NAMA : DARMA RIZQONI

NIM : G2A219067

PENGKAJIAN KELUARGA
I. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn. A
2. Usia : 40 th
3. Pendidikan : Diploma
4. Pekerjaan : PNS
5. Alamat : Jl. Tanjung ekllor rt 20 n0 44
No Nama Jenis Hub. Dgn KK Umur Pendidikan Pekerjan Ket.
Kelamin
1 Ny. S Perempuan Istri 35 th Diploma Honor
2 An. A Laki-laki Anak pertama 18 th SMA Pelajar
3 An. F Perempuan Anak kedua 16 th SMA Pelajar
4 An.D Laki-laki Family 22 th Diploma Mahasiswa

6. Komposisi Anggota Keluarga:

Keterangan:

: Laki-laki : Meninggal

: Perempuan : serumah

7. Tipe Keluarga
 Keluarga Tn. A termasuk tipe keluarga inti (blanded family), yaitu terdiri
dari ayah, ibu anak kandung dan anak angkat

8. Suku Bangsa
Pasangan keluarga ini berasal dari suku bugis dan jawa.
Keluarga mengatakan kebiasaan yang bertentangan dengan kesehatan tidak ada

9. Agama
Agama yang dianut keluarga Tn. A adalah agama Islam

10. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Pencari nafkah Tn.A dengan penghasilan perbulan sekitar Rp. 5.000.000, dan
penghasilan Ny. S Rp. 3.000.000 yang cukup untuk biaya sehari-hari dan
menabung

11. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Rekreasi yang dilakukan keluarga pergi ke mall i untuk jalan-jalan sambil
belanja bulanan. Keluarga mengatakan senang karena dapat jalan bareng antara
ayah, ibu dan anak

II. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tahap perkembangan keluarga Tn. A pada tahap perkembangan keluarga anak
usia Dewasa, karena saat ini anak tertua berusia 22 th
Tugas perkembangan keluarga dengan anak usia dewasa yang harus dilalui
adalah:
a. menerima kepergian anak yang mandiri.
b. Memperluas keluarga inti
2. Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
Tugas pertama sudah terpenuhi oleh keluarga karena keluarga melepas anak
yang kuliah di luar kota
Tugas kedua belum terpenuhi karena anak ke luar kota untuk fokus kuliah
3. Riwayat Keluarga Inti
Tn. A dan Ny. S menikah atas pilihan sendiri dan didasari saling
menyukai serta mendapat restu orang tua kedua belah pihak.
4. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Asal keluarga Tn.A dari sulawesi sedangkan keluarga Ny. A berasal dari jawa

III. Lingkungan
 1. Karakteristik Rumah
Keluarga ini tinggal di rumah sendiri, ukuran rumah 7x17 m2, terdiri dari
ruang tamu, ruang tidur, ruang makan, dapur dan MCK. Jendela ada di bagian
depan rumah, kisikisi udara terdapat d depan dan belakang rumah, pintu ada 2
depan dan belakang. Sirkulasi udara ruangan dapat berjalan. Ruangan tertata
rapi dan bersih, lantai terbuat dari kayu. MCK bersih, lantai tidak licin.
Sampah dibuang di tempat sampah yang setiap hari diambil
oleh tukang sampah.
2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas
Kegiatan masyarakat yang diikuti oleh keluarga adalah gotong royong,
berhubungan baik saling kenal satu sama lain dengan tetangga
3. Mobilitas Geografis Keluarga
Keluarga ini dari sejak menikah sudah mulai pisah rumah dengan orang tua
masing-masing. Mereka beranggapan mandiri itu penting dan harus dilakukan
segera mungkin setelah menikah. Dan tidak berpindah-pindah rumah ,Akses
keluarga ke fasilitas umum lainnya juga dapat dijangkau dengan mudah seperti
ke pasar, bandara, sekolah, dan lainnya.
4. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Perkumpulan keluarga dilakukan satu tahun sekali dan bila ada anggota
keluarga yang punya hajatan atau acara. Interaksi keluarga dengan masyarakat
dapat dilakukan terbukti mereka saling bantu bila ada yang butuh bantuan.
5. Sistem Pendukung Keluarga
Pendukung keluarga terutama orang tua dari pihak suami karena letaknya
dekat, sehingga bila ada kebutuhan yang sifatnya mendesak mereka selesaikan
dengan orang tua.

IV. Struktur Keluarga

1. Pola Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi dalam keluarga antara Ny.S dan Tn. A secara terbuka,
demikian juga dalam komunikasi dengan anak. Anak sering bercerita kepada
ibunya daripada ke ayahnya karena berkerja. Sehingga frekuensi komunikasi
ayah dan anak lebih sedikit, namun bukan sebagai kendala. Tetapi kadang-
kadang Ny.S sendiri suka diam apabila ada masalah, tetapi kadang juga kalau
ada kekesalan pada anak dan suaminya. Bicara menggunakan bahasa
Indonesia. apabila Ny. S berkomunikasi dengan anggota keluarga dengan nada
lembut dan agak lambat.
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Sehari-hari Ny. S menyelesaikan pekerjaan rumah. Apabila ada permasalahan
dalam kluarga Ny.S dan Tn.A berdiskusi untuk menelesaikannya.

3. Struktur Peran
 Tn. A sebagai suami, kepala rumah tangga dan pencari nafkah utama dalam
keluarga bertanggung jawab penuh dengan keluarganya, terbukti dengan
ungkapannya bahwa dirinya bekerja keras untuk anak dan istrinya.
Ny. S sebagai istri, pengelola pekerjaan rumah tangga dan pendidik anak.
Kebutuhan dipenuhi bersama-sama antara Tn. A dan Ny. S dengan saling
membagi tugas, namun lebih dominan Ny. S karena seharihari ada di rumah.
An.A,F,D sebagai anak, pelajar dan mahasiswa, melakukan kegiatan sehari-
hari seperti membantu orang tua, bermain dengan kelompok sebaya, belajar
dan mengerjakan PR dari sekolah. Ketiga anggota keluarga saling berhubungan
satu sama lain dan saling membantu peran masing-masing.
4. Nilai dan Norma Budaya
Nilai yang dijalankan dalam keluarga sesuai dengan norma kelompok atau
masyarakat dimana keluarga tersebut tinggal, jadi tidak ada norma dan nilai-
nilai khusus di keluarga Tn. A. Kedua pasangan selalu memberi contoh dan
menanamkan nilai-nilai kepada anak untuk saling mengenal tetangga di
lingkungannya, menjalankan agama, dan selalu menghargai kepada setiap
orang. Keluarga menerapkan aturan dan mengajarkan perbuatan yang baik
kepada anaknya seperti pulang sekolah cuci kakitangan pakai sabun, ganti baju
kemudian makan siang, mengulang pelajaran sekolah dan tidur siang.

V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Seluruh anggota keluarga saling menghormati dan menyayangi. Keluarga
saling membantu satu dengan lainnya seperti mendampingi anak saat belajar,
mengarahkan anak pada perilaku yang baik keluarga menyadari adanya
kebutuhan pada masing-masing anggota keluarga. Dari aspek fisik keluarga
butuh makanan yang bergizi dan lingkungan yang sehat. Dari aspek psikis,
keluarga butuh saling menyayangi dan menghargai. Dari aspek kesehatan,
keluarga butuh informasi dan perawatan kesehatan sebagaimana mestinya.
2. Fungsi Sosialisasi
Seluruh anggota keluarga berinteraksi dengan baik dan berusaha untuk saling
menjaga dan mendukung. Keluarga memperbolehkan anak pertamanya
bermain dengan anak-anak seusianya sesuai jam bermainnya. Keluarga juga
membantu anaknya dalam bersosialisasi dengan lingkungannya,
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
Keluarga Tn. A menggunakan fasilitas kesehatan bila ada anggota keluarga
yang sakit terutama ke puskesmas yang terdekat. Menurut Ny. S keluarga biasa
mengkonsumsi nasi, ikan/telor, tahu/tempe, sayuran. Ny. S jarang membuat
makanan tambahan, paling seminggu sekali membuat Kue-kue. Ny. S
mengatakan keluarganya biasa tidur malam jam 22.30 WIB dan bangun jam
04.30 WIB, tidur siang sekitar jam 13.30 s/d 14.30

VI. Stress Dan Koping Keluarga

 1. Stressor Jangka Pendek
Ny. N mengatakan masalah yang saat ini dirasakan adalah wabah corona
yang masih terjadi
Stressor jangka panjang: keluarga mengatakan tidak ada masalah yang
berlarut-larut karena setiap masalah yang ada segera diselesaikan secara
mufakat dengan suaminya.
2. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah
Jika ada masalah, keluarga menghadapinya dengan cara mufakat dan
bedoa minta petunjuk dari Alloh SWT. Keluarga yakin semua masalah
ada jalan keluarnya asal kita mau berusaha dan berdoa.
Koping yang digunakan keluarga dalam menghadapi masalah adalah
menghadapi masalah bersama-sama dan minta pendapat keluarga
besarnya serta memohon pada Allah SWT.
3. Strategi Adaptasi disfungsional
Keluarga mengatakan setiap ada masalah segera diselesaikan sehingga
tidak ada adaptasi disfungsional di keluarganya.

VII. Harapan Keluarga Terhadap Asuhan Keperawatan Keluarga

- (Tidak ada masalah pada keluarga)
N PEMERIKSAAN Tn. A Ny.S An. A An. F An. D
o
A Pemeriksaan umum
1. penampilan :
- Cara berpakaian Rapi Rapi bersih Rapi bersih Rapi bersih Rapi bersih
- Kebersihan bersih Tegak Tegak Tegak Tegak
Tegak Simetris Simetris Simetris Simetris
- Postur Simetris
- Bentuk tubuh
2. Status mental
- Emosi Stabil Stabil Stabil Stabil Stabil
- Kecerdasan Rata-rata Rata-rata Rata-rata Rata-rata Rata-rata
baik baik baik baik baik
- Orientasi
B 1. Pemeriksaan kulit Kulit seluruh tubuh Kulit seluruh Kulit seluruh Kulit seluruh Kulit seluruh tubuh
bersih,warna kulit tubuh tubuh tubuh bersih,warna kulit
sawo bersih,warna bersih,warna kulit bersih,warna kulit sawo
matang ( sesuai kulit sawo sawo sawo matang ( sesuai
dengan matang ( sesuai matang ( sesuai matang ( sesuai dengan
warna sekitarnya ) dengan dengan dengan warna sekitarnya )
warna sekitarnya warna sekitarnya ) warna sekitarnya )
)
2. Pemeriksaan Rambut dan kulit Rambut dan Rambut dan kulit Rambut dan kulit Rambut dan kulit
rambut & kulit kepala kulit kepala kepala kepala kepala
bersih,hitam, bersih,hitam, bersih,hitam, bersih,hitam, bersih,hitam,
distriibusinya distriibusinya distriibusinya distriibusinya distriibusinya
menyebar dan menyebar dan menyebar dan menyebar dan menyebar dan
rata rata rata rata rata
 3. Pemeriksaan kuku Kuku bersih dan Kuku bersih dan Kuku bersih dan Kuku bersih dan Kuku bersih dan
bentuk bentuk bentuk bentuk bentuk
kuku rata kuku rata kuku rata kuku rata kuku rata
Tampak warna pink Tampak warna Tampak warna Tampak warna Tampak warna
di pink di pink di pink di pink di
bawah kuku bawah kuku bawah kuku bawah kuku bawah kuku
Capilarry refil time Capilarry refil Capilarry refil Capilarry refil Capilarry refil time
kurang time kurang time kurang time kurang kurang
dari 2 detik dari 2 detik dari 2 detik dari 2 detik dari 2 detik
( normal ). ( normal ). ( normal ). ( normal ). ( normal ).
C 1. Pemeriksaan Kepala mesochepal, Kepala Kepala Kepala Kepala
kepala kulit mesochepal, mesochepal, kulit mesochepal, kulit mesochepal, kulit
kepala bersih tidak kulit kepala bersih kepala bersih kepala bersih tidak
berketombe, rambut kepala bersih tidak tidak berketombe,
tipis tidak berketombe, berketombe, rambut tipis
,distribusi rambut berketombe, rambut tipis rambut tipis ,distribusi rambut
merata/ rambut tipis ,distribusi rambut ,distribusi rambut merata/
menyebar,warna ,distribusi merata/ merata/ menyebar,warna
rambut rambut merata/ menyebar,warna menyebar,warna rambut
hitam, tekstur rambut menyebar,warna rambut rambut hitam, tekstur
lembt, rambut hitam, tekstur hitam, tekstur rambut lembt,
lurus tidak mudah hitam, tekstur rambut lembt, rambut lembt, lurus tidak mudah
dicabut, rambut lembt, lurus tidak mudah lurus tidak mudah dicabut,
tidak rontok, lurus tidak dicabut, dicabut, tidak rontok,
mudah dicabut, tidak rontok, tidak rontok,
tidak rontok,
2. Pemeriksaan Muka simetris,warna Muka Muka Muka Muka
muka kulit simetris,warna simetris,warna simetris,warna simetris,warna kulit
sawo matang,tidak kulit kulit kulit sawo matang,tidak
ada sawo sawo sawo ada
benjolan dan rasa matang,tidak ada matang,tidak ada matang,tidak ada benjolan dan rasa
sakit pada benjolan dan benjolan dan rasa benjolan dan rasa sakit pada
otot temporal dan rasa sakit pada sakit pada sakit pada otot temporal dan
masseter. otot temporal otot temporal dan otot temporal dan masseter.
Sensasi klien normal dan masseter. masseter. masseter. Sensasi klien
(NV Sensasi klien Sensasi klien Sensasi klien normal ( N V
), dimana klien normal ( N V normal ( N V normal ( N V ), dimana klien
merasakan ), dimana klien ), dimana klien ), dimana klien merasakan
sentuhan dengan merasakan merasakan merasakan sentuhan dengan
menggunakan sentuhan dengan sentuhan dengan sentuhan dengan menggunakan
kapas,tidak menggunakan menggunakan menggunakan kapas,tidak
nyeri baik pada kapas,tidak kapas,tidak kapas,tidak nyeri baik pada
dahi,pipi nyeri baik pada nyeri baik pada nyeri baik pada dahi,pipi
dahi,pipi dahi,pipi dahi,pipi
3. Pemeiksaan mata Alis mata simetris Alis mata Alis mata simetris Alis mata simetris Alis mata simetris
dan simetris dan dan dan dan
sejajar kiri dan sejajar kiri dan sejajar kiri dan sejajar kiri dan sejajar kiri dan
kanan,bulu kanan,bulu kanan,bulu kanan,bulu kanan,bulu
mata lurus dan mata lurus dan mata lurus dan mata lurus dan mata lurus dan
simetris simetris simetris simetris simetris
distribusi dan arah distribusi dan distribusi dan arah distribusi dan arah distribusi dan arah
 pertumbuhan arah pertumbuhan pertumbuhan pertumbuhan
merata/menyebar. pertumbuhan merata/menyebar. merata/menyebar. merata/menyebar.
Klien merata/menyeba Klien Klien Klien
dapat mengedipkan r. Klien dapat dapat dapat mengedipkan
kelopak dapat mengedipkan mengedipkan kelopak
matanya. Bola mata mengedipkan kelopak kelopak matanya. Bola
simetris kelopak matanya. Bola matanya. Bola mata simetris
tidak ada tekanan matanya. Bola mata simetris mata simetris tidak ada tekanan
pada bola mata simetris tidak ada tekanan tidak ada tekanan pada bola
mata. Konyungtiva tidak ada pada bola pada bola mata. Konyungtiva
merah/tidak tekanan pada mata. mata. merah/tidak
pucat,sclera bola Konyungtiva Konyungtiva pucat,sclera
tidak ikterik. mata. merah/tidak merah/tidak tidak ikterik.
Konyungtiva pucat,sclera pucat,sclera
merah/tidak tidak ikterik. tidak ikterik.
pucat,sclera
tidak ikterik.
4. Pemeriksaan Daun telinga simetris Daun telinga Daun telinga Daun telinga Daun telinga
telinga kiri simetris kiri simetris kiri simetris kiri simetris kiri
dan dan dan dan dan
kanan,bersih,tidak kanan,bersih,tida kanan,bersih,tidak kanan,bersih,tidak kanan,bersih,tidak
ada k ada ada ada ada
benjolan ,tidak benjolan ,tidak benjolan ,tidak benjolan ,tidak benjolan ,tidak
bengkak,tidak ada bengkak,tidak bengkak,tidak ada bengkak,tidak ada bengkak,tidak ada
nyeri ada nyeri nyeri nyeri nyeri
tekan tekan tekan tekan tekan
5. Pemeriksaan Hidung sedikit Hidung pesek, Hidung sedikit Hidung pesek, Hidung sedikit
hidung mancung, simetris, warna mancung, simetris, warna besar,
simetris, warna kulit kulit sama simetris, warna kulit sama simetris, warna
sama dengan kulit kulit sama dengan kulit kulit sama
dengan kulit sekitarnya,tidak dengan kulit sekitarnya,tidak dengan kulit
sekitarnya,tidak terdapat lesi sekitarnya,tidak terdapat lesi sekitarnya,tidak
terdapat lesi atau cairan terdapat lesi atau cairan terdapat lesi
atau cairan atau cairan atau cairan
6. Pemeriksaan Bibir simetris tidak Bibir simetris Bibir simetris Bibir simetris Bibir simetris tidak
mulut terjadi tidak terjadi tidak terjadi tidak terjadi terjadi
perubahan posisi. perubahan perubahan posisi. perubahan posisi. perubahan posisi.
Bibir posisi. Bibir Bibir Bibir Bibir
berwarna merah berwarna merah berwarna merah berwarna merah berwarna merah
muda,simetris,tekstu muda,simetris,te muda,simetris,tek muda,simetris,tek muda,simetris,tekst
r kstur stur stur ur
lembut tidak terdapat lembut tidak lembut tidak lembut tidak lembut tidak
lesi.Gusi berwarna terdapat terdapat terdapat terdapat
merah. lesi.Gusi lesi.Gusi lesi.Gusi lesi.Gusi berwarna
Mukosa buccal,gusi berwarna merah. berwarna merah. berwarna merah. merah.
dan Mukosa Mukosa Mukosa Mukosa
lidah serta dasar buccal,gusi dan buccal,gusi dan buccal,gusi dan buccal,gusi dan
mulut lidah serta dasar lidah serta dasar lidah serta dasar lidah serta dasar
simetris. mulut mulut mulut mulut
simetris. simetris. simetris. simetris.
7. Pemeriksaan leher Leher simetris, Leher simetris, Leher simetris, Leher simetris, Leher simetris,
 Warna kulit Warna kulit Warna kulit Warna kulit Warna kulit
sama dengan warna sama dengan sama dengan sama dengan sama dengan warna
kulit warna kulit warna kulit warna kulit kulit
sekitarnya , tidak sekitarnya , tidak sekitarnya , tidak sekitarnya , tidak sekitarnya , tidak
terdapat terdapat terdapat terdapat terdapat
pembengkakan pada pembengkakan pembengkakan pembengkakan pembengkakan
limf pada limf pada limf pada limf pada limf
D Pemeriksaan dada : RR klien : 20x/mnt, RR klien : RR klien : RR klien : 2x/mnt, RR klien : 20x/mnt,
pernapasan irama 24x/mnt, irama 25x/mnt, irama irama irama
pernafasan reguler . pernafasan pernafasan reguler pernafasan reguler pernafasan reguler .
Bentuk reguler . Bentuk . Bentuk . Bentuk Bentuk
dada elips ( normal ) dada elips dada elips dada elips dada elips
tidak ( normal ) tidak ( normal ) tidak ( normal ) tidak ( normal ) tidak
ada retraksi otot-otot ada retraksi otot- ada retraksi otot- ada retraksi otot- ada retraksi otot-
rongga otot rongga otot rongga otot rongga otot rongga
dada, warna kulit dada, warna kulit dada, warna kulit dada, warna kulit dada, warna kulit
sama sama sama sama sama
/konsisten dengan /konsisten /konsisten dengan /konsisten dengan /konsisten dengan
warna dengan warna warna warna warna
kulit sekitarnya kulit sekitarnya kulit sekitarnya kulit sekitarnya kulit sekitarnya
Pada saat Pada saat Pada saat Pada saat Pada saat
pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan
ekspansi dada, pada ekspansi dada, ekspansi dada, ekspansi dada, ekspansi dada,
saat pada saat pada saat pada saat pada saat
klien menarik nafas klien menarik klien menarik klien menarik klien menarik nafas
didapatkan bahwa nafas nafas nafas didapatkan bahwa
tekanannya sama didapatkan didapatkan bahwa didapatkan bahwa tekanannya sama
tidak ada bahwa tekanannya sama tekanannya sama tidak ada
otot-otot pernafasan tekanannya sama tidak ada tidak ada otot-otot
yang tidak ada otot-otot otot-otot pernafasan yang
tertinggal dan pada otot-otot pernafasan yang pernafasan yang tertinggal dan pada
tactil pernafasan yang tertinggal dan tertinggal dan tactil
fremitus vibrasi tertinggal dan pada tactil pada tactil fremitus vibrasi
dirasakan pada tactil fremitus vibrasi fremitus vibrasi dirasakan
sama disetiap daerah fremitus vibrasi dirasakan dirasakan sama disetiap
dada dirasakan sama disetiap sama disetiap daerah dada
posterior sama disetiap daerah dada daerah dada posterior
Hasil perkusi daerah dada posterior posterior Hasil perkusi
resonan pada posterior Hasil perkusi Hasil perkusi resonan pada
setiap daerah Hasil perkusi resonan pada resonan pada setiap daerah
punggung resonan pada setiap daerah setiap daerah punggung
klien setiap daerah punggung punggung klien
Suara nafas vesiculer punggung klien klien Suara nafas
klien Suara nafas Suara nafas vesiculer
Suara nafas vesiculer vesiculer
vesiculer
E Pemeriksaan dada : Posisi Klien tiduran, Posisi Klien Posisi Klien Posisi Klien Posisi Klien
kardiovaskuler kulit tiduran, kulit tiduran, kulit tiduran, kulit tiduran, kulit
muka, bibir muka, bibir muka, bibir muka, bibir muka, bibir
konsisten konsisten konsisten konsisten konsisten
dengan daerah kulit dengan daerah dengan daerah dengan daerah dengan daerah kulit
 sekitar kulit sekitar kulit sekitar kulit sekitar sekitar
tubuh ( tidak ada tubuh ( tidak ada tubuh ( tidak ada tubuh ( tidak ada tubuh ( tidak ada
cianosis ), cianosis ), cianosis ), cianosis ), cianosis ),
kepala tegak kepala tegak kepala tegak kepala tegak kepala tegak
Vena jugularis tidak Vena jugularis Vena jugularis Vena jugularis Vena jugularis
terlihat tidak terlihat tidak terlihat tidak terlihat tidak terlihat
adanya adanya adanya adanya adanya
pembesaran,pulsasi pembesaran,puls pembesaran,pulsa pembesaran,pulsa pembesaran,pulsasi
arteri karotis tampak asi si si arteri karotis
bilateral. Jari relatif arteri karotis arteri karotis arteri karotis tampak
datar tampak tampak tampak bilateral. Jari relatif
dan merah muda bilateral. Jari bilateral. Jari bilateral. Jari datar
dengan relatif datar relatif datar relatif datar dan merah muda
dasar kuku seperti dan merah muda dan merah muda dan merah muda dengan
bulan dengan dengan dengan dasar kuku seperti
sabit putih, leher dan dasar kuku dasar kuku seperti dasar kuku seperti bulan
ekstremitas seperti bulan bulan bulan sabit putih, leher
proporsional sabit putih, leher sabit putih, leher sabit putih, leher dan
Perkusi di ICS 5 dan dan dan ekstremitas
garis axilla ekstremitas ekstremitas ekstremitas proporsional
anterior kiri yaitu di proporsional proporsional proporsional Perkusi di ICS 5
atas Perkusi di ICS 5 Perkusi di ICS 5 Perkusi di ICS 5 garis axilla
paru, dan dirasakan garis axilla garis axilla garis axilla anterior kiri yaitu
suara anterior kiri anterior kiri yaitu anterior kiri yaitu di atas
resonansi yaitu di atas di atas di atas paru, dan dirasakan
Perkusi pada ICS 5 paru, dan paru, dan paru, dan suara
di atas dirasakan suara dirasakan suara dirasakan suara resonansi
mid clavicula ,kiri resonansi resonansi resonansi Perkusi pada ICS 5
dan batas Perkusi pada Perkusi pada ICS Perkusi pada ICS di atas
sternum kiri , di atas ICS 5 di atas 5 di atas 5 di atas mid clavicula ,kiri
jantung, dirasakan mid clavicula mid clavicula ,kiri mid clavicula ,kiri dan batas
suara ,kiri dan batas dan batas dan batas sternum kiri , di
dalness , Suara sternum kiri , di sternum kiri , di sternum kiri , di atas
jantung 2 ( atas atas atas jantung, dirasakan
S2 ) terdengar lebih jantung, jantung, dirasakan jantung, dirasakan suara
keras dirasakan suara suara suara dalness , Suara
dibanding suara dalness , Suara dalness , Suara dalness , Suara jantung 2 (
jantung 1 ( jantung 2 ( jantung 2 ( jantung 2 ( S2 ) terdengar lebih
S1 ) S2 ) terdengar S2 ) terdengar S2 ) terdengar keras
lebih keras lebih keras lebih keras dibanding suara
dibanding suara dibanding suara dibanding suara jantung 1 (
jantung 1 ( jantung 1 ( jantung 1 ( S1 )
S1 ) S1 ) S1 )
F Pemeriksaan abdomen Abdomen dibagi 4 Abdomen dibagi Abdomen dibagi 4 Abdomen dibagi 4 Abdomen dibagi 4
kuadran: 4 kuadran: kuadran: kuadran: kuadran:
Abdomen klien Abdomen klien Abdomen klien Abdomen klien Abdomen klien
terlihat terlihat terlihat terlihat terlihat
simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak
terlihat terlihat terlihat terlihat terlihat
adanya benjolan/ adanya benjolan/ adanya benjolan/ adanya benjolan/ adanya benjolan/
massa , massa , massa , massa , massa ,
 tidak terlihat distensi tidak terlihat tidak terlihat tidak terlihat tidak terlihat
vesica distensi vesica distensi vesica distensi vesica distensi vesica
urinaria.. Umbilikus urinaria.. urinaria.. urinaria.. urinaria..
berada Umbilikus Umbilikus berada Umbilikus berada Umbilikus berada
di tengah-tengah berada di tengah-tengah di tengah-tengah di tengah-tengah
abdomen di tengah-tengah abdomen abdomen abdomen
dan inverted. abdomen dan inverted. dan inverted. dan inverted.
Permukaan dan inverted. Permukaan Permukaan Permukaan
kulit konsisten Permukaan kulit konsisten kulit konsisten kulit konsisten
dengan kulit konsisten dengan dengan dengan
daerah kulit dengan daerah kulit daerah kulit daerah kulit
sekitarnya. daerah kulit sekitarnya. sekitarnya. sekitarnya.
Bising usus sekitarnya. Bising usus Bising usus Bising usus
terdengar Bising usus terdengar terdengar terdengar
dengan jumlah 12 terdengar dengan jumlah 10 dengan jumlah 12 dengan jumlah 10
kali/mnt dengan jumlah kali/mnt kali/mnt kali/mn
Perkusi terdengar 10 kali/mnt Perkusi terdengar Perkusi terdengar Perkusi terdengar
timpani Perkusi timpani timpani timpani
dan di atas hepar terdengar dan di atas hepar dan di atas hepar dan di atas hepar
terdengar timpani terdengar terdengar terdengar
dullness dan di atas hepar dullness dullness dullness
Tidak teraba adanya terdengar Tidak teraba Tidak teraba Tidak teraba
massa ( dullness adanya massa ( adanya massa ( adanya massa (
benjolan ) pada Tidak teraba benjolan ) pada benjolan ) pada benjolan ) pada
sekitar 4 adanya massa ( sekitar 4 sekitar 4 sekitar 4
kuadran abdomen. benjolan ) pada kuadran abdomen. kuadran abdomen. kuadran abdomen.
Hepar sekitar 4 Hepar Hepar Hepar
tidak teraba, limfa kuadran tidak teraba, limfa tidak teraba, limfa tidak teraba, limfa
tidak abdomen. Hepar tidak tidak tidak
teraba, ginjal tidak tidak teraba, teraba, ginjal tidak teraba, ginjal teraba, ginjal tidak
teraba limfa tidak teraba tidak teraba teraba
teraba, ginjal
tidak teraba

G Pemeriksaan ektremitas Tidak ada gangguan Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
atas dan kekakuan, kiri gangguan dan gangguan dan gangguan dan gangguan dan
kanan simetris, dapat kekakuan, kiri kekakuan, kiri kekakuan, kiri kekakuan, kiri
digerakkan sesuai kanan simetris, kanan simetris, kanan simetris, kanan simetris,
sendi dapat digerakkan dapat digerakkan dapat digerakkan dapat digerakkan
sesuai sendi sesuai sendi sesuai sendi sesuai sendi
H Pemeriksaan ekstremitas Tidak ada gangguan Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
bawah dan kekakuan, kiri gangguan dan gangguan dan gangguan dan gangguan dan
kanan simetris, dapat kekakuan, kiri kekakuan, kiri kekakuan, kiri kekakuan, kiri
digerakkan sesuai kanan simetris, kanan simetris, kanan simetris, kanan simetris,
sendi dapat digerakkan dapat digerakkan dapat digerakkan dapat digerakkan
sesuai sendi sesuai sendi sesuai sendi sesuai sendi
Kesimpulan hasil Tidak ada masalah Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada masalah
masalah masalah masalah
DIAGNOSA – EVALUASI
- (Tidakada, karena tidak ada masalah KELUARGA)