Seorang bayi baru lahir 2 hari dibawa ibunya ke UGD karena tidak mengeluarkan BAB
dalam2hari.Riwayatkehamilandanpersalinannormal.Daripemeriksaanfisikditemukan
distensi abdomen serta tidak memiliki anus. Pemeriksaan radiologi yang dilakukanadalah
?
a. Invertogram
b. MRI
c. USG
d. CT-Scan
e. Bariumenema
2. Seoranglaki-laki,30tahun,dibawakeUGDRSkarenakecelakaanlalulintas.Mobilyang
dikendaraipasienmenabraktruk2jamsebelumnya.Pasienterjepitsetirdibagianperutnya.
Pasien merasa nyeri pada perut dan pinggang kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
penderita sadar, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi nafas
24x/menit, jejas pada perut kanan atas dan pinggang kanan, nyeri tekan dan nyeri lepas
perut kanan atas, ballotement tidak ada. Setelah dipasang kateter uretra tampak hematuria
makroskopik. Apakah diagnosis yang palingmungkin?
A.Ruptur uretra parsposterior
B.Traumaginjal
C.Frakturpelvis
D.Ruptur buli-buliintraperitoneal
E.Rupturureter
3. Laki-laki tertabrak motor 6 jam yang lalu, mengeluh tidak bisa kencing sejak 4 jam yang
lalu, perut bagian bawahnya sakit, TD 100/70mmHg, N 80x/menit, RR 20x/menit, S:
36,2oC. Dari pemeriksaan fisik floating prostat (+), blood discharge (+). Tatalaksanaawal
yang paling tepatadalah?
a. Folleycateter
b. Pungsisuprapubik
c. Resusitasicairan
d. Retrogradeurethrografi
e. RectalToucher
5. Laki-laki 17 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar kiri sejak 30
menit yg lalu setelah bangun tidur. Pemeriksaan fisik didapatkan buah zakar kiri lebih
tinggi daripada yg kanan. Pemeriksaan apa yg dapat dilakukan padapasien?
a. Murphy sign
b. Psoassign
c. Phrensign
d. Obturatorsign
e. Sausagesign
6. Tn. AT Mahmud Siregar, laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke UGD Rumah Sakit setelah
terjatuh dari atap rumah 2 jam yang lalu. Pasien merasa kesakitan pada lengan kanannya.
Pemeriksaantandavitaldalambatasnormal.Padapemeriksaanfisikditemukandeformitas
pada lengan bawah kanan. Pada foto polos, didapatkan fraktur pada 1/3 distal radius
disertai dengan dislokasi radioulnar. Jenis fraktur yang dialami pasienadalah…
A.FrakturGaleazzi
B.FrakturSmith’s
C.FrakturColles
D.FrakturMontegia
E.Fraktur Ulnaris
7. Tn. Caherul Muslimin, laki-laki usia 37 tahun datang dibawa oleh temannya ke UGD
rumah sakit setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Pasien masih sadar
danmengeluhkannyeripadaareawajahnya.DaripemeriksaanfisikdidapatkanTD110/80
mmHg, HR 110x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,5OC dan terdapat garis patahan di wajah
yang menghasilkan kesan floating palatum. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas
adalah…
A.Le FortI
B.Le FortII
C.Le FortIII
D.Fraktur basiscranii
E.Fraktur tripod
8. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan benjolan di skrotum kanan sejak 2 minggu.
Benjolanawalnyabisakeluarmasuk,tetapisekarangtidakbisakeluarmasuk.Diagnosanya
adalah?
a. Hernia inguinalis dextrainkarserata
b. Hernia inguinalis dextrastrangulata
c. Hernia inguinalis dextrairreponible
d. Hernia femoralis dextrainkarserata
e. Hernia inguinalis sinistrairreponible
9. Laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan demam dan prostat terasa hangat sejak 2 hari.7
hari yg lalu pasien didiagnosa gonorrhea dan minum obat. Komplikasi yang terjadi pada
pasien ini?
a. Prostatitis
b. Urethritis
c. Epididimo-orchitis
d. Urethrolithiasis
e. Sistitis
10. Wanita 68 tahun datang dengan benjolan pada anus sejak 2 bulan yang lalu. Awalnya
benjolan dapat dimasukkan saat BAB dengan bantuan jari tapi sejak tadi pagi tidak bisa.
Riwayat BAB berdarah (-). pasien riwayat melahirkan normal 5 kali dan riwayat
histerektomi5thnlalu.Pemeriksaanfisikanus:masaberdarahmerah,melingkar,berlendir.
Diagnosis
a. fistulaanus
b. prolapsuteri
c. prolapsrekti
d. hemoroidinterna
e. fisuraanus
11. Perempuan usia 30 tahun merasakan sakit di tumit kiri saat sedang bermain badminton.
Pasien mengatakan tumit nyeri, terasa lemas dan sulit untuk berjalan. Hasil pemeriksaan
TTV dalam batas normal. Thompson test: positif. Kelainan yang mungkin terjadi pada
pasien ini?
a. Rupturegastrocnemius
b. Rupture tendonachilles
c. Tendinitisachilles
d. Frakturtibia
e. Fraktur calcaneus
12. Tn.Rahmad42tahundatangkeIGDdengankeluhansulitkencingyangmemberatsejak1
minggu yang lalu. Sejak 2 bulan terakhir, pasien mengaku BAK tidak lampias. Sering
terbangun kencing di malam hari hingga 3 kali. Sejak 1 minggu terakhir, pancaran air
kencing dirasa berkurang. Pasien merasa BAK nya tidak lancar dan seringkali hanya
menetes. Darah maupun pasir pada kencing disangkal pasien. Pasien memiliki riwayat
kencing nanah berulang ketika masih muda dan jarang diobati. Pada pmeriksan tandavital
dalam batas normal. Pada pemeriksan fisik ditemukan vesika urinaria teraba penuh, pool
atasprostatteraba,nodulpadaprostat(-).Kemungkinandiagnosispadapasieniniadalah....
a. Pembesaran prostatjinak
b. Adenokarsinomaprostat
c. Striktururetra
d. Vesikolitiasis
e. Infeksi salurankemih
13. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami luka bakar pada tangan kanannya serta dada. Pada
pemeriksaan fisik terdapat bula dengan jaringan berwarna kemerahan disertai nyeri yang
hebat. Deskripsi luka bakar pada pasien iniadalah…
a. Luka bakar derajat I dengan luas18%
b. Luka bakar derajat IIA dengan luas18%
c. Luka bakar derajat IIA dengan luas27%
d. Luka bakar derajat III dengan luas27%
e. Luka bakar derajat III dengan luas36%
14. TnShadiqElNeni,laki-laki26tahundatangketempatpraktekAndadengankeluhannyeri
perutkananbawahsejak2hariyanglalu.Pasienjugamengeluhkanmual,muntahdantidak nafsu
makan. Pemeriksaan tanda vital TD 110/70 mmHg, nadi 90x/ menit, laju napas20x/
menit, dan suhu 38,6OC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rovsing sign (+) dan psoas
sign (+). Pada pemeriksaan lab didapatkan leukosit 14.000/mm3. Diagnosis pada pasien
iniadalah…
A.Apendisitis akut
B.Chron disease
C.Gastroenteritis
D.Konstipasi
E.Divertikulitis
15. Nn Cahiru Mahmudah, perempuan 35 tahun datang ke Dokter Praktek Swasta dengan
keluhan benjolan di bahu kanan yang semakin membesar dan tidak nyeri sejak 1tahunini.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa padat diameter 4 cm dengan punctate
di atasnya, sewarna kulit, dan batas tegas. Tanda-tanda vital TD 110/70 mmHg, nadi 80x/
menit, laju pernapasan 20x/ menit, dan suhu afberis. Anjuran terapi untuk pasien adalah…
A.Ekstirpasi
B.Eksisi
C.Insisi dengandrainase
D.Liposuction
E.Observasi
Insisi: sayat
16. An Balaban Siarait, anak laki-laki usia 1 tahun 6 bulan datang dibawa ibunya ke IGD
Rumah Sakit dengan keluhan muntah kehijauan sejak 3 hari yang lalu. Tanda vital nadi
90x/ menit, laju napas 22x/ menit, dan suhu 36,5OC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
anak tampak kesakitan, perut membesar, distensi (+), dan borborigmi (+). Dokter
memutuskan untuk melakukan pemeriksaan fluoroskopi. Kemungkinan gambaran
radiologis yang akan didapatkan pada kasus iniadalah?
A.Cork-screw sign
B.Portio-like sign
X
C.Coffe bean sign:
biji kopi, bukan
fluoroskopi
D.Cupulasign X : ada udara bebas intra abd
E.Rat tailsign : akalasia , keluhan disfagia
17. Tn Ilham Yudiansyah Lubis, seorang laki-laki usia 22 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit
karena mengalami luka bakar. Bensin yang dipegang pasien secara tidak sengaja tersulut
apisaatmembakarsampah.Saatpemeriksaankesadaran somnolen,TD90/70mmHg,nadi
120x/ menit, laju pernpasan 28x/ menit, dan suhu 36OC. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan luka bakar tampak kemerahan, terdapat bula, nyeri seluas 45%. Berapakah
cairan yang diberikan apabila berat badan pasien 50kg? KL SKG PATOKAN K URIN
OUTPUT
rumus: 4 x BB X 45(%)
A.22500 cc/ 24 jam
B.11250 cc/ 24 jam
C.9000 cc/ 24 jam
D.6000 cc/ 24 jam
E.2450 cc/ 24 jam
18. Tn Kwah Bach Soo, seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
BAB berdarah sejak2bulanyanglalu.Keluhandisertaidenganberatbadanyangsemakin turun,
perut semakin kembung walaupun nafsu makan baik. Pada pemeriksaan radiologi
didapatkan adanya filling deffect yang menyebabkan penyempitan lumen kolon sigmoid
dengan tepi ireguler dan gambaran apple core. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien?
A.Diverticulitis
B.Adenokarsinoma kolon
C.Kolitis ulseratif
D.Infark usus
E.TB usus
19. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kananbawah
sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirasakan pada daerah umbilikus kemudian
berpindah ke perut kanan bawah dan sekarang dirasakan pada seluruhbagian
perut. Nyeri disertai dengan kembung, mual, muntah, dan demam. Nyeri dirasakan
semakin bertambah sejak 2 jam yang lalu. Pasien tidak bisa BAB sejak 2 hari yang
lalu. Pemeriksaan fisik abdomen = inspeksi : cembung; auskultasi : bising usus
menurun; perkusi : timpani; palpasi : terasa nyeri pada seluruh bagian perut,
defans muscular (+), hepar dan lien sulit dinilai karena nyeri. Kemungkinan diagnosisnya
adalah …
A. Peritonitis e.ccholedocolithiasis
B. Peritonitis e.c Appendicitisperforasi
C. Peritonitis e.ccholelithiasis
D. Peritonitis e.c pancreatitisakut
E. Peritonitis e.c ulkuspeptikum
20. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, mengeluh nyeri perut yang dirasa makin parah disertai
kembung.PasienjugatidakdapatBABdanflatussejak3hariyanglalu.Padapemeriksaan fisik
didapatkan abdomen distensi, peristaltik usus meningkat, borborigmi (+), metallic sound
(+). Pemeriksaan colok dubur didapatkan ampulla recti kolaps. Apakah diagnosis pada
pasientersebut?
A.Ileus obstruktif
B. Ileusparalitik
C. Obstipasi
D. Peritonitis
E.Gastroenteritis
21. Laki-laki, usia 60 tahun, datang dengan keluhan terdapat benjolan dari lubang dubur.
Benjolan muncul setiap pasien BAB, dan dapat masuk kembali ke dalam dubur. Pasien
juga mengeluhkan BAB disertai darah 3 hari belakangan ini. Pemeriksaan rectal toucher
didapatkanmassalicindanmenonjolkearahanus.Pembuluhdarahyangterlibatadalah…
A.Vena rectalis media
B. Vena rectalis inferior
C. Vena pudendainferior
D. Vena rectalis media dansuperior
E. Vena rectalis superior dan inferior
22. Seorang laki-laki mengeluh terdapat benjolan di lipat paha kanan yang biasanya
bisa keluar masuk sendiri. Pada saat mengangkat beban, tiba-tiba benjolan
tersebut tidak bisa masuk lagi dan terasa sangat nyeri. Pada pemeriksaantampak
benjolan pada sisi sebelah atas ligamentum inguinale berwarna merah kebiruan,
bising usus (-). Diagnosisnya adalah…
A.Hernia inguinalis lateralisinkarserata
B. Hernia inguinalis lateralisirreponibilis
C. Hernia inguinalis medialisirreponibilis
D. Hernia inguinalis medialisirreponibilis
E. Hernia femoralisirreponibilis
23. Pasien wanita, usia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada payudara kanan. Pasien
baru saja melahirkan 2 minggu yang lalu dan saat ini sedang menyusui bayinya. Dar
pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu tubuh 37,9°C, sedangkan tanda vital lainnya
dalambatasnormal.Padapemeriksaanlokaldidapatkanpayudarakananhiperemis,teraba
hangat, terdapat massa berbatas tegas, berfluktuasi, dan nyeri saat ditekan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A.Fibrocysticbreast
B. Karsinomamammae
C. Tumorphyllodes
D. Abses mammae
E. Fibroadenomamammae
24. Laki-laki,usia22tahun,mengeluhtimbulbenjolanpadapunggungyangmakinmembesar
perlahan dalam 9 bulan ini. Benjolan tidak nyeri, tidak kemerahan. Awalnya pasien
mengira hanya jerawat saja. Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan di punggung dengan
diameter 3 cm, batas tegas, kistik dan tampak titik hitam di atasnya. Apa diagnosis yang
paling mungkin pada pasienini?
A.Kista dermoid
B. Kista atheroma
C. Selulitis
D. Lipoma
E. Ganglion
25. Laki-laki47tahundatangkeUGDdengankeluhantangannyamelepuhsetelahtersiramair panas
30 menit yg lalu. TD 120/80, Nadi 100, RR 20, Suhu 37. Status dermatologis:ulkus
denganmaculahipopigmentasitanpabula,tidaknyeriketikadisentuh.Diagnosiskasusini
adalah
a. Luka bakar derajat1
b. Luka bakar derajat2a
c. Luka bakar derajat2b
d. Luka bakar derajat3
e. Luka bakar serajat4
26. Laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada punggung
kanan.Bengkakdirasakantidaknyeridanpembesaranlambat.Daripemeriksaanfisikregio
punggung ditemukan benjolan ukuran 2-3 cm, konsistensi kenyal dan mudah digerakkan.
Diagnosis?
a. Kistaatherom
b. Fibroma
c. Lipoma
d. Fibrosarkoma
e. Liposarkoma
27. Bayi laki – laki 58 hari datang ke IGD dengan keluhan kuning, kencing pekat, kotoran
berwarna dempul. Pemeriksaan TTV dalam batas normal. Pemeriksaan fisik mucosa mata
kuning, hepar teraba 2 jari dibawah arcus costae, pembesaran lien pada schuffner 2.
Pemeriksaanlaboratoriumbilirubintotal14,0;bilirubindirek18,8;SGOT317;SGPT183;
Gamma GT 360.Diagnosis?
a. Kolelithiasis
b. Pancreatitis
c. choledocolithiasis
d. Hepatoblastoma
e. Atresiabilier
28. Seorang laki – laki datang ke IGD dengan keluhan sesak sejak 1 jam yll. Sesak dirasakan
setelah pasien melakukan pemeriksaan CT-scan kepala dengan bahan kontras. Setelah
diinjeksikan bahan kontras pasien mendadak sesak. Pemeriksaan TTV TD 80/palpasi; N
124x/menit; akral dingin. Apakah kemungkinan diagnosis pasientersebut?
a. Syok Hipovolemik
b. SyokKardiogenik
c. SyokAnafilaktik
d. Syok Septik
e. Syok Distributif
29. An Partono Hadi, seorang anak berusia 3 tahun diantar orang tuanya ke Puskesmas
Kecamatan Galur Besar. Orangtua meminta kepada Dokter untuk melakukan khitan.
Pemeriksaan keadaan umum baik, nadi 90x/ menit, laju pernapasan 20x/ menit, dan suhu
afebris.PadapemeriksaanfisikdidapatkanOUEberadadidorsalpenis.Tidakadakeluhan
dalamBAK.Apakahtindakanselanjutnyayangsebaiknyadiberikanuntukpasientersebut?
A.Dorsumsisi saat itujuga
B.Dorsumsisi saat usia anak sudah 4tahun
C.Rujuk ke spesialis bedah untuk operasicito
D.Rujuk spesialis bedah untuk operasi elektif
E.Memberikan premedikasiantibiotic
30. Pasien wanita paruh baya 56 tahun, datang dengan keluhan benjolan di payudara kiri
disertaikeluarcairandariputting.Benjolantidakjelasbatasnyadanterdapatretraksputting ke
dalam. Penyebab daripenyakit?
a. Mutasi gen BRCA 1 dan BRCA2
b. Infeksibakteri
c. Penggunaan KBhormonal
d. Paparan sinar UV
e. Trauma
31. Seorang laki-laki, usia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAB darah segar
disertailendirsejak4bulanini.Darianamnesisdidapatkandarahkeluarbercampurkotoran
jumlah sedikit-sedikit. Kadang disertai nyeri perut. Pemeriksaan fisik pasien tampak
anemis. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium Hb 8,5 gr/dL.
Hasil kolonoskopi didapatkan bentukan papilomatik sepanjang mukosa colon. Apakah
kemungkinan diagnosis pasientersebut?
a. AdenomaColon
b. ColitisUlcerative
c. Chronicdisease
d. Inflammatory BowelDisease
e. Colitis kronis
32. Perempuan, 43 th datang ke puskesmas dengan keluhan demam 2 hari disertai nyeri perut
kanan atas. Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah. BAK seperti teh dan BABseperti
dempul.TD 140/90, RR19x, N 98x, Suhu 39. Pemeriksaan fisik menunjukkan Ikterik (-)
anemis (-) Murphy sign (-).Diagnosisnya?
a. Kolesistitis
b. Kolelithiasis
c. Kolangitis
d. Koledokolithiasis
e. Pankreatitis
f.