Lampiran WOC

Virus & Bakteri

Masuk melalui

Secara Aliran darah Komplikasi dr Implantasi

transplasental atau limfe infeksi primer langsung

Perlekatan bakteri pd sel

epitel mukosa
B6 :
Kolonisasi bakteri Integumen

Bakteri di
Menembus pembuluh darah
rintangan mukosa
Mengeluarkan zat toksin
Memperbanyak
diri dalam aliran
darah Kolaps vaskuler
& haemoragi
bakteremia

Kerusakan endotel
Masuk dalam CSS & nekrosis
pembuluh darah

Dilakukan LP Peradangan selaput

otak & otak Purpura,eritema,
& ruam makular

MENINGITIS
MK : Resiko MK : Gangg.
infeksi Integritas
jaringan
A
B4 : Peradangan selaput
Bladder otak bradikinin &histamine ↑

Mempengaruhi fungsi hormon ADH

MK : hipertermi
Produksi ADH ↓

MK : inkontinensia urin
42
 A
B3 : Brain

Menyebabkan : Reaksi peradangan :

- peningkatan permeabilitas
vaskuler
kejang Nyeri kepala Penurunan - perubahan sawar darah otak
hebat kesadaran - trombosis vaskuler

MK : Perubahan Disorientasi Oedema serebri

kenyamanan : & gelisah
Nyeri
PTIK
MK : MK : Perubahan
1. Resiko cedera perfusi serebral
2. Resti bersihan jalan
nafas inefektif
B1 : Breath B2 : Blood B5 : Bowel
Apabila kejang
berlangsng
Aliran drh Aliran drh otak PTIK
menuju atrium terganggu
kanan jantung
Inkontenensia Merangsang
uri Aliran drh reflek muntah
CO ↓ menuju atrium
kanan jantung
Muntah
MK : Perubahan proyektil
pola eliminasi uri Difusi O2 & CO2 CO ↓
dlm paru terganggu
Hiotensi disertai
Akumula takikardi
si CO2
MK :
Hiperventilasi 1. Gangg. Perfusi jar.
2. Intoleransi aktivitas
RR
MK :
MK : 1. Perubahan nutrisi
1. Pola nafas inefektif kurang dari keb. Tbh.
2. Perubahan 2. Perubahan volme cairan
kenyamanan kurang dr keb. tbh.

43
 B

DAMPAK
HOSPITALISASI

Anak Ortu

MK : Kurang Kurang
Perpisahan Prosedur pengetahuan informasi
dgn ortu Lingk. baru tindk. invasif
Takut kondisi
anak
MK : Ansietas
MK : Ansietas

44