Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ...............................................................................................
NIK : ................................................................................................
Alamat : ................................................................................................

Selaku orang tua/wali dari:

Nama : Alfina Wahdhatul Hasana


Id Pendaftaran : 2020042768
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 19 Juni 2001
NIK : 3272035906010001
Alamat : Jl. Pemuda 1 Gg. M Ojo No.03 RT/RW 02/07 Desa/Kel Citamiang,
KOTA SUKABUMI - JAWA BARAT

Dengan ini menyatakan SANGGUP/TIDAK SANGGUP(*) dalam membiayai pendidikan Putra/i kami di
Politeknik Kesejahteraan Sosial (POLTEKESOS) Bandung.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

.............., .................... 2020

Orang Tua/Wali

materai 6000

.................

Anda mungkin juga menyukai