YAYASAN HARAPAN BANGSA DARUSSALAM

SEKOLAH TINGGI ILMU

KESEHATAN (STIKes)
(izin MENDIKNAS No : 05/D/O/2005)
Jln. Dr. Mr. Tgk. Moehammad Hasan, Lampeuneurut / : (0651) 45835
email : stikesyhb2005@gmail.com | website : www.stikes-yhbd-aceh.ac.id
Banda Aceh, 28 Juni 2019
BANDA ACEH
Kepada Yth.:
Nomor : /STIKes-YHBD/SK-VI/2019 Kepala LLDIKTI Wilayah XIII Aceh
Lampiran : 1 (satu) berkas
Di -
Perihal : Usulan Inpassing Dosen
Yayasan Banda Aceh

Assalamualaikum, Wr.Wb

Dengan Hormat,
Dengan ini kami mengajukan permohonan usulan Inpassing Dosen yayasan, bagi Dosen
Program Studi Ilmu Keperawatan (PSIK) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Harapan Bangsa
Darusalam Banda Aceh atas nama Deviana, SST., M.Si, sesuai dengan persyaratan dari LLDIKTI
Wilayah XIII Aceh, maka bersama ini turut kami lampirkan:

1. Foto copy SK Pengangkatan Dosen Tetap Yayasan yang telah dilegalisir

2. Fotocopy Ijazah dan Transkrip Nilai S1 dan S2 yang telah dilegalisir;

3. Fotocopy SKP 1 Tahun Terahir yang telah dilegalisir
4. Print Out NIDN dari laman forlap
5. Fotocopy SK Jabatan Fungsional dan PAK Asisten Ahli
6. Riwayat Mengajar
7. Fotocopy KTP

Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Ketua
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan YHBD
Jurusan Keperawatan

RezaKurnia, S.PD.I, M.A

NIDN : 0118058602