DATA SASARAN BALITA DESA BOJONGMANIK KECAMATAN SINDANGRESMI TAHUN 2018

Provinsi : Banten
Kabupaten/Kota : Pandeglang
Puskesmas : Sindangresmi

Cara Vitamin Vitamin

NIK (Nomor Berat No ASI
JENIS Tanggal TB Ukur IMD A A
Induk ANA TANGGAL Badan Tlp/HP BB Eksklusif
No NAMA ANAK KELAMI Nama Orang Tua NIK Orang Tua ALAMAT RT RW pengukur (Cm 1=Telent 1=YA, Februar Agustu
Kependudukan K KE LAHIR Lahir Orang (Kg) 1=YA,
N an ) ang 2=Tidak i 1=YA, s 1=YA,
) (Kg) Tua 2=Tidak
2=Berdiri 2=Tidak 2=Tidak

Santi P. Sake 3
1 2 P Ani/Ajhar 14/8/2018 4,9 50 2
Eriska P. Sake 3
2 1 P Uum/Andi 14/8/2018 6,0 50 2
Fadlin Kp.Masjid 3
3 1 L Isnur/Oki 14/8/2018 5,7 57 2
Fadlan Kp.Masjid 3
4 1 L Isnur/Oki 14/8/2018 5,5 51 2
Silvia Eriksa P. Sake 3
5 1 P Susanti/Erik 14/8/2018 7,0 61 2
Ahjan P. Sake 3
6 2 L Usu/Sanadi 14/8/2018 8,0 64 2
Safana Kp.Masjid 3
7 2 P Amah/Alidin 14/8/2018 9,2 62 2
Faizal Alfatih P. Sake 3
8 2 L Idah/Herul 14/8/2018 9,0 70 2
Ananda Kp.Masjid 3
9 1 L Patiah/Enjat 14/8/2018 10 91 2
Delisa Kp.Masjid 3
10 1 P Risa/Robul 14/8/2018 11 91 2
Ahdan Al Fatih Kp.Masjid 3
11 1 L Hesti/Anter 14/8/2018 10 77 2
Ajril Kp.Masjid 3
12 1 L Ika/Ato 14/8/2018 10,0 73 2
Aqila Ramadani Kp.Masjid 3
13 2 P Enah/Sukri 14/8/2018 10,2 75 2
P. Sake 3
14 4 Inara P Armah/Iin 14/8/2018 14,0 91 2
 P. Sake 3
15 2 Rafani P Widia/sarta 14/8/2018 13,0 79 2
Kp.Masjid 3
16 3 Lintang Tsabit L Tini/Darmanto 14/8/2018 14,0 90 2
Kp.Masjid 3
17 3 Nagira P Eneng/Santajaya 14/8/2018 10,4 84 2
P. Sake 3
18 1 M.Alif L Iyum/Yasin 14/8/2018 13,0 91 2
Kp.Masjid 3
19 2 Atintikaiza P Ucu/Atim 14/8/2018 10,4 104 2
Kp.Masjid 3
20 3 Agis L Dedeh/Dadang 14/8/2018 15,0 102 2
Kp.Masjid 3
21 1 Shifa P Dede/Dadih 14/8/2018 16,0 104 2
Kp.Masjid 3
22 1 Ilmi L Nengsih/Sahyani 14/8/2018 14,2 102 2
P. Sake 3
23 2 Diva Ramadani P Ida/udin 14/8/2018 15,0 97 2
P. Sake 3
24 1 Febri L Mirna/yadi 14/8/2018 14,0 99 2
P. Sake 3
25 2 Rizki pebian L Unasih/Arim 14/8/2018 14,0 94 2
Kp.Masjid 3
26 2 Faiz L Epi/Ade 14/8/2018 11,5 94 2
Kp.Masjid 3
27 2 Taufan R L Titin/Suryadi 14/8/2018 14,0 95 2
Kp.Masjid 3
28 1 Gilang pratama L Muspidah/Ajo 14/8/2018 12,0 102 2
Kp.Masjid 3
29 2 Aji L Enur/Didi 14/8/2018 13,0 106 2
P. Sake 3
30 2 Bagus L Heti/Nano 14/8/2018 13,5 100 2
Kp.Masjid 3
31 2 Reza L Suti/Hamdan 14/8/2018 13,5 101 2
Kp.Masjid 3
32 14/8/2018 2
Kp.Masjid 3
2
 Ada
Buku
KIA
1=ya
2=tidak

1
1

1
 DATA SASARAN IBU HAMIL DESA BOJONGMANIK KECAMATAN SINDANGRESMI TAHUN 2018

Provinsi : Banten
Kabupaten/Kota : Pandeglang
Puskesmas : Sindangresmi

TTD
NIK (Nomor Induk (Tablet Jika YA,
Kependudukan) BB sebelum TANGGAL Tanggal BB TB LILA Kehamilan Tambah brp butir
No atau NAMA IBU hamil ALAMAT RT RW LAHIR pengukuran (Kg) (Cm) (cm) ke darah) TTD
NO. KTP 1=YA, didapat
2=Tidak