Anda di halaman 1dari 2

RESUME KEPRAWATAN GAWAT DARURAT

RSU dr. SOEBANDI JEMBER

NAMA : Tn. A.S

USIA : 16 Tahun

DX MEDIS : Tumor Testis

Tn. A. S berusia 16 tahun datang bbersama keluarga ke IGD RSU dr. Soebandi Jember,
keluarga mengatakan anaknya merasa kesakitan ketika BAK dan pipisnya selalu lama.
Riwayat penyakit sekarang pasien sudah mengalamu sakit ketika BAK sekitar 2 minggu yang
lalu. Ketika dilakukan pengkajian didapatkan hasil; pasien mengatakan nyeri pada bagian alat
kelaminnya, nyerinya hilang timbul skalanya nyerinya 7 dan terasa nyeri panas ketika dibuat
BAK, terdapat pembesaran pada area testis pasien, TD: 99/66 mmHg, N; 100 x/menit, RR: 22
x/menit, suhu : 36.6º, kekuatan otot pasien ektermitas atas dan bawah , kekuatan otot pasien
ektermitas atas dan bawahnilainya 5, suara bising usus 10 x/menit suara nafas vesikuler, tidak
ada suara jantung tambahan S1 dan S2 tunggal.
RESUME KEPRAWATAN GAWAT DARURAT

RSU dr. SOEBANDI JEMBER

NAMA : Tn. A

USIA : 46 Tahun

DX MEDIS : CKD

Tn. A berusia 46 tahun datang ke IGD Rsu dr. Soebandi Jember diantar oleh keluarga pada
tanggal 20 Februari 2020 dengan keluhan pasien mengatakan sesak nafas dan kakinya
bengkak bagian kanan dan kiri. Riwayat penyakit sekarang pasien sudah mengalami sesak
sejak 2 hari yang lalu dan bangkak pada kakinya dirasakan sudah sekitar 5 hari yang lalu,
pasien mimiliki riwayat hipertensi, dahulu pasien sering mengkonsumsi minumam bersoda,
hingga pada akhirnya pasien dibawa oleh anggota keluarga untuk berobat di RSU dr.
Soebandi Jember. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil: pasien tampak sesak
nafas RR : 32 x/menirt, Td: 160/96 mmHg, N: 120 x/menit, tampak odema pada bagian
ekstermitas bawah pasien kanan dan kiri. Tugor kulit dingin, suhu 37ºC, CRT 6 detik,
suaranafas vesikuler, suara jantungb tunggal S1 dan S2.

Anda mungkin juga menyukai