004 - R.01 - Panduan Penyusunan Tata Naskah Dokumen Regulasi Rumah Sakit - Marina - 23.05.18

PANDUAN
PENYUSUNAN TATA NASKAH

DOKUMEN REGULASI RUMAH SAKIT
Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum (YAKKUM) Semarang
Jl. Dr. Cipto No. 50 Semarang - 50126

Telp. (024) 3546040 (hunting)/Facs. (024) 3546042
e-mail : rspwdc@indo.net.id // rspwdc@pantiwilasa.com //
Website: www.pantiwilasa.com
.04.R.00.T.10.01.18
KEPUTUSAN
DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO” SEMARANG
NOMOR : 201/RSPWDC/SK.01/V/2018
TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN
PENYUSUNAN TATA NASKAH DOKUMEN REGULASI RUMAH SAKIT
DI RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO” SEMARANG REVISI 1
Menimbang : a. bahwa dalam rangka penyusunan dokumen administrasi rumah

sakit, diperlukan panduan tata naskah yang digunakan sebagai
panduan pelaksanaan penyusunan administrasi sekretariat;
b. bahwa panduan surat menyurat yang telah ditetapkan dengan
Keputusan Direktur nomor 081.1 tahun 2014, perlu dilakukan
evaluasi ;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
butir a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Panti Wilasa “Dr. Cipto”;
Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia No 8 Tahun 1997 tentang

dokumen perusahaan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2009
tentang Kearsipan;
3. Anggaran Dasar Yakkum berdasarkan Akta Notaris Nomor:
6 tanggal 1 Februari 1950 Notaris Tan A Sioe, dengan perubahan
terakhir berdasar Akta Notaris Nomor : 1 tanggal 2 Februari 2005
Notaris E. Ratna Widaja, SH. Notaris di Surakarta (Tambahan
Berita Negara R.I. tanggal 17 /2-2006 No. 14), dan Akta Noratis
Nomor : 06 Tanggal 11 Juli 2016 Notaris Asih Sari Dewanti SH.
Notaris di Surakarta yang telah terdaftar di Kementerian Hukum
dan Hak Azasi Manusia Republik Indonesia Nomor : AHU-
AH.01.06-00341 tanggal 22 Juli 2016 dan Nomor : AHU-AH.01.06-
0002017 tanggal 06 April 2017;
4. Keputusan Pengurus Yakkum nomor : 2111-Ps/PEDOMAN
ADMIN/IX/2013 tentang Pedoman Tata Naskah Dinas dan Tata
Kearsipan Yakkum;
.04.R.00.T.10.01.18
5. Keputusan Pengurus Yakkum nomor: 2295 -
Ps/PUK.RSPWDC/I/2014 tentang pengangkatan dr. Daniel Budi
Wibowo, M.Kes sebagai Direktur RS. Panti Wilasa ”Dr. Cipto”
periode 2014 – 2019;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO”

SEMARANG NOMOR: 201/RSPWDC/SK.01/V/2018 TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN PENYUSUNAN TATA NASKAH
DOKUMEN REGULASI RUMAH SAKIT DI RS. PANTI WILASA
"Dr. CIPTO" SEMARANG REVISI 1;
Pertama : Mencabut Keputusan Direktur RS. Panti Wilasa “Dr. Cipto” Semarang
Nomor : 081.1/RSPWDC/SK.10/XII/2014 Tentang Panduan Surat
Menyurat Di RS. Panti Wilasa “Dr. Cipto” Semarang;
Kedua : Memberlakukan Keputusan Direktur RS. Panti Wilasa “Dr. Cipto”

Semarang Nomor: 201/RSPWDC/SK.01/III/2018 Tentang
Pemberlakuan Panduan Penyusunan Tata Naskah Dokumen
Regulasi Rumah Sakit Di RS. Panti Wilasa "Dr. Cipto" Semarang
Revisi 1;
Ketiga : Panduan Penyusunan Tata Naskah Dokumen Regulasi Rumah Sakit

Di RS. Panti Wilasa "Dr. Cipto" Semarang Revisi 1 yang dimaksud
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini;
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan

bahwa segala sesuatunya akan ditinjau lagi dan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini
Ditetapkan di : Semarang
pada tanggal : 23 Mei 2018
Direktur,
dr. Daniel Budi Wibowo, M.Kes
.04.R.00.T.10.01.18
LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RS.PANTI WILASA “Dr.CIPTO” SEMARANG
Nomor : 201/RSPWDC/SK.01/V/2018
Tanggal : 23 Mei 2018
Tentang : Pemberlakuan Panduan Penyusunan Tata Naskah Dokumen Regulasi Rumah Sakit Di
RS. Panti Wilasa "Dr. Cipto" Semarang Revisi 1
BAB I
DEFINISI
Yang dimaksud dokumen regulasi adalah dokumen yang berisi ketentuan – ketentuan
yang digunakan sebagai acuan untuk melaksanakan kegiatan / pelayanan di RS. Panti
Wilasa “Dr. Cipto” Semarang.
Tujuan disusunnya panduan penyusunan tata naskah dokumen regulasi adalah

tersedianya panduan bagi unit kerja rumah sakit dalam penyusunan dokumen yang
berbentuk regulasi.
.04.R.00.T.10.01.18
BAB II
RUANG LINGKUP
Ruang lingkup Panduan Penyusunan Tata Naskah Dokumen Regulasi di RS. Panti
Wilasa "Dr. Cipto" meliputi pengaturan tentang :
1. Regulasi pelayanan RS, yang terdiri dari:

a. Kebijakan Pelayanan RS
b. Pedoman/Panduan Pelayanan RS
c. Standar Prosedur Operasional (SPO)
d. Rencana jangka panjang (Renstra, Rencana strategi bisnis, bisnis plan, dll)
e. Rencana kerja tahunan (RKA, RBA atau lainnya)
2. Regulasi di unit kerja RS yang terdiri dari:

a. Kebijakan Pelayanan RS
b. Pedoman/Panduan Pelayanan RS
c. Standar Prosedur Operasional (SPO)
d. Program (Rencana kerja tahunan unit kerja)
e. Program Peningkatan Mutu Unit Kerja
.04.R.00.T.10.01.18
BAB III
TATA LAKSANA
III.A. SURAT KEPUTUSAN

Surat yang berisi suatu keputusan dibuat oleh pimpinan berkaitan dengan
kebijakan instansi atau lembaga, mengikat secara hukum bagi subjek-subjek
hukum terkait yang bersifat individual dan konkret atau berisi penetapan
administratif dan atas dasar pertimbangan yang dipergunakan untuk
pengambilan keputusan.
Langkah – langkah penyusunan surat keputusan adalah sebagai berikut :

1. Jenis Kertas
Diketik dalam kertas surat ber kop RS. Panti Wilasa “Dr. Cipto”
2. Font :
a. Judul SK : Arial Bold 12 ditulis, huruf capital dan center
b. Konsideran “Menimbang, Mengingat ditulis font Arial Bold 11 diakhiri
dengan tanda baca titik dua.
c. Diktum “MEMUTUSKAN” ditulis simetris di tengah, seluruhnya
dengan huruf kapital, serta diletakkan di tengah margin
d. Diktum “Menetapkan” dicantumkan setelah kata memutuskan
disejajarkan kebawah dengan kata menimbang dan mengingat, ditulis
font Arial Bold 11 diakhiri dengan tanda baca titik dua
3. Spasi :1,15
4. Margin :
Top : 4,5 cm; bottom : 2,5 cm; left :3 cm; right : 3 cm
Cara pengisian kolom yang terdapat dalam template SK adalah sebagai berikut :
a. Pembukaan
a.1. Judul
Berisi Keputusan Direktur RS PANTI WILASA “Dr. CIPTO”
a.2. Nomor
Disesuaikan dengan nomor surat keputusan di RS. Panti Wilasa “Dr.
Cipto” yang dikendalikan oleh Unit Sekretariat
a.3. Jabatan pembuat keputusan “DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr.
CIPTO” ditulis simetris, diletakkan di tengah margin serta ditulis
dengan huruf kapital.
a.4. Konsiderans
1. Konsiderans Menimbang : memuat uraian singkat tentang
pokok-pokok pikiran yang menjadi latar belakang dan alasan
pembuatan peraturan/keputusan
2. Konsiderans Mengingat : memuat dasar kewenangan dan
peraturan perundang-undangan yang memerintahkan pembuatan
peraturan/keputusan tersebut. Peraturan perundang – undangan
yang menjadi dasar hukum adalah peraturan yang tingkatannya
sederajat atau lebih tinggi dengan susunan:
2.1. Undang – undang
2.2. Peraturan
2.3. Keputusan Menteri
2.4. Anggaran Dasar Yakkum
2.5. Peraturan Yakkum
2.6. Keputusan Pembina / Pengawas Yakkum
.04.R.00.T.10.01.18
b. Diktum
b.1. Diktum memutuskan ditulis simetris di tengah, seluruhnya dengan
huruf kapital, serta diletakkan di tengah margin;
b.2. Diktum menetapkan dicantumkan setelah kata memutuskan
disejajarkan ke bawah dengan kata menimbang dan mengingat, huruf
awal kata menetapkan ditulis dengan huruf kapital, dan diakhiri
dengan tanda baca titik dua. Diktum menetapkan berisi nama
keputusan sesuai dengan judul (kepala), seluruhnya ditulis dengan
huruf kapital dan diakhiri dengan tanda baca titik.
c. Batang tubuh memuat semua substansi keputusan yang dirumuskan dalam

diktum-diktum :
Pertama :
Kedua :
Ketiga :
Ke-n : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan bahwa segala sesuatunya akan ditinjau lagi dan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini.
d. Kaki
Memuat penanda tangan penetapan keputusan :
Ditetapkan di : Semarang
Pada tanggal : tanggal penetapan
Nama jabatan : Direktur
Tanda tangan dan nama lengkap pejabat yang menandatangani.
III.B. KEBIJAKAN PELAYANAN

Kebijakan RS adalah penetapan Direktur / Pimpinan RS pada tataran strategis
atau bersifat garis besar yang mengikat dalam rangkaian konsep dan asas yang
menjadi pedoman dan dasar rencana dalam pelaksanaan suatu pekerjaan,
kepemimpinan, dan cara bertindak.
Ketentuan penyusunan Kebijakan :

1. Merupakan lampiran dari Surat Keputusan, sehingga setiap kebijakan
harus ditetapkan dengan Surat Keputusan.
2. Halaman pertama harus dicantumkan judul dan nomer
peraturan/keputusan.
3. Halaman terakhir harus ditandatangani oleh Direktur/Pimpinan RS .
Langkah – langkah penyusunan kebijakan adalah sebagai berikut :

1. Surat Keputusan
2. Kebijakan ditulis dalam lampiran dengan Jenis Kertas : diketik dalam kertas
A4 dan Font Arial
3. Spasi :1,15
4. Margin : Top : 4 cm; bottom : 3 cm; left : 3 cm; right : 2,5 cm
5. Penulisan header disetiap halaman “LAMPIRAN KEPUTUSAN
DIREKTUR......,” ditulis dengan menggunakan huruf kapital dan ukuran font
9, Nomor, Tanggal dan Tentang ditulis dengan menggunakan huruf capital
dimasing-masing kata dan ukuran font 9 serta diberikan line
.04.R.00.T.10.01.18
6. Nomor : diisi sesuai nomor SK yang penetapan kebijakan.
7. Tanggal: diisi sesuai dengan tanggal ditetapkannya SK penetapan
kebijakan.
8. Tentang : ditulis Judul Surat Keputusan
9. Judul kebijakan: ditulis menggunakan font Arial 11 dan cetak tebal.
10. Isi kebijakan ditulis dengan menggunakan numbering atau nomer dan
diakhiri tanda baca titik koma pada setiap nomor dan tanda baca titik untuk
isi kebijakan yang terakhir.
11. Penandatangan ditulis sejajar dengan penulisan lampiran yaitu jarak 9 cm
dari sisi kiri (0 cm), menggunakan huruf kapital dan ukuran tulisan 11
dilengkapi dengan tanda tangan dan nama lengkap pejabat yang
menandatangani.
III.C. PEDOMAN PENGORGANISASIAN

Pedoman kumpulan ketentuan dasar yang memberi arah bagaimana sesuatu
harus dilakukan, dengan demikian merupakan hal pokok yang menjadi dasar
untuk menentukan atau melaksanakan kegiatan
Setiap pedoman harus dilengkapi dengan keputusan Direktur untuk

pemberlakukan pedoman tersebut. Bila Direktur RS diganti, keputusan Direktur
RS untuk pemberlakuan pedoman tidak perlu diganti. Keputusan Direktur RS
diganti bila memang ada perubahan dalam pedoman tersebut.
Apabila Kementerian Kesehatan sudah menerbitkan pedoman panduan untuk

suatu kegiatan pelayanan tertentu, maka dalam membuat pedoman wajib
mengacu pada pedoman yang diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan tersebut.
Langkah – langkah penyusunan pedoman pengorganisasian adalah sebagai

berikut :
1. Ditulis dengan format :
a. Jenis Kertas : diketik dalam kertas A4 dan Font Arial
b. Spasi :1,15
c. Margin : Top : 3 cm; bottom : 2,5 cm; left : 3 cm; right : 2 cm
2. Halaman cover ditulis dengan format seperti pada gambar 3.1
Penulisan judul pedoman “PEDOMAN PENGORGANISASIAN ......”
ditulis center text dengan menggunakan font Arial, Bold, huruf kapital, dan
ukuran tulisan 27.
3. Daftar isi
Daftar Isi: diisi sesuai dengan halaman setiap bab itu ditulis.
4. Surat Keputusan seperti pada Penulisan format SK : format
menggunakan template formulir Surat Keputusan dengan nomor dokumen
F.SKR.07.R.00.T.05.03.18 dengan SPO Penyusunan Format Surat
Keputusan dengan nomor SPO : SPO.PWDC.SKR.14
5. Penulisan Bab: ditulis menggunakan font Arial 12 dan cetak tebal dan huruf
kapital yang terdiri dari :
a. BAB I PENDAHULUAN
.04.R.00.T.10.01.18
b. BAB II GAMBARAN UMUM RS
c. BAB III VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RS
d. BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RS
e. BAB V STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA
f. BAB VI URAIAN JABATAN
g. BAB VII TATA HUBUNGAN KERJA
h. BAB VIII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
i. BAB IX KEGIATAN ORIENTASI
j. BAB X PERTEMUAN/RAPAT
k. BAB XI PELAPORAN
1. Laporan Harian
2. Laporan Bulanan
3. Laporan Tahunan

menandatangani
III.D. PEDOMAN PELAYANAN

Langkah – langkah penyusunan pedoman pelayanan adalah sebagai berikut :
b. Spasi :1,15
2. Halaman cover ditulis dengan format seperti pada gambar 3.1
Penulisan judul pedoman “PEDOMAN PELAYANAN ......” ditulis center
text dengan menggunakan font Arial, Bold, huruf kapital, dan ukuran tulisan
27.
3. Daftar isi
a. BAB I PENGERTIAN DAN BATASAN
a.1. Latar Belakang
a.2. Tujuan Pedoman
a.3. Ruang Lingkup Pelayanan
a.4. Batasan Operasional
b. BAB II STANDAR KETENAGAAN
b.1. Kualifikasi Sumber Daya Manusia
b.2. Distribusi Ketenagaan
b.3. Pengaturan Jaga
.04.R.00.T.10.01.18
c. BAB III STANDAR FASILITAS
c.1. Denah Ruang
c.2. Standar Fasilitas
d. BAB IV KEMAMPUAN PELAYANAN
e. BAB V TATA LAKSANA
menandatangani
III.E. PEDOMAN KERJA

Pedoman kerja adalah suatu standar / pedoman tertulis yang dipergunakan
sebagai acuan pelaksanaan kerja komite / tim / panitia.
Langkah – langkah penyusunan pedoman kerja adalah sebagai berikut:

b. Spasi :1,15
2. Halaman cover ditulis dengan format seperti :
Penulisan judul pedoman “PEDOMAN KERJA ......” ditulis center text
dengan menggunakan font Arial, Bold, huruf kapital, dan ukuran tulisan 27.
3. Daftar isi
a. BAB I PENDAHULUAN
a.1. Latar Belakang
a.2. Tujuan Umum dan Khusus
a.3. Tugas Pokok
a.4. Fungsi Komite Etik
a.5. Keanggotaan
b. BAB II PENGORGANISASIAN KOMITE / TIM / PANITIA

(PIMPINAN DAN STAF)
b.1. Visi, Misi, Falsafah, Standar Perilaku
b.2. Struktur Organisasi RS, Struktur Organisasi Komite / Tim,
Tata Hubungan Komite / Tim dengan Komite / Tim
.04.R.00.T.10.01.18
Lainnya
b.3. Uraian Tugas, Tangung jawab, Wewenang dan Peran
c. BAB III SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG

(SUPPORTING SYSTEM)
c.1. Sarana Kesekretariatan
c.2. Dukungan Manajemen
c.3. Kebijakan
d. BAB IV KEGIATAN DAN RINCIAN KEGIATAN

d.1. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
d.2. Metode Pelaksanaan Kegiatan
e. BAB V MONITORING, EVALUASI DAN PELAPORAN

e.1. Monitoring
e.2. Evaluasi
e.3. Pelaporan
f. BAB VI PENUTUP
menandatangani
III.F. PANDUAN
Panduan adalah petunjuk dalam melakukan kegiatan. Panduan merupakan
lampiran dari Surat Keputusan, sehingga setiap panduan harus ditetapkan
dengan Surat Keputusan.
Apabila Kementerian Kesehatan sudah menerbitkan panduan untuk suatu

kegiatan/pelayanan tertentu, maka RS panduan yang disusun wajib mengacu
pada panduan yang diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan tersebut.
Langkah – langkah panduan adalah sebagai berikut:

b. Spasi antara baris :1,15 cm dan spasi antara judul Bab : 1,15 cm x 2
c. Margin : Top : 3 cm; bottom : 3 cm; left : 3 cm; right : 2,5 cm
2. Halaman cover ditulis dengan format seperti :
Penulisan judul pedoman “PANDUAN ......” ditulis center text dengan
menggunakan font Arial, Bold, huruf kapital, dan ukuran tulisan 27.
3. Daftar isi
.04.R.00.T.10.01.18
kapital yang terdiri dari.
a. BAB I : DEFINISI
b. BAB II : RUANG LINGKUP
c. BAB III : TATA LAKSANA
d. BAB IV : DOKUMENTASI
menandatangani.
III.G. STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

SPO merupakan suatu perangkat instruksi/langkah-langkah yang dibakukan
untuk menyelesaikan proses kerja rutin tertentu supaya berbagai proses kerja
rutin terlaksana dengan efisien, efektif, konsisten/ seragam dan aman, dalam
rangka meningkatkan mutu pelayanan melalui pemenuhan standar yang berlaku.
Tujuan SPO disusun supaya berbagai proses kerja rutin terlaksana dengan
efisien, efektif, konsisten/ seragam dan aman, dalam rangka meningkatkan mutu
pelayanan melalui pemenuhan standar yang berlaku.
Langkah – langkah penyusunan SPO adalah sebagai berikut:

Ditulis dengan format :
a. Font :
a.1. Judul SPO : Arial 14
a.2. Tulisan STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL : Arial 12
a.3. Isi kolom yang lainnya : Arial 11
b. Spasi :1,15
c. Margin :
Top : 3 cm; bottom : 2,5 cm; left : 4 cm; right : 2 cm
Cara pengisian kolom yang terdapat dalam template SPO adalah sebagai
berikut:
1. Heading dan kotaknya dicetak pada setiap halaman.
Pada halaman pertama kotak heading harus lengkap, untuk halaman-
halaman berikutnya kotak heading dapat hanya memuat : Kotak Nama RS,
Judul SPO, No. Dokumen, No. Revisi dan Halaman
a. Kolom paling atas .............
Diisi dengan judul/nama SPO sesuai proses kerjanya.
.04.R.00.T.10.01.18
b. Nomer dokumen
Diisi sesuai urutan dokumen SPO di unit / instalasi / komite yang
sudah berjalan sesuai dengan sistematika penulisan dokumen di
rumah sakit.
c. Kolom revisi
Diisi dengan status revisi
d. Halaman
Diisi nomor halaman dengan mencantumkan juga total halaman
untuk SPO tersebut.
e. Tanggal terbit
Diberi tanggal sesuai tanggal terbitnya atau tanggal diberlakukannya
SPO tersebut.
f. Ditetapkan
Diberi tanda tangan Direktur dan nama jelasnya.
2. Pengertian
Berisi penjelasan dan atau definisi tentang istilah yang mungkin sulit
dipahami atau menyebabkan salah pengertian
3. Tujuan
Berisi tujuan pelaksanaan SPO secara spesifik. Kata kunci : ” Sebagai
acuan penerapan langkah-langkah untuk ...................................”
4. Kebijakan
Berisi kebijakan Direktur yang menjadi dasar dibuatnya SPO tersebut
5. Prosedur
Berisi uraian langkah-langkah kegiatan untuk menyelesaikan proses kerja
tertentu
6. Unit terkait
Berisi unit-unit yang terkait dan atau prosedur terkait dalam proses kerja
tersebut
III.H. RENCANA STRATEGI

Rencana strategi (strategic planning) adalah sebuah alat manajemen yang
digunakan untuk mengelola kondisi saat ini untuk melakukan proyeksi kondisi
pada masa depan sehingga dapat dijadikan petunjuk kerja selama 5 sampai 10
tahun kedepan.
Rencana strategi merupakan lampiran dari Surat Keputusan dari Pengurus

Yakkum sebagai pemilik, sehingga rencana strategi harus mendapat persetujuan
dari Pengurus Yakkum.
Langkah – langkah penyusunan Rencana Strategi adalah sebagai berikut:

1. Ditulis dengan format : diketik dalam kertas A4 dan Font Arial.
kapital yang terdiri dari.
a. Surat Keputusan Penetapan Rencana Strategi oleh Pengurus
Yakkum
b. BAB I : PENGANTAR
c. BAB II : DAFTAR ISI
.04.R.00.T.10.01.18
d. BAB III : PENDAHULUAN
e. BAB IV : ANALISIS SWOT
f. BAB V : PROGRAM PERENCANAAN STRATEGI
e.1. : Aspek Pertumbuhan Pembelajaran
e.2. : Aspek Proses Bisnis
e.3. : Aspek Pelanggan
e.4. : Aspek Keuangan
g. BAB VI : BUSINESS MODEL CANVAS
h. BAB VII : PETA STRATEGI
i. BAB VIII : PENUTUP
III.I. PROGRAM KERJA TAHUNAN (PROGRAM KERJA) & PROGRAM

PENINGKATAN MUTU UNIT KERJA
Program kerja merupakan rencana kegiatan yang akan dilaksanakan yang
disusun secara rinci yang dipergunakan untuk mencapai tujuan lembaga/unit
kerja.
Pengesahan program kerja :

1. Program Kerja Tahunan RS di tetapkan dengan SK Pengurus Yakkum
2. Program Kerja Unit Kerja RS ditetapkan dengan SK Direktur
3. Program Kerja PMKP RS ditetapkan dengan SK Pengurus Yakkum
4. Program Kerja Peningkatan Mutu Unit Kerja ditetapkan dengan SK Direktur
Langkah – langkah penyusunan program kerja adalah sebagai berikut :

1. Surat Keputusan
2. Program Kerja ditulis dalam kertas kop dengan font Arial 11 dan spasi
1,15 cm
3. Margin : Top (5,2 cm) ; bottom : (3 cm); left : (3 cm); right : (2,5 cm)
4. Judul ditulis dengan huruf capital Arial 14
5. Sistematika atau format program kerja adalah sebagai berikut :
a. Pendahuluan
b. Latar belakang
c. Tujuan umum dan tujuan khusus
d. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan
e. Cara melaksanakan legiatan
f. Sasaran
g. Skedul (Jadwal) pelaksanaan kegiatan
h. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan
i. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan
6. Ditandatangani oleh
a. Penyusun : Ka. Tim / Ka. Komite / Ka. Unit / Ka. Instalasi
b. Mengetahui : Manajer dan Wakil Direktur
c. Menyetujui : Direktur
.04.R.00.T.10.01.18
BAB IV
DOKUMENTASI
1. Surat Keputusan (lampiran 1)

2. Kebijakan (lampiran 2)
3. Pedoman Pengorganisasian (lampiran 3)
4. Pedoman Pelayanan (lampiran 4)
5. Pedoan Kerja (lampiran 5)
6. Panduan (lampiran 6)
7. Standar Prosedur Operasional (lampiran 7)
8. Rencana Strategi (lampiran 8)
9. Program Kerja Tahunan RS / Program Kerja Unit Kerja / Program Kerja
Peningkatan Mutu (lampiran 9)
.04.R.00.T.10.01.18
lampiran 1
Surat Keputusan
KEPUTUSAN
DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO”
NOMOR : .....................................................
TENTANG
..............................................................................
DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO”
Menimbang : a. bahwa ..............................................................................................;

b. bahwa ..............................................................................................;
c. bahwa ..............................................................................................;
Mengingat : 1. Undang-undang ............................................................................. ;

2. Peraturan ....................................................................................... ;
3. Keputusan Menteri ......................................................................... ;
4. Anggaran Dasar Yakkum ............................................................... ;
5. Peraturan Yakkum.......................................................................... ;
6. Keputusan Pembina / Pengawas Yakkum ..................................... ;
MEMUTUSKAN
NOMOR: ................ TENTANG ..........................................................;
Pertama : ............................................................................................................. ;
Kedua : ............................................................................................................. ;
Ketiga : ............................................................................................................. ;
Ke-n : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
kekeliruan dalam penetapan ini.
Ditetapkan di : ..........................
pada tanggal : ...........................
Direktur,
....................................................
F.SKR.7.R.00.T.05.03.18
lampiran 2
Penetapan Kebijakan
KEPUTUSAN
NOMOR : .....................................................
TENTANG
PENETAPAN KEBIJAKAN ................................

b. bahwa ..............................................................................................;
c. bahwa ..............................................................................................;

2. Peraturan ....................................................................................... ;
MEMUTUSKAN
NOMOR: ................ TENTANG ..........................................................;
Pertama : ............................................................................................................. ;
Kedua : ............................................................................................................. ;
Ketiga : ............................................................................................................. ;
Ditetapkan di : ..........................
pada tanggal : ...........................
Direktur,
....................................................
Alamat : Jalan Dr. Cipto No. 50 Semarang 50126 I Telp. 024 3546040 (hunting) I Fax. 024 3546042
e-mail : rspwdc@indo.net.id; rspwdc@pantiwilasa.com I website : www.pantiwilasa.com
Nomor : .......................................................................................................................................
Tanggal : .......................................................................................................................................
Tentang : .......................................................................................................................................
KEBIJAKAN .................................................................
RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO” SEMARANG
1. ................................................................................................................................;
2. ................................................................................................................................;
3. ................................................................................................................................;
4. ................................................................................................................................;
5. ................................................................................................................................;
6. ................................................................................................................................;
7. ................................................................................................................................;
8. ................................................................................................................................;
9. ................................................................................................................................;
10. ................................................................................................................................;
dst .................................................................................................................................
Direktur,
...................................................
lampiran 3
Pedoman Pengorganisasian
PEDOMAN PENGORGANISASIAN
...............................................

DAFTAR ISI
Daftar Isi i.
Surat Keputusan Direktur tentang ......................................... ii.

KEPUTUSAN
NOMOR : .....................................................
TENTANG
PEMBERLAKUAN PEDOMAN PENGORGANISASIAN ..............................

b. bahwa ..............................................................................................;
c. bahwa ..............................................................................................;

2. Peraturan ....................................................................................... ;
MEMUTUSKAN
NOMOR: ................ TENTANG ..........................................................;
Pertama : ............................................................................................................. ;
Kedua : ............................................................................................................. ;
Ketiga : ............................................................................................................. ;
Ditetapkan di : ..........................
pada tanggal : ...........................
Direktur,
....................................................
Nomor : .......................................................................................................................................
Tanggal : .......................................................................................................................................
Tentang : .......................................................................................................................................
BAB I
PENDAHULUAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB II
GAMBARAN UMUM RS
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB III
VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RS
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RS
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB V
STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB VI
URAIAN JABATAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Nomor : .......................................................................................................................................
Tanggal : .......................................................................................................................................
Tentang : .......................................................................................................................................
BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
BAB X
PERTEMUAN/RAPAT
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
BAB XI
PELAPORAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
Direktur,
...................................................
lampiran 4
Pedoman Pelayanan
PEDOMAN PELAYANAN
...............................................

DAFTAR ISI
Daftar Isi i.

KEPUTUSAN
NOMOR : .....................................................
TENTANG
PEMBERLAKUAN PEDOMAN PELAYANAN ..............................

b. bahwa ..............................................................................................;
c. bahwa ..............................................................................................;

2. Peraturan ....................................................................................... ;
MEMUTUSKAN
NOMOR: ................ TENTANG ..........................................................;
Pertama : ............................................................................................................. ;
Kedua : ............................................................................................................. ;
Ketiga : ............................................................................................................. ;
Ditetapkan di : ..........................
pada tanggal : ...........................
Direktur,
....................................................
Nomor : .......................................................................................................................................
Tanggal : .......................................................................................................................................
Tentang : .......................................................................................................................................
BAB I
PENGERTIAN DAN BATASAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB II
STANDAR KETENAGAAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB III
STANDAR FASILITAS
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB IV
KEMAMPUAN PELAYANAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB V
TATA LAKSANA
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Direktur,
...................................................
lampiran 5
Pedoman Kerja
PEDOMAN KERJA
...............................................

DAFTAR ISI
Daftar Isi i.

KEPUTUSAN
NOMOR : .....................................................
TENTANG
PEMBERLAKUAN PEDOMAN KERJA ..............................

b. bahwa ..............................................................................................;
c. bahwa ..............................................................................................;

2. Peraturan ....................................................................................... ;
MEMUTUSKAN
NOMOR: ................ TENTANG ..........................................................;
Pertama : ............................................................................................................. ;
Kedua : ............................................................................................................. ;
Ketiga : ............................................................................................................. ;
Ditetapkan di : ..........................
pada tanggal : ...........................
Direktur,
....................................................
Nomor : .......................................................................................................................................
Tanggal : .......................................................................................................................................
Tentang : .......................................................................................................................................
BAB I
PENDAHULUAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB II
PENGORGANISASIAN KOMITE / TIM / PANITIA (PIMPINAN DAN STAF)
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB III
SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG (SUPPORTING SYSTEM)
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB IV
KEGIATAN DAN RINCIAN KEGIATAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB V
MONITORING, EVALUASI DAN PELAPORAN
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Nomor : .......................................................................................................................................
Tanggal : .......................................................................................................................................
Tentang : .......................................................................................................................................
BAB VI
PENUTUP
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Direktur,
...................................................
lampiran 6
Panduan
PANDUAN
...............................................

DAFTAR ISI
Daftar Isi i.

KEPUTUSAN
NOMOR : .....................................................
TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN ..............................

b. bahwa ..............................................................................................;
c. bahwa ..............................................................................................;

2. Peraturan ....................................................................................... ;
MEMUTUSKAN
NOMOR: ................ TENTANG ..........................................................;
Pertama : ............................................................................................................. ;
Kedua : ............................................................................................................. ;
Ketiga : ............................................................................................................. ;
Ditetapkan di : ..........................
pada tanggal : ...........................
Direktur,
....................................................
Nomor : .......................................................................................................................................
Tanggal : .......................................................................................................................................
Tentang : .......................................................................................................................................
BAB I
DEFINISI
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB II
RUANG LINGKUP
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB III
TATA LAKSANA
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
BAB IV
DOKUMENTASI
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Direktur,
...................................................
lampiran 7
Standar Prosedur Operasional (SPO)
..................................
No. Dok. : Revisi Ke : Halaman :

.................... ................. 37 / ....
STANDAR Ditetapkan,
PROSEDUR Tgl. Terbit: Direktur
OPERASIONAL
.......................... dr. Daniel Budi Wibowo, M.Kes
Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur
Unit terkait
lampiran 8
.SKR.06.R.00.T.26.02.18
Rencana Strategis
RENCANA STRATEGIS
...............................................
Jl. Dr. Cipto No. 50 Semarang 50126

SURAT KEPUTUSAN
PENGURUS YAKKUM
TENTANG
PENETAPAN RENCANA STRATEGI

RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO” SEMARANG
KATA PENGANTAR
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Direktur,
...................................................
DAFTAR ISI
Kata Pengantar i.
Daftar isi ii.

ANALISIS SWOT
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
PROGRAM PERENCANAAN STRATEGIS
ASPEK PERTUMBUHAN PEMBELAJARAN

VISI : BERMUTU PILIHAN MASYARAKAT
PELAKSANAAN
MISI STRATEGI PROGRAM
2017 2018 2019 2020 2021
1 . MENINGKATKAN MUTU SDM 1 . 1 . KUANTITAS SDM 1 . 1 . 1 .
1 . 1 . 2 .
1 . 1 . 3 .
1 . 1 . 4 .
1 . 1 . 5 .
1 . 1 . 6 .
1 . 1 . 7 .
1 . 1 . 8 .
1 . 1 . 9 .
1 . 1 . 10 .
dst
1 . 2 . KOMPETENSI 1 . 2 . 1 .
1 . 2 . 2 .
1 . 2 . 3 .
1 . 2 . 4 .
1 . 2 . 5 .
1 . 2 . 6 .
1 . 2 . 7 .
1 . 2 . 8 .
1 . 2 . 9 .
1 . 2 . 10 .
dst
1 . 3 . SARANA - PRASARANA 1 . 3 . 1 .
1 . 3 . 2 .
1 . 3 . 3 .
1 . 3 . 4 .
1 . 3 . 5 .
1 . 3 . 6 .
1 . 3 . 7 .
1 . 3 . 8 .
1 . 3 . 9 .
1 . 3 . 10 .
dst
1 . 4 . DIKLAT 1 . 4 . 1 .
1 . 4 . 2 .
1 . 4 . 3 .
1 . 4 . 4 .
1 . 4 . 5 .
1 . 4 . 6 .
1 . 4 . 7 .
1 . 4 . 8 .
1 . 4 . 9 .
1 . 4 . 10 .
dst
ASPEK PROSES BISNIS
B. ASPEK PROSES BISNIS
PELAKSANAAN
MISI PROSES BISNIS STRATEGI PROGRAM
2017 2018 2019 2020 2021
2 . MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN 2 . 1 . PROGRAM RUTIN 2 . 1 . 1 .
2 . 1 . 2 .
2 . 1 . 3 .
2 . 1 . 4 .
2 . 1 . 5 .
2 . 1 . 6 .
2 . 1 . 7 .
2 . 1 . 8 .
2 . 1 . 9 .
2 . 1 . 10 .
dst
2 . 2 . LAYANAN LAMA / BARU 2 . 2 . 1 .
2 . 2 . 2 .
2 . 2 . 3 .
2 . 2 . 4 .
2 . 2 . 5 .
2 . 2 . 6 .
2 . 2 . 7 .
2 . 2 . 8 .
2 . 2 . 9 .
2 . 2 . 10 .
dst
2 . 3 . MANAJEMEN RESIKO 2 . 3 . 1 .
2 . 3 . 2 .
2 . 3 . 3 .
2 . 3 . 4 .
2 . 3 . 5 .
2 . 3 . 6 .
2 . 3 . 7 .
2 . 3 . 8 .
2 . 3 . 9 .
2 . 3 . 10 .
dst
2 . 4 . SASARAN MUTU 2 . 4 . 1 .
2 . 4 . 2 .
2 . 4 . 3 .
2 . 4 . 4 .
2 . 4 . 5 .
2 . 4 . 6 .
2 . 4 . 7 .
2 . 4 . 8 .
2 . 4 . 9 .
2 . 4 . 10 .
dst
2 . 5 . PROGRAM LAINNYA 2 . 5 . 1 .
2 . 5 . 2 .
2 . 5 . 3 .
2 . 5 . 4 .
2 . 5 . 5 .
2 . 5 . 6 .
2 . 5 . 7 .
2 . 5 . 8 .
2 . 5 . 9 .
2 . 5 . 10 .
dst
ASPEK PELANGGAN
C. ASPEK PELANGGAN
PELAKSANAAN
MISI PELANGGAN STRATEGI PROGRAM
2017 2018 2019 2020 2021
3 . MENINGKATKAN MUTU NILAI 1 . 1 . KEPUASAN KARYAWAN (IMPORTANCE 1 . 1 . 1 .
PELANGGAN PERFORMANCE INDEX) 1 . 1 . 2 .
1 . 1 . 3 .
1 . 1 . 4 .
1 . 1 . 5 .
1 . 1 . 6 .
1 . 1 . 7 .
1 . 1 . 8 .
1 . 2 . KEPUASAN PELANGGAN ( 1 . 2 . 1 .
IMPORTANCE PERFORMANCE INDEX ) 1 . 2 . 2 .
1 . 2 . 3 .
1 . 2 . 4 .
1 . 2 . 5 .
1 . 2 . 6 .
1 . 3 . ADVOCASI DAN PERILAKU PELANGGAN 1 . 3 . 1 .
( PAR / BAR ) 1 . 3 . 2 .
1 . 3 . 3 .
1 . 3 . 4 .
1 . 3 . 5 .
1 . 3 . 6 .
1 . 4 . NILAI PELANGGAN ( COMPETITIVE 1 . 4 . 1 .
PERFORMANCE INDEX ) 1 . 4 . 2 .
1 . 4 . 3 .
1 . 4 . 4 .
1 . 4 . 5 .
1 . 4 . 6 .
ASPEK KEUANGAN
D. ASPEK KEUANGAN
PELAKSANAAN
MISI KEUANGAN STRATEGI PROGRAM
2017 2018 2019 2020 2021
4 . MENINGKATKAN MUTU KESEHATAN 1 . 1 . RATE ON EQUITY ( ROE ) 1 . 1 . 1 .
KEUANGAN 1 . 1 . 2 .
1 . 1 . 3 .
1 . 2 . RATE ON ASSET ( ROA ) / RATE ON 1 . 2 . 1 .
INVESMENT ( ROI ) 1 . 2 . 2 .
1 . 2 . 3 .
1 . 2 . 4 .
1 . 2 . 5 .
1 . 2 . 6 .
1 . 3 . RASIO KAS 1 . 3 . 1 .
1 . 3 . 2 .
1 . 3 . 3 .
1 . 3 . 4 .
1 . 3 . 5 .
1 . 3 . 6 .
1 . 4 . RASIO LANCAR 1 . 4 . 1 .
1 . 4 . 2 .
1 . 4 . 3 .
1 . 5 . JUMLAH HARI PENGUMPULAN PIUTANG 1 . 5 . 1 .
( 365 HARI ) 1 . 5 . 2 .
1 . 5 . 3 .
1 . 5 . 4 .
1 . 6 . JUMLAH HARI PERPUTARAN 1 . 6 . 1 .
PERSEDIAAN ( 365 HARI ) 1 . 6 . 2 .
1 . 6 . 3 .
1 . 6 . 4 .
1 . 7 . TOTAL ASSET TORNOVER ( TATO ) 1 . 7 . 1 .
1 . 7 . 2 .
1 . 7 . 3 .
1 . 8 . TOTAL MODAL SUBSIDIARY ASSET 1 . 8 . 1 .
(TMSA) 1 . 8 . 2 .
1 . 8 . 3 .
1 . 8 . 4 .
BUSINESS MODEL CANVAS
PETA STRATEGI
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
lampiran 9
Program Kerja Tahuhan RS/
Proker Unit / Program PMKP
PROGRAM .............................................
TAHUN..............................
I. PENDAHULUAN
......................................................................................................................................
..........................................................................................................................
II. LATAR BELAKANG

......................................................................................................................................
..........................................................................................................................
III. TUJUAN
Tujuan umum :
......................................................................................................................................
..........................................................................................................................
Tujuan khusus :
......................................................................................................................................
..........................................................................................................................
IV. KEGIATAN, SASARAN, CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN JADWAL

(TERLAMPIR)
No KEGIATAN SASARAN CARA JADWAL KEGIATAN (VII); EVALUASI KEGIATAN (VIII); PELAPORAN KEGIATAN (IX)
MELAKSANAKAN
(IV) (V) (VI) JAN FEB MRT APR MEI JUNI JUL AGT SEP OKT NOV DES
V V I V V I V V I V V I V V I V V I V V I V V I V V I V V I V VI I V V I
II III X II III X II III X II III X II III X II III X II III X II III X II III X II III X II II X II X
III
1.
2.
3.
4.
V. PENUTUP
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Semarang, ..................................................
Mengetahui, Penyusun,
Manajer ......................... Ka. Tim/Ka. Komite/Ka. Unit/ Ka. Inst
................................................ ...............................................
Menyetujui, Mengetahui,
Direktur Wadir .................................
................................................ ................................................

004 - R.01 - Panduan Penyusunan Tata Naskah Dokumen Regulasi Rumah Sakit - Marina - 23.05.18

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

004 - R.01 - Panduan Penyusunan Tata Naskah Dokumen Regulasi Rumah Sakit - Marina - 23.05.18

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PANDUAN

PENYUSUNAN TATA NASKAH

Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum (YAKKUM) Semarang

Jl. Dr. Cipto No. 50 Semarang - 50126

DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO” SEMARANG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka penyusunan dokumen administrasi rumah

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia No 8 Tahun 1997 tentang

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO”

Kedua : Memberlakukan Keputusan Direktur RS. Panti Wilasa “Dr. Cipto”

Ketiga : Panduan Penyusunan Tata Naskah Dokumen Regulasi Rumah Sakit

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan

dr. Daniel Budi Wibowo, M.Kes

Tujuan disusunnya panduan penyusunan tata naskah dokumen regulasi adalah

1. Regulasi pelayanan RS, yang terdiri dari:

2. Regulasi di unit kerja RS yang terdiri dari:

III.A. SURAT KEPUTUSAN

Langkah – langkah penyusunan surat keputusan adalah sebagai berikut :

c. Batang tubuh memuat semua substansi keputusan yang dirumuskan dalam

III.B. KEBIJAKAN PELAYANAN

Ketentuan penyusunan Kebijakan :

Langkah – langkah penyusunan kebijakan adalah sebagai berikut :

III.C. PEDOMAN PENGORGANISASIAN

Setiap pedoman harus dilengkapi dengan keputusan Direktur untuk

Apabila Kementerian Kesehatan sudah menerbitkan pedoman panduan untuk

Langkah – langkah penyusunan pedoman pengorganisasian adalah sebagai

6. Penandatangan ditulis sejajar dengan penulisan lampiran yaitu jarak 9 cm

III.D. PEDOMAN PELAYANAN

III.E. PEDOMAN KERJA

Langkah – langkah penyusunan pedoman kerja adalah sebagai berikut:

b. BAB II PENGORGANISASIAN KOMITE / TIM / PANITIA

c. BAB III SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG

d. BAB IV KEGIATAN DAN RINCIAN KEGIATAN

e. BAB V MONITORING, EVALUASI DAN PELAPORAN

Apabila Kementerian Kesehatan sudah menerbitkan panduan untuk suatu

Langkah – langkah panduan adalah sebagai berikut:

III.G. STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

Langkah – langkah penyusunan SPO adalah sebagai berikut:

III.H. RENCANA STRATEGI

Rencana strategi merupakan lampiran dari Surat Keputusan dari Pengurus

Langkah – langkah penyusunan Rencana Strategi adalah sebagai berikut:

III.I. PROGRAM KERJA TAHUNAN (PROGRAM KERJA) & PROGRAM

Pengesahan program kerja :

Langkah – langkah penyusunan program kerja adalah sebagai berikut :

1. Surat Keputusan (lampiran 1)

DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO”

Menimbang : a. bahwa ..............................................................................................;

Mengingat : 1. Undang-undang ............................................................................. ;

DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO” SEMARANG

Menimbang : a. bahwa ..............................................................................................;

Mengingat : 1. Undang-undang ............................................................................. ;

Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum (YAKKUM) Semarang

Jl. Dr. Cipto No. 50 Semarang - 50126

Surat Keputusan Direktur tentang ......................................... ii.

DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO” SEMARANG

Menimbang : a. bahwa ..............................................................................................;

Mengingat : 1. Undang-undang ............................................................................. ;

Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum (YAKKUM) Semarang

Jl. Dr. Cipto No. 50 Semarang - 50126

Surat Keputusan Direktur tentang ......................................... ii.

DIREKTUR RS. PANTI WILASA “Dr. CIPTO” SEMARANG

Menimbang : a. bahwa ..............................................................................................;

Mengingat : 1. Undang-undang ............................................................................. ;

Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum (YAKKUM) Semarang