Anda di halaman 1dari 4

FORMULIR PELAPORAN PEMAKAIAN NARKOTIKA

Nama Pemasukan Pemasukan Penggunaan Penggunaan


Satuan Saldo Awal
Narkotika Dari Jumlah Untuk Jumlah

Tangerang, ……….20..

Apoteker Penanggung Jawab


Saldo
Akhir

ggung Jawab
FORMULIR PELAPORAN PEMAKAIAN PSIKOTROPIKA

Nama Pemasukan Pemasukan Penggunaan Penggunaan


Satuan Saldo Awal
Narkotika Dari Jumlah Untuk Jumlah

Tangerang, ……….20..

Apoteker Penanggung Jawab


Saldo
Akhir

ggung Jawab

Anda mungkin juga menyukai