LAPORAN PRAKTIK LABORATORIUM KLINIK

PELAYANAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

DIRT 03 RW 11 GOROWONG KARAWANG

17-24 NOVEMBER 2018

Laporan ini disusun guna memenuhi tugas akhir dalam Praktik Laboratorium Klinik pada
mata kuliah Keperawatan Keluarga di Semester 3 Tahun Akademik 2018-2019

Disusun Oleh :
Hendri Dunan
NIM : 0433131420117126

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KABUPATEN KARAWANG
 LAPORAN PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
1. Karakteristik Keluarga
Asuhan keperawatan keluarga menggunakan pendekatan proses yang terdiri

dari empat tahap. Tahap tersebut meliputi: pengkajian, perencanaan, implementasi,

dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan

data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa

sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga. Tahap

pengkajian merupakan hal yang penting dan menjadi dasar untuk merumuskan

intervensi, implementasi, dan evaluasi. Keluarga Tn. S yang menjadi sasaran saya

adalah Ny. R yang mempunyai penyakit hipertensi yang diturunkan dari orang taunya,

dan bertempat tinggal di RT.02/RW.02 dusun Gorowong Adiarsa Kelurahan

Karawang.

Hipertensi merupakan suatu gangguan pada pembuluh darah yang

mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi yang dibawa oleh darah terhambat ke

jaringan tubuh yang membutuhkan, sehingga tubuh akan lapar dan kerja jantung

meningkat.

Hipertensi adalah kondisi abnormal dari hemodinamik, dimana menurut WHO

tekanan sistolik ≥140 mmHg dan atau tekanan diastoliknya >90 mmHg (untuk usia

<60 tahun) dan sistolik ≥90 mmHg dan atau tekanan diastoliknya >95 mmHg (untuk

usia >60 tahun) (Taufan Nugroho, 2011).

2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut

 Tidak ada yang perlu dikaji lebih lanjut karena data sudah didapatkan di kunjungan I

3. Masalah Keperawatan

Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan (00078)

B. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa keperawatan

Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan (00078)

2. Tujuan Umum

Mendapatkan data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada keluarga

dalam waktu 30 menit

3. Tujuan Khusus

- Terkumpulnya data umum, lingkungan, data keluarga,

pemeriksaan fisik, dan harapan keluarga

- Teridentifikasinya masalah kesehatan keluarga

C. Rancangan Kegiatan
1. Topik : Pengkajian data umum, lingkungan, struktur keluarga,
fungsi keluarga, stress dan koping keluarga,
pemeriksaan fisik, fungsi perawatan keluarga
2. Metode : Wawancara, observasi, inspeksi, palpasi, auskultasi,
perkusi
3. Media : Format pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan fisik
4. Waktu : Hari kamis, 15 November 2018 pukul 16.00 – 17.30
WIB
5. Tempat : Rumah keluarga Tn.S di Gorowong RT.02/RW.02 Desa
Adiarsa Kelurahan Karawang

6. Strategi Pelaksanaan
a. Orientasi : - Mengucapkan salam
- Memperkenalkan diri
 - Menjelaskan tujuan kunjungan
- Memvalidasi keadaan klien dan keluarga
b. Kerja : - Melakukan pengkajian
- Mengidentifikasi masalah kesehatan
- Memberikan penghargaan pada hal-hal yang
positif yang dilakukan klien dan keluarga
- Mengidentifikasi pemahaman klien dan keluarga
terhadap masalah kesehatan yang dihadapi
- Mengidentifikasi kemampuan klien dan keluarga
untuk memprioritaskan masalah kesehatan yang ada
c. Terminasi : - Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya
- Mengucapkan salam
7. Kriteria hasil
a. Struktur : - LP disiapkan
- Alat bantu/media disiapkan
- Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan
rencana
b. Proses : - Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi
pelaksanaan
- Klien aktif dalam kegiatan
c. Hasil : - Didapatkan: Data umum, lingkungan, struktur
keluarga fungsi keluarga, stress dan koping keluarga,
harapan keluarga, fungsi perawatan keluarga,
pemahaman klien terhadap masalah kesehatan yang
dihadapi, dan kemampuan klien untuk
memprioritaskan masalah kesehatan yang ada
- Terciptanya rasa saling percaya dan kontrak
selanjutnya.
- Teridentifikasinya masalah kesehatan