Out line Laporan Perkembangan Home Care

Praktek Klinik KMB I

Pengkajian
Biodata :
Nama : Ny.H
Usia : 49 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : jl. Dr murjani gg Hidayah

Keluhan : Pasien mengatakan nyeri pada bagian luka pada kaki sebelah kiri pada
bagian tumit
Data Penunjang : (jika ada dilakukan, misalnya hasil lab, rontgen, dll)
-

Diagnosa Keperawatan
Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisik

Tindakan Keperawatan
Monitor luka
Membersihkan area luka dengan Nacl 09%
Mebalut luka dengan menggunakan kassa
Menjelaskan penyebab dan factor penyebab luka
 4Evaluasi (jika ada lampirkan foto perkembangan luka, video, dllnya)
Setelah dilakukan perawat luka luka pasien meunjukan perubagahan yang cukup baik setiap
harinya

Palangka Raya, ............................2019

( Tita Juani Andisa )

NIM. PO 62. 20 1. 18. 116
1.

Lokasi luka : Tumit

Kaki

Luas luka : 6 X 4

Wound bed, Granulasi : 20%

Epitel : 80%

Slough : -

Nekrotik : -

Pus : -

Odor : -
Cleaning NaCl 0,9%

Debritment : -

Dressing : lodosorb, kasa lembab, kasa kering, kasa steril, dan hypafix

2.

Lokasi luka : Tumit Kaki

Luas luka : 6 X 4

Wound bed, Granulasi : 20%

Epitel : 80%

Slough : -

Nekrotik : -

Pus : -
Odor : -

Cleaning NaCl 0,9%

Debritment : -

Dressing : lodosorb, kasa lembab, kasa kering, kasa steril, dan hypafix

3.

Lokasi luka

Luas luka : 6 X 4

Wound bed, Granulasi : 20%

Epitel : 80%

Slough : -
Nekrotik : -

Pus : -

Odor : -

Cleaning NaCl 0,9%

Debritment : -

Dressing : lodosorb, kasa lembab, kasa kering, kasa steril, dan hypafix

4.

Lokasi luka

Luas luka : 6 X 4

Wound bed, Granulasi : 10%

Epitel : 90%

Slough : -

Nekrotik : -
Pus : -

Odor : -

Cleaning NaCl 0,9%

Debritment : -

Dressing : lodosorb, kasa lembab, kasa kering, kasa steril, dan hypafix

5.

Lokasi luka
Luas luka : 6 X 4

Wound bed, Granulasi : 5%

Epitel : 95%

Slough : -

Nekrotik : -

Pus : -

Odor : -

Cleaning NaCl 0,9%

Debritment : -

Dressing : lodosorb, kasa lembab, kasa kering, kasa steril, dan hypafix

6.
Luas luka : 6 X 4

Wound bed, Granulasi : 5%

Epitel : 95%

Slough : -

Nekrotik : -

Pus : -

Odor : -

Cleaning NaCl 0,9%

Debritment : -

Dressing : lodosorb, kasa lembab, kasa kering, kasa steril, dan hypafix