STANDAR OPRASIONAL PROSEDUR

Disusun Oleh :
TAUFANI, A NUGROHO, S.Kep
NIM : 144 2019 2147

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

2020
 (SOP) MENGHITUNG BALANCE CAIRAN

A. Pengertian
Menghitung keseimbangan cairan baik yang masuk maupun keluar dari
tubuh
B. Tujuan
1. Mengidentifikasi cairan yang masuk dan cairan yang keluar
2. Mengidentifikasi keseimbangan cairan
3. Menetukan kebutuhan cairan
C. Persiapan alat
Alat dan bahan yang diperlukan yaitu kertas, pulpen, dan kalkulator jika perlu
D. Prosedur
1. Tahap Pra Interaksi
a. Membaca rekam medik pasien (nama, umur, alamat, intruksi dari
dokter)
b. Mempersiapkan alat
c. Cuci Tangan
2. Tahap Orientasi
a. Mengucapkan salam terapeutik dan memperkenalkan diri
b. Identifikasi pasien
c. Menanyakan kondisi pasien dan melakukan pengecekan program
terapi
d. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
e. Meminta persetujuan tindakan
3. Tahap Kerja
a. Mencuci tangan
Rasional : Mencegah terjadinya infeksi nosokomial
b. Mengatur posisi pasien sesuai dengan kenyamanan pasien
Rasional : memberikan kenyamanan pada pasien
c. Mengukur berat badan pasien
 Rasional : Mengetahui BB pasien
d. Menghitung intake (oral, cairan infus, intake perinatal, dan obat
injeksi)
Rasional : mengetahui jumlah cairan yang masuk kedalam tubuh
pasien
e. Menghitung Output (urine, feses (1x BAB fesesnya terhitung 100 cc),
output abnormal seperti muntah, drain, perdarahan dll)
Rasional : mengetahui jumlah cairan yang keluar dari tubuh pasien
f. Menhitung IWL (Rumusnya 15cc x BB/24 jam)
Rasional : untuk mengetahui jumlah cairan yang keluar tanpa disadari
seperti keringat dan uap hawa napas
g. Menghitung balance cairan dengan rumus Intake – Output
Rasional : Mengetahui keseimbangan cairan dari klien
4. Tahap Terminasi
a. Menginformasikan hasil dari tindakan yang dilakukan
b. Evaluasi kembali keadaan pasien
c. Kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya
d. Ucapkan salam terminasi
e. Rapikan kembali alat
f. Cuci tangan
g. Dokumentasi (Mencatat hasil, tanggal dan waktu melakukan tindakan,
nama perawat yang melakukan tindakan kemudian paraf)
[ CITATION Sud20 \l 1057 ]
 DAFTAR PUSTAKA

Sudarman. (2020). Buku Panduan Osce Keperawatan Gawat Darurat & Disaster
Profesi Ners Angkatan X. Makassar: UMI.