HUBUNGAN KELAS IBU HAMIL TERHADAP KUNJUNGAN K4 DI

WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS PANYINGKIRAN

KABUPATEN MAJALENGKA
TAHUN 2016

ABSTRAK

Efektifitas pelayanan antenatal tidak hanya diukur berdasarkan dari keberhasilan

cakupan K4 saja tetapi perlu keteraturan dalam melakukan kunjungan agar informasi
yang penting bagi ibu hamil dapat tersampaikan. Cakupan K4 di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Panyingkiran pada tahun 2015 yaitu sebesar (14,01%). Tujuan penelitian ini
adalah untuk mengetahui hubungan kelas ibu hamil terhadap kunjungan k4 di wilayah
kerja UPTD Puskesmas Panyingkiran Kabupaten Majalengka Tahun 2016.
Penelitian ini merupakan penelitian descriptive correlation menggunakan
rancangan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil
trimester III di wilayah kerja UPTD Puskesmas Panyingkiran bulan Januari tahun 2016
sebanyak 47 orang. Instrument penelitian yang digunakan adalah kuesioner. Analisis
data meliputi analisis univariat menggunakan distribusi frekuensi dan analisis bivariat
menggunakan uji chi square dengan α = (0,05).
Hasil penelitian menunjukkan sebesar 28,6% ibu hamil tidak lengkap dalam
melakukan Kunjungan K4. Sebanyak (26.0%) ibu hamil tidak mengikuti kelas ibu
hamil. Ada hubungan antara kelas ibu hamil dengan kunjungan K4 ibu hamil di wilayah
kerja UPTD Puskesmas Panyingkiran Kabupaten Majalengka Tahun 2016, dengan p
value (0,002)
Saran diajukan bagi petugas kesehatan agar melakukan kunjungan rumah ibu
hamil yang berada di wilayah kerja binaanya untuk mengetahui dan mendapatkan data
kunjungan ibu hamil. Ibu hamil secara rutin agar mengikuti kelas ibu hamil dan
memeriksakan kehamilannya untuk mendeteksi adanya kelainan yang membahayakan
ibu dan janinnya.

Kata Kunci : Kelas Ibu Hamil, Kunjungan ANC

PENDAHULUAN
Program kesehatan ibu dan anak
yang telah dilaksanakan selama ini
bertujuan untuk meningkatkan status
derajat kesehatan ibu dan anak serta
menurunkan Angka Kematian Ibu
(AKI) dan Angka Kematian Bayi
(AKB) melalui pelayanan kesehatan ibu
dan anak. Pelayanan kesehatan
diperkirakan dapat menurunkan angka
kematian ibu dan anak sampai 20%
namun dengan sistem rujukan yang
efektif, angka kematian dapat ditekan
sampai 80%. Menurut United Nations
Children's Fund (UNICEF) 80%
kematian ibu dan perinatal terjadi di
rumah sakit rujukan (Asmoro, 2009).
Menurut SDKI Angka Kematian
Ibu (AKI) di Indonesia pada tahun 2012
berada pada angka 359 per 100.000
kelahiran hidup dan Angka Kematian
Bayi (AKB) berkisar 32 per 1000
kelahiran hidup. Selain itu kesepakatan
Global Millenium Development Goals
(MDGs) menargetkan AKI di Indonesia
dapat diturunkan menjadi 102 per
100.000 kelahiran hidup pada tahun
2015 (Departermen Kesehatan RI,
2014).
Angka Kematian Ibu (AKI)
untuk Propinsi Jawa Barat pada tahun
2012 sebesar 259 per 100.000 kelahiran
hidup dan Angka Kematian Bayi (AKB)
di Jawa Barat pada tahun 2012
mencapai 35 per 1000 kelahiran hidup .
Sedangkan menurut Dinas Kesehatan
Majalengka jumlah kematian ibu
sebanyak 98 orang dari 21.390
kelahiran hidup (Dinkes Majalengka,
2014).
Salah satu upaya intervensi yang
efektif untuk menurunkan angka
kematian ibu dan bayi di sektor
kesehatan adalah perbaikan kualitas
pelayanan antenatal dimana upaya ini
dapat memberikan kontribusi penurunan
AKI dan AKB lebih kurang 10%
(Departemen Kesehatan RI, 2010).
Cakupan K4 di Indonesia pada
tahun 2005-2011 cenderung meningkat
dari 77,10% pada tahun 2004
meningkat menjadi 86,70% pada tahun
2014. Cakupan K4 pada tahun 2014
telah mencapai target rencana strategis
Kementerian Kesehatan (renstra) yaitu
sebesar (84%) (Departemen Kesehatan
RI, 2014). Sedangkan di Propinsi Jawa
Barat pada tahun 2014, dari jumlah ibu
hamil sebanyak 1.039.072 yang
melakukan kunjungan K4 sebanyak
906.651 atau sebesar (87,26%). Hal itu
menunjukkan bahwa cakupan K4 di
Propinsi Jawa Barat masih dibawah
target yang diharapkan 95%
(Departemen Kesehatan RI, 2010).
Berdasarkan data Dinas
Kesehatan Kabupaten Majalengka
Cakupan K4 pada tahun 2014 belum
tercapai yaitu sebesar 87,0%% dari
target yang ditetapkan 95%. Pada tahun
2014 cakupan ibu hamil yang
memeriksakan ANC (K4) yang terendah
berada di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Panyingkiran Kabupaten
Majalengka yaitu sebesar 66,2% dari
target 95% (Dinas Kesehatan
Kabupaten Majalengka, 2014).
Hasil studi pendahuluan
didapatkan data jumlah ibu hamil
Trimester III di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Panyingkiran pada tahun
2015 sebanyak 371 orang, sedangkan
yang melakukan K4 pada bulan
Desember 2015 sebanyak 52 ibu hamil
atau sebesar (14,01%). Efektifitas
pelayanan antenatal tidak hanya diukur
berdasarkan dari keberhasilan cakupan
K4 saja tetapi perlu keteraturan dalam
melakukan kunjungan agar informasi
yang penting bagi ibu hamil dapat
tersampaikan. Salah satu upaya untuk
meningkatkan kunjungan K4 adalah
dengan sosialisasi pelaksanaan kelas ibu
hamil.
Kegiatan kelas ibu hamil
merupakan sarana untuk belajar
kelompok tentang kesehatan bagi ibu
hamil, dalam bentuk tatap muka yang
bertujuan meningkatkan pengetahuan
dan ketrampilan ibu-ibu mengenai
kehamilan, persalinan, perawatan nifas
dan perawatan bayi baru lahir, melalui
praktik dengan menggunakan buku KIA
(Kesehatan Ibu anak) (Depkes, 2009).
Kelas ibu hamil adalah
kelompok belajar ibu-ibu hamil dengan
umur kehamilan antara 4 minggu s/d 36
minggu (menjelang persalinan) dengan
jumlah peserta maksimal 10 orang. Di
kelas ini ibu-ibu hamil akan belajar
bersama, diskusi dan tukar pengalaman
tentang kesehatan Ibu dan anak (KIA)
secara menyeluruh dan sistimatis serta
dapat dilaksanakan secara terjadwal dan
berkesinambungan. Kelas ibu hamil
difasilitasi oleh bidan/tenaga kesehatan
dengan menggunakan paket Kelas Ibu
Hamil yaitu Buku KIA, Flip chart
(lembar balik), Pedoman Pelaksanaan
Kelas Ibu Hamil, Pegangan Fasilitator
Kelas Ibu Hamil dan Buku senam Ibu
Hamil.
Manfaat kelas ibu hamil
menurut Depkes RI (2009) diantaranya
adalah materi diberikan secara
menyeluruh dan terencana sesuai
dengan pedoman kelas ibu hamil yang
memuat mengenai kehamilan,
perawatan kehamilan, persalinan,
perawatan nifas, perawatan bayi baru
lahir, mitos, penyakit menular seksual
dan akte kelahiran. Waktu pembahasan
materi menjadi efektif karena pola
penyajian materi terstruktur dengan
baik. Dilakukan evaluasi terhadap
petugas kesehatan dan ibu hamil dalam
memberikan penyajian materi sehingga
dapat meningkatkan kualitas sistim
pembelajaran.
Hubungan kelas ibu hamil
terhadap kunjungan K4 seperti yang
dijelaskan Supriadi (2008) bahwa dalam
memanfaatkan kelas ibu hamil
dipengaruhi perilaku individu dalam
penggunaan pelayanan kesehatan,
adanya pengetahuan tentang manfaat
pelayanan antenatal selama kehamilan
akan menyebabkan sikap yang positif.
Selanjutnya sikap positif akan
mempengaruhi niat untuk ikut serta
dalam pemeriksaan kehamilan sampai
kunjungan ke 4 (K4). Kegiatan yang
sudah dilakukan inilah disebut perilaku.
Pada ibu hamil yang tidak mengikuti
kelas ibu hamil cenderung memiliki
pengetahuan kurang sehingga akan
berdampak pada pelaksanaan kunjungan
K4 yang kurang maksimal.
Berdasarkan latar belakang
diatas penulis tertarik untuk melakukan
penelitian yang berjudul “Hubungan
Kelas Ibu Hamil Terhadap Kunjungan
K4 di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas
Panyingkiran Kabupaten Majalengka
Tahun 2016”
RUMUSAN MASALAH
Cakupan K4 di wilayah
kerja UPTD Puskesmas
Panyingkiran pada tahun 2015 yaitu
sebesar (14,01%). Maka rumusan
masalah dalam penelitian ini adalah
bagaimana ”Hubungan kelas ibu
hamil terhadap kunjungan k4 di
wilayah kerja UPTD Puskesmas
Panyingkiran Kabupaten
Majalengka Tahun 2016”?
TUJUAN KHUSUS
a. Diketahuinya gambaran kelas ibu
hamil di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Panyingkiran
Kabupaten Majalengka Tahun 2016
b. Diketahuinya gambaran kunjungan
K4 di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Panyingkiran
Kabupaten Majalengka Tahun 2016
c. Diketahuinya hubungan kelas ibu
hamil terhadap kunjungan K4 di
wilayah kerja UPTD Puskesmas
Panyingkiran Kabupaten
Majalengka Tahun 2016
KUNJUNGAN IBU HAMIL
Kunjungan ibu hamil yang
memeriksakan kehamilannya adalah
sebanyak empat kali yang dikenal
dengan istilah Kunjungan pertama (K1),
kunjungan kedua ( K2), Kunjungan
ketiga (K3) dan Kunjungan keempat
(K4). Satu kali pada triwulan pertama
(sebelum 14 minggu), satu kali pada
triwulan kedua (antara 14 – 28 minggu),
dan dua kali pada triwulan ketiga
(antara minggu 28 – 36 dan sesudah
minggu ke 36) (Departemen Kesehatan
RI, 2009). Adapun uraiannya adalah
sebagai berikut :
1. K1 adalah kunjungan ibu hamil
yang memeriksakan kehamilannya
pada trimester I (sebelum usia
kehamilan 12 minggu) dengan
jumlah kunjungan minimal satu kali
dan mendapatkan pelayanan 14 T.
K1 ini mempunyai peranan penting
dalam program kesehatan ibu dan
anak yaitu sebagai indikator
pemantauan yang dipergunakan
untuk mengetahui jangkauan
pelayanan antenatal serta
kemampuan program dalam
menggerakkan masyarakat
2. K2 adalah
kunjungan ibu hamil yang
memeriksakan kehamilannya pada
trimester II (usia kehamilan 12 – 28
minggu) dan mendapatkan
pelayanan 14 T setelah melewati
K1.
3. K3 adalah
kunjungan ibu hamil yang
memeriksakan kehamilannya pada
trimester III (usia kehamilan 28 –
36 minggu) dan mendapatkan
pelayanan 14 T setelah melewati
K1 dan K2.
4. K4 adalah
kunjungan ibu hamil yang
memeriksakan kehamilannya pada
trimester III (usia kehamilan >36
minggu) dan mendapatkan
pelayanan 14 T setelah melewati
K1, K2, dan K3.
KUNJUNGAN K-4
Menurut Prawirohardjo (2010)
kunjungan ibu hamil yang keempat
adalah kontak ibu hamil dengan tenaga
kesehatan yang keempat atau lebih
untuk mendapatkan pelayanan antenatal
sesuai standar yang telah ditetapkan,
kunjungan dilakukan paling sedikit 4
kali selama kehamilan yaitu : a) satu
kali pada trimester I, b) satu kali pada
trimester II. c) tiga kali pada trimester
III. Dengan indikator cakupan
pelayanan ibu hamil (K-4) dapat
diketahui cakupan pelayanan antenatal
secara lengkap (memenuhi standar
pelayanan dan menepati waktu yang
ditetapkan), yang menggambarkan
tingkat perlindungan ibu hamil disuatu
wilayah, disamping menggambarkan
kemampuan manajemen ataupun
kelangsungan program KIA
(Departemen Kesehatan RI, 2007).
Dalam pengelolaan program KIA
disepakati bahwa cakupan ibu hamil
adalah cakupan kunjungan ibu hamil
yang keempat. Cakupan K4 adalah
cakupan ibu hamil yang telah
memperoleh pelayanan antenatal sesuai
dengan standar paling sedikit 4 kali
selama kehamilan. Indikator ini dipakai
untuk menggambarkan tingkat memuat mengenai kehamilan,
perlindungan ibu hamil di suatu perawatan kehamilan, persalinan,
wilayah. Angka cakupan K4 diperoleh perawatan nifas, perawatan bayi
dari jumlah K4 dalam 1 tahun dibagi baru lahir, mitos, penyakit menular
jumlah sasaran ibu hamil di suatu seksual dan akte kelahiran.
wilayah dalam 1 tahun kali 100 % b. Penyampaian materi lebih
(Departemen Kesehatan RI, 2009). komprehensif karena ada persiapan
petugas sebelum penyajian materi.
KELAS IBU HAMIL c. Waktu pembahasan materi menjadi
Kelas ibu hamil merupakan sarana efektif karena pola penyajian materi
untuk belajar bersama tentang kesehatan terstruktur dengan baik
bagi ibu hamil, dalam bentuk tatap d. Dilaksanakan secara berkala dan
muka dalam kelompok yang bertujuan berkesinambungan.
untuk meningkatkan pengetahuan dan e. Dilakukan evaluasi terhadap petugas
keterampilan ibu-ibu mengenai kesehatan dan ibu hamil dalam
kehamilan, perawatan kehamilan, memberikan penyajian materi
persalinan, perawatan nifas, perawatan sehingga dapat meningkatkan
bayi baru lahir, mitos, penyakit menular kualitas sistim pembelajaran.
dan akte kelahiran. Setiap ibu hamil
diwajibkan memiliki buku KIA, karena METODOLOGI PENELITIAN
di buku ini terdapat beberapa informasi Jenis penelitian ini adalah
tentang kehamilan. Akan tetapi, tidak
semua informasi penting termuat di descriptive correlation yaitu penelitian
buku KIA. Untuk itu, dibentuklah
program kelas ibu hamil (Kemenkes RI, yang bertujuan untuk mengungkapkan
2011). Menurut Kemenkes RI (2011)
sasaran kelas ibu hamil, yaitu : hubungan korelatif antara variabel
a. Peserta Kelas Ibu Hamil
Peserta kelas ibu hamil sebaiknya independen dan variabel dependen
ibu hamil pada umur kehamilan 4
s/d 36 minggu, karena pada umur dengan menggunakan pendekatan cross
kehamilan ini kondisi ibu sudah
kuat, tidak takut terjadi keguguran, sectional yaitu jenis penelitian yang
efektif untuk melakukan senam
hamil. Jumlah peserta kelas ibu menekankan pada waktu pengukuran
hamil maksimal sebanyak 10 orang
setiap kelas. atau observasi data variabel independen
b. Suami/keluarga ikut serta minimal 1
kali pertemuan sehingga dapat dan variabel dependen hanya satu kali
mengikuti berbagai materi yang
penting, misalnya materi tentang dan secara bersamaan (Nursalam,
persiapan persalinan atau materi
yang lainnya. 2010). Populasi dan sampel dalam
Manfaat kelas ibu hamil menurut
Depkes RI (2009) diantaranya adalah penelitian ini adalah seluruh ibu hamil
a. Materi diberikan secara menyeluruh
dan terencana sesuai dengan trimester III di wilayah kerja UPTD
pedoman kelas ibu hamil yang
Puskesmas Panyingkiran bulan Januari kelas ibu hamil. Hasil tersebut

tahun 2016 sebanyak 47 orang atau menunjukkan bahwa kurang dari

total sampling. Analisis data dalam setengahnya ibu hamil di wilayah kerja

penelitian ini yaitu analisis univariat. UPTD Puskesmas Panyingkiran

Analisa univariat dimaksudkan untuk Kabupaten Majalengka tahun 2016,

mendeskripsikan masing-masing tidak mengikuti kelas ibu hamil.

variabel bebas dan variabel terikat. Tabel 4.2 Gambaran Kunjungan K4

ibu hamil
Analisa bivariate bertujuan untuk
Kunjungan K4 ibu hamil f %
melihat hubungan antara dua variabel
Tidak Lengkap 22 28.6
yaitu variabel bebas (independen) dan Lengkap 55 71.4
Total 77 100.0
variabel terikat (dependen). Uji yang
Berdasarkan tabel 4.2
dipakai adalah uji Chi- Square dengan didapatkan sebanyak 22 orang (28,6%)
ibu hamil tidak lengkap melakukan
batas kemaknaan ¿ = 0,05 atau kunjungan K4 dan sebanyak 55 orang
(71,4%) ibu hamil lengkap melakukan
derajat kebebasan df= 1. kunjungan K4. Hasil tersebut
menunjukkan kurang dari setengahnya
ibu hamil tidak lengkap melakukan
HASIL PENELITIAN kunjungan K4 di wilayah kerja UPTD
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Kelas Ibu Puskesmas Panyingkiran Kabupaten
Hamil Majalengka tahun 2016.
Tabel 4.3 Hubungan Antara Kelas Ibu
Kelas Ibu Hamil f % Hamil dengan Kunjungan K4
Tidak 47 61.0 Ibu Hamil
Ya 30 39.0
Kunjungan ANC
Total 77 100.0 (K4) p
Kelas Ibu Total
Tidak value
Hamil Lengkap
Lengkap
n % n % n %
Berdasarkan tabel 4.1
Ya 51 89.5 6 10.5 57 100 0,002
didapatkan sebanyak 47 orang (61,0%) Tidak 4 20.0 16 80.0 20 100
Total 55 71.4 22 28.6 77 100
tidak mengikuti kelas ibu hamil dan
Berdasarkan tabel 4.3 dapat
sebanyak 30 orang (39,0%) mengikuti dilihat bahwa dari 57 ibu hamil yang
mengikuti kelas ibu hamil sebanyak 51
orang (89.5%) yang lengkap melakukan
kunjungan K4 ibu hamil dan dari 20 ibu
hamil yang tidak mengikuti kelas ibu
hamil ada sebanyak 4 orang (20.0%)
yang lengkap melakukan kunjungan K4.
Hasil ini menunjukkan bahwa proporsi
ibu hamil yang lengkap dalam
melakukan kunjungan K4 lebih tinggi
pada ibu hamil yang mengikuti kelas
ibu hamil dibandingkan dengan yang
tidak mengikuti kelas ibu hamil.
Hasil perhitungan uji chi squrae
dengan α = 0,05 didapatkan nilai p
value = 0,002. Hal ini berarti ada
hubungan antara kelas ibu hamil dengan
kunjungan K4 ibu hamil di wilayah
kerja UPTD Puskesmas Panyingkiran
Kabupaten Majalengka Tahun 2016.
PEMBAHASAN
1. Gambaran Kunjungan K4 ibu hamil
di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas
Panyingkiran Kabupaten
Majalengka tahun 2016
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan kurang dari setengahnya
(28,6%) ibu hamil di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Panyingkiran
Kabupaten Majalengka tahun 2016,
tidak lengkap dalam melakukan
kunjungan K4 ibu hamil. Pada ibu
hamil yang tidak lengkap dalam
melakukan kunjungan K4 ibu hamil
dapat disebabkan karena
ketidaktahuan ibu hamil tentang
jadwal kunjungan K4 ibu hamil,
jarak ke pelayanan kesehatan yang
jauh, rendahnya tiangkat pendidikan
dan kurangnya akses informasi bagi
ibu hamil.
Berdasarkan data profil
Puskesmas Panyingkiran
menunjukkan bahwa sebanyak
43,5% ibu hamil berpendidikan SD
dan SMP, sebanyak 36,7% ibu hamil
bekerja sebagai petani dan ibu
rumah tangga. Secara geografis
daerah Panyingkiran didominasi
oleh lahan pertanian dan
perkebunan. Aktifitas ibu hamil
didominasi oleh kegiatan berkebun
dan mengolah sawah, sehingga
banyak sekali ibu hamil yang
mendahulukan pekerjaaanya
dibandingkan dengan pemeriksaan
kehamilannya.
Kunjungan keempat
kehamilan merupakan salah satu
bentuk perilaku seorang ibu hamil.
Hal ini dijelaskan lebih lanjut
menurut teori Notoatmodjo (2010).
perilaku itu dilatarbelakangi atau
dipengaruhi oleh tiga faktor pokok
yaitu faktor predisposisi
(predisposing faktor), faktor
pendukung (enabling faktor) dan
faktor pendorong (reinforcing
faktor). Yang termasuk faktor
predisposisi diantaranya : paritas,
sikap, kepercayaan tradisi dan nilai,
sedangkan yang termasuk faktor
pendukung adalah kesediaan sarana-
sarana kesehatan dan sumber daya,
yang termasuk faktor pendorong
adalah sikap dan perilaku petugas
kesehatan
Menurut Prawirohardjo
(2008) menjelaskan bahwa standar
pemeriksaan dan pemantauan
antenatal bertujuan untuk
memberikan pelayanan antenatal
berkualitas dan deteksi dini
komplikasi kehamilan. Dengan
pernyataan standar yang diharapkan
adalah bidan memberikan sedikitnya
4x pelayanan antenatal, pemeriksaan
meliputi anamnesis dan pemantauan
ibu dan janin dengan seksama untuk
menilai apakah perkembangan
berlangsung normal, bidan juga
harus mengenal kehamilan
risti/kelainan, khususnya anemia,
kurang gizi, hipertensi, Penyakit
Menular Seksual (PMS)/infeksi
Human Immunodeficiency Virus
 (HIV) memberikan pelayanan
imunisasi, nasehat dan penyuluhan
kesehatan serta tugas terkait lainnya
yang diberikan oleh Puskesmas.
Mereka harus mencatat data yang
tepat pada setiap kunjungan. Bila
ditemukan kelainan, mereka harus
mampu mengambil tindakan yang
diperlukan dan merujuknya untuk
tindakan selanjutnya.
Upaya petugas kesehatan agar
memotivasi ibu hamil untuk
melakukan Kunjungan K4 ibu hamil
sesuai dengan jadwal Kunjungan K4
ibu hamil. Ibu hamil hendaknya
mematuhi jadwal kunjungan dan
berkonsultasi dengan bidan dalam
pelaksanaan pemeriksaan
kehamilan. Ibu hamil agar secara
rutin melakukan kunjungan
kehamilan sesuai anjuran petugas
kesehatan dan berkonsultasi dengan
petugas kesehatan untuk jadwal
kunjungan berikutnya.
2. Gambaran Kelas Ibu Hamil di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas
Panyingkiran Kabupaten
Majalengka tahun 2016
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan kurang dari setengahnya
(26,0%) ibu hamil berkelas ibu
hamil kurang di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Panyingkiran
Kabupaten Majalengka tahun 2016.
Pada ibu hamil yang tidak
mengikuti kelas ibu hamil dapat
disebabkan karena kesibukan dalam
bekerja, rendahnya dukungan dari
suami dan ibu hamil jarang
melakukan konsultasi dengan
petugas kesehatan. Hal ini akan
berdampak pada rendahnya
kesadaran ibu hamil untuk
melakukan kunjungan K4 ibu hamil.
Berdasarkan data profil
Puskesmas Panyingkiran tahun 2015
menunjukkan bahwa sebanyak
43,5% ibu hamil berpendidikan SD
dan SMP, sebanyak 36,7% ibu hamil
bekerja sebagai petani dan ibu
rumah tangga. Adapun cakupan
kelas ibu hamil selama tahun 2015
adalah 67,2% hal ini menunjukkan
masih banyak ibu hamil yang tidak
mengikuti kelas ibu hamil.
Kegiatan kelas ibu hamil
merupakan sarana untuk belajar
kelompok tentang kesehatan bagi
ibu hamil, dalam bentuk tatap muka
yang bertujuan meningkatkan
pengetahuan dan ketrampilan ibu-
ibu mengenai kehamilan, persalinan,
perawatan nifas dan perawatan bayi
baru lahir, melalui praktik dengan
menggunakan buku KIA (Kesehatan
Ibu anak) ( Depkes, 2009).
Manfaat kelas ibu hamil
menurut Depkes RI (2009)
diantaranya adalah materi diberikan
secara menyeluruh dan terencana
sesuai dengan pedoman kelas ibu
hamil yang memuat mengenai
kehamilan, perawatan kehamilan,
persalinan, perawatan nifas,
perawatan bayi baru lahir, mitos,
penyakit menular seksual dan akte
kelahiran.
Dalam penelitian tentang
tingkat kelas ibu hamil sangat
mempengaruhi perilaku seseorang
yang menurut Notoatmodjo (2007),
apabila penerimaan perilaku baru
atau adopsi perilaku melalui proses
seperti ini didasari oleh kelas ibu
hamil, kesadaran dan sikap yang
positif, maka perilaku tersebut akan
bersifat langgeng (long lasting).
Sebaliknya apabila perilaku itu tidak
didasari oleh kelas ibu hamil dan
kesadaran maka tidak akan
berlangsung lama.
Upaya petugas kesehatan
dalam meningkatkan kelas Ibu
Hamil dapat dilakukan dengan
pemberian konseling secara rutin
dan memperbanyak sarana dan
 prasaran informasi yang mudah
dijangkau oleh ibu hamil. Ibu hamil
agar lebih aktif lagi dalam mencari
informasi tentang ANC dan aktif
dalam mengikuti kegiatan
konseling.
3. Hubungan Antara Kelas ibu hamil
dengan Kunjungan K4 ibu hamil di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas
Panyingkiran Kabupaten
Majalengka Tahun 2016.
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan ada hubungan antara
kelas Ibu Hamil dengan kunjungan
keempat (K4) di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Panyingkiran
Kabupaten Majalengka tahun 2016.
Hal ini dapat dimengerti karena
pada ibu yang ibu hamil mengikuti
kelas ibu hamil dapat memahami
penitngnya kunjungan kehamilan,
sehingga lebih lengkap dalam
melakukan kunjungan kehamilan
sesuai anjuran petugas kesehatan.
Kelas ibu hamil merupakan
sarana untuk belajar bersama
tentang kesehatan bagi ibu hamil,
dalam bentuk tatap muka dalam
kelompok yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan ibu-ibu mengenai
kehamilan, perawatan kehamilan,
persalinan, perawatan nifas,
perawatan bayi baru lahir, mitos,
penyakit menular dan akte
kelahiran. Setiap ibu hamil
diwajibkan memiliki buku KIA,
karena di buku ini terdapat beberapa
informasi tentang kehamilan. Akan
tetapi, tidak semua informasi
penting termuat di buku KIA. Untuk
itu, dibentuklah program kelas ibu
hamil (Kemenkes RI, 2011).
Dalam penelitian tentang
kelas ibu hamil sangat
mempengaruhi perilaku seseorang
yang menurut Notoatmodjo (2007),
apabila penerimaan perilaku baru
atau adopsi perilaku melalui proses
seperti ini didasari oleh kelas ibu
hamil, kesadaran dan sikap yang
positif, maka perilaku tersebut akan
bersifat langgeng (long lasting).
Sebaliknya apabila perilaku itu tidak
didasari oleh kelas ibu hamil dan
kesadaran maka tidak akan
berlangsung lama.
Upaya petugas kesehatan
dalam meningkatkan kelas ibu hamil
dapat dilakukan dengan pemberian
konseling secara rutin dan
memperbanyak sarana dan prasaran
informasi yang mudah dijangkau
oleh ibu hamil. Ibu hamil agar lebih
aktif lagi dalam mencari informasi
tentang ANC dan aktif dalam
mengikuti kegiatan kelas ibu hamil.
KESIMPULAN
1. Lebih dari setengahnya (61,0%) ibu
hamil tidak mengikuti kelas ibu
hamil di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Panyingkiran Kabupaten
Majalengka tahun 2016
2. Kurang dari setengahnya (28,6%)
ibu hamil tidak lengkap dalam
melakukan kunjungan K4 ibu hamil
di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Panyingkiran Kabupaten
Majalengka tahun 2016
3. Ada hubungan antara kelas ibu
hamil dengan kunjungan K4 ibu
hamil di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Panyingkiran Kabupaten
Majalengka Tahun 2016 dengan p
value (0,002).
SARAN
1. Bagi ibu hamil
Diharapkan dapat menjadi bahan
masukan bagi masyarakat dan
khususnya ibu hamil, dalam
 meningkatkan pemahaman- Diharapkan Kepala puskesmas
pemahaman dan manfaat melakukan mengadakan evaluasi setiap bulan
kunjungan K4 ibu hamil. Bagi ibu untuk program-program khususnya
hamil agar tetap melaporkan hasil KIA yaitu untuk hasil cakupan K4
pemeriksaan dari petugas kesehatan yang masih belum mencapai target
lain atau klinik pelayanan swasta ke yang di tetapkan dan kepala
bidan yang ada di wilayah tersebut puskesmas menginstuksikan ke
meskipun tidak melakukan setiap masing-masing bina wilayah
pemeriksaan di puskesmas atau di yaitu bidan desa untuk
bidan desa. mendokumentasikan hasil kunjungan
2. Bagi Puskesmas K4 ibu hamil yang tidak melakukan
pemeriksaan .