny. E cukup baik jarang ada perselisian
antara anggota keluarga, meskipun ada namun cepat kembali rukun seperti
semula.
b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga

Terbina hubungan yang harmonis serta komunikasi yang terbuka dalam


keluarga..
c) Anggota kelurga yang dominan dalam pengambilan keputusan

Dalam keluarga inti Tn.T sebagai pengambil keputusan.


d) Kegiatan kelurga waktu senggang
Keluarga biasanya menonton TV dan sesekali Ny.H mengajak anak dan
istrinya untuk jalan-jalan. Kadang juga berkunjung kerumah sanak saudara
dan tetangga.
e) Partisipasi dalam kegiatan social
Ny. H mengatakan dia dan suaminya selalu mengikuti pengajian setiap
senin dan jumat. Sedangkang Tn. E selalu mengikutin kegiatan social yang
di adakan setiap minggu bersama bapak-bapak yang lain untuk melakukan
gotong royong.
c. Fungsi perawatan kesehatan

Pengetahuan keluarga tentang penyakit dan penanganannya :


1. Mengenal masalah kesehatan, saat dikaji Ny. H mengatakan bahwa
mengetahui kalau Ny. H terkena tekanan darah tinggi. Kesimpulannya :
keluarga mengetahui masalah kesehatan.
2. Mengambil keputusan, keluarga Tn. E mengatakan jika Ny. H mengeluh
pusing sampai leher belakang dan tengkuk menjadi kaku, susah tidur,
biasanya Ny. H pergi kepuskesmas atau dokter. Kesimpulan : keluarga
dapat mengambil keputusan pengobatan untuk Ny. H yaitu dengan
membawa kepuskesma atau dokter.
3. Merawat anggota keluarga yang sakit, keluarga Tn. E mengatakan apabila
Ny. H sedang mengalami pusing sampai leher belakang dang tengkuk
menjadi kaku, susah tidur, hanya disuruh istirahat saja tanpa tindakan lain.
Kesimpulanya : keluarga Tn. E tidak mampu merawat anggota keluarga
yang sakit hipertensi yaitu Ny. H.
d. Fungsi reproduksi
a) Perencanaan jumlah anak
Keluarga Tn. K dan Ny. H belum berencana mempunyai anak lagi karena
anaknya yang ke 2 masih kecil.
b) Akseptor: Ya , yang digunakan suntik 3 bulan sekali
c) Belum: -
d) Keterangan lain: -
e. Fungsi ekonomi
a) Upaya pemenuhan sandang pangan
Tn. E memenuhi sandang pangan dengan mencari nafkah berkerja sebajai
pedagang sewaktu belum ada nya corona, tapi semenjak ada corona Tn. E
berkerja sebagai kuli. Upaya pangan dan sandang keluarga Tn. E terpenuhi
b) Pemanfaatan sumber di masyarakat
Ny. H memanfaatkan fasilitas kesehatan puskesmas, yang disediakan
untuk masyarakat.
VI. STRES DAN KOPING KEPALA KELUARGA
a. Stressor jangka pendek
Ny. H mengatakan keinginan dirinya ingin sekali sembuh dari penyakitnya
sekarang.
b. Stressor jangka panjang
Ny.P mengatakan keinginan untuk menyelesaikan bangunan rumahnya yang
saat ini sedang berhenti.
c. Respon keluarga terhadap stressor
Keluarga menginginkan agar penyakit Ny. H cepat sembuh.
d. Strategi koping
Bila ada permasalahan dalam keluarga, sering diselesaikan dengan
musyawarah.
e. Strategi adaptasi disfungsi
Keluarga tidak pernah menggunakan kekerasan, perlakuan kejam terhadap
anak dan suami atau menyalahkan anak, memberikan ancaman-ancaman
dalam menyelesaikan masalah.
VII. HARAPAN KELUARGA
a. Terhadap masalah kesehatannya
Keluarga berharap agar penyakit Ny. H bisa segera sembuh.
b. Stressor jangka panjang
Keluarga berharap rumah yang sedang mereka bangun cepat terselesikan.
VIII. PEMERIKSAAN FISIK

Jenis Anggota Keluarga


No pemeriksaa
n Tn.T Ny.P Nn.K Nn.M

1 Kesadaran Composment Composmentis Composmenti Composmentis


is s

2 TTV TD 120/80 TD 130/100 TD 120/80 RR 20x /menit,


mmHg, RR mmHg, RR 22 RR 21 Nadi 100 x /menit,
20, Nadi 90 x/menit, Nadi x/menit, Nadi T 37,2 C
x/menit, T 92 x/menit, T 90 x/menit, T
36,20C 36,70C 370C

3 BB/TB 78 kg/ 160 65 kg/154 cm 30 kg/128 cm 13kg/ 80 cm


cm

4 Kepala Rambut Rambut hitam Bersih, Bersih, rambut


hitam, lurus lurus, panjang, rambut hitam pendek ikal, tidak
pendek, tidak ada panjang ikal, ada kelainan
lurus, tidak kelaianan tidak ada kepala.
ada kelainan kepala. kelainan
kepala. kepala.

5 Mata Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva Kongjungtiva


tidak anemis anemis (+), anemis (-), anemis(-), sklera
Jenis Anggota Keluarga
No pemeriksaa
n Tn.T Ny.P Nn.K Nn.M

(+), sklera sklera sklera ikterik (-).


ikterik (+), ikterik(+), ikterik(-)
mengalami mengalami
penunuran penurunan
penglihatan(+ penglihatan,ka
), mata camata (+)
mengalami
penurunan
penglihatan
karna
katarak.

6 Leher Simetris, Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak ada


tidak ada ada nyeri ada nyeri nyeri tekan, tidak
nyeri tekan, tekan, tidak tekan, tidak ada benjolan.
tidak ada ada benjolan. ada benjolan.
benjolan.

7 Telinga Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk simetris,


simetris, simetris, simetris, bersih, fungsi
bersih, fungsi bersih, fungsi bersih, fungsi pendengaran baik.
pendengaran pendengaran pendengaran
baik. baik. baik.

8 Mulut Bersih, warna Bersih, warna Bersih, warna Bersih, warna


kehitaman kehitaman kemerahan. kemerahan.

9 Hidung Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak ada
ada nyeri ada nyeri ada nyeri nyeri tekan.
tekan, tidak tekan, tidak tekan, tidak
ada polip ada polip ada polip

12 Abdomen Perut buncit, Perut datar, Perut datar, Perut datar, tidak
tidak ada tidak ada nyeri tidak ada ada nyeri tekan.
nyeri tekan. tekan. nyeri tekan.

13 Kulit dan Kulit putih Kulit putih Kulit sawo Kulit putih, kuku
kuku bersih, kuku bersih, kuku matang, kulit pendek.
pendek. pendek. pendek.

14 Ekstremitas Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada masalah
luka, tidak maasalah pada masalah pada pada ektremitas.
ada edema, ekstremitas, ektremitas.
tidak ada tidak ada nyeri
nyeri tekan. tekan.
ANALISA DATA

No Tanggal Data Problem Etiologi Ttd


1. Senin, 11 Ds: Ketidakefektifan Peningkatan ikke
mei 2020 - Ny.H mengatakan manajemen tekanan darah
menderita penyakit kesehatan di pada Ny. H
HT selama 1 tahun keluaraga (00080)
- Ny.H mengatakan
pusing sampai
leher belakang,
tengkuk menjadi
kaku, susah tidur
Do:
- TTV :
TD : 130/100
mmHg
RR : 22 x/menit,
Nadi : 92 x/menit,
T : 36,70C
2. Senin, 11 Ds: Resiko Perilaku kesehatan ikke
mei 2020 - Ny. H mengatakan gangguan rasa cenderung
sering merasa nyaman nyeri beresiko (00188)
pusing saat pada Ny. H
beraktifitas
- Ny. H mengatakan
jika tensinya tinggi
maka Ny. H
langsung istirahat
dan minum obat
darah tingginya
Do:
- Konjungtiva tidak
anemis (+), sklera
ikterik (+),
mengalami
penunuran
penglihatan(+),
mata mengalami
penurunan
penglihatan
- Ny. H tampak
memegang
tengkuknya

SKORING DAN PRIORITAS MASALAH


Diagnosa keperawatan: Ketidakefektifan manajemen kesehatan di keluarga
(00080) b.d tekanan darah pada Ny. H
No Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1. Sifat masalah 1 3 - Ny. H mengatakan
x 1=1
o Tidak/kurang 3 3 jika tengkuk nya
sehat nyeri dan pusing itu
o Ancaman 2 bertanda tekanan
o Krisis 1 darah tingginya
sedang kambung.
- Ny. H mengatakan
kadang sampan
susah tidur pada saat
darah tingginya
kambuh.
- Ny. H mengatakan
jika kepalanya
pusing dan kambuh
maka akan
mengganggu
aktivitasnya.
2. Kemungkinan masalah 2 2 - Karna keluarga
x 2=2
dapat diubah 2 memiliki sumber
o Mudah 2 daya yang cukup
o Sebagian 1 baik secara materi
o Tidak dapat 0 maupun tingkat
pendidikan
3. Potensial masalah untuk 1 - Masalah dapat
dicegah 2 dicegah jika
x 1=0,67
o Tinggi 3 3 keluarga memiliki
o Cukup 2 pengetahuan yang
o Rendah 1 cukup tentang
penyakit
- Nyeri sedang juga
dapat mengganggu
aktivitas yang akan
dilakukan Ny. H
4. Menonjol masalah 1 1 - Karena keluarga
x 1=0,5
o Masalah berat, 2 2 menganggap
harus segera masalah tersebut
ditangani harus segara di atasi
o Ada masalah, 1
tapi tak perlu
segera ditangani
o Masalah tidak 0
dirasakan
TOTAL 4,1

SKORING DAN PRIORITAS MASALAH


Diagnosa keperawatan: Perilaku kesehatan cenderung beresiko (00188) b.d
Resiko gangguan rasa nyaman nyeri pada Ny. H

No Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran


1. Sifat masalah 1 2 2 Resiko akan
x 1=
o Tidak/kurang 3 3 3 terjadi jika tidak
sehat di lakukan
o Ancaman 2 tindakan
o Krisis 1
2. Kemungkinan masalah 2 1 Tindakan unutk
x 2=1
dapat diubah 2 memecahkan
o Mudah 2 masalah dapat
o Sebagian 1 dijangkau oleh
o Tidak dapat 0 keluarga
3. Potensial masalah untuk 1 Keluarga
dicegah mempunyai
o Tinggi 3 kemauan dalam
o Cukup 2 2 2 tindakan
x 1=
o Rendah 1 3 3 perawatan dan
penatalaksanaan
4. Menonjol masalah 1 2 Karena
x 1=1
o Masalah berat, 2 2 keluarga
harus segera menganggap
ditangani masalah
o Ada masalah, 1 tersebut harus
tapi tak perlu segara di atasi
segera ditangani
o Masalah tidak 0
dirasakan
TOTAL 1
3
3

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ketidakefektifan manajemen kesehatan dikeluarga (00080) b/d tekanan darah tinggi


pada Ny. H skor 4,1
2. Perilaku kesehatan cenderung beresiko (00188) b/d Resiko gangguan rasa nyaman
1
nyeri pada Ny. H skor 3
3

INTERVENSI

Diagnosis keperawatan NOC NIC


Kode Diagnosis Kode Hasil Kode Intervensi
0008 Ketidakefektifa Keluarga mampu Keluarga mampu mengenal
0 n manajemen mengenal masalah masalah dan perubahan gaya
kesehatan tentang pengetahuan hidup
dikeluarga b/d kesehatan dan perilaku 5602 Pengajaran : proses penyakit
tekanan darah sehat 1. kaji pengetahuan
tinggi pada Ny. 1832 Pegetahuan : keluarga tentang
H Manajemen Hipertensi penyakit yang diderita
a. mampu 2. pendidikan kesehatan
mengetahui mengenai Hipertensi
faktor penyebab, a. Definisi
tanda gejala dan b. Penyebab
komplikasinya c. Tanda gejala
1802 Pengetahuan : d. Komplikasi
Pengaturan diit yang e. Pertolongan
disarankan untuk pertama
penderita Hipertensi f. Pencegahan
a. mampu kekambuhan
mengetahui 5250 Keluarga mampu memutuskan
makanan yang untuk merawat anggota
dianjurkan dan keluarga yang sakit untuk
tidak dianjurkan membantu diri sendiri,
b. serta mampu membangun kekuatan,
menerapkan diet beradaptasi dengana
yang tepat perubahan fungsi yang lebih
1813 Pengetahuan : tinngi :
Regimen perawatan Dukungan mengambil
a. mampu keputusan
mengetahui 3. Kaji perbedaan
aktivitas fisik pandangan antar
atau obat yang keluarga
dianjurkan 4. Bantu klien
mengidentifikasi
keuntungan dan
kerugian dari setiap
alternative pilihan
dukungan keluarga
5. Dukung harapan yang
realistis
6. Tingkatkan hubungan
saling percaya antar
anggota keluarga
7. Bantu anggota
keluarga untuk
memecahkan masalah
7400 Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas
kesehatan :
8. Berikan informasi
tentang sistem
perawatan, jenis
layanan kesehata, dan
hak-hak serta
kewajiban pasien
0018 Perilaku Keluarga mampu Keluarga mampu mengenal
8 kesehatan mengenal masalah masalah kesehatan
cenderung Untuk mengurangi Terapi Komplementer
beresiko b.d kekambuhan: (Cara membuat minuman
Resiko 1910 Kontrol resiko penurun darah tinggi dengan
gangguan rasa a. mampu merubah daun seledri)
nyaman nyeri perilaku 1. kaji pengetahuan
pada Ny. H negatifnya pasien tentang
b. berkomitmen mengontrol dan
untuk merubah pengobatan hipertensi
perilaku 2. Jelaskan mengenai
negatifnya terapi komplementer
0855 Keseimbangan gaya dan demonstrasi kan
hidup: kepada pasien
a. mampu 4350 Keluarga mampu
beraktifitas memantaskan tindakan yang
sesuai dengan tepat kepada anggota keluarga
kondisi fisiknya yang sakit:
c. mampu Manfaat perilaku:
mengetahui 3. Berikan penjelasan
strategi untuk mengenai akibat dari
mengurangi perilaku yang kurang
stress tepat
Keluarga mampu
memodifikasi lingkungan
untuk membatasi perubahan
gaya hidup
EVALUASI

No Hari/tgl Dx Kep Evaluasi TTD


1 Selasa, 19 Ketidakefektifan S: Ikke.
Mei 2020 manajemen - Ny. H Mengatakan sudah banyak S
14:30 kesehatan tahu mengenai penyakit dan diit
WIB dikeluarga yang tepat untuk penderita HT
(00080) b/d - Ny. H Mengatakan sudah
tekanan darah membuat minuman penurun
tinggi pada Ny. H tekanan darah dari daun seledri
- Ny. H Mengatakan sudah bisa
melakukan kompres hangat dan
jahe untuk mengurangi nyeri
O:
- keluarga Tn. K mendengarkan
dengan seksama dan serius
- keluarga Tn. K mampu menjawab
80% dari pertanyaan yang
diajukan dengan baik
- Ttv : TD : 120/90 mmhg
HR : 84x/ menit
RR : 22x/ menit
A:
Masalah teratasi sebagian
P:
Lanjutkan intervensi
1. Manajemen Hipertensi
2. Paduan pelayanan kesehatan
3. Dukungan keluarga
4. Manajemen lingkungan