Anda di halaman 1dari 8

TABEL KIS-KISI INSTRUMEN COMMINITY AS PARTNER CARA PENCEGAHAN PENULARAN COVID 19 PADA ANAK

USIA PRA SEKOLAH

SUB-SUB
NO VARIABEL SUB VARIABEL ITEM PERTANYAAN METODE SUMBER
VARIABEL
1. Core Sejarah -Riwayat -Apakah dalam 2 minggu terakhir berpergian keluar kota? Wawancara Orang tua
berpergian dan anak
-Apakah dalam 2 minggu ini mengunjungi atau dari daerah zona
-Riwayat merah?
kontak
-Apakah dalam 2 minggu ini terdapat keluarga anda yang
mengunjungi atau dari daerah zona merah?

-Apakah anda pernah kontak dengan keluarga anda yang


mengunjungi atau dari daerah zona merah?

-Apakah anda pernah kontak dengan penderita covid-19?

-Apakah anda pernah kontak dengan seseorang yang memiliki gejala


covid 19 (demam, batuk, pilek, sesak napas)

-Apakah keluarga anda pernah kontak dengan penderita covid-19?

Demografi -Usia -Berapa usia anak anda? Wawancara Orang tua


-Jenis kelamin -Apa jenis kelamin anak anda? dan anak
-Berapa berat badan anak anda?
-Berat badan
dan tinggi -Berapa tinggi badan anak anda?
badan -Apa agama anda?
-Agama -Apa status pendidikan anda?
-Status
Pekerjaan -Apa pekerjaan anda?
-Tipe keluarga - Dengan siapa anda tinggal saat ini?
-Apakah dalam satu rumah terdiri dari beberapa keluarga (KK)?
- Jumlah
anggota -Berapakah jumlah anggota keluarga anda?
keluarga
Nilai dan keyakinan 1.Agama 1.Agama Wawancara Kepsek
 Bagaimana presentasi keyakinan di sekolah ini? Data
2.Pengaruh sekunder
agama 2.Pengaruh agama terhadap kesehatan Inspeksi
terhadap  Apakah ada nilai atau kepercayaan disekolah ini yang
kesehatan mempengaruhi kesehatan?

3.Kepercayaan 3.Kepercayaan terkait budaya


terkait budaya  Bagaimana kepercayaan terkait budaya?

4.Tempat 4.Tempat ibadah


ibadah  Apakah tersedia tempat ibadah? Bagaimana kegiatan religi
disekolah ini? Apakah ada kegiatan hari besar keagamaan?
Vital statistik 1.Angka 1.Angka mortalitas Data Kepsek
mortalitas  Dalam satu tahun, ada berapa murid yang meninggal? sekunder
 Apa saja penyebab murid meninggal?
2.Angka
morbiditas 2.Angka morbiditas
 Dalam satu, ada berapa murid yang sakit?
 Apa saja penyebab murid sakit?
Pengetahuan, sikap 1.Pengetahuan 1. Pengetahuan subjek terkait penyakit covid 19 Wawancara Orang tua
dan perilaku orang tua dan  Apa itu covid 19 ? dan anak
anak mengenai  Bagaimana cara penularan covid 19?
penyakit covid  Bagaimana cara pencegahan covid 19?
19

2. Lingkungan Sanitasi 1.Ketersediaan 1.Ketersediaan air bersih Wawancara Kepsek,


fisik air bersih  Bagaimana kondisi air bersih di sekolah ini? Kuesioner Siswa,
 Apakah sudah mencukupi untuk warga sekolah? Inspeksi Lingkungan
2.Pembuangaa
n sampah 2.Pembuangaan sampah
3.Toileting  Bagaimana penyediaan tempat sampah di sekolah ini?
Apakah sudah mencukupi sesuai ruangannya?
4. PHBS
3.Toileting
 Berapa banyak toilet di sekolah ini?
 Jika di bandingkan dengan banyaknya warga sekolah apakah
sudah mencukupi?

4. PHBS
 Apakah di sekolah ini sudah ada peringatan tertulis tentang
info-info kesehatan?

Pemukiman 1.Kepadatan 1.Kepadatan ruangan kelas Inspeksi Lingkungan


ruangan kelas  Berapa banyak ruang kelas disekolah ini?

2.Tata ruang 2.Tata ruang kelas


kelas  Apakah tata ruang disini sudah sesuai aturan?
Iklim 1.Suhu 1.Suhu Wawancara Siswa
 Bagaimanakah suhu didaerah sini? Apakah mengganggu
2.Curah hujan aktifitas sekolah?

2. Curah hujan
 Bagaimanakah curah hujan didaerah sini? Apakah
mengganggu aktifitas sekolah?

Kondisi geografis 1.Kondisi 1. Kondisi permukaan Data Kepsek


permukaan  Bagaimana kondisi permukaan lokasi sekolah ini? sekunder

2.Batas 2. Batas wilayah


wilayah  Berapa luas wilayah sekolah ini?
Fasilitas 1.Unit sekolah 1.Unit sekolah Data Kepsek
 Apa saja fasilitas disekolah ini? sekunder
2.Pelayanan
kesehatan 2.Pelayanan kesehatan
 Apakah ada pelayanan kesehatan beserta organisasinya?

3. Pelayanan Pelayanan kesehatan 1.Intra 1.Intra Wawancara Kepsek


kesehatan intra dan ekstra  UKS  UKS
dan sosial komunitas Bagaimana layanan kesehatan disekolah?
2.Ekstra
 Puskes 2.Ekstra
mas  Puskesmas
Apakah ada kerjasama layanan kesehatan di luar sekolah?
Pelayanan sosial 1.Intra 1.Intra Wawancara Kepsek,
intra dan ekstra  Beasis  Beasiswa dari sekolah siswa
komunitas wa Apakah sekolah mengkover beasiswa siswa?
dari 2.Ekstra
sekola  Beasiswa dari luar sekolah
h Apakah siswa mendapat beasiswa dari luar sekolah?
2.Ekstra
 Beasis
wa
dari
luar
sekola
h
4. Sosial Jenis pekerjaan 1.Presentase Wawancara Orang tua
ekonomi pekerjaan  Apa pekerjaan orang tua?
formal dan  Berapa penghasilan orangtua?
nonformal  Apakah terdapat perubahan penghasilan yang didapat
dengan adanya wabah covid-19?
 Apakah orang tua masih dapat bekerja selama wabah covid-
19?
 Apakah ada usaha tambahan/kecil-kecilan yang dilakukan
oleh orangtua selama wabah covid-19?
Penghasilan 1. Hasil Wawancara Orang tua
pendapatan  Berapa penghasilan orangtua?
 Apakah terdapat perubahan penghasilan yang didapat
dengan adanya wabah covid-19?
Lapangan kerja 1. Lapangan Wawancara Orang tua
kerja formal  Apakah orang tua masih dapat bekerja selama wabah covid-
yang dapat 19?
diakses  Apakah ada usaha tambahan/kecil-kecilan yang dilakukan
oleh orangtua selama wabah covid-19?
2.Lapangan
kerja
nonformal

5. Keamanan Pelayanan 1.Keamanan 1.Keamanan ling fisik (pemadam) Wawancara Siswa


dan perlindungan ling fisik Apakah ada pelayanan keamanan disini, selain satpam?
transportasi (pemadam)
2.Sistem keamanan (ronda)
2.Sistem Apakah ada system organisasi keamanan disini? Seperti polisi
keamanan sekolah?
(ronda)
3.Kondisi keamanan
3.Kondisi 3. Bagaimana kondisi keamanan disekolah ini?
keamanan
Pelayanan 1.Alat 1.Alat transportasi (jenis) Wawancara Siswa
transportasi transportasi Bagaimanakah transportasi anak-anak sekolah?
(jenis)
2.Sarana transportasi umum
2.Sarana Apakah anak sekolah menggunakan bus sekolah ?
transportasi
umum 3.Akses jalan
Bagaimanakah akses jalan menuju sekolah? Apakah lancar?
3.Akses jalan

6. Politik dan Kebijakan orang tua Adanya  Apakah orangtua mengetahui peraturan menjaga anak wawancara Orang tua
pemerintahan kebijakan untuk menjaga jarak dengan anak dan temannya?
orang tua  Apakah ada orangtua melarang anak untuk tidak keluar
selama wabah Covid 19?
 Apakah orangtua menerapkan peraturan terhadap anak
terkait pencegahan Covid 19 seperti cuci tangan sebelum
dan sesudah makan?
 Bagaimana upaya orangtua membatasi jarak anak
dengan temannya ketika anak tidak menghiraukan
perkataan orangtua?
 Apakah orangtua tetap membiarkan anak main di luar
bersama teman atau orang yang baru ditemui selama
wabah covid 19?

7. Komunikasi Alat komunikasi 1.Alat yang Dengan adanya wabah Covid-19 ini, bagaimana cara anak ibu Wawancara Orangtua
digunakan
atau alat komunikasi apa yang digunakan untuk melakukan
untuk
berkomunikasi komunikasi dengan teman sebayanya disekitar rumah?

1. Dengan adanya wabah Covis-19 ini, apakah anak ibu


masih berkumpul untuk bermain Bersama teman
sebayanya? Jika iya, apakah menggunakan masker dan
tetap melakukan jaga jarak?
2. Dimana tempat kebiasaan anak ibu untuk bermain
ketika adanya wabah ini?
3. Apakah anak ibu pernah mendapatkan informasi terkait
adanya wabah Covid-19? Jika iya, darimana ia
mendapatkan informasi tersebut?
Tempat anak 1.Tempat anak 1. Dengan adanya wabah Covis-19 ini, apakah anak ibu masih Wawancara Orangtua
berkomunikasi bermain
berkumpul untuk bermain Bersama teman sebayanya? Jika
iya, apakah menggunakan masker dan tetap melakukan jaga
jarak?
2. Dimana tempat kebiasaan anak ibu untuk bermain ketika
adanya wabah ini?
3. Apakah anak ibu pernah mendapatkan informasi terkait
adanya wabah Covid-19? Jika iya, darimana ia mendapatkan
informasi tersebut?
8. Pendidikan Sumber pendidikan 1. Program 1. Program pendidkan Wawancara kepsek
pendidkan  Apakah kurikulum yang digunakan di sekolah ini?
 Apakah kurikulum tersebut efektif dilakukan pada sekolah
2. Fasilitas
kesehatan ini?

2. Fasilitas kesehatan
 Apakah terdapat layanan pendidikan seperti perpustakaan
atau laboratorium untuk siswa?
 Apakah fasilitas di kelas seperti papan tulis memadai?

Ekstrakulikuler 1.Jumlah 1.Jumlah Wawancara kepsek


 Berapa banyak ekstrakuliler yang diadakan di sekolah ini?
2.Keaktifan/ke
 Berapa banyak siswa yang mengikuti ekstrakulikuler?
hadiran
2.Keaktifan/kehadiran
 Apakah siswa selalu hadir dalam kegiatan ekstrakulikuler?
9. Hiburan Kebiasaaan 1.Bentuk 1.Bentuk hiburan Wawancara Orang tua
hiburan  Apakah ada hiburan untuk anak dirumah? dan anak
 Hiburan seperti apa yang didapatkan anak?
2. Frekuensi 2.Frekuensi bermain
bermain  Berapa lama biasanya anak bermain dalam sehari?
 Apakah anak mudah bosan saat bermain dirumah?
3. Tempat 3.Tempat anak bermain
bermain  Dimanakah biasanya anak bermain?
 Apakah anak masih sering bermain diluar rumah?
 Bersama siapa anak biasanya bermain?
4. Solusi 4. Solusi hiburan
hiburan  Bagaimana cara orang tua menghibur anaknya jika merasa
bosan dirumah?