Data yang diperoleh penulis dari wawancara dan observasi saat melakukan

pengkajian pada Ny.M adalah sebagai berikut: Nama Ny.M umur 60 tahun, jenis

kelamin perempuan, agama Katolik, status perkawinan menikah, Suku Key,

pendidikan SD. Status kesehatan umum Ny.M selama 6 bulan terakhir adalah

ditemukan dari data subjektif : Ny.M mengalami hipertensi, mengeluh nyeri pada

kepala, nyeri bertambah saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat, nyeri seperti

ditusuk-tusuk, skala nyeri 6, nyeri hilang timbul. Ny.M mengatakan sulit dalam

beraktivitas terutama aktivitas yang berat, lemas dan cepat lelah. Ny.M

mengatakan tidak mengetahui penyebab dan cara pencegahan penyakit

hipertensi. Data objektif : Ny.M tampak lelah, tampak menahan nyeri sambil

sesekali memegangi kepala, TD : 160/100 mmHg, Nadi : 74x/menit, Pernafasan :

20x/menit, Ny.M, Suhu Badan : 36,4C, tampak bingung ketika ditanya

penyebab dan cara pencegahan penyakit hipertensi.

Tinjauan persistem Pada Ny.M didapatkan keadaan umum : Ny.M

mengeluh sering sakit kepala dan badan terasa berat. Berdasarkan

pengukuran skala nyeri didapatkan data : nyeri saat beraktivitas dan berkurang

saat istirahat, Ny.M tampak lelah dan meringis sambil memegangi kepala, kualitas

nyeri terasa seperti ditusuk-tusuk, nyeri terasa dibagian kepala, skala nyeri 6, nyeri

hilang timbul.

Pengkajian status fungsional yang dikaji menggunakan Indeks Kats. Nilai

indeks kats pada Ny.M adalah A karena tingkat kemandirian dalam aktifitas

sehari- hari seperti dalam hal kontinensia, makan, berpindah, ke kamar kecil,

berpakaian dan mandi dapat dilakukan secara mandiri. Dari hasil pengkajian
status kognitif dan afektif menggunakan format Shot Portable Mental

Questionare (SPMSQ), Ny.M masih utuh / baik, Ny.M dapat menjawab 9 dari

10 pertanyaan. Dari hasil pengkajian skala depresi Ny.M memperoleh nilai 15

maka Ny.M mengalami depresi ringan.