Anda di halaman 1dari 1

Data penunjang Diagnosis NOC NIC

keperawatan
Bersihan jalan Tujuan umum: Bersihan jalan 1. Airway management
DS: napas tidak napas efektif setelah diberikan Aktifitas:
- klien efektif tindakan keperawatan selama - Posisikan klien
mengatakan (Ineffective 3 x 24 jam untuk mengurangi
sesak airway sesak
- klien clearance) Kriteria hasil: - A
mengatakan 1. Status pernapasan: - A
batuknya kepatenan jalan napas - A
kental dan Indicator: -
susah keluar - Respiratory rate
- klien (RR) menurun dari 2. Respiratory
mengatakan 2-4 monitoring
minumnya - A Aktifitas:
sedikit - A - Monitor jumlah,
karena takut - A irama, kedalaman,
muntah - dan usaha
bernapas klien
DO: 2. Status pernapasan - A
- RR 30 Indicator: - A
x/menit, - Respiratory rate - A
dangkal, (RR) menurun dari -
tidak teratur 2-4
- Ada bunyi - A
ronchi di - A
dada kanan - A
saat -
diauskultasi
- Batuk klien
berwarna
hijau
- Klien
mendapat
obat batuk
3x1 tablet