DATA PEMINATAN

PESERTA DIDIK KELAS X

TAHUN PELAJARAN 2014/2015

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SMA NEGERI 1 PARE
2014
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa bahwa SMA Negeri 1
Pare dengan dukungan pemerintah, dewan guru dan komite sekolah telah dipercaya
sebagai Sekolah Induk pelaksana Implementasi Kurikulum 2013. Salah satu point penting
dalam Kurikulum 2013 adalah Peminatan.

Peminatan dalam Kurikulum 2013 ini mencakup kelompok mata pelajaran wajib,
kelompok mata pelajaran peminatan serta kelompok mata pelajaran pendalaman dan
lintas Minat untuk peserta didik SMA/MA yang merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dan terintegrasi dalam program pelayanan bimbingan dan konseling pada
satuan pendidikan, khususnya dalam jenjang pendidikan menengah. Artinya, program
pelayanan bimbingan dan konseling pada satuan pendidikan harus memuat pelayanan
peminatan baik kelompok mata pelajaran maupun lintas minat mata pelajaran. Upaya ini
mengacu kepada program pelaksanaan kurikulum tahun 2013, khususnya terkait dengan
peminatan akademik, pilihan lintas minat atau pendalaman mata pelajaran, dan peminatan
studi lanjutan. Program bimbingan dan konseling dengan peminatan sepenuhnya berada
di bawah tanggung jawab Guru Bimbingan dan Konseling (Guru BK) atau Konselor di
setiap satuan pendidikan.

Dalam konstruk dan isinya kurikulum tahun 2013 mementingkan

terselenggaranya proses pembelajaran secara interaktif, inspiratif, menyenangkan,
menantang, memotivasi peserta didik untuk berpartisipasi aktif serta memberi ruang yang
cukup bagi prakarsa, kreativitas dan kemandirian sesuai dengan bakat, minat, dan
perkembangan peserta didik. Proses belajar yang dilakukan menggunakan pendekatan
ilmiah (scientific approach) dengan penilaian hasil belajar berbasis proses dan produk.
Untuk ini, selain memuat isi kurikulum dalam bentuk mata pelajaran dan kegiatan
lainnya, Kurikulum Tahun 2013 menyajikan kelompok mata pelajaran wajib, mata
pelajaran peminatan, dan mata pelajaran pilihan untuk pendidikan menengah yang diikuti
peserta didik sepanjang masa studi mereka. Kelompok mata pelajaran peminatan meliputi
peminatan akademik, lintas mata pelajaran atau pendalaman mata pelajaran dan
peminatan studi lanjutan. Untuk SMA peminatan akademik meliputi peminatan
Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam, peminatan Ilmu-Ilmu Sosial dan peminatan
Bahasa dan Budaya. Guru BK/Konselor membantu peserta didik dalam memenuhi
Peminatan kelompok mata pelajaran dan mata pelajaran untuk peserta didik sesuai
dengan kemampuan dasar umum, bakat, minat dan kecenderungan pilihan masing-
masing peserta didik.

Peminatan memberikan kesempatan yang cukup luas bagi peserta didik untuk
menempatkan diri padajalur yang lebih tepat dalam rangka penyelesaian studi secara
terarah, sukses, dan jelas dalam arah pendidikan selanjutnya. Wilayah Peminatan
kelompok mata pelajaran dan mata pelajaran bagi peserta didik ini, dalam keseluruhan
program pendidikan satuan pendidikan dasar dan menengah merupakan bidang pelayanan
BK yang menjadi wilayah manajemen BK dan wilayah tugas pokok Guru BK/Konselor
dalam kerangka keseluruhan program pelayanan BK pada satuan pendidikan.Pendalaman
materi mata pelajaran merupakan bidang pelayanan pembelajaran yang menjadi wilayah
manajemen pembelajaran dan wilayah tugas pokok Guru Mata Pelajaran dalam kerangka
keseluruhan program pembelajaran pada satuan pendidikan. Buku Data Peminatan ini
digunakan sebagai acuan bagi Guru BK/Konselor dalam memberikan pertimbangan
kepada pihak-pihak terkait dalam menentukan kebijakan terkait implementasi kurikulum
2013 di tingkat satuan pendidikan. Buku Data Peminatan ini sebagai bagian yang tidak
terpisahkan dari Implementasi Kurikulum 2013.

Selamat kepada peserta didik yang telah diterima di SMA Negeri 1 Pare. Semoga
Buku Data Peminatan ini dapat memberikan gambaran arah peminatan peserta sehingga
guru BK/Konselor dapat memberikan rekomendasi yang tepat dan sesuai dengan harapan
peserta didik dan orang tua.

Pare, Juli 2014

Kepala Sekolah,

Roziq, S.Pd, M.Si.

NIP. 19630718 198703 1 010
Kami yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama guru BK/Konselor SMAN 1 Pare : 1. ........................................

2. ........................................
3. ........................................
4. ........................................
5. ........................................

Setelah dilakukan analisis data peminatan terhadap peserta didik,

Nama Lengkap
JK : L/P
Nomor Peserta

Asal Sekolah
SMP/MTs
Maka peserta didik tersebut direkomendasikan oleh Guru BK/Konselor masuk
Kelompok Peminatan

Mata Pelajaran 1. Matematika dan Ilmu-Ilmu Alam

2. Ilmu-Ilmu Sosial
(di isi guru BK/Konselor)
Pendalaman Materi dan Lintas Minat )*di isi guru BK/Konselor

Mata Pelajaran 1. Matematika; 2. Biologi ; 2. Fisika; 3. Kimia

2. Geografi; 2. Sejarah; 3. Sosiologi; 4. Ekonomi
1. Bahasa Asing (Jepang)
(di isi guru BK/Konselor)
Kelas 1. SMT 1 : X …………..…… ; SMT 2 : X .............................

2. SMT 1 : XI ………….…… ; SMT 2 : XI ............................

3. SMT 1 : XII …………….... ; SMT 2 : XII ...........................

Pare, Juli 2014

Mengetahui,
Kepala Sekolah Guru BK/Konselor,

Roziq, S.Pd., M.Si _____________________

NIP. 19630718 198703 1 010 NIP.
 Photo
ANGKET PEMINATAN PESERTA DIDIK
3x4

Nama Lengkap : ………………………………………………………

No. Pendaftaran : ………………………………………….. JK : L / P
NIS : ........................................................................... (di isi sekolah)
NISN : ........................................................................... (di isi sekolah)
Asal Sekolah : ….………………………………………………………………
Tanggal Mengisi : …….. - ……………………..………….. 2014

PENGANTAR

Angket ini dimaksudkan untuk memperoleh informasi tentang identitas dan minat anda terhadap
Peminatan dan Pendalaman Mata pelajaran yang diinginkan. Informasi/data yang anda sampaikan
akan dipergunakan sebagai bahan pertimbangan penerimaan dan penempatan Kelompok Mata
Pelajaran Peminatan Akademik anda di sekolah ini. Untuk itu, isilah secara hati-hati dan benar
sesuai dengan diri anda, sebab kekeliruan isian ini akan berpengaruh terhadap karir dan masa
depan anda. Semoga anda jadi orang yang berhasil di masa depan dan cita-citanya dikabulkan
oleh Tuhan Yang Maha Esa.

A. PETUNJUK PENGISIAN

1. Berdo’a lah sebelum menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut ini

2. Bacalah secara teliti
3. Jawablah semua pertanyaan secara jujur sesuai dengan diri Anda.

B. IDENTITAS PESERTA DIDIK DAN ORANG TUA

1. Nama Siswa : …………………………………………………………….… JK : L / P

2. Tempat/Tgl Lahir : ………………………………………………………………………
3. Nama Orang tua : ……………………………………………………………………….
4. Alamat Rumah : ………………………………………………………………………
5. Telephon/HP: Ortu : ………………………….... Siswa : ………………………..
6. Pekerjaan Orang tua : …………………………………………………………...………....
C. PRESTASI AKADEMIK PESERTA DIDIK

KELAS / NILAI RAPORT

NILAI UN
VII VIII IX

Rata-Rata
Jumlah
BIDANG STUDI
NO

Semester 1

Semester 2

Semester 1

Semester 2

Semester 1

Semester 2
A KELOMPOK BAHASA
1 Bahasa Indonesia
2 Bahasa Inggris
Jumlah Rata2 Nilai
B KELOMPOK SOSIAL
1 Matematika
2 IPS
Jumlah Rata2 Nilai
C KELOMPOK ILMU ALAM
1 Matematika
2 IPS
Jumlah Rata2 Nilai

D. PRESTASI NON AKADEMIK

NO BIDANG URAIAN PRESTASI TINGKAT KEJUARAAN

1 Olahraga
2 Seni
3 Kreatifitas
4 Lain-lain

E. PILIHAN/PEMINATAN (Tuliskan pilihan dan beri tanda cek)

PILIHAN
NO KELOMPOK PEMINATAN ALASAN PILIHAN
I II
1 Peminatan Matematika dan Ilmu-
Ilmu Alam, terdiri dari mata
pelajaran : Matematika, Biologi,
Fisika dan Kimia
2 Peminatan Ilmu-ilmu Sosial, terdiri
dari mata pelajaran Geografi,
Sejarah, Sosiologi dan Ekonomi
F. PILIHAN MATA PELAJARAN PILIHAN DAN PENDALAMAN (Boleh
memilih mata pelajaran lintas minat)

PILIH SALAH SATU ALASAN

KELOMPOK PEMINATAN
MATA PELAJARAN
Pilihan Pendalaman Minat dan/atau
Lintas Minat mata pelajaran,
diantaranya :
1) Matematika, 2) Biologi, 3) Fisika,
4) Kimia, 5) Geografi, 6) Sejarah,
7) Sosiologi, 8) Ekonomi, 9) Bahasa
Asing (Jepang)

G. MINAT STUDI LANJUT

NO NAMA PTN/KEDINASAN ALASAN PILIHAN

1

H. MINAT PEKERJAAN

NO JENIS PEKERJAAN ALASAN PILIHAN

1

I. HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN (Beri tanda V)

Karakter Dasar Peserta Didik JENIS HASIL

NO
PEMERIKSAAN YA TIDAK
1. Kemampuan Dasar (IQ) : …………… 1 Buta warna
2. Bakat : ………………………………. 2 Bertato
3. Minat : ………………………………. 3 Bertindik
4. Kecendrungan Diri : ………………... 4 Cacat Fisik
5 Tinggi badan
(diisi oleh guru BK) 6 Lain-lain :
J. PERHATIAN ORANG TUA
Harapan orangtua bagi putra/puterinya :

No Unsur Harapan Orangtua Alasan Orangtua

a Pilihan Peminatan
b Studi lanjut setelah SMA
c Pekerjaan dimasa y.a.d

K. REKOMENDASI GURU BK/KONSELOR SMP/MTs

1. Kelanjutan Studi : ……………………………………………………………………….

2. Dunia Kerja : …………………………………………………………………………….

L. FASILITAS BELAJAR & SARANA TRANSPORTASI KE SEKOLAH

1. Keadaan Rumah : Mengontrak/ Rumah Sendiri/ Tinggal bersama Saudara )*coret
salah satu
Lainnya : ........................................................................................
2. Ruang Belajar : Khusus / Menyatu dengan kamar tidur
Lainnya : .......................................................................................
3. Berangkat ke sekolah dengan mengunakan : ……………………………………

M. HAL-HAL LAIN YANG INGIN DISAMPAIKAN OLEH ORANG TUA/SISWA

Data tersebut diatas telah kami isi sesuai keadaan yang sesungguhnya dan sejujur-jujurnya
guna membantu proses yang diperlukan. Apabila ternyata data tersebut diatas tidak sesuai
dengan yang sebenarnya, saya bersedia dikenakan sanksi dari sekolah.

Mengetahui & menyetujui,

Orang Tua/ Wali, Peserta Didik,

Materai
6000

....................................................... ......................................................

( Tandatangan & Nama Terang ) ( Tandatangan & Nama Terang )

 CATATAN PERKEMBANGAN LAINNYA TENTANG PESERTA DIDIK
*) diisi oleh guru BK/Konselor

...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................