DENGAN
DESA KEPOH
NOMOR : 140/ /51.8.3/2020
Pada hari ini ............. tanggal ............... bertempat di kantor PD. BPR BANK DAERAH
BOJONEGORO,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : Edy Yuliyanto
Jabatan : Pimpinan Cabang Kedungadem
Alamat :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PD. BPR Bank Daerah Bojonegoro,
yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU.
2. Nama : MUSLIKUN
Jabatan : Kepala Desa
No. SK : 188/613/KEP/412.013/2019
Tanggal : 30 Agustus 2019
Pasal 1
Persyaratan Kredit
Pasal 2
Persyaratan Permohonan Kredit
Sebagai persyaratan pengajuan permohonan kredit PIHAK KEDUA wajib melengkapi
dengan :
1. Surat Keterangan Gaji Perangkat dan gaji anggota BPD yang diterima.
2. Surat Rekomendasi Kredit, yang berisi persetujuan dari PIHAK KEDUA kepada
perangkat dan anggota BPD untuk mengajukan pinjaman dan yang bersangkutan
tidak memiliki tunggakan kredit di bank lain.
3. Surat Kuasa dari peminjam kepada PIHAK KEDUA untuk memotong gaji sebagai
angsuran pinjaman (bermaterai)
4. Surat Kuasa Pemindahbukuan/pemotongan di PT. Bank Pembangunan Daerah
Jawa Timur.
5. Surat Pernyataan Bendahara tentang kesanggupan untuk memotong langsung
penerimaan gaji untuk pembayaran angsuran kredit melalui PT. Bank
Pembangunan Daerah Jawa Timur.
6. Peminjam diwajibkan menutup asuransi secara life credit insurance yang
dilengkapi P.A plus PHK.
Pasal 3
Tanggung Jawab
1. PIHAK KEDUA bertanggung jawab atas kebenaran data dan keterangan yang
diberikan kepada PIHAK KESATU sehingga dapat menghindarkan terjadinya
tunggakan kredit.
2. PIHAK KEDUA bertanggung jawab atas kelancaran pembayaran kredit yang
diberikan oleh PIHAK KESATU selama perangkat desa dan anggota BPD
penerima fasilitas kredit masih bekerja di lingkungan Desa Kepoh
Pasal 4
Tata Cara Angsuran Kredit
1. PIHAK KEDUA wajib memotongkan gaji perangkat desa dan gaji anggota
BPD setelah dana ADD dicairkan dan selanjutnya disetorkan di rekening
PD. BPR Bank Daerah Bojonegoro pada saat pencairan ADD.
2. Penyetoran angsuran disesuaikan dengan pencairan ADD yang diterimakan
(sesuai periode yang dicairkan)
Pasal 5
Penutup
Mengetahui/menyetujui,
Camat Kepohbaru
Kepala Desa
Bendahara Desa
SURAT KESEPAKATAN
1. Nama : Muslikun
Jabatan : Kepala Desa
No. SK : 188/613/KEP/412.013/2019
Tanggal : 30 Agustus 2019
Dalam hal ini bertindak sebagai PIHAK I ( Pertama ) untuk dan atas nama Pemerintah Desa
Kepoh Selanjutnya,
Dalam hal ini bertindak sebagai PIHAK II ( Kedua ) untuk dan atas nama PD. BPR BANK
DAERAH BOJONEGORO
Dengan ini menyatakan bahwa kedua belah pihak telah sepakat :
1. Pembayaran angsuran kredit Pemerintah Desa dan BPD akan dilakukan pemotongan
lewat pencairan dana ADD yang dibayar melalui PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa
Timur dengan mengacu Surat perjanjian Kredit yang telah disepakati Bersama kedua
belah pihak sampai dengan lunas.
2. Pemotongan akan dilakukan setelah dana ADD cair sesuai dengan kesepakatan.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Bojonegoro, …………….
PIHAK II PIHAK I
PD. BPR Bank Daerah Bojonegoro Pemerintah Desa Kepoh
Materai
6000
Kepada Yth,
Pimpinan Cabang PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur
Cabang Bojonegoro
Jl. Mastrip No. 70
Di-
BOJONEGORO
Hormat Kami
Pemerintah Desa Kepoh
Materai
6000