Nim : 16120701022
Prodi : Ilmu Kesehatan
Masyarakat
Matakuliah : Dasar kesehatan Lingkungan
Uas : Mereview Jurnal
Transmisi COVID-19
Rute utama penularan adalah tetesan pernapasan dan kontak langsung. Setiap orang
yang berhubungan dekat dengan seorang individu yang terinfeksi berisiko terpapar secara
potensial tetesan pernapasan infektif. 1 Tetesan juga dapat mendarat permukaan tempat
virus dapat tetap hidup; demikian, lingkungan terdekat dari individu yang terinfeksi dapat
melayani sebagai sumber penularan.
Fragmen virus ditemukan di tinja dan karena potensi menular lainnya risiko
penyakit dari tinja, air limbah harus diolah di air limbah terpusat yang dirancang dengan
baik dan dikelola dengan baik pekerjaan pengobatan. Setiap tahap perawatan (juga retensi
waktu dan pengenceran) menghasilkan pengurangan lebih lanjut Resiko potensial. Kolam
stabilisasi limbah (yaitu, kolam oksidasi atau laguna) umumnya dianggap teknologi
pengolahan air limbah yang praktis dan sederhana.
Beberapa langkah dapat meningkatkan keamanan air, yaitu dimulai dengan :
melindungi sumber air.
mengolah air pada titik distribusi.
pengumpulan atau konsumsi.
Dan memastikan itu air yang diolah disimpan dengan aman di rumah secara teratur
dan dibersihkan serta wadah tertutup.
Langkah-langkah seperti itu bisa efektif direncanakan, diimplementasikan dan dipantau
menggunakan keamanan air. Metode pengolahan air konvensional dan terpusat itu
menggunakan filtrasi dan desinfeksi harus menonaktifkan Virus covid-19.
Selain pengolahan air yang efektif, utilitas air manajer dapat mengadopsi
beberapa langkah pencegahan lainnya, seperti bagian dari pendekatan perencanaan
keselamatan-air yang lebih luas. Ini
langkah-langkahnya sebagai berikut :
memastikan stok bahan kimia yang memadai aditif dan reagen yang dapat
dikonsumsi untuk pengujian kualitas air.
memastikan bahwa suku cadang penting bahan bakar.
Dan kontraktor masih dapat diakses bahwa ada rencana darurat untuk staf dan
pelatihan untuk menjaga persediaan air minum yang aman.
melakukan ultrafiltrasi atau filter nanomembran, solar iradiasi dan di perairan non-
keruh, iradiasi UV dan kaporit bebas dosis yang tepat.
Kebersihan tangan sangat penting untuk mencegah penyebaran virus COVID-19. Semua
fasilitas layanan kesehatan harus memiliki program reguler yang bertujuan mempromosikan
kebersihan tangan terbaik
praktik dan memastikan ketersediaan yang diperlukan infrastruktur (peralatan dan
persediaan).
Semua fasilitas layanan kesehatan harus membangun kebersihan. Selain itu, kegiatan cepat
yang diperlukan untuk mencegah penyebaran virus COVID-19, seperti :
Pengadaan persediaan higienis tangan dalam jumlah yang memadai.
Kursus penyegaran kebersihan tangan dan komunikasi kampanye.
Membersihkan tangan menggunakan antiseptik berbasis alkohol.
Fasilitas kebersihan tangan fungsional harus ada untuk semua pekerja layanan
kesehatan di semua titik perawatan, dan di area APD.
2. Sanitasi dan pipa ledeng
Orang yang dicurigai atau dikonfirmasi penyakit COVID-19 harus dilengkapi dengan
toilet atau jamban siram sendiri.
Setiap bilik toilet harus memiliki pintu ditutup, untuk memisahkannya dari kamar
pasien.
Toilet siram harus beroperasi dengan baik dan memiliki saluran pembuangan yang
berfungsi.
Toilet harus dibersihkan dan didesinfeksi setidaknya dua kali sehari oleh
petugas pembersih yang terlatih mengenakan APD (gaun kedap air, jika tidak
tersedia, celemek, sarung tangan tugas berat, sepatu bot, topeng dan googles atau
pelindung wajah).
Staf layanan kesehatan harus memiliki toilet fasilitas yang terpisah dari yang
digunakan oleh semua pasien.
WHO merekomendasikan penggunaan standar, terpelihara dengan baik pipa ledeng, seperti
saluran pembuangan kamar mandi tertutup, dan aliran balik
katup pada penyemprot dan faucet untuk mencegah tinja aerosol masalah memasuki pipa
ledeng atau sistem ventilasi, bersama dengan pengolahan air limbah standar.
Jika ada fasilitas layanan kesehatan terhubung ke saluran pembuangan, penilaian risiko
harus dilakukan
untuk mengkonfirmasi apakah air limbah terkandung dan tidak bocor dari sistem sebelum
mencapai perawatan yang berfungsi dan / atau tempat pembuangan. Risiko terkait dengan
kecukupan
sistem pengumpulan atau metode perawatan dan pembuangan harus dinilai mengikuti
perencanaan keselamatan sanitasi pendekatan.
Jika toilet fasilitas layanan kesehatan tidak terhubung ke saluran pembuangan, Sistem
perawatan di tempat yang higienis harus dipastikan seperti jamban pit dan tangki septik, atau
kotoran harus disimpan dengan aman dan diangkut untuk perawatan di luar lokasi.Untuk
lubang tak bergaris, tindakan pencegahan harus dilakukan untuk mencegah kontaminasi
lingkungan, memastikan bahwa setidaknya 1,5 m ada di antara
dasar lubang dan meja air tanah (lebih banyak ruang
harus dibiarkan di pasir kasar, kerikil dan pecah-pecah
formasi) dan bahwa jamban terletak setidaknya 30 m
secara horizontal dari sumber air tanah (termasuk keduanya sumur dangkal dan lubang bor).
Tangki septik yang dirancang dengan baik akan menghilangkan sebagian besar padatan dari
limbah, dan limbah cair dapat menyusup ke dalam tanah melalui leachfield atau soakpit.
Jika kondisi tanah
tidak menguntungkan untuk infiltrasi, tangki yang sepenuhnya berjajar dapat digunakan,
Namun kombinasi ekskreta dan air flushing sering mengharuskan pengosongan. Toilet atau
tangki penampungan harus dirancang untuk memenuhi permintaan pasien, dengan
mempertimbangkan
potensi peningkatan mendadak dalam kasus, dan harus ada jadwal reguler untuk
mengosongkannya berdasarkan air limbah volume yang dihasilkan.
Lumpur tinja dapat dirawat di instalasi pengolahan lumpur tinja. Pemerintah
kota dapat menempatkan pemindahan lumpur tinja di stasiun dekat fasilitas kesehatan
untuk mengurangi waktu, biaya dan
potensi pembuangan lumpur yang tidak terkendali di saluran dan area pertanian.
Bagi mereka yang bekerja dengan air limbah yang tidak diolah yang ada
menimbulkan risiko menular yang cukup besar, selain standar APD (sarung tangan tugas
berat, sepatu bot, topeng, dan kacamata atau wajah perisai, yang, gaun kedap lengan panjang
atau jika tidak
tersedia, celemek, diperlukan). Itu harus dipakai setiap saat ketika menangani atau
mengangkut kotoran di luar, dan sangat hati-hati harus diambil untuk menghindari percikan
dan pelepasan tetesan.
Untuk pekerja sanitasi, ini termasuk memompa tank atau bongkar truk sumur
minyak. Setelah menangani sampah dan sekali tidak ada risiko paparan lebih lanjut, individu
harus aman lepaskan APD mereka dan lakukan kebersihan tangan sebelum masuk
kendaraan transportasi. APD yang kotor harus disegel
tas untuk pencucian yang aman kemudian
Lumpur tinja dan air limbah dari fasilitas kesehatan
tidak boleh dilepaskan di lahan yang digunakan untuk produksi pangan, akuakultur atau
dibuang di perairan rekreasi.
3. Toilet dan penanganan feses
Praktik terbaik untuk mengelola limbah layanan kesehatan secara aman harus
diikuti, termasuk menugaskan tanggung jawab dan mencukupi sumber daya manusia dan
material untuk memisahkan dan membuang dengan aman. Semua limbah layanan
kesehatan yang dihasilkan selama perawatan pasien,
harus dikumpulkan dengan aman dalam wadah yang ditandai dengan jelas dan kotak
sharpsafe.
Teknologi perawatan, seperti autoclaving atau high
insinerator pembakaran suhu, mungkin perlu dibeli dan
sistem mungkin perlu diterapkan untuk memastikan keberlanjutannya operasi.Tidak ada
alasan untuk mengosongkan jamban dan memegang tank ekskreta dari dugaan atau
konfirmasi COVID-19 kasus kecuali
mereka berkapasitas.
Secara umum, praktik terbaik untuk aman
mengelola kotoran harus diikuti. Jamban atau pegangan
tank harus dirancang untuk memenuhi permintaan pasien, mempertimbangkan potensi
peningkatan mendadak dalam kasus, dan di sana harus jadwal reguler untuk mengosongkan
mereka berdasarkan
volume air limbah dihasilkan.
70% etil alkohol untuk mendisinfeksi area permukaan kecil dan peralatan di antara
penggunaan, seperti dapat digunakan kembali peralatan khusus (misalnya,
termometer).
Natrium hipoklorit pada 0,1% (1000 ppm) untuk permukaan disinfektan35 dan 0,5%
(5000 ppm) untuk desinfeksi darah atau cairan tubuh tumpah masuk fasilitas
kesehatan.
Kemanjuran semua disinfektan dipengaruhi, berbeda derajat, dengan bahan organik. Jadi,
sangat penting untuk membersihkan permukaan dengan deterjen dan air sebelum
menerapkan desinfektan. Konsentrasi dan waktu pemaparan apa pun desinfektan
adalah parameter penting untuk kemanjurannya. Setelah
menerapkan disinfektan ke permukaan, perlu menunggu
waktu pemaparan yang dibutuhkan dan pengeringan untuk memastikan permukaan itu
mikroorganisme terbunuh.
Excreta ditemukan pada permukaan seperti linen atau lantai dihapus dengan
hati-hati dengan handuk dan segera dibuang aman di toilet atau kakus. Jika handuk
digunakan untuk satu orang saja harus diperlakukan sebagai limbah infeksius; jika mereka
dapat digunakan kembali, mereka harus diperlakukan sebagai linen kotor. Area seharusnya
dibersihkan dan didesinfeksi setelah panduan yang diterbitkan pada prosedur pembersihan
dan desinfeksi untuk tubuh yang tumpah cairan.
6. Pembuangan greywater atau air yang aman dari mencuci APD, permukaan dan lantai.
WHO merekomendasikan sarung tangan utilitas atau tugas berat, dapat digunakan kembali
celemek plastik dibersihkan dengan sabun dan air, lalu didekontaminasi dengan larutan
natrium hipoklorit 0,5%
setiap kali digunakan. Sarung tangan sekali pakai yang terbuat dari nitril atau lateks, dan
gaun harus dibuang sebagai limbah infeksius setelah setiap digunakan dan tidak digunakan
kembali; kebersihan tangan seharusnya
dilakukan setelah APD dihapus.
Jika greywater termasuk desinfektan yang digunakan dalam pembersihan
sebelumnya, itu tidak perlu diklorinasi atau dirawat kembali. Namun, penting itu air
tersebut dibuang ke saluran pembuangan yang terhubung ke septik sistem, selokan atau di
lubang rendam.
Jika greywater adalah dibuang di lubang rendam, lubang harus dipagari dalam
alasan fasilitas kesehatan untuk mencegah gangguan dan hindari kemungkinan paparan
dalam kasus luapan.
Bahan kebersihan tangan yang ideal untuk masyarakat dan rumah dalam urutan efektivitas
adalah:
Gosok air dan sabun atau alkohol.
Abu atau lumpur.
Air saja
Stasiun kebersihan tangan dapat terdiri dari air, wastafel yang melekat pada
pasokan air pipa, air isi ulang reservoir atau bersih, ember tertutup dengan keran dilengkapi
dengan sabun biasa atau dispenser gosok berbasis alkohol. Dimana gosok atau sabun
batangan berbasis alkohol tidak layak, berupa cairan
larutan sabun, mencampur deterjen dengan air dapat digunakan rasio deterjen terhadap air
akan tergantung pada jenis dan kekuatannya produk yang tersedia secara lokal.
Sabun tidak perlu antibakteri dan bukti menunjukkan bahwa sabun normal efektif
dalam menonaktifkan virus yang diselubungi, seperti virus corona. 40,41 Gosok berbasis
alkohol harus mengandung setidaknya 60% alkohol. Produk tersebut harus disertifikasi dan,
di mana persediaan terbatas atau sangat mahal, bisa jadi diproduksi secara lokal sesuai
dengan yang direkomendasikan WHO formulasi.
Ketika sabun atau gosok berbasis alkohol tidak tersedia, itu penggunaan abu atau
tanah dapat dipertimbangkan dan terbukti efektif dalam beberapa kasus. 22,42 Abu,
khususnya, dapat dinonaktifkan
patogen dengan menaikkan pH. Namun, dalam komunitas dengan terbatasnya layanan
sanitasi, tanah mungkin terkontaminasi secara feses, dan karenanya penting untuk
menimbang manfaat terhadap risiko tangan yang terkontaminasi.
Akhirnya, mencuci dengan air saja, walaupun paling tidak efektif dari empat opsi,
ini bisa menghasilkan dalam pengurangan kontaminasi tinja di tangan dan di
diare. 45,46 Terlepas dari jenis bahan, pencucian
dan menggosok tangan, dan jumlah air bilasan khususnya, merupakan penentu penting
dalam pengurangan kontaminasi patogen di tangan.
Kualitas air yang digunakan untuk mencuci tangan tidak perlu memenuhi standar air minum.
Bukti menunjukkan hal itu air dengan kontaminasi tinja sedang ketika digunakan bersama
sabun dan teknik yang benar bisa efektif dalam menghilangkan patogen dari tangan.
Namun, upaya harus dilakukan untuk menggunakan dan sumber air dengan kualitas setinggi
mungkin (misalnya sumber air yang ditingkatkan). Jumlah air yang dilaporkan
dilaporkan untuk mencuci tangan yang memungkinkan pengurangan feses kontaminasi
berkisar 0,5-2 liter per orang.
Selain itu, jumlah air yang digunakan telah dikaitkan
dengan lebih sedikit kontaminasi virus pada tangan. Di mana air berada terbatas, tangan
bisa dibasahi dengan air, air kemudian diputar off sambil menyabuni dengan sabun dan
menggosok setidaknya selama 20 detik, lalu air dapat dinyalakan kembali untuk dibilas. Air
harus selalu dibiarkan mengalir ke area drainase atau wadah, dan tangan tidak harus dibilas
dalam komunal baskom, karena hal ini dapat meningkatkan kontaminasi.
Soap dispenser
untuk sabun cair baik sensor terkendali atau cukup besar untuk beroperasi dengan
lengan bawah; untuk sabun, sebaiknya sabun cuci piring mengeringkan badan
dengan baik, sehingga sabun tidak menjadi lembek.
Air abu-abu
memastikan air abu-abu diarahkan ke, dan dikumpulkan dalam, wadah tertutup jika
tidak terhubung ke sistem perpipaan.
Tangan kering
handuk kertas dan tempat sampah disediakan; jika tidak memungkinkan dorong
pengeringan udara untuk beberapa orang detik.
Bahan
umumnya, bahan harus mudah dibersihkan dan perbaikan / penggantian bagian
dapat bersumber secara lokal.
Dapat diakses
harus dapat diakses oleh semua pengguna, termasuk anak-anak dan mereka yang
terbatas mobilitas.
Ketika ada dugaan atau kasus COVID-19 yang dikonfirmasi dalam pengaturan
rumah, tindakan segera harus diambil melindungi pengasuh dan anggota keluarga lainnya
dari risiko kontak dengan sekresi pernapasan dan kotoran yang mungkin mengandung virus
COVID-19.
Permukaan yang sering disentuh di seluruh area perawatan pasien harus dibersihkan secara
teratur, seperti meja dan perabot kamar tidur lainnya. Peralatan makan dan barang pecah
belah harus dicuci dan dikeringkan setelah digunakan dan tidak dibagikan dengan orang
lain. Kamar mandi harus dibersihkan dan
didesinfeksi setidaknya satu kali sehari.
Sabun rumah tangga biasa atau deterjen harus digunakan untuk membersihkan
dulu dan kemudian, sesudahnya membilas, desinfektan rumah tangga biasa yang
mengandung 0,1% natrium hipoklorit (yaitu, setara dengan 1000 ppm atau 1 bagian
pemutih rumah tangga dengan 5% natrium hipoklorit hingga 50 bagian air) harus diterapkan.
APD harus dipakai saat membersihkan, termasuk topeng, kacamata, celemek dan
sarung tangan tahan cairan, dan kebersihan tangan harus dilakukan setelah melepas APD.
Pertimbangan harus diberikan untuk mengelola manusia dengan aman tinja di seluruh rantai
sanitasi, dimulai dengan memastikan akses ke dibersihkan secara teratur, dapat diakses dan
toilet atau jamban berfungsi dan untuk penahanan yang aman, pengangkutan, perawatan dan
pembuangan akhir limbah.