KIP

Bidikmisi 2019
http://bidikmisi.belmawa.ristekdikti.go.id

Formulir Pendaftaran Bidikmisi Tahun 2019

Data Pribadi Pendaftar

No Pendaftaran : 1119.502.01393.1517.816
NISN : 0005836697
Nama Pendaftar : Gesa Yunda Kuswari
NIK : 5202025909000004
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tgl Lahir : BONJERUK, 19 September 2000
Sekolah Asal : SMAN 1 JONGGAT
Alamat : dusun Batu Karang Timuk, desa Ubung kecamatan Jonggat.
Kab. Lombok Tengah
Nusa Tenggara Barat
Kode Pos : 83561
No.Telepon : 0
No.HP : 087864371201
Email : Fadliunnes@gmail.com

Data Akademik

Semester 4 Semester 5 Semester 6 Nilai Ujian Nasional

Rangking 0 Rangking 0 Rangking - Nilai UNAS -

Nilai Total 0 Nilai Total 0 Nilai Total - Jumlah Mapel -

Jumlah Mapel 0 Jumlah Mapel 0 Jumlah Mapel -

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler

Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : LUKMAN
Status Ayah/Wali : Masih Hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : TIDAK BEKERJA
Detil Ayah : 2 tahun lalu ayah saya bekerja sebagai seorang buruh tani di sawah
tetangga. tetapi karena sekarang beliau sedang dalam keadaan
sakit beliau tidak bisa lagi bekerja seperti saat beliau masih dalam
keadaan sehat. setiap hari beliau hanya menghabiskan waktunya
diatas tempat tidur.
Nama Ibu : ROHANI
Status Ibu : Masih Hidup
Pendidikan Ibu : SMP/MTs / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Lainnya
Detil Ibu : Ibu saya bekerja sebagai buruhpetani sama seperti ayah saya. 2
tahun terakhir setelah ayah saya sakit ibu sayalah yang membiayai
kami sekeluarga untuk sekolah dan kehidupan sehari hari kami.
sekarang ibulah yang menjadi tulang punggung keluarga untuk
memenuhi kebutuhan biaya hidup kami sekeluarga. ibu bekerja
setiap hari demi memenuhi kebutuhan hidup kami. ibu
menghabiskan harinya disawah sebagai buruh petani.
Jumlah Tanggungan : 5 Orang
No.Telepon Orang Tua : 0

Data Kondisi Rumah

Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 2000
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 450 Watt
Luas Tanah : >200 M2
NJOP/Meter : Rp. 1.500
Luas Bangunan : 25-50 M2
Bahan Atap : Genting
Bahan Lantai : Semen Plester
Bahan Tembok : Semen/Beton
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Diluar
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 9 Km
Jumlah orang tinggal : 7 Orang

Data Rencana Hidup

Rencana Tinggal : Bersama Keluarga / Kenalan
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Sepeda Motor
Biaya Transportasi : Rp. 20.000

Data Kondisi Ekonomi

Penghasilan Ayah : Tidak Berpenghasilan
Penghasilan Ibu : Rp. 500.001 - Rp. 750.000
Hutang kepada pihak lain : Rp. 0
Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp. 0
Piutang kepada pihak lain : Rp. 0
Cicilan piutang dibayar per bulan : Rp. 0
Tabungan Keluarga : Rp. 0

Data Aset Keluarga

Tidak ada data aset
Data Jalur Seleksi

# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2

1 SNMPTN - - -

Dicetak pada : 08 Februari 2019

● Cetak formulir pendaftaran bidikmisi menggunakan kertas berukuran minimal A4

● Kartu peserta bidikmisi diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
● Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali