PEMERINTAH KABUPATEN ACEH SELATAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. H. YULIDDIN AWAY
Jalan T. Ben Mahmud No. 86-A Telp. (0656) 21818 Kode Pos : 23717
Email : rsudya_ttun@yahoo.com
TAPAKTUAN – ACEH SELATAN

No : 445/ /2020, tanggal 17 Maret 2020

Perihal : Permohonan Survei Akreditasi Standar Nasional Akreditasi RS Edisi 1.1
Lampiran : 1 ( satu ) eks

Kepada Yth.

Ketua Eksekutif Komisi Akreditasi RS

Gedung Epiwalk Lt.7 Unit 716 B

Jl. Boulevard Epicentrum Selatan, Kawasan Rasuna Epicentrum Kuningan, Jakarta Selatan

Provinsi DKI Jakarta

Dengan ini kami mengajukan permohonan survei akreditasi sebagai berikut :

Nama Rumah Sakit : BLUD RSUD dr. H. YULIDDIN AWAY
Jumlah tempat tidur : 294 TT
Kelas RS : √RS Non Peserta Didik Klinis
 RS dengan Peserta Didik Klinis
 RS Khusus
Alamat RS : Jalan T. Ben Mahmud No. 86-A
Kec. Tapaktuan Kab. Aceh Selatan
Alamat Email RS : rsudya_ttun@yahoo.com
No Telpon & No Fax : Telp. (0656) 21818 Kode Pos : 23717
Nama Kontak Person :
dr. Adil Dinata Simangunsong, SpPK
No HP kontak person (WA) :
0853 5800 0380
Jenis Survei yang diminta :
√Survei Akreditasi Reguler
 Survei Akreditasi Internasional
Jumlah Tempat Tidur RS dan : 294 TT, Tipe C
Tipe
Waktu pelaksanaan Survei : 27 s/d 30 April 2020
Lain-lain :  Jarak lokasi rumah sakit dengan bandara 183,3 km
 Informasi perjalanan lainnya memakai angkutan
umum (setelah perjalanan pesawat dilanjutkan
dengan perjalanan darat ± 4 jam)

Demikianlah permohonan kami, atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih

Direktur BLUD RSUD dr. H. Yuliddin Away

Tapaktuan-Aceh Selatan

dr. Erizaldi, M.Kes, Sp.OG

NIP. 19761227200504 1 001