Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERJANJIAN HUTANG No:

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : _______________________________________________________________________________________________
Umur : _______________________________________________________________________________________________
Pekerjaan : _______________________________________________________________________________________________
NRK : _______________________________________________________________________________________________
Alamat : _______________________________________________________________________________________________
No. Hp/Telp : _______________________________________________________________________________________________

a) Besaran Saldo Simpanan pada bulan ini adalah Rp. ______________________________________________________


dan Saldo Pinjaman pada bulan ini adalah sebesar Rp._______________________________________________________
b) Dengan ini mengaku telah menerima uang tunai sebagai pinjaman dari KOPERASI PERTANIAN
“SURYA SEKAWAN” LADANG TENGAH Sejumlah Rp._________________________________________________________
Dengan Huruf : _____________________________________________________________________________________________________
Dengan Perjanjian hutang sebagai berikut :
1. Mengembalikan uang tersebut secara cicilan paling lama _________ ( ) bulan
2. Akan membayar jasa sebesar 2 % dari sisa pinjaman setiap bulan
3. Atas jaminan hutang saya ini adalah:
3.1 Saya berikan Brogh (agunan ), yaitu:

3.2 Salah seorang anggota koperasi turut bertanda tangan atas Pinjaman saya, yaitu saudara:
/ NRK :
3.3 Saksi Utama adalah Suami/ Istri, yaitu: _____________________________________________________________________
4. Apabila saya tidak membayar /melunasi Pinjaman saya tersebut di atas sesuai dengan poin 1 dan poin 2
di atas, Pengurus KOPTAN SURYA SEKAWAN berhak menyita/menjual Brogh yang saya berikan untuk
melunasi Pinjaman /Jasa Pinjaman saya atau berhak menuntut saya secara hukum yang berlaku.
5. Demikian Surat Perjanjian Hutang ini saya tanda tangani dengan penuh rasa bertanggung jawab.

Ladang Tengah, 20
Saksi Anggota Koperasi Menyetujui Suami/Istri Nama dan Tanda
Tangan Pemohon,

Meterai
Rp6000

___________________________ ___________________________ ___________________________________________

Diperiksa dan direkomendasikan Mengetahui/ Menyetujui dan Dibayarkan Bendahara,


Manager/ Kadiv. Simpan Pinjam, Disahkan Oleh Ketua Koperasi,

______________________________________ ______________________________________________ ______________________________


Lembar Asli Warna Putih untuk Pemohon Pinjaman
Lembar Warna Merah untuk Bendahara
Lembar Warna Kuning untuk Divisi Keuangan

KOPERASI PERTANIAN “SURYA SEKAWAN” LADANG TENGAH


BADAN HUKUM No. 85/BH/KDK.2.4/VIII/1999
Tanggal 07 Agustus 1999
Jalan Akasia Ladang Tengah Kecamatan Andam Dewi Kabupaten Tapanuli Tengah, KP. 22564
Website: www.kpsuryasekawan.com,
www.kpsuryasekawan.com, Email: kpsuryasekawan@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai