SOAL TRY OUT 1 BATCH 1 2018

1. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak setelah
tertembak senapan angin pada dada kirinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
compos mentis tanda vital didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 130 x/menit,
frekuensi napas 34 x/menit dan suhu 37°C, Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka tembak
pada hemitoraks kiri, peningkatan JVP (+), tampak ketertinggalan gerak pada hemitoraks kiri,
suara napas vesikuler +/-; ronkhi -/-; hemitorak -/-. Pada pemeriksaan foto rontgen toraks
diperoleh gambaran hemitoraks kiri tidak berkembang. Apakah penatalaksanaan awal yang
paling tepat pada pasien di atas?
a. Needle Decompression
b.Tube Torachostomi
c. Pemasangan WSD
d.Pemasangan Ventilator
e. Torakotomi

2. Pasien laki-laki 50 tahun datang ke UGD RS dengan kesadaran menurun dan sebelumnya
kecelakaan tertabrak dari samping, TD 90/70, nadi 120 x/mnt, RR 30 x/mnt. Pada
pemeriksaan fisik tampak perdarahan dari paha kiri yang masih mengalir. Berapakah kira-kira
perdarahan yang terjadi?
a. 500 cc
b. 750 cc
c. 1000 cc
d. 1500 cc
e. 2500 cc

3. Seorang pria usia 65 tahun datang ke seorang urolog dengan keluhan polakisuria, nokturia
dan kadang-kadang, disuria serta terasa kurang tuntas pada waktu BAK, yang diderita sudah
beberapa bulan terakhir ini. Pada pemeriksaan colok dubur teraba pembesaran dari
prostatnya yang tidak terasa nyeri bila ditekan. Gambaran ini yang paling mungkin untuk
kelainan ini adalah?
a. Hiperplasia stroma & kelenjar dilapisi dua lapis sel
b. Kelenjar dengan diferensiasi jelek dilapisi selapis sel hiperkromatik dan gambaran "back
to back"
c. Fokus-fokus keradangan kronis didalam stroma dengan kelenjar yang normal
d. Daerah de\rgan nekrosis liquefaksi dan infiltrasi neutrofil
e. Radang granulomatik dengan nekrosis kaseosa

4. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa ada
benjolan yang keluar dari anus sejak 4 bulan. Awalnya benjolan tersebut dapat masuk
sendiri tanpa harus didorong. Saat ini benjolan harus didorong agar bisa masuk kembali.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
a. Hemorroid Interna grade I
b. Hemorroid Interna grade II
c. Hemorroid Interna grade III
d. Hemorroid Externa grade III
e. Hemorroid Externa grade IV
5. Ny. Vivaldi, 51 tahun, datang dengan keluhan tidak dapat BAB sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai rasa nyeri perut dan tidak dapat kentut. Tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan abdomen distensi, bising usus meningkat, defans
muskular (-). Pada pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan gambaran herringbone.
Apakah tatalaksana awal yang paling tepat dilakukan?
a. O2 10 Ipm
b. Pasang infus RL
c. Pasang NGT
d. Barium enema
e. Fungsi cairan peritoneum

6. Tn. Safi'i, 47 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Pasien mengatakan
kadang buang air kecil terasa lancar, kadang terasa tersendat. Suatu saat pasien sedang
buang air kecil, tiba-tiba aliran urin tersendat, macet, dan timbul nyeri hebat yang dirasakan
menjalar sampai ke ujung penis. Pada PF tidak ditemukan kelainan apa-apa. Diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini adalah.
a. Batu buli
b. Batu ureter proksimal
c. Batu ureter distal
d. Batu uretra
e. Batu ginjal

7. An. Ravel, usia 3 bulan datang dibawa ibunya ke rumah sakit karena kantong zakar tidak
sama. Tidak terdapat riwayat trauma pada pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis
kiri pasien tidak ada. Tindakan operatif pada pasien ini sebaiknya dilakukan pada usia...
a. 0-3 bulan
b. 3-6 bulan
c. 6-12 bulan
d. 1-2 tahun
e. > 2 tahun

8. Tn Ibrahim, 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kiri.
Nyeri timbul tiba-tiba pada saat bangun tidur. Pada pemeriksaan didapatkan Prehn sign (-),
refleks kremaster (-). Apa pemeriksaan penunjang paling tepat pada pasien ini ?
a. Darah lengkap
b. Kultur darah
c. USG
d. Pewarnaan gram
e. Aspirasi cairan seminalis

9. Ny. Palupi, 54 tahun, datang ke poliklinik karena tangan kanannya tidak bisa digerakkan
keatas. Saat ini posisi tangan tidak bisa dorsofleksi, sehingga tangan tertekuk ke bawah.
Nama keadaan dan kelainan nervus yang terkait adalah..
a. Wrist drop, N. medianus
b. Wrist drop, N. radialis
c. Claw hand, N. ulnaris
d. Ape hand, N. medianus
 e. Hand of benediction, N. radialis

10. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke RS dengan keluhan keluar cairan dari pusar
sejak 1 Minggu yang lalu, keluhan muncul saat bayi menangis atau mengedan. Diagnosis
yang paling mungkin adalah?
A. Stenosis Umbilical Persistent
B. Gastrocisis
C. Fistula uracus
D. Dandy Walker Syndrome
E. Persistent Duktus Muller

11. An. O, 5 tahun datang berobat karena orang tuanya merasa anaknya lebih pendek
dibandingkan teman seusianya, pada inspeksi tampak kedua kaki melengkung membentuk
busur. Tulang iga tampak menonjol pada daerah costochondral junction menyerupai
untaian manik-manik. Pada pemeriksaan ditemukan kadar vitamin D rendah. Pemeriksaan
inspeksi mata dalam batas normal. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas adalah?
a. Osteogenesis imperfect
b. Dysplasia fibrosa
c. Osteoporosis
d. Rickets
e. Akondroplasia

12. Laki-laki, usia 58 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang air kecil sejak
2 minggu yang lalu.Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan terkadang harus
mengedan. Nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah pasien
120/90 mmHg, nadi 80 kali/menit, nafas 18 kali/menit, suhu 36.5 0C. Pemeriksaan umum
dalam batas normal. Pada colok dubur didapatkan prostat teraba kenyal, tidak ada nyeri
tekan, pool atas tidak teraba.Secara anatomi,daerah apakah yang paling sering mengalami
kelainan pada kasus ini?
a. Zona transisi
b. Zona sentral
c. Zona perifer
d. Zona uretra
e. Area fibro muscular

13. An. Tini, 13 minggu datang ke dokter dibawa oleh orang tuanya karena tidak teraba buah
zakar kanan. Bapak pasien memiliki riwayat serupa. Riwayat pasien lahir dengan usia
kehamilan 36 minggu dan berat 2800 gram. Pada pemeriksaan didapatkan pada pangkal
atas paha kanan didapatkan massa seperti testis, yang lokasinya kira-kira proksimal dari
kanalis inguinalis. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
a. Agenesis testis
b. True ectopic testis
c. Undescensus testis.
d. Retractile testis
e. Floating testis
14. Ny. Kartika Amini, usia 28 tahun, datang ke IGD dengan nyeri perut setelah kecelakaan
lalulintas. Pasien sadar, tampak jejas disekitar perut bawah dan paha kanan, nyeri tekan di
seluruh lapang perut, vital sign dalam batas normal, pasien sudah dilakukan pemasangan
kateter dan didapat urin bercampur darah 20 cc. Dari pemeriksaan BNO IVP menggunakan
kontras didapatkan gambaran :

Apa diagnosa pasien ini ?

a. Ruptur buli ekstraperitoneal
b. Ruptur buli intraperitoneal.
c. Ruptur uretra anterior
d. ruptur uretra posterior
e. ruptur ginjal

15. Seorang pria usia 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada kanan.
Sebelumnyaa pasien sudah mengalami batuk selama 1 bulan yang tidak sembuh meski
diobati. Pasien juga mengalami demam ringan dan penurunan berat badan. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CM, tampak sesak, ketinggalan gerak paru kanan,
perkusi pekak pada basal kanan, tetapi hipersonor pada bagian atas paru kanan. Auskultasi
tidak didapatkan suara paru. TD: 130/90, Nadi 100x/menit, RR: 30x/menit, suhu 37,5. Dari
pemeriksaan radiologis tampak gambaran sebagai berikut:

Apa diagnosis pasien?

A. Abses paru
B. Pneumonia bacterial
C. Pneumothoraks
D. Efusi pleura
E. Hidropneumothorax
16. Tn. Agung, berusia 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 1 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluh demam, sakit tenggorokan, batuk dan pilek sejak 1 minggu
yang lalu. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik, didapatkan TD 120/80 mmHg, frekuensi
nadi = 110 x/menit, frekuensi napas : 32 x/menit dan suhu 38° C. Tidak lama setelah
dirawat, pasien tiba tiba meninggal, dokter tidak dapat mengetahui penyebab
meninggalnya pasien tersebut. Setelah dilakukan anamnesa kembali pada keluarga pasien,
ternyata di sekitar rumah pasien terdapat banyak unggas yang mati. Keterangan yang tepat
untuk kasus di atas adalah....
A. Suspek H5N1 = tidak ada lab
B. Probable H5N1 = harusnya ada lab yang mengarah
C. Definitif H5N1
D. Confirmed H5N1 = PCR + biakan
E. MERS

17. Tn. Slamet berusia 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk kering sejak 3
bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan nafsu makan, penurunan berat badan
dan badan terasa lemas. Pasien merupakan pekerja konstruksi bangunan selama 20 tahun dan
jarang menggunakan masker saat berkerja. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien
didiagnosis mengidap mesotelioma. Apa faktor risiko paparan utama pada pasien?
A. Asbes
B. Silika
C. Karbon
D. Seng
E. Berilium

18. Wanita 60 tahun, datang dengan keluhan dada berdebar-debar, tidak sesak, tidak nyeri. PF
TD 100/70 mmHg, Nadi 160x/min, RR 20 x/min S36,5 oC. pada EKG tampak gambaran
sebagai berikut:

Dilakukan maneuver vagal, tapi tidak berhasil. Tatalaksana selanjutnya adalah….

a. Adenosin
b. Amiodaron
c. Bisoprolol
d. Lidokain
e. Magnesium

19. Perempuan 28 tahun tidak sadar dibawa ke IGD. TD 80/50 mmHg, N 105 x/min lemah
irregular. Pada EKG didapatkan gambaran sbg berikut:
 Tatalaksana yang tepat adalah ...
a. Kardioversi 120 J
b. Epinefrin
c. Kardioversi 100 J
d. Maneuver vagal
e. Adenosine

20. Seorang laki-laki usia 36 tahun. Datang ke IGD RS dengan keluhan demam dan nafsu makan
menurun. Riwayat vaksin Hepatitis B 2 tahun yang lalu. Dari hasil lab IgM HAV (-), IgG
HAV (+), Hbs Ag (-), Anti HBC (-), anti HCV (+). Diagnose yang tepat?
a. sekarang Hep. A, tidak pernah Hep. B dan dulu pernah Hep. C
b. dulu pernah Hep. A, tidak pernah Hep. B dan sekarang Hep. C
c. dulu pernah Hep. A dan Hep. B, sekarang Hep. C
d. sekarang Hep. A, dulu pernah Hep. B dan Hep. C
e. dulu pernah Hep. A dan Hep. C, tidak pernah Hep. B, sekarang Hep. C

21. Pasien perempuan usia 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri mendadak di ulu hati
tembus sampai punggung. Pasien punya riwayat batu kandung empedu.Pasien terlihat
kesakitan dan mempertahankan posisi duduk membungkuk. TD 130/80 N 90x/m, RR 20 x/m
tax 37 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada epigastrium, dan didapatkan
pewarnaan lebam pada daerah sekitar umbilical (Cullen sign). Diagnosis ?
a. Kolelithiasis
b. Kolesistitis
c. Koledokolithiasis
d. Pankreatitis
e. Gastritis

22. Wanita, usia 20 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi menggigil sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan disertai nyeri pinggang kanan hilang timbul dan menjalar hingga perut bawah.
Riwayat trauma (-). Pem. Fisik didapatkan TD 110/70; HR 88; RR 18; suhu 38.7; nyeri ketok
CVA kanan (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan urine sedikit keruh; pH 6; BJ 1.003;
proteinuria (+); eritrosituria (++); leukosit 15/lpb; nitrit (-). Diagnosis yang mungkin adalah:
a. Nephrolithiasis
b. Pyelonephritis akut
c. Acute cystitis
d. Pyelonephritis kronis
e. Urethritis

23. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD setelah tertabrak. Bagian perut dan ekstremitas
mengalami luka serius. Setelah 3 hari dirawat, urine pasien menjadi berwarna coklat keruh
dan oliguria. Urinalisis didapatkan myoglobin (+), nitrogen urine 8. 2 hari kemudian BUN
pasien meningkat dan dilakukan hemodialysis. Setelah dilakukan hemodialysis pasien
 berkemih sebanyak 3 L dan kadar nitrogen dbn walaupun BUN belum kembali normal.
Diagnosis pasien yang mungkin:
a. Malignant nephrosclerosis
b. Renal vein thrombosis
c. Acute Pyelonephritis
d. Acute tubular necrosis
e. Membranous Glomerulonephritis

24. Seorang laki-laki usia 35 tahun, datang ke RS dengan keluhan wajah dan badan semakin
membengkak dalam 1 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan timbul jerawat dan rambut
yang banyak di wajah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg; nadi 88x/menit;
RR 16x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan moon face, buffalo hump, dan striae di
abdomen. Pemeriksaan laboratorium didapatkan ACTH ↓; kortisol ↑. Apa diagnosis yang
mungkin dari pasien ini?
a. Cushing disease
b. Addison disease
c. Tumor ektopik ACTH
d. Adenoma adrenal
e. Insufisiensi adrenal

25. Seorang perempuan 28 tahun datang ke UGD dengan sesak napas sejak 12 jam yang lalu dan
secara umum merasa tidak sehat. Pemeriksaan analisis gas darah menunjukkan hasil sebagai
berikut: pH 7.50, pCO2 24 mmHg, pO2 66 mmHg, base excessi -2.0 mmol/L, bikarbonat 32
mmol/L. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a) Emboli paru – asidosis respiratorik
b) Serangan panic – Alkalosis respiratorik
c) Muntah hebat – alkalosis metabolik
d) Overdosis methanol – asidosis metabolik
e) Ketoasidosis diabetic – asidosis metabolik

26. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun, dibawa orang tuanya ke IGD karena timbul bintik-bintik
merah sejak 1 minggu yang lalu. Anak tampak pucat dan sering mengalami demam tapi tidak
tinggi sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan didapatkan limfadenopati regional,
hepatosplenomegali, ptekie. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 7 gr/dl; leukosit 100.000/μl;
trombosit 50.000/μl, LED 100 mm, hematocrit 22%, hitung sel 1/2/3/50/145. Dari
pemeriksaan hapusan darah tepi ditemukan limfoblast 25%. Apa diagnosis yang paling
mungkin:
a. ITP
b. ALL
c. AML
d. Thalassemia mayor
e. Anemia aplastic

27. Pasien wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di sendi-sendi bahu, lutut, dan
kakinya sejak 2 hari. Pasien ada riwayat demam tapi turun setelah minum obat penurun
panas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80; HR 80x/menit; suhu 38.0; didapatkan
bercak merah pada kedua pipi. Discoid rash (+). Dari lab didapatkan anemia (+), leukopenia
(+), proteinuri (+). Pemeriksaan penunjang awal yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Anti nuclear antibody test
b. AntiDNAtest
c. X-ray
d. CT scan
e. Komplemen

28. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan edema tungkai bawah. Pasien sudah
diobati dengan doksisiklin selama 1 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema non
pitting dan gambaran peau de orange. Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah ....
A. Edema idiopatik
B. Filariasis
C. Trombosis
D. Limfedema primer
E. Limfedema sekunder

29. Seorang pria, 50 tahun, dibawa ke RS karena tidak sadar sejak 3 jam SMRS, dan sebelumnya
pasien demam tinggi naik turun sejak 1 minggu lalu. Saat dipasang kateter tampak urine
pasien berwarna agak kehitaman. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 224; TD 90/70; nadi
110x/menit; RR 28x/menit; konjungtiva anemis; hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan
laboratorium didapatkan multiple ring form di dalam eritrosit yang ukurannya tidak
membesar. Penyebab urine berwarna kehitaman pada pasien adalah:
a. Kompleks antigen-antibodi pada glomerulus ginjal
b. Adhesi eritrosit pada sel-sel endothel kapiler glomerulus
c. Sekuestrasi eritrosit pada mikrovaskuler ginjal
d. Fase aseksual dari siklus perkembangbiakan plasmodium
e. Hemolisis intravaskuler massif

30. Anak 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan sulit makan dan minum sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan tambahan berbunyi saat bernapas, dan mengeluarkan air liur dari
mulutnya. Pemeriksaan fisik: retraksi intercostal napas lega jika posisi duduk Pemeriksaan
radiologi: penyempitan di supraglotis. Diagnosisnya adalah?
a. Epiglotitis akut
b. Laringitis akut
c. Laringotrakheobronkhitis akut
d. Laringomalasia
e. Benda asing di laring

31. Seorang bayi berusia 6 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kuning. Bayi saat ini hanya
minum ASI, minum baik. Pemeriksan fisik kesadaran alert dan semua tanda-tanda
menunjukkan keadaan masih baik. Pada pemeriksaan lab didapatkan bilirubin total 14,
bilirubin direk 0,7. Ibu golongan darah O Rh+ anak golongan darah A Rh+. Pada hapusan
darah ditemukan mikrosferosit (+). Diagnosis yang tepat adalah:
a. Breast feeding jaundice
b. Sferositosis herediter
c. Defisiensi enzim G6PD
d. Inkompatibilitas Rhesus
e. Inkompatibilitas ABO

32. Pasien, 35 tahun, P5A0 datang ke IGD RS bersama bidan karena ari – ari tidak keluar setelah
melahirkan 6 jam lalu. Bidan mengatakan pasien mengeluarkan banyak darah. Sampai saat
ini bidan tidak bisa mengeluarkan plasentanya. Pemeriksaan fisik tanda vital tekanan darah
 100/60mmHg, nadi 56x/menit, akral dingin. Pemeriksaan tinggi fundus 2 jari dibawah pusat.
Pada pemeriksaan dalam teraba umbilical yang keluar dari OUE dan OUE sedikit terbuka.
Apa kemungkinan diagnosis diatas?
a. Retensi Plasenta
b. Plasenta Akreta
c. Plasenta Inkarserata
d. Plasenta Perkreta
e. Plasenta Previa

33. Seorang wanita 17 tahun G1P0A0 hamil 6 bulan. Mengeluhkan sakit kepala sejak 3 hari.
Tidak ada riwayat hipertensi pada pasien, ada riwayat keluarga dengan hipertensi. Tekanan
darah saat ini 150/110mmHg, nadi 80x/menit, suhu 37C, PF didapatkan TFU +1 jari di atas
umbilicus. DJJ + 144x/menit reguler. Proteinuria (++). Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini adalah ...
a. Hipertensi gestasional
b. Preeklampsia ringan
c. Preeklampsia berat
d. Impending eklampsia
e. Eklampsia

34. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan benjolan di payudara. Pada
pemeriksaan fisik payudara ditemukan tanda klinis berupa tumor bulat panjang, dengan
konsistensi kenyal, dapat digerakkan dan tidak ada perubahan kulit.
Diagnosa klinik apakah yang paling mendekati?
A. Mammary displasia
B. Sistosarkoma philoides
C. Fibroadenoma Mamma
D. Karsinoma payudara
E. Galactocelle

35. Seorang pasangan suami istri control untuk konsultasi, istri tidak hamil selama 3 tahun.
Suami usia 30 tahun dan istri usia 25 tahun, istri menstruasi teratur. Dilakukan pemeriksaan
sperma didapatkan cairan semen 3ml, jumlah sperma 3 juta/ml, motilitas baik 5 %,
morfologi baik 50%. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
a. Oligozoospermia
b. Astenozoospermia
c. Teratozoospermia
d. Oligoastenozoospermia
e. Oligoastenoteratozoospermia

36. Seorang wanita dtg ingin memeriksa kesuburan. Sudah 4 thn menikah blm punya anak.
Riwayat haid tdk teratur. Jarak haid 2-3 bulan. Nyeri haid hebat pada 2 hari pertama.Tidak
dalam penggunaan Kontrasepsi. Suami telah d periksa analisa sperma : normozoosperma.
HSG : Tuba Paten. Kira2 apa yg mnyebabkan infertilitas pd pasangan ini?
a. Ovulasi yang terganggu
b. Alergi Sperma
c. Faktor Potensi Sperma
 d. Gangguan Tuba Ovarium
e. Pemakaian kontrasepsi

37. Seorang wanita usia 28 tahun, G1P0A0 hamil 39 minggu datang memeriksakan
kehamilannya ke dokter. Wanita tersebut rutin memeriksakan kehamilannya kedoker dan
sudah didiagnosis HIV + sejak ANC I. Pemeriksaan terakhir viral load 50.000 unit. Apakah
edukasi yang tepat untuk ibu tersebut?
A. Konsumsi antiretroviral sejak trimester 1
B. Transmisi melalui ibu ke anak terjadi saat trimester 2
C. Ibu disiapkan untuk sectio caesaria
D. Tidak dapat di transmisikan melaui ASI
E. Kecacatan janin

38. Seorang perempuan 19 tahun diantar oleh ibunya karena belum pernah haid. Pasien juga
sejak 3 bulan ini mengalami nyeri perut tiap awal bulan dan hilang dengan sendirinya
setelah 4 sampai 5 hari. Pertumbuhan payudara, rambut pubis dalam batas normal.
Penyebab keluhan pada pasien ini adalah:
a. Endometritis
b. Gangguan hormon
c. Kelainan ovarium
d. Kelainan struktur himen
e. Kista ovarium

39. Perempuan 17 tahun datang dengan keluhan keluar darah sejak 1 jam smrs. Pasien
mengaku terlambat mens 2 bulan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan TFU setinggi
umbilikus. Dilakukan USG, gambaran snow storm, janin tidak dapat ditemukan. TTV dbn,
suhu 37oC. Apakah diagnosis?
A. Abortus imminens
B. Abortus inkomplit
C. Abortus kompit
D. Mola hidatidosa partial
E. Mola hidatidosa total/kompleks

40. Ny. Lady 30 tahun G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu datang ke puskesmas mengeluhkn
lemas dan lesu. PF konjungtiva anemis bilateral. Pada pemeriksaaan laboratorium
ditemukan Hb 8. Pada apusan darah tepi ditemukan eritrosit mikrositik hipokromik. Apa
yang berpotensi mengancam ibu saat kehamilan/persalinan ini?
A. Anensefali
B. Abortus pada trimester 3
C. Makrosomia
D. Perdarahan post partum
E. Infeksi

41. Seorang pasien hamil 33 minggu datang dengan keluhan keluar air-air dari kemaluan pada
pemeriksaan fisik didapatkan adanya lendir ,darah, pada serviks. Namun belum ada
kontraksi his maupun pembukaan. Oleh dokter pasien dicurigai mengalami persalinan
preterm tindakan yang paling tepat dilakukan adalah?
 a. induksi oksitosin
b. pemberian kortikosteroid 2 hari
c. pemberian tokolitik
d. Sectio Cesarea
e. Observasi lanjutan direncanakan Vaginal delivery

42. Ny. Lulu 27 th datang dengan keluhan benjolan pada bibir kemaluan keluhan didahului
keputihan pada pemeriksaan status lokalisasi dilabium mayor arah jam 5 terdapat massa
berukuran 2x3 cm berwarna kemerahan, nyeri (+) kemungkinan diagnosis pada pasien ini
adalah
a. Kista Gartner
b. Kondiloma akuminata
c. Kista Bartholini
d. Kondiloma lata
e. Endometrosis

43. Seorang wanita P3A0 baru saja melahirkan dan setelah diperiksa terdapat robekan jalan
lahir mengenai mukosa, kulit,otot perineum sampai komisura posterior. Diagnosis yang
tepat adalah…
a. Ruptur Perineum derajat I
b. Ruptur Perineum derajat II
c. Ruptur Perineum derajat III
d. Ruptur Perineum derajat IV
e. Laserasi Perineum

44. Pasien perempuan 23 tahun G2P1A0 hamil 32 minggu datang ke poliklinik dengan keluhan
sering sesak pada malam hari dan terdapat bunyi saat bernafas terutama saat udara dingin
sebelumnya pasien mengaku mengalami keluhan serupa 1 tahun yang lalu tTV dan TFU
sesuai usia kehamilan. Apakah terapi yang tepat untuk menangani kasus tersebut?
a. Kortikosteroid Inhalasi
b. Antikolinergik
c. Kortikosteroid injeksi
d. Antihistamin Oral
e. B2 agonis kerja cepat

45. Wanita 27 tahun hamil 38 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak
2 jam yg lalu. Belum ada his yang teratur. TFU setinggi 29 cm. Belum ada dilatasi serviks.
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini adalah :
a. Tokolitik
b. Kortikosteroid
c. Induksi persalinan
d. Observasi tiap 2 jam
e. Sectio sesarea

46. Wanita umur 23 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kiri sebesar 1x1,
pada px fisik didapatkan masa kenyal dan mobile, pemeriksaan penunjang apa yang anda
usulkan?
 A. USG
B. Mamogram
C. Xray
D. Ct scan
E. MRI

47. Perempuan 36 tahun G5P4A0 hamil 24 minggu, datang ke Puskesmas Anda untuk
melakukan ANC. Saat itu TD pasien 160/90 mmHg, pasien tidak pernah mengalami darah
tinggi sebelumnya. Pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan untuk membantu
penegakan diagnosis pada pasien adalah...
A. Protein esbach
B. Darah rutin
C. GDS
D. Asam urat
E. USG

48. Pasien perempuan usia 30 tahun G3P2A0 datang ke RS untuk melahirkan. Setelah bayi lahir
spotan, tidak diikuti dengan lahirnya plasenta. Apa tindakan yang dilakukan?
A. Suntikkan metilergometrin
B. Kosongkan kandung kemih
C. Lakukan peregangan tali pusat terkendali
D. Tunggu sampai plasenta lahir
E. Tunggu ½ jam sampai plasenta terlepas lalu tarik

49. Seorang perempuan 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat melakukan hubungan
seksual. Pada pemeriksaan fisik inspeksi terlihat benjolan kistik pada vulva sebesar telur
ayam. Benjolan terasa nyeri. Selain itu juga ditemukan adanya carian mukopurulen di
permukaan labium. Suami pasien seorang supir truk antar provinsi. Tindakan yang paling
tepat dilakukan pada pasien ini adalah...
A. Ekstirpasi
B. Eksisi
C. Insisi
D. Kistektomi
E. Marsupialisasi

50. Wanita 25 tahun G1P0A0 UK 38 minggu datang ke RS dengan keluhan nyeri perut, riwayat
keluar air 6 jam yang lalu, pembukaan 8 cm, kepala di hodge 1 , belum masuk PAP, TTV
normal, DJJ 168x/menit, His 4x dalam 10 menit, ketuban berwarna hijau tatalaksana yang
tepat adalah..
A. SC
B. Vacum
C. Forceps
D. Episiotomi
E. Observasi lahir spontan
51. Seorang pasien wanita berusia 45 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar. Keluhan
ini dirasakan terutama saat ia bangun dari tempat tidur di pagi hari. Selain itu, pasien juga
mengeluhkan telinga berdengung. Dari hasil pemeriksaan fisik, vital sign dalam. batas
normal dan dari pemeriksaan keseimbangan didapatkan romberg test (+). Terapi
farmakologis yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Betahistin mesilat
b. Diazepam
c. Flunarizin
d. Difenhidramin
e. Cetirizin

52. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan sering
kejang-kejang. Kejang mulai dirasakan sejak usia 15 tahun. Pasien tidak sadar pada saat
kejang. Menurut ibu pasien, bentuk kejang mata melirik ke kiri kemudian kepala menoleh ke
kiri, diikuti kaku pada lengan dan tungkai kiri lalu kelojotan seluruh tubuh. Apakah bentuk
bangkitan kejang yang sesuai?
a. Umum tonik
b. Umum klonik
c. Umum tonik klonik
d. Fokal yang menjadi umum sekunder
e. Parsial

53. Seorang wanita 60 tahun, datang ke tempak praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
pada tangan kanannya. Dari anamnesis lebih lanjut dia adalah seorang pekerja catering
masakan Sunda, setiap hari selalu mengulek bumbu dan mengupas buah dan sayur untuk
masakannya. Pada pemeriksaan fisik lebih lanjut didapatkan atrofi pada otot-otot thenar
disertai baal pada sebagian telapak tangannya. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Carpal tunnel syndrome
b. Epicondylitis lateralis
c. Cedera n.medianus pada fOSSa cubitalis
d. Rheumatoid arthritis
e. Trigger finger tendinitis

54. Seorang pria berusia 32 tahun datang ke puskesmas akibat kecelakaan sehingga
pergelangan tangan kanannya tidak bisa dorsofieksi. Anatomical snuffboat juga mengalami
kerusakan sehingga ibu jari tidak dapat terbuka. Saraf manakah yang mengalami kerusakan
pada pasien?
a. Nervus radialis
b. Nervus ulnaris
c. Nervus medianus
d. Nervus tibialis posterior
e. Nervus peroneus koraunis

55. Seorang perempuan 28 th datang diantar keluarganya dengan keluhan penurunan

kesadaran sejak 1 hari yang lalu, pasien juga mengalami nyeri kepala yang makin lama
semakin berat, mual muntah dan pandangan kabur sejak 2 minggu yang lalu. Pasien adalah
 pengguna narkoba jenis suntikan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2MIV3,
hemiparesis Icanan. paresis N. V1, pemeriksaan lumbal diatas pungsi LCS berwarna jernih.
Diagnosis yang paling mungkin ?
a. Ensefalitis virus
b. Ensefalitis toksoplasmosis
c. Meningitis wberkulosa
d. Meningitis kriptokokus
e. Meningitis bacterial

56. Seorang laki-laki berusia 19 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kelemahan keempat
anggota gerak. Keluhan disertai baal kesemutan sejak 4 hari yang lalu yang dirasakan makin
lama makin berat. Satu hari yang lalu pasien mengeluh mulai sesak dan tersedak kalau
makan dan minum. Sepuluh hari yang lalu pasien menderita diare berobat ke dokter
sembuh dalam 2 hari. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan
darah 130/80 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekunsi napas 32 x/m6nit, suhu 37°C.
Status neurologi .
Rangsang Meningen (-)
Saraf Otak : superior 3/3 Inferior 2/2 2/2 1/1
Sensorik : gloves stocking hipestesi
Refleks Fisiologis BTR / , APR / KPR -/-
Refleks Pathologis: -/-, Veg : dalam batas normal

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Guillain Barre Syndrome
b. Polineuropati diabetika
c. Mielitis
d. Miopati
e. Chronis idiopatik polineuropati

57. Seorang wanita berusia 24 tahun dengan keluhan mata kiri susah terbuka. Keluhan ini
disertai dengan suara pasien menghilang terutama saat bekerja sebagai penyiar radio
Keluhan ini memberat pada sore hari dan membaik jika beristirahat. Neurotransmiter apa
yang terganggu pada pasien serta lokasi ganguan penyakit ini adalah?
a. Dopamin, substansia nigra
b. Asetillcolin, taut neuromuscular
c. Epinefrin, taut neuromuscular
d. Asetilkolin, selubung myelin
e. Epinefrin, selubung myelin

58. Laki-laki 70 tahun dibawa ke RS karena kelemahan tungkai dan lengan kiri tiba-tiba, riwayat
perokok (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, TD 190/100 mmHg, hemiparese dan
hemihipestesi sinistra. Diagnosis kasus tersebut adalah...
a. Stroke iskemik embolik
b. Stroke iskemik trombotik
c. Stroke perdarahan subaraknoid
d. Stroke perdarahan intraserebral
e. Stroke perdarahan intraventrikel
59. Seorang laki-laki 56 tahun, mengeluh kram di kedua kaki, terutama ujung jari kaki hingga
pergelangan kaki sejak 6 bulan yang lalu, keluhan dirasa semakin bertambah pada malam
hari, GDP 140 mg/dl, GD2PP 218 mg/dl, kekuatan motorik tibialis 4/4, tendon refelek APR
menurun kiri dan kanan, juga terdapat stocking hipestesi. Pemeriksan penunjang apa yang
dapat membantu diagnosis pada kasus ini?
a. Foto lumbosacral
b. CT scan medula spinalis
c. EMG
d. EKG
e. Foto polos edulla spinalis

60. Seorang wanita 25 tahun tiba-tiba mengeluh mulutnya mencong ke kiri saat bangun tidur.
Keluhan tidak disertai dengan nyeri kepala, muntah, demam, kelemahan salah satu anggota
gerak atau kejang. Dari hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal dan disimpulkan
bahwa teriadi paresis n. VII perifer deketin. Terapi yang dapat diberikan bagi wanita
tersebut adalah?
a. Fisioterapi segera dalam satu hari pertama
b. Massage daerah lesi
c. Prednison 1 mg/kgBB selama 10 hari
d. Acetaminofen 250 mg selama 10 hari
e. Piracetam

61. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang ke poliklinik RS dibawa oleh orangtuanya
dengan keluhan gangguan penglihatan. Dari alloanamnesis didapatkan anak tidak dapat
melihat lurus kedepan, khususnya mata kanan karena kelopak matanya sedikit tertutup.
Anak harus menodongkan kepalanya bila melihat kedepan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ptosis ringan pada kelak mata luru dengan lipatan minimal. Diagnosis yang tepat
adalah?
A. Epikantus
B. Keratitis
C. Blefaritis
D. Blefarospasme
E. Dakriosistitis

62. Seorang laki-laki usia 23 tahun mengeluh mata gatal dan terasa mengganjal . mata dirasakan
perih dan berair, sebelumnya pasien berkendaraan dan tiak mengenakan helm. Pasien
merasa ada benda yang menempel pada matanya. Pasien sudah mencuci mata dengan air
tapi keluhan tidak menghilang. Pada pemeriksaan didapatkan mata merah dan ditemukan
benda kecil yang menempel pada konjungtiva bulbi 3 mm di temporal kornea. Apa
penatalaksanaan yang tepat untuk pasien?
A. Berikan antibiotic
B. Irigasi mata dengan RL
C. Berikan antibiotic dan steroid
D. Ambil benda dengan lidi kapas
E. Rujuk ke spesialis mata
63. Seorang perempuan usia 50 tahun datang dengan keluhan mata kabur, nyeri, pusing, mual
dan muntah. OD 3/60 pinhole tak maju. Pada pemeriksaan injeksi konjungtiva, kornea
keruh, pupil midriasis, iris bombae, sudut bilik mata menyempit. Apa penyebab terjadinya
penurunan visus pada pasien?
A. Konjungtiva hiperemis
B. Sudut iridokornea menyempit
C. Edem kornea
D. Pupil plegia
E. Kekruhan vitreous

64. Pasien laki-laki usia 65 tahun mengeluh penglihatan ada area yang hitam. Pada pemeriksaan
funduskopi tampak area berwarna hijau kekuningan dikelilingi area putih, drusen (+).
Diagnosis yang tepat adalah?
A. CMV retinitis
B. Age-related macular degeneration
C. Polypoidal choroidal vasculopaty
D. Retinal detachment
E. Retinitis Pigmentosa

65. Pasien anak laki-laki 9 tahun dibawa ibunya ke dokter karena keluhan mata merah dan gatal.
Diketahui keluarga memiliki riwayat atopi. Pada pemeriksaan ditemukan mata merah, gatal,
injeksi konjungtiva (+), serta pada pemeriksaan dengan slit lamp didapatkan gambaran
cobblestone pada konjungtiva tarsalis superior dan inferior. Manakah terapi yang tepat
diberikan?
A. Antiviral
B. Antibakteri
C. Antipiretik
D. Analgetik
E. Antihistamin

66. Seorang laki2 30 thn dtg dgn keluhan mata habis terkena batu. pasien mengeluhkan sakit
kepala. disertai mual dan muntah. pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan hifema
total, mixed injectio, edema kornea. apa pemeriksaan yg perlu dilakukan?
a. Funduskopi
b. USG
c. Ct scan
d. Pemeriksaan lapangan pandang
e. Pemeriksaan tekanan intraocular

67. Seorang laki-laki datang ke RS dengan mata merah sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan secret cair pada mata, injeksi konjungtiva (+) dan tes flouresens didapatkan
gambaran dendritic pada kornea. Diagnosis…
a. Keratitis bakteri
b. Keratitis virus
c. Keratitis jamur
d. Keratitis chlamydia
e. Keratokonjungtivitis
68. Seorang laki2 umur 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri mata sebelah kanan
disertai pandangan silau sejak 1 hari yang lalu. 7 hari yang lalu pasien mengaku terkena
butiran padi kemudian menggosok", px : visus 5/6, injeksi silier oculi dextra (+). Diagnosis?
A. Uveitis
B. Skleritis
C. Keratitis
D. Episkleritis
E. Konjungtivitis

69. Seorang perempuan 75 tahun datang dengan keluhan mata berpasir dan terasa mengganjal.
Keluhan disertai gatal, perih, terasa panas, tidak tahan melihat cahaya, dan kadang berair.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan fungsi kelenjar meibom menurun. Apa diagnosis pada
kasus tersebut?
A. Keratitis
B. Uveoskleritis
C. Keratoskleritis
D. Keratokonjungtivitis sika
E. Blefarokonjungtivitis akut

70. Seorang laki2 umur 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat bayangan
hitam pada saat melihat. Pasien diketahui memiliki riwayat rematik. Dari pemeriksaan
didapatkan visus menurun, segmen anterior mata dalam batas normal, floaters(+). 
Diagnosis pada kasus tersebut adalah ?
A.Keratitis
B.Konjungtivutis virus
C.Keratokonjungtivitis sika
D.Uveitis anterior 
E.Uveitis posterior

71. Anak perempuan usia 6 tahun datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan keluhan
kelopak matan kanan dan kiri merah sejak 5 hari yang lalu. Riwayat keterbelakanga
mental.Pada pemeriksaan fisik didapatkan kelopak mata merah, terdapat sisik-sisik
kering dengan ulkus kecik-kecil sepanjang margo palpebra dan bulu mata rontok.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Blefaritis anterior
b. Blefaritis posterior
c. Ektropion
d. Herpes simplex
e. Herpes zoster oftalmika

72. Pria 30 th ke puskesmas dengan keluhan nyeri mata kanan sejak 1 jam yg lalu. Pasien
diketahui terpercik serpihan besi saat mengelas besi. Dari pemeriksaan didapatkan benda
asing menempel di konjungtiva. Kornea licin dan jernih. Tatalaksana awal?
 A. Tetes anestesi dan membersihkan corpal dgn cairan steril dan lidi kapas
B. Mengambil corpal dengan kapas lidi
C. Rujuk Sp. M
D. Tetes antibiotic dan membersihkan corpal dgn irigasi cairan steril dan kapas
E. Mengambil corpal dgn spuit steril.

73. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan penglihatan buram dan tidak dapat melihat sisi
temporal mata kanan dan temporal mata kiri. Pemeriksaan ophtalmologi:
a. Hemiamopsia homonim ec lesi di optict tract
b. Hemianopsia homonim ec lesi di optict nerve
c. Hemianopsia bitemporal ec lesi di occipital lobe
d. Hemianopsia bitemporal ec lesi di chiasma optikum
e. Hemianopsia bitemporal ec lesi di tractus lateralis opticus

74. Seorang anak laki-laki usia 7 th dengan keluhan kedua mata merah. Pasien juga mengeluh
matanya gatal dan keluar cairan bening. Menurut ibunya, pasien suka menggosok-gosokkan
kedua mata. Pasien mempunyai riwayat asma dan bersin-bersin. Pada pemeriksaan mata
didapatkan VODS 5/5, penurunan penglihatan (-), kornea jernih, konjungiva hiperemis,
tampak bentukan giant papil cobblestone. Tatalaksana tetes mata yang tepat adalah?
A. Steroid
B. NSAID
C. Antihistamin
D. Antibiotik
E. Sikloplegik

75. Seorang laki-laki mengeluh setiap pagi bersin-bersin lebih dari 5 kali dalam sehari dan terjadi
>4 kali dalam seminggu , dan sudah berlangsung 5 minggu, tetapi tidak mengganggu
aktivitas sehari-hari. Pada pemeriksaan skin prick test positif. Diagnosis pada kasus diatas
adalah?
A. Rhinitis alergi intermitten ringan
B. Rhinitis alergi persisten ringan
C. Rhinitis alergi peristen ringan sedang
D. Rhinitis alergi persisten sedang berat
E. Rhinitis alergi persisten sedang berat

76. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan turunnya
pendengaran. Ayah pasien mengalmi keluhan serupa. Pasien mengatakan pendengarannya
 membaik di tempat ramai Pada pemeriksaan fisik didapatkan membrane timpani intak,
serumen negative. Pada pemeriksaan audiometri dididapatkan tuli konduktif. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
A. Kolesteatoma
B. Mastoiditis
C. Prebiakusis
D. Otosklerosis
E. Timpanosklerosis

77. Seorang laki laki 25th datang dengan keluhan telinga bengkak setelah dipukul temannya,
pemeriksaan telinga luar tampak edema, nyeri tekan(+), kulit tampak merah. Komplikasi dari
diagnosis pasien ini adalah
a. Hematoma
b. Perikondritis
c. Mastoiditis
d. Fraktur cranium
e. Cauliflower Ear

78. Seeorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, nyeri
saat membuka mulut, air liur banyak, nyeri tenggorokan, terutama sebelah kiri serta
nyeri saat menelan. Pemeriksaan fisik tonsila palatina kiri membesar T3 , hiperemis,
uvula tampak terdorong ke kanan. Diagnosis anda?
a. Abses Bezold
b. Abses Luc
c. Abses Quincy
d. Abses Citelli
e. Abses Ludwig

79. Seorang anak usia 4 tahun dibawa orang tuanya karena mengorok saat tidur. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan mulut membuka, gigi atas prominen, pandangan kosong.
Tampak nafas dari mulut. Diagnosis yang mungkin adalah?
A. Abses submandibular
B. Hipertofi adenoid
C. Faringitis akut
D. Sinusitis
E. Abses peritonilar

80. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri.
Berdasarkan anamnesis, pasien merupakan seorang petinju. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan daun telinga bengkak, hiperemis, nyeri tekan tragus dan membrane timpani
intak. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Perikondritis
B. Otitis eksterna
C. Hematoma perikondrium
D. Otitis media efusi
E. Otitis media akut
81. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan sering beringus dan keluar
cairan berwarna hijau dan berbau dari hidungnya. Pemeriksaan rinoskopi terdapat adanya
manik-manik berwarna merah pada hidung anak. Bagaimana penatalaksanaan yang
dilakukan?
A. Ekstraksi benda asing menggunakan hook
B. Ekstraksi benda asing menggunakan suction
C. Ekstraksi benda asing menggunakan nasoendoskopi
D. Menyuruh anak bersin
E. Rujuk

82. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke klinik dengan keluhan kurang bisa mendengar
pada telinga kiri yang diderita sejak kurang lebih 4 bulan. Hasil tes Weber didapatkan suara
garputala terdengar lebih keras pada telinga kiri. Berdasarkan hasil dari pemeriksaan di atas,
tuli apakah yang diderita penderita?
A. Tuli konduktif pada telinga kanan
B. Tuli sensorineural pada telinga kanan
C. Tuli konduktif pada telinga kiri
D. Tuli sensorineural pada telingan kiri
E. Tuli konduktif pada kedua telinga

83. Laki-laki, 19 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan. kelihan disertai demam dan nyeri
kepala sejak 3 hari lalu. sebelumnya juga pernah mengalami keluhan yang sama
selama 2 minggu lamanya. pemfis didapatkan tensi 100/70 mmhg, nadi 90x/mnt,
pernapasan 20x/menit, suhu 39 C. status lokalis ditemukan tonsil kripte melebar,
didapatkan detritus, faring tidak hiperemis. Apa tatalaksana pasien ini:
a. Cefadroxyl 2x500mg selama 3 hari
b. cefadroxyl 1000mg single dose
c. Levofloxacin 3x500mg selama 7-10hari
d. Amoxicillin 3x500mg selama 10 hari
e. Azitromicin 1g selama 10 hari

84. Laki-laki, 19 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan. kelihan disertai demam dannyeri
kepala sejak 3 hari lalu. sebelumnya juga pernah mengalami keluhan yang sama selama 2
minggu lamanya. pemfis didapatkan tensi 100/70 mmhg, nadi 90x/mnt,
pernapasan 20x/menit, suhu 39 C. status lokalis ditemukan tonsil hiperemis,
didapatkan detritus berbentuk seperti parit-parit, faring tidak hiperemis. Diagnosis pasien
ini adalah:
a. Tonsilitis Kronik
b. Tonsilitis Folikuaris
c. Angina Plaut Vincent Tonsilitis
d. Tonsilitis Membranosa
e. Tonsilitis lakunaris

85. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan benjolan di hidung, terasa nyeri. Pemeriksaan
dermatologi pada regio nasal terdapat nodul ulseratif mengkilat dengan telangiektasis.
Kemungkinan diagnosis adalah?
A. Squamous cell carcinoma
 B. Basal cell carcinoma
C. Melanoma maligna
D. Actinic keratosis
E. Nevus pigmentosus

86. Perempuan 40th kepuskemas dgn keluhan terdapat bintil-bintil berisi cairan yg disertai nyeri
pd pinggang kiri sejak 4hr yg lalu. Pd status dermatologis didapatkan vesikel berkelompok
dan segmental diatas kulit yg eritomatos. Apakah terapi yg tepatdiberikan?
A. Valacyclovir 2x500mg selama 7hr
B. Famcyclovir 3x500mg selama 7hr
C. Acyclovir 5x200mg selama 7hr
D. Acyclovir 3x400mg selama 7hr
E. Acyclovir 5x800mg selama 5hr

87. Laki-laki berusia 20 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan keluar cairan berwarna
kuning dari ujung penis sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengaku 7 hari yang lalu pernah
melakukan hubungan seksual dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital TD
120/80 HR 100 RR 20 S 38oC. Pemeriksaan dermatologis ditemukan orificium uretra
eksterna eritema, edema, tampak discharge purulen. Pada pemeriksaan Gram tidak
ditemukan bakteri diplokokus Gram negatif intraseluler, namun ditemukan leukosit PMN
penuh/LPB. Tatalaksana yang tepat pada kasus di atas adalah...
A. Azitromisin 1 gram dosis tunggal
B. Cefixime 400 mg dosis tunggal + Doxycycline 2x100 mg 7 hari
C. Azitromisin 1 gram 3 hari + cefixime 400 mg dosis tunggal
D. Ceftriaxon 250 mg IM + Azithromycine 3x500 mg 7 hari
E. Kanamisin 1 gr IM + Doxycycline 2x100 mg 7 hari

88. Laki-laki 25 tahun mengeluh gatal-gatal, ruam kemerahan, urtikaria setelah makan
seafood. Pasien bekerja sebagai supir truk bus malam. Apa penatalaksanaan yang tepat?
a. Dimenhidrinat
b. Chlorpheniramine maleat
c. Betahistine
d. Definhidramine
e. Cetirizine

89. Seorang anak usia 8 tahun, datang diantar ibunya ke Puskesmas karena terdapat lentingan
pada daerah dada dan nyeri sejak 3 hari yang lalu, vesikel bergerombol dasar eritematous.
Terapi yang paling tepat adalah?
A. Bedak salisil 2% (cari persenan)
B. Bedak salisil 5%
C. Salep salisil 5%
D. Solsio salisil 10%
E. Salep salisil 1%

90. Laki-laki usia 39 tahun berobat ke poliklinik karena kedua tangan semakin sulit untuk
menggenggam gelas dan terdapat beberapa bercak kemerahan di punggung tangan dan
dada, tidak nyeri, tidak gatal, namun bertambah banyak dalam waktu empat bulan terakhir.
 Pasien juga mengeluhkan kedua tangan kaku dan tampak seperti gambar. Pada pemeriksaan
fisik didapati enam buah makula eritematosa bentuk numular dengan ukuran bervariasi dan
punch out lesion di punggung dan dada. Tatalaksana yang tepat untuk kasus di atas adalah...

A. MDT PB dan fisioterapi

B. ROM dosis tunggal dan fisioterapi
C. Talidomid dan fisioterapi
D. Prednison dan fisioterapi
E. MDT MB dan fisioterapi

91. Seorang wanita berusia 50 th datang dengan keluhan gatal kemerahan pada lipat bawah
payudaranya seperti dibawah ini. Tanda-tanda vital normal, pasien merupakan penderita
DM.

Diagnosis kasus di atas adalah?

A. Dermatitis
B. Psoriasis vulgaris
C. Tinea korporis
D. Kandidiasis kutis intertriginosa
E. Eritrasma

92. Pasien wanita 28 tahun datang dengan keluhan ada luka di pipi kirinya, awalnya hanya
kemerahan keccil, namun berkembang menjadi sekarang selama 3 bulan terakhir. Dari hasil
pemeriksaan dermatologi didapatkan nodul keras, permukaan kasar, dan berupa ulkus
mudah berdarah. Dari hasil pemeriksaan histopatologi didapati keratinisasi dan mutiara
tanduk. Diagnosis pasien dengan gambar berikut adalah?
 A. Dermatitis aktinik
B. Karsinoma sel basal
C. Veruka vulgaris
D. Karsinoma sel squamosa
E. Keratitis seboroik

93. Seorang dokter dalam prakteknya meresepkan produk suplemen kesehatan dari sebuah
perusahaan multilevel marketing dimana ia menjadi salah satu anggotanya. Ditinjau dari
segi etika, perbuatan dokter ini tidak sesuai dengan KODEKI. Apakah prinsip atau pasal yang
dilanggar oleh dokter ini?
a. Kebebasan dan kemandirian profesi
b. Bijak dalam penemuan baru
c. Memberikan keterangan atau pendapat yang valid
d. Profesionalisme
e. Kejujuran dan kebajikan terhadap pasien dan sejawat

94. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada, pusing, dan badan terasa
lemas. Dari pemeriksaan anda mendiagnosis angina dan menyarankan keluarga untuk
dirawat di ICU. Keluarga pasien setuju tapi pasien menolak dan ingin pulang. Apa yang akan
Anda lakukan?
a. Membiarkan pasien pulang
b. Mempersilahkan pasien menandatangani Surat penolakan
c. Tetap merujuk pasien dengan persetujuan keluarga
d. Tetap merujuk pasien
e. Merawat pasien di ruang IGD semampunya

95. Korban dibawa setelah ditemukan gantung diri dengan tali, dia tinggal di rumah sendirian,
pada pemeriksaan tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba, napas tidak ada.Terdapat
lebam pada ujung kaki korban.Terdapat babras pada pelipis kiri korban. Penyebab timbulnya
gangguan diatas adalah..
a. Anoksia Anoksik
b. Anemia anoksia
c. Anoksia stagnan
d. Histotoksik hipoksia ekstraseluler
e. Histotoksik ipoksia periseluler
96. Akibat penembakan tersebut Nn. Agnes tidak dapat berpikir dengan baik selama dua bulan.
Tidak dapat melakukan pekerjaannya dengan baik. Dari pemeriksaan fisik tidak didapati ada
fisik yang mengganggu fungsi tubuh. Apa jenis luka yang dialami?
a. Luka ringan
b. Luka sedang
c. Luka berat
d. Luka pikiran
e. Luka mental

97. Jenazah bayi di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut diantar ke
rumah sakit untuk diotopsi. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet berbentuk seperti bulan
sabit di sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna kemerahan, perabaan kasar.
Memar ditemukan disekitar Iuka lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera
mata merah, mukosa bibir dan ujung jari kebiruan. Ditemukan bendungan pembuluh darah
di semua organ dalam. Pola luka pada jenazah bayi tersebut adalah?
a. Pola Iuka akibat pencekikan
b. Pola Iuka akibat pemukulan
c. Pola Iuka akibat pembekapan
d. Pola Iuka akibat benturan
e. Pola Iuka akibat penganiayaan

98. Rando, usia 24 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan memar pada mata kanan akibat
dipukul oleh rekan bisnisnya. Pasien membawa surat permintaan pemeriksaan visum et
repertum dari penyidik. Pada pemeriksaan fisik tampak bengkak mengelilingi mata kanan
berukuran 5 x 7 cm, warna merah kebiruan, berbatas tegas dan teraba hangat. Apakah
kesimpulan visum et repertum yang dapat diambil?
a. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
b. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpu
c. Luka memar di mata kanan karena dipukul benda tumpul
d. Luka memar di mata kanan akibat pukulan tumpul oleh tersangka
e. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka

99. Dokter Ayoe 32 tahun, adalah seorang dokter yang didatangi seorang ibu hamil. Ia
mengatakan bahwa hamil di luar nikah, dan menginginkan aborsi. Pasien memberikan uang
dan dokter akhirnya melakukan aborsi. Kasus ini adalah..
a. Abortus provokatus kriminalis
b. Abortus provokatus medis nalis
c. Abortus spontan
d. Abortus septik
e. Abortus fisiologis

100. Seorang anak 7 tahun, dibawa oleh ibunya dengan keluhan adanya benjolan pada
kelenjar ludah kanan dan kiri serta demam yang tidak terlalu tinggi. Keluhan disertai dengan
muntah-muntah hebat dan nyeri di ulu hati. Vaksinasi apa yang diperlukan untuk penyakit
tersebut?.
a. BCG
b. DPT
 c. MMR
d. HIB
e. Campak

101. Seorang anak berusia 10 tahun, datang dengan keluhan telah demam selama 3 hari.
Ibu pasien juga mengatakan bahwa pasien sempat mimisan di rumah. Dari PT didapatkan TD
100/60, nadi 90 x/menit, nafas 24 x/menit. Dari pemeriksaan darah rutin didapatkan Hb 14
gr/dl, Ht 44%, Leukosit 5200/mm3, dan trombosit 135.000/m3.Uji tourniquet dan hasilnya
(+). Diagnosis untuk Romi adalah....
a. Demam dengue
b. DH F grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

102. Anak laki-laki usia 8 tahun datang ke IGD dengan tangan dan kaki dingin. Anak
tampak mengantuk, nadi teraba halus dan lembut TD 80/60, ditemukan petechiae di
extremitas. Pemeriksaan selanjutnya apa yang paling tepat dilakukan?
a. Trombosit, Hct, Hb, Al
b. Rumple Leed
c. SGOT/SGPT
d. Bilirubin
e. NS-1

103. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
mimisan. Keluhan diserai demam tinggi mendadak sejak 3 hari yang lalu dan nyeri kepala.
Keadaan umum composmentis, tekanan darah 110/70 rnmHg, denyut nadi 78 x/menit dan
frekuensi nafas 24 x/menit. Dari hasil pemeriksaan laboratorium darah didapatan
hematokrit 38 % dan angka trombosit 50.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. DBD grade 1
b. DBD grade 2
c. DBD grade 3
d. DBD grade 4
e. Demam Dengue

104. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena
demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai mimisan, mual dan nyeri perut. Dari hasil
pemeriksaan diperoleh tampak gelisah, denyut nadi 110x/menit pulsasi teraba lembut,
tekanan darah 100/85 mmHg, temperatur 36,8°C, mulut tampak sianosis, kulit ekstremitas
teraba dingin dan lembab. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Profound shock
b. DHF derajat I
c. DHF derajat III
d. DHF derajat II
e. DHF demist IV
105. Seorang perempuan 10 tahun diantar ibunya ke tempat puskesmas dengan keluhan
mata kuning sejak seminggu. Pasien juga mengeluh mudah lelah, nafsu makan berkurang,
badan terasa pegal-pegal, mual dan terkadang muntah, sakit kepala, perut bagian kanan
alas tidak nyaman dan kencing berwarna seperti teh pekat. Di sekolah pasien, ada 2
temannya yang menderita sakit serupa. Pasien selama ini sering jajan di luar gerbang
sekolah. Dari pemeriksaan didapatkan sklera ikterik (+/+), hepar teraba 2 cm BAC, lien tak
teraba. Hasil pemeriksaan serologi apa yang ditemukan?
a. HbsAg +
b. AntiHbs +
c. HbeAg' +
d. IgM HAV +
e. Anti HBe +

106. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya berobat ke praktek dokter
dengan keluhan muncul bintik-bintik berisi air diseluruh tubuhnya dalam 2 hari ini. Keluhan
di dahului dengan demam tinggi yang muncul dua hari lebih awal, namun demam mulai
reda saat ruam muncul. Ruam pertama kali muncul di dalam mulut, kemudian menyebar ke
wajah dan seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik dijumpai ruam - vesikel di seluruh
permukaan tubuh termasuk telapak tangan dan kaki, bentuk dan ukuran sama dan utuh,
dan tidak pecah ketika ditusuk. Diagnosisnya adalah...
a. Rubella
b. Measles
c. Variola
d. Varicella
e. Impetigo

107. Seorang ibu membawa bayi laki-lakinya yang berusia 1 bulan untuk di vaksinasi. Ibu
mengatakan bahwa anaknya sudah diberikan vaksin polio dan BCG. Vaksin apakah yang
belum diberikan?
a. MMR
b. Campak
c. DPT
d. HIB
e. Hepatitis B

108. Anak 10 thn KU lemas. Demam 4hr, sakit kepala, nyeri otot dan sendi, nyeri ulu hari,
PF apatis, nadi 112x/mnt, uji torniket.+, trombosit 100.000. Penatalaksanaan?
a. Minum banyak dan rawat jalan
b. Infus dextrose 5% 3m1/kgBB dan observasi 1 hari
c. Infus RL 3 ml/kgBB dan observasi 1 hari
d. Infus RL 6 ml/kgBB dan rawat inap
e. Infus RL 10ml/kgBB dan rujuk

109. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas badan
terus menerus, sejak 5 hari yang lalu. Penderita sudah berobat sebelumnya ke dokter dan
dianjurkan untuk dirawat. Orangtua memperlihatkan hasil pemeriksaan laboratorium
kemarin Hb: 10,3 g/dL, Ht: 32%, L: 2800/mm3, T: 64.000/mm3. Hasil pemeriksaan
 laboratorium di emergensi Hb: 10 g/dL, Ht: 40%, T: 47.000/mm3. IgG anti dengue (+), IgM
anti dengue (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 38,9°C. Tanda vital lain
dalam batas normal. Hasil pemeriksaan torniket (tes rumpel leed) positif. Tidak ditemukan
perdarahan di tempat lain. Apakah diagnosis paling mungkin penderita?
a. DF (Dengue Fever)
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

109. Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa ke UGD dengar keluhan sulit bernafas.
Terdapat keluhan keringat dingin, rasa tercekik dan jantung berdebar setelah mendengar
berita temannya meninggal dunia saat bermain tenis meja. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan TD 160/90 mmHg, Nadi 120 x/menit, Respirasi 40x/menit, Suhu 36.9°C. Dari
EKG didapatkan hasil sinus tachycardia. Diagnosis?
a.Gangguan panic
b.Gangguan cemas menyeluruh
c.Gangguan fobia
d.Gangguan somatoform
e.Gangguan obsesif kompulsifbh

110. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan susah untuk memulai tidur sejak satu
bulan lalu. Pasien juga mengeluh sering terbangun dan susah untuk tidur kembali pada
malam hari, pasien juga sering terbangun terlalu pagi. Pemeriksaan fisik dan laboratorium
tidak ada kelainan. Apa diagnosisnya ?
a.Hipersomnia
b.Insomnia
c. Parasomnia
d.Sleep walking
e.Disomnia

111. Seorang pria berusia 43 tahun mengeluh mudah lupa. Setiap selesai mengerjakan sesuatu
ia selalu lupa apakah sudah melakukannya atau belum, sehingga ia mengulang dan
mengulang lagi apa yang dilakukannya tadi untuk meyakinkannya. Perbuatan berulang yang
dilakukannya seperti mengunci pintu rumah saat hendak pergi atau memastikan susunan
sepatu di rak. Ia mengeluh lelah mengulang-ngulang perbuatannya tersebut, tetapi jika tidak
diulang-ulang, maka ia merasa sangat terbebani dan cemas. Laki-laki ini mengalami?
a.Demensia
b.Delirium
c.Gangguan amnesia
d.Gangguan obsesi kompulsi
e.Gangguan cemas

112. Seorang pria datang dengan keluarganya dengan keluhan hilang ingatan. Sebelumnya pria
itu adalah guru olahraga di sebuah sekolah. Lalu, selama tiga bulan ia menghilang. Saat
ditemukan pasien sudahbekerja di tempat lain dengan identitas yang berbeda.
Diagnosisnya adalah...
 a.Gangguan amnesia disosiatif
b.Gangguan fugue disosiatif
c.Kepribadian ganda
d.Derealiasi
e.Depersonalisasi

113. Seorang laki-laki 30 tahun, datang ke praktek dokter umum untuk konsultasi masalahnya.
Pasien mengaku istrinya selingkuh karena merasa penghasilannya tidak mencukupi
kebutuhan. Pimpinan di tempat kerjanya juga tidak menyukainya karena merasa pasien
dapat bekerja lebih baik dibandingkan pimpinannya. Dari pemeriksaan tidak ada gangguan
mood, tidak ada gangguan persepsi, dan tidak ada gangguan proses berpikir. Terapi yang
tepat untuk pasien adalah ?
a. Psikoterapi
b.Anti psikotik
c.Anti depressan
d.Anti psikotik + psikoterapi
e.Anti depressan + psikoterapi

114. Seorang laki-laki dibawa keluarganya ke RS karena penurunan kesadaran sejak 1 jam
sebelumnya. Pasien pernah dirawat di tempat rehabilitasi penggunaan narkoba. Namun,
menurut keluarga pasien masih menggunakan zat adiktif tersebut karena menemukan zat
tersebut di kamar pasien. Pemeriksaan fisik : TD 80/60 mmHg, N 64 x/menit dan pupil pin
point. Dari keterangan di atas, apa penyebab keadaan pasien tersebut ?
a.Overdosis alkaloid beladona
b.Overdosis opiate
c.Overdosis amfetamin
d.Overdosis halusinogen
e.Overdosis phencyclidine
Uu
115. Seorang wanita berumur 36 tahun, datang ke UGD RS dibawa keluarga karena ditemukan
dalam keadaan tidak sadar, keluar buih dari mulut dan ditemukan botol racun serangga
disampingnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran soporkomatus, temperature
36,8°C, tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nafas 32 x/menit, frekuensi nadi 100
x/menit, regular dan pupil pinpoint. Bagaimana kerja zat penyebab keracunan pada kasus
ini ?
a. Sebagai agonis kolinesterase
b. Sebagai inhibitor asetilkolin
c. Menyebabkan acute kidney injury
d. Bersifat hepatotoksik
e. Sebagai inhibitor kolinesterase

116. Pasien 30 tahun datang ke IGD diantar keluarganya dengan keluhan malas bicara. Pasien
malas keluar rumah, pola makan meningkat dan tidak tahu waktu. Setelah makan pasien
memuntahkan makanannya. Hal ini sudah dialami sejak 3 bulan yang lalu setelah pasien
dipecat dari perusahaan tempat dia bekerja. Gangguan yang dialami pasien tersebut
adalah ?
 a. Hipermesis non-organik
b. Distorsi body image
c. Anorekia nervosa
d. Bulimia nervosa
e. Obesitas reaktif

117. Seorang laki-laki tunawisma berusia 62 tahun dibawa ke UGD karena didapati kejang, Pada
pemeriksaan didapatkan pasien kompos mentis, tremor dan halusinasi visual. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Intoksikasi kanabis
b. Intoksikasi heroin
c. Intoksikasi alcohol
d. Withdrawal heroin
e. Withdrawal alcohol

118. Wanita 25 tahun, dirawat di RSJ. Pasien sangat riang gembira dan bercerita panjang lebar
bahwa dia bahagia karena berteman dengan presiden, akan dibelikan rumah yang besar
oleh pamannya, karena bendungannya telah bekerja dengan baik, dan dia lahir di atas
pohon pisang. Menurut keluarga di rumah pasien gemar membongkar-bongkar lemari
pakaian dan menyusunnya kembali.
Apakah gangguan yang paling sesuai untuk kasus di atas?
a. Eskalasi
b. Euphoria
c. Logore
d. Elasi
e. Ekstasi

119. Seorang pria 28 tahun dibawa ke dokter karena merasa 'special', selain itu pasien sulit
berempati, mudah curiga dan perlu perhatian lebih. Kelainan kepribadian apa yang
ditemukan pada kasus ini?
a. Kepribadian ambang
b. Kepribadian dissosial
c. Kepribadian paranoid
d. Kepribadian borderline
e. Kepribadian narsistik

120. Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke praktik pribadi dokter umum dengan keluhan
diare. Diare sudah dialami 4 hari, 3-4 kali/hari, disertai rasa tidak nyaman diperut. Pasien
merupakan seorang wisatawan. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 78
x/menit, laju pernapasan 20 x/menit, suhu 37,8°C. Hasil pemeriksaan feses:

Terapi yang paling tepat diberikan adalah....

a. Tetrasiklin 3x500 mg selama 7 hari
b. Metronidazol 3x500 selama 7 hari
c. Albendazol 400 mg single dose
d. Mebendazol 500 mg single dose
e. Pirantel pamoat 10 mg/kgBB selama 3 hari