Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERDAMAIAN

Kami Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SETIA BUDI


Umur : 24 Tahun
Pekerjaan : Pengemudi
Alamat : Desa Paraman Dareh Kec.Lubuksikaping kab. Pasaman ( Selaku
pengemudi Mobil Pick Up L 300 BA 8019 LQ ) Selaku pihak I ( Pertama )

2. Nama : USMAN HARAHAP


Umur : 47 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Lk I Kel. Bintujuh Kec. Angkola Muara Tais Kab.Tapsel ( Selaku Orang
tua Korban ) ( selaku Pihak ke II ( Dua )

Sehubungan dengan terjadinya kecelakaan lalu lintas jalan yang terjadi pada hari senin tanggal 25 Maret
2020 sekira pukul 12.15 Wib di jalan Umum Jurusan Padang Sidimpuan dengan panyabungan tepatnya
di Lk I Kel.Bintujuh Kec. Angkola Muara Tais Kab. Tapanuli Selatan, antara Mobil Mittsubishi Pick Up L300
BA 8019 LQ yang dikemudikan oleh SETIA BUDI kontra penyeberang jalan ARPANI PRAMANSA kontra
Mobil Toyota Kijang BB 1184 HC ( Pemilik JULKARNEDI HASIBUAN ) kontra Mobil Mitsubishi Pick Up L
300 BA 8067 BJ ( Pemilik JULMAN EFENDI HASIBUAN ) kontra teras rumah ( Pemilik RAHMAT PEMIILU
DALIMUNTHE ).Akibat dari kecelakaan tersebut mengakibatkan penyeberang jalan mengalami luka –
luka dan di bawa berobat ke RSUD Padang sidimpuan serta di rujuk ke RSU Methamedika Padang
sidimpuan.

Atas kejadian tersebut diatas kami kedua belah pihak sepakat mengadakan perdamaian secara
kekeluargaan dan dengan hasil sebagai berikut di bawah ini :
1. Kami kedua belah pihak menyadari bahwa terjadinya kecelakaan lalu lintas tersebut
bukanlah suatu unsur kesengajaan namun merupakan kelalaian serta musibah yang
datangnya dari Tuhan.
2. Pihak I ( Satu ) memberikan bantuan untuk biaya pengobatan kepada pihak ke II
( Dua ), dan pihak ke II ( Dua ) menerimanya dengan iklas.
3. Dengan adanya surat perdamaian tersebut, maka kami kedua belah pihak tidak akan
saling menuntut kepastian hukum lagi baik hukum pidana dan hukum perdata dan
tidak akan memberikan kuasa kepada pihak manapun.

Demikianlah surat perdamaian ini kami buat dengan sebenarnya,atas pikiran yang sehat dan waras
tanpa ada unsur paksaan atau tekanan dari pihak manapun.

Batang Angkola, Mei 2020

Pihak I ( Pertama ) Pihak ke II ( Dua )

SETIA BUDI USMAN HARAHAP

Saksi – saksi ;

1.
2.

Diketahui oleh :
LURAH BINTUJUH