ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK INDIVIDU

A. PENGKAJIAN
Hari/ Tgl : Rabu, 27 mei 2020
Jam : 10.00 WIB
Nama Mhs : Siti Warohmah

I. Biodata
1. Identitas Diri Klien
Nama Lbengkap : Ny. N
Tempat/Tgl Lahir : 61 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Status Perkawinan :
Agama : Islam
Suku Bangsa : Indonesia
Pendidikan Terakhir :SD
Diagnosa Medis (Bila ada) :Hipertensi
Alamat :Boyolali
2. Identitas Penanggung Jawab
Nama : Ny.S
Alamat : Boyolali
No.Telepon :-
Hubungan dengan klien :Anak

GENOGRAM

x
 Keterangan :
: Laki-laki

: Perempuan

: Pasien

X : Meninggal

II. Alasan berada di panti : -

III. Dimensi Bomedik
1. Riwayat Penyakit (6 bulan terakhir)
Pasien mengatakan sering pusing, dan terasa pegel-pegel di kepala
dan pundak, tekanan darah tinggi.
2. Riwayat penyakit keluarga
Pasien mengatakan anggota keluarga tidak ada yang mempunyai
penyakit seperti pasien
3. Riwayat penyakit dahulu
Pasien mengatakan tidak pernah mengalami sakit
4. Riwayat pencegahan kesehatan
a. Monitoring Kesehatan
Pasien selalu memeriksakan dan mengecek tekanan darah ke
puskesmas
b. Riwayat Vaksinasi
Pasien tidak ingat
c. Skrining kesehatan
 Pasien mengatakan tidak mengetahui
5. Riwayat Gizi
IMT = 58 (kg) : TB (m2)
= 58 kg : 156 cm
= 58 kg : 2.43 m2
= 23.8

6. Masalah Kesehatan terkait dengan status gizi

a. Masalah pada mulut
Giginya masi banyak, masih bisa mengunyah makanan, tidak
ada stomatitis pada mulut klien, saat dilakukan pengkajian tidak
tercium bau muulut
b. Masalah pada berat badan
Pasien mengatakan tidak mengalami perubahan berat badan.
c. Masalah nutrisi
Pasien makan 3x sehari dengan porsi sedang, pasien selalu
menghabiskan makannya.
7. Masalah kesehatan yang dialami saat ini
Pasien mengetakan sering pusing, dan pegal-pegal di kepala dan
pundak
8. Obat-obatan yang dikonsumsi
Pasien setiap hari rutin minum obat untuk menurunkan darah tinggi,
yaitu amlodipin
9. Tindakan spesifik yang dilakukan saat ini
Pengecekan tekanan darah secara rutin, mengingtkan agar minum
obat secara teratur.
10. Status fungsional
No Aktifitas Mandiri (1) Tergantung (0)
1 Mandi di kamar mandi 1
(Menggosok, membersihkan,
dan
 mengeringkan badan)
2 Menyiapkan pakain, membuka, 1
dan
Mengenakannya
3 Memakan makanan yang 1
telah
Disiapkan
4 Memelihara kebersihan diri untuk 1
penampilan diri (menyisir rambut,
mencuci rambut,menggosok gigi,
mencukur kumis)
5 Buang Air Besar di 1
WC (Membersihkan
mengeringkan
daerah kemaluan)
6 Dapat mengontrol pengeluaran 1
feses (tinja)
7 Buang air kecil di kamar 1
mandi (membersihakan dan
mengeringkan daerah kemaluan)
8 Dapat mengontrol pengeluaran 1
urin
9 Berjalan dilingkungan tempat 1
tinggal atau keluar ruangan tanpa
alat bantu, seperti tongkat
10 Menjalankan ibadah sesuai agama 1
dan kepercayaan yang dianut
11 Melakukan pekerjaan rumah, 0
seperti ; merapikan tempat tidur,
mencuci pakaian, memasak, dan
membersihkan Ruangan
12 Berbelanja untuk kebutuhan 0
sendiri atau kebutuhan keluarga
13 Mengelola keuangan 1
(menyimpandan menggunakan
 uang sendiri)
14 Menggunakan sarana 0
transportasi umum berpergian
15 Menyiapkan obat dan minum 0
obat
sesuai dengan aturan (takaran obat
dan waktu minum obat tepat)
16 Merencanakan dan mengambil 1
keputusan untuk kepentingan
keluarga dalam hal penggunaan
uang, aktifitas sosial yang
dilakukan & kebutuhan akan
pelayanan kesehatan
17 Melakukan aktifitas di waktu 1
luang (kegiatan keagamaan, sosial,
rekreasi, olah raga da menyalurkan
hobi)
JUMLAH POIN MANDIRI 13

11. Pemenuhan kebutuhan sehari-hari

a. Mobilisasi
b. Berpakaian
c. Makanan dan Minuman
d. Toileting
e. Personal Hygiene
f. Mandi
IV. Dimensi Psikologis
No Apakah Bapak/Ibu dalam satu Minggu terakhir
1 Merasa puas dengan kehidupan yang dijalani 0 1
2 Banyak meninggalkan kesenangan /minat dan aktivitas 1 0
anda ?
3 Merasa bahwa kehidupan anda hampa ? 1 0
4 Sering merasa bosan 0 1
5 Penuh pengharapan akan masa depan 1 0
 6 Mempunyai semangat yang baik setiap waktu 1 0
7 Diganggu oleh pikiran –pikiran yang tidak dapat di 0 1
ungkapkan?
8 Merasa bahagia disebagian besar waktu 1 0
9 Merasa takut sesuatu akan terjadi pada anda ? 0 1
10 Sering kali merasa tidak berdaya ? 0 1
11 Sering merasa gelisah 0 1
12 Memilih tinggal dirumah dari pada pergi melakukan 0 1
sesuatu yang bermanfaat
13 Seringkali merasa khawatir akan masa depan 0 1
14 Merasa mempunyai lebih banyak masalah dengan daya 0 1
ingat dibandingkan orang lain ?
15 Berfikir bahwa hidup ini sangat menyenangkan 0 1
sekarang?
16 Sering kali merasamerana ? 0 1
17 Merasa kurang bahagia 0 1
18 Sangat khawatir terhadap masa lalu 0 1
19 Merasakan bahwa hidup ini sangat menggairahkan ? 1 0
20 Merasa berat untuk memulai sesuatu hal yang baru ? 0 1
21 Merasa dalam keadaan penuh semnagat ? 1 0
22 Berfikir bahwa keadaan anda tidak ada harapan ? 0 1
23 Berfikir bahwa banyak orang yang lebih baik dari pada 0 1
anda ?
24 Sering kali menjadi kesal dengan hal yang sepele 0 1
25 Sering kali merasa ingin menangis 0 1
26 Merasa sulit untuk berkonsentrasi 0 1
27 Menikmati tidur 0 1
No Apakah Bapak/ibu dalam satu minggu terakhir 0 1
28 Memilih menghindari dari perkumpulan sosial 0 1
29 Mudah mengambil keputusan 1 0
30 Mempunyai pikiran yang jernih ? 1 0
JUMLAH ITEM YANG TERGANGGU 11

V. Dimensi Fisik
1. Luas Wisma
Rumah klien terletak diatas tanah yang luasnya ± 400 m2 dengan
luas bangunan fisik ± 100 m2. Sarana yang dimiliki adalah kamar
mandi, halaman, tempat sholat, kamar tidur.
2. Keadaan Lingkungan Tempat Tinggal
 a. Penerangan
Terdapat lampu penerangan yang cukup
b. Kebersiahan dan kerapihan ruangan
Keadaan rumah dan lingkungan rumah tampak bersih dan rapi
c. Pembagian ruangan
Di dalam rumah terdapat beberapa pembagian ruangan, seperti
ruuang menonton tv, runag sholat, ruang makan.
d. Sirkulasi udara
Sirkulasi udara baik karena terdapat 6 ventilasi (jendela)
e. Keamanan
Lantai ruangan rata, disapu dan dipel setiap pagi. Di dalam
ruangan tidak ada pegangan tetapi di kamar mandi terdapat
pegangan.
Luas dan rapi
f. Sumber air minum
Berasal dari air sumur dan dimasak terlebih dahulu sebelum
dikonsumsi
g. Ruang pertemuan
Terdapat ruang untuk menonton TV, dan ada juga ruang tamu.
:-
3. Keadaan Lingkungan Sekitar Tempat Tinggal
a. Pemanfaatan Halaman
Halaman pasien digunakan untuk menanam tanaman seperti
singkong, dan terdapat beberapa pohon seperti rambutan,
kelengkeng.
b. Pembuangan air kotor
Terdapat saluran pembuangan air kotor
c. Pembungan sampah
Dikumpulkan jadi 1 dan dibakar
d. Sanitasi
Kondisi sanitasi rumah cukup baik. Terdapat tempat
 pembuangan sampah dan limbah yang telah disediakan
e. Sumber Pencemaran
Asap pembakaran sampah

VI. Dimensi Sosial

1. Hubungan antar lansia di keluarga atau masyarakat
Pasien kenal dan akrab dengan semua keluarga besarnya.
2. Hubungan lansia dengan masyarakat
Pasien mengenal dengan warga masyarakat sekitarnya.
3. Hubungan lansia dengan anggota keluarga
Hubungan pasien dengan keluarga baik
4. Hubungan lansia dengan pengasuh
Pasien hidup sendiri
5. Kegiatan organisasi sosial
Pasien masih sering mengikuti kegiatan seperti yasinan.
VII. Dimensi Tingkah laku
1. Pola Makan
Frekuensi makan : 3x perhari
Nafsu makan : Nafsu makan baik
Jenis makanan : Nasi, sayur, lauk
Kebiasan sebelum makan : Minum teh hangat
Makanan yang tidak disukai : Makanan yang terlalu pedas
Alergi terhadap makanan : Tidak ada
Pantangan makan: Makanan yang mengandung tinggi garam, daun
singkong
Keluhan yang berhubungan dengan makan : Ny. N mengatakan
merasa pusing dan Pundak terasa pegel-pegel setelah mengkonsumsi
makanan asin.
2. Eliminasi
a. BAK
Frekuensi dan waktu : BAK lancar ± 6x perhari
 Kebiasaan BAK pada malam hari : Iya 1- 2 kali
Keluhan yang berhubungan dengan BAK : Tidak ada
b. BAB
Frekuensi dan waktu :BAB 1x perhari
Konsistensi : Lembek
Keluhan yang berhubungan dengan BAB : Tidak ada
Pengalaman memakai Laxanti/pencahar : Tidak pernah
3. Pola kebiasaan
a. Mandi
Frekuensi dan waktu mandi : Mandi 2x perhari pagi dan sore
Pemakaian sabun (ya/tidak) : Ya
b. Oral Hiegene
Frekuensi dan waktu gosok gigi : Gosok gigi 2x pehari saat
mandi
Menggunakanpastagigi : Ya
c. Cuci Rambut
Frekuensi : Cuci rambut 3 hari sekali
Penggunaan shampo (ya/tidak) : Ya
d. Kuku dan Tangan
Frekuensi gunting kuku : Menggunting kuku
saat kuku sudah mulai panjang
Kebiasaan mencuci tangan pakai sabun : Jarang mencuci
tangan menggunakan sabun
4. Istirahat dan tidur
Lama tidur malam : 5 jam
Tidur siang : Tidak bisa tidur siang
Keluhan yang berhubungan dengan tidur : Sering terbangun
saat tidur malam hari
5. Pengobatan
Berdasarkan hasil pengkajian, pasien sering melakukan cek
kesehatan ke Puskesmas
 6. Kegiatan Olaraga
Setiap hari klien melakukan aktivitas fisik seperti menyapu,
mengepel.
7. Rekreasi
Bentuk rekreasi klien yaitu dengan menonton televisi
8. Pengambilan Keputusan
Pengambilan keputusan dilakukan oleh klien dan anaknya.

VIII. Dimensi pelayanan Kesehatan

1. Faslitas kesehatan yang tersedia
Fasiltas yang terdekat yaitu Puskesmas
2. Jumlah tenaga kesehatan
Kurang mengetahui jumlah tenaga kesehatan yang ada di sana.
3. Tindakan pencegahan terhadap penyakit
Melakukan diet rendah garam, melakukan aktivitas fisik
4. Jenis pelayanan kesehatan yang tersedia
Pengecekan tekanan darah, BB, TB pemberian obat

IX. Pemeriksaan Fisik

1. Keadaaan umum : Composmentis
2. TTV
TD : 160/90 mmHg
N : 90 x/menit
RR : 20 x/menit
S : 36,5ºC
3. Status Gizi : BB Saat ini: 58kg TB : 146 cm
4. Kepala
a. Rambut : Tampak rapi dan bersih, rambut berwarna putih
b. Mata : Bentuk mata simetris, tidak mengalami katarak,
terdapat kantung mata
 c. Telinga : Bentuk simetris, bersih, tidak mengalami
gangguan pendengaran
d. Mulut, gigi, dan bibir : Bersih, terdapat beberapa gigi yang
sudah lepas
5. Dada :
- Inspeksi : bentuk simetris, pergerakan nafas teratur, tidak ada lesi.
- Perkusi : sonor
- Palpasi : tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan,tractil fremitus
normal, ada retraksi dinding dada.
- Auskultasi : terdengar versikuler
6. Abdomen :
- Inspeksi : tidak terdapat lesi, bentuk simetris, warna kulit
kuning langsat
- Auskultasi : peristaltik terdapat sekitar 8x/menit
- Palpasi : tidak ada nyeri tekan
- Perkusi : tympani
7. Kulit :bersih, kencang, warna sawo matang
8. Ekstremitas atas :tidak terdapat gangguan pada ekstremitas atas
9. Ekstremitasi Bawah : tidak terdapat gangguan pada ekstremitas
bawah

5 5
5 5

Keterangan :
5 : Kekuatan utuh
4 : Kekuatan kurang
3 : Hanya mampu melawan gaya
2 : Tidak mampu melawan gaya
1 : Kontraksi otot dapat dipalpasi tanpa gerakan
0 : Tidak ada kekuatan
X. Terapi Medis

XI. Analisa data

No. Hari/Tgl/ Data Etiologi Problem
Jam
1.Rabu, 27 DS: Agens cidera Nyeri akut
Mei 2020 Ny. N mengatakan sering biologis
merasa nyeri dan pegel- (riwayat
pegel pada punggung. Nyeri hipertensi)
dirasakan saat berdiri sudah
± 5 bulan yang lalu.
P : Riwayat hipertensi
Q : Seperti ditusuk-tusuk
R : Punggung
S : Skala 4
T : saat berdiri
DO:
Ny. N tampak
membungkuk dan
memegangi pundaknya dan
kepala bagian belakang
TTV:
TD : 160/90 mmHg
N : 90 x/menit
RR : 20 x/menit
S : 36,5ºC
2.Rabu, 27 DS : Pola tidur Gangguan
Mei 2020 - Ny. N mengatakan yang tidak pola tidur
sering terbangun pada menyehatkan
tidur malam
- Ny. N mengatakan tidur
 malam selama 5 jam
- Ny. N mengatakan tidak
pernah tidur siang
DO :
Ny. N tampak gelisah
TTV :
TD : 160/90 mmHg
N : 90 x/menit
RR : 20 x/menit
S : 36,5ºC

3.Rabu, 27 DS : Kurang Kurang

Mei 2020 Ny. N mengatakan kurang informasi pengetahuan
memahami tentang tentang
penyakitnya hipertensi
-Ny.N mengatakan tau
informasi hanya dari
tetangga tetangga
DO :
- Ny. N tampak gelisah
- Ny. N tampak bertanya
tentang penyakitnya

XII.Diagnosa Keperawatan

1. Nyeri akut berhubungan dengan agen cidera biologis

2. Gangguan pola tidur berhubungan dengan pola tidur yang tidak

menyehatkan

3. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi

tenteng hipertensi
XIII. Rencana Keperawatan
No.DX Tujuan Intervensi Rasional TTD

1. setelah 1) kaji skala 1) Untuk Siti W

dilakukan nyeri mengetahui
tindakan 2) Berikan skala nyeri
keperawatan tehnik 2) Untuk
selama hari 3 relaksasi mengurangi
hari nafas dalam rasa nyeri
diharapakan 3) Memonitor 3) Untuk
masalah nyeri TTV mengetahui
teratasi dengan 4) Kolaborasi tekanan
kriteria hasil: dengan darah
1. Skala keluarga dan 4) Untuk
nyeri 2-0 pasien untuk mengurangi
2. Pasien memberikan rasa nyeri
tidak senam
nampak hipertensi
memega
ngi
pundak
bagian
belakang
3. Nyeri
berkuran
g saat
dibuat
aktivitas
/berdiri
4. TTVdala
m batas
 normal
Sistol:
90-140
MmHg
Diastol :
60-90
MmHg
2. setelah 1) Kaji pola 1) Untuk Siti W
dilakukan tidur mengetahui
tindakan 2) Lakukan pola tidur
keperawatan pendidikan pasien
selama 3 hari kesehatan 2) Untuk
diharapkan tentang memberika
masalah pola tehnik n informasi
tidur teratasi relaksasi otot tentang
dengan kriteria progreif relaksasi
hasil: kepada pasien otot
1. Pasien 3) Latih pasien progresif
dapat tidur untuk 3) Untuk
dengan melakukan mengajarka
nyenyak tehnik n tehnik
2. Pasien relaksasi otot relaksasi
dapat tidur progresif otot
siang 4) Evaluasi progresif
3. Pasien tehnik 4) Untuk
dapat tidur relaksasi otot mengetahui
dengan progresif hasil dari
rentan yang melakukan
normal 7-8 dilakukan relaksasi
jam oleh pasien otot
progreif
3. setelah 1) Kaji tingkat 1) Untuk Siti W
dilakukan pengetahuan mengetahui
tindakan pasien tingkat
keperawatan 2) Berikan pengetahua
selama 3 hari pendidikan n pasien
diharapkan kesehatan 2) Agar pasien
masalah kurang tentang lebih
pengetahuan hipertens mengetahui
dapat teratasi 3) Dukung tentang
dengan kriteria pasien untuk penyakitny
hasil; kesembuhan a
1. Pasien dan pasien 3) Agar pasien
keluarga 4) Kolaborasi mempunyai
dapat dengan keinginan
memahami keluarga untuk
tentang untuk sembuh
penyakitny membantu 4) Agar
2. Pasien dan segala terpenuhi
keluarga kebutuhan kebutuhan
mampu pasien pasien
melaksanak
an prosedur
yang
dijelaskan
secara
benar
3. Pasien dan
keluarga
mampu
menjelaska
n kembali
 apa yang
sudah di
jelaskan
oleh tenaga
kesehatan

XIV. IMPLEMENTASI
No. Waktu No.Dx Implementasi Respon TTD
(Hari/Tgl
/Jam)
1 Jum’at, 29 1 Mengkaji S : Pasien Siti W
Mei 2020 tingkat nyeri mengatakan
nyeri pada
bagian
punggung dan
kepala belakang
P: riwayat
hipertensi
Q: seperti ditimpa
beban
R:punggung dan
kepala bagian
belakang
S:skala 4
T: hilang timbul
O : Pasien tampak
memeganggi
kepala dan
pundak bagian
belakang
 1 Memberikan S: Pasien Siti W
tehnik relaksasi mengatakan
nafas dalam tidak bisa
melakukannya
O: Pasien tampak
kebingungan

1 Mengukur TTV S: Pasien Siti W

mengatakan
kepalannya
pusing
O: TD: 160/90
N: 90x/menit

S: Pasien Siti W
1 Mengajarkan mengatakan
senam mau diajarkan
hipertensi senam hipertensi
O: Pasien tampak
masih bingung

2 Mengkaji pola S: Pasien Siti W

tidur pasien mengatakan
tidak pernah
tidur siang, dan
malam sering
terbangun
O: Pasien tampak
gelisah
2 Mengajarkan S: Pasien Siti W
pasein tentang mengatakan
relaksasi ototo tidak bisa
progresif: O: Pasien tampak
a. relaksasi otot kebingungan
tangan mengikuti
b. relaksasi otot intruksi
perut
c. relaksasi otot
kaki

3 Mengkaji S: Pasien Siti W

tingkat mengeatakan
pengetahuan tidak
pasien mengetahui
tentang
penykitnya
O: pasien tampak
bingung

3 Memberikan S: Pasien Siti W

pendidikan mengatakan
kesehatan mau diberikan
tentang informasi lebih
hipertensi lanjut tentang
penyakitnya
O: pasien tampak
masih bingung

3 Berkolaborasi S: Keluarga Siti W

dengan keluarga mengatakan
 untuk mau membantu
membantu memenuhi
pemenuhan kebutuhan
kebutuhan pasien
pasien O: Keluarga
tampak
membantu
memenuhi
kebutuhan pasien
2. Sabtu, 30 1 Mengkaji S: Pasien Siti W
Mei 2020 tingkat nyeri mengatakan
masih sedikit
nyeri pada
bagian kepala
dan punggung
belakang
P: riwayat
hipertensi
Q: seperti ditimpa
beban
R: kepala serta
punggung
bagian belakang
S: skala 3
T: hilang timbul
O: Pasien tampak
memegangi
kepala serta
punggungnya

1 Mengukur TTV S: Pasien Siti W

 mengatakan
kepalanya masih
sedikit pusing
O: TD: 160/80
MmHg
N: 80x/menit

1 Mengajarkan S: Pasien Siti W

senam mengatakan
hipertensi sudah sedikit
bisa untuk
senam hipertensi
O: Pasien tampak
melakukannya

2 Mengkaji pola S: Pasien Siti W

tidur pasien mengatakan
sudah sedikit
bisa tidur siang,
dan tidur malam
tidak sering
terbangun lagi
O: Pasien tampak
lebih rileks

2 Mengajarkan S: Pasien Siti W

pasein tentang mengatakan
relaksasi ototo tidak bisa
progresif: melakukannya
a. relaksasi otot O: pasien tampak
tangan kebingungan
 b. relaksasi otot mengikuti
perut intruksi
c. relaksasi otot
kaki

3 Mengkaji S: Pasien Siti W

tingkat mengatakan
pengetahuan sudah sedikit
pasien mengetahui
tentang
penyakitnya
O: Pasien tampak
tahu penyebab
tentang
hipertensi

2 Memberikan S: Pasien Siti W

pendidikan mengatakan mau
kesehatan mau diberikan
tentang pendidikan
hipertensi kesehatan tentang
hipertensi
O: Pasien tampak
sudah
mengetahui
tentang hipertensi
3. Minggu, 1 Mengkaji S: Pasien Siti W
31 Mei tingkat nyeri mengatakan
2020 sudah tidak
nyeri pada
bagian kepala
 P: riwayat
hipertensi
Q: seperti ditimpa
beban
R: kepala dan
punggung
bagian belakang
S: skala 2
T: hilang timbul
O: pasien tampak
rileks

1 Mengukur TTV S: Pasien Siti W

mengatakan
pundak sudah
tidak terasa
pegal-pegal dan
kepala sudah
tidak pusing lagi
O: TD: 150/80
MmHg
N: 80x/menit

1 Mengajarkan S: Pasien Siti W

senam mengatakan
hipertensi sudah bisa
melakukan
senam hipertensi
sendiri
O: Pasien tampak
melakukan
 senam hipertensi
dengan
tetangganya,
pasien tampak
lebih rileks

2 Mengkaji pola S: Pasien men Siti W

tidur gatakan bahwa
sudah bisa tidur
dengan tenang
O: Pasien tampak
rileks

2 Mengevalusi S: Pasien Siti W

tentang relaksasi mengatakan
otot progresif hanya
melakukan
beberapa
gerakan tehnik
relaksasi otot
progresif karena
lupa
O: pasien tampak
rileks

3 Mengkaji S: Pasien Siti W

tingkat mengatakan
pengetahuan sudah tau
pasien tentang
hipertensi dan
 penyebabnya
O: Pasien tampak
bisa menjawab
pertanyaan
XV.Evaluasi
No.Dx Hari/Tgl/ Evaluasi TTD
Jam
1 Sabtu, 30 Mei S: Pasien mengatakan sudah tidak Siti W
2020 pusing serta pundak bagian
belakang sudah tidak pega-
pegal lagi
P: riwayat hipertensi
Q: seperti ditimpa beban
R: kepala serta punggung bagian
belakang
S: 2
T: hilang timbul
O: Pasien tampak lebih rileks
TD: 150/80 MmHg N: 80X/menit

A: Masalah nyeri teratasi

P: Hentikan intervensi
2 Sabtu, 30 Mei Siti W
2020 S: pasien mengtakan sudah tidak
terbangun lagi pada malm hari
O: pasien tampak lebih rileks dan
segar
A:masalah pola tidur teratasi
P: hentikan intervensi
3 Sabtu, 30 Mei S: pasien mengatakan audah tau Siti W
2020 tentang penyakitnya
O: pasien tampak mampu
menjawab pertanyaan
A: masalah kurang pengetahuan
teratasi
P: hentikan intervensi